Вопрос: Заключение по ЭКГ
Добрый день!
Беременность 20 недель, 2-ые роды, 32 года
Сделала ЭКГ, в заключении написано:
“Ритм синусовый. Нормальное положение электрической оси сердца. Синдром ранней реполяризации желудочков.”
Уточните, пожалуйста, по последнему”Синдром ранней реполяризации желудочков”. Требуется ли консультация специалиста, постоянное наблюдение. Возможны ли самостоятельные роды при таком диагнозе?
С уважением, Евгения
Уважаемая Евгения! Заключение ЭКГ соответствует варианту нормы. Дополнительное обследование и лечение не требуется.
Вопрос: Микроскопия мазка
Пожалуйста, расшифруйте микроскопическое исследование мазка
Микроскопическая картина:
V- Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С- Картина, идентичная предыдущей.
U- Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Анастасия, 23 года, жалоб нет.
Уважаемая Анастасия! При микроскопии мазка отделяемого уретры и половых органов патологии не выявлено.
Вопрос: ВИЧ и гепатиты
Здравствуйте!сдала 2 дня назад кровь на вич и гепатиты в инвитро через 45 дней после рискованной ситуации.,слава богу -все отрицательно.Но на следующий день появилась сильная горечь во рту,которая пока не проходит.скажите ,пожалуйста,это может быть симптомом гепатитов и как долго надо проверяться на гепатиты ,чтобы быть уверенной в отрицательном результате.?спасибо!
Уважаемая Рената! Горечь во рту не является симптомом вирусного гепатита, а чаще всего обусловлена гастроэзофагеальным рефлюксом, когда при недостаточной функциональной активности кардии происходит заброс содержимого из желудка в пищевод. Кроме того, появление горечи может быть при особенностях питания, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, нарушении функции желчного пузыря и желчевыводящих путей. Инкубационный период вирусных гепатитов В и С составляет до полугода, поэтому Вы можете повторно сдать кровь на антитела к вышеуказанным вируса через 6 месяцев после предполагаемого инфицирования (тесты 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Клинический анализ крови
Сдавала анализ, когда была простуда, могло это вызвать повышение показателей,
29 лет, женский
2 Гемоглобин 143 г/л 117 – 155
3 Эритроциты 4.54 x10*12/л 3.8 – 5.1
4 Гематокрит 42.6 % 35 – 45
5 Средний объем эритроцитов (MCV) 94 фл 80 – 100
6 Среднее содержание гемоглобина в эритроците 31.5 пг 27 – 34
7 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 336 г/л 300 – 380
8 Тромбоциты 257 x10*9/л 180 – 320
9 Лейкоциты 6.6 x10*9/л 4.5 – 11.3
10 Нейтрофилы сегментоядерные % 48 % 47 – 72
11 Эозинофилы 6 ++ % 1 – 5
12 Базофилы % 1 % 0 – 1
13 Моноциты % 13 ++ % 3 – 11
14 Лимфоциты % 31 % 19 – 37
15 Цветовой показатель. 0.94 0.85 – 1
16 Миелоциты 0 % 0 – 0
17 Метамиелоциты 0 % 0 – 0
18 Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 – 5
19 Плазматические клетки 0 0 – 0
Уважаемая Ирина! Повышение количества моноцитов является незначительным, и может быть как у совершенно здоровых людей, так и вследствие перенесенной вирусной инфекции. Эозинофилия выявляется у лиц с аллергической предрасположенностью организма к каким-либо аллергенам. Данных за текущий воспалительный процесс не выявлено.
Вопрос: Мазок изо рта
Здравствуйте. Мой ребёнок (3 лет) часто болеет 1-2 раза в месяц. Сейчас мы тоже болеем и врач поставил нам диагноз ОРВИ и фарингит. Сказали желательно сдать мазок изо рта. но так как у нас температура 5ый день выйти в поликлинику мы не можем. Скажите пожалуйста какой это у вас номер анализа. И ещё скажите, у нас нос заложен не очень сильно (около месяца), но дышать особенно ночью ребёнок носом не может.Лор поставил аденоиды 2 степени. но вылечить нос мы никак не можем лучше не становиться. Может ли из-за заложенности носа быть температура? И может ещё стоит и мазок из носа взять чтоб наверняка выяснить что там за флора и исходя из этого лечиться? Заранее спасибо.
Уважаемая Мария! Нарушение носового дыхания вследствие аденоидов создает благоприятные условия для инфицирования и размножения различной условно-патогенной (патогенной) микрофлоры. Повышение температуры может быть как вследствие острой респираторной вирусной инфекции, так и при реактивации хронического очага бактериальной инфекции в носоглотке. Для определения лечебной тактики рекомендую ребенку сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на С-реактивный белок, АСЛ-О, гуморальный иммунитет (тесты 42, 43, 45-47), бактериологический посев из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 467), и обратиться к ЛОР-врачу и педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Хронический гнойный тонзиллит
Здравствуйте.
Возраст: 25 лет
Пол: мужской
Диагноз: хронический тонзиллит
Давность заболевания: около 2-х лет, лечение: промывания горла различными препаратами.
Жалобы: Жалоб нет, кроме постоянных гнойных выделений(пробки) в горле.
Обследование: Посев на флору а АЧ из зева – роста этиол. знач. бактерий нет (анализы сдавались у вас).
Вопрос в том, что, может ли быть такой результат анализа, учитывая что инфекция явно присутствует, и миндалины полны гноя??
Уважаемый Ибрагим! Постоянное наличие гнойного отделяемого в лакунах миндалин, которое не сопровождается никакими симптомами и лечится исключительно местно, без применения антибактериальных препаратов, маловероятно. Для назначения адекватного обследования целесообразно заключение от ЛОР-врача с описанием состояния Ваших миндалин.
Здравствуйте! Мне 33 года, муж.
Диагноз: хронический двусторонний гайморит и обострение лакунарного тонзилита.
Гайморитом болею более года, последнее обострение пол года назад. Тонзиллитом болею пол года, последнее обострение 2 недели назад. Тонзиллит лечил 4 месяца назад хемомицином и промыванием.
Жалобы: нарушение сна 3 месяца, слабые ноющие боли под мышками и в груди 4 мес., иногда мелкая дрожь. Температуры нет.
Сдал у вас анализы:
Антитела Цитомегаловирус: G-133 (норма до 6); M-отриц.
Антитела Вирус Эпштейн-Бар:
GЕА-отриц;
GEBNA>600 (норма до 5);
GVCA-717(норма до 20);
MVCA-отриц.
Антитела Хламидии превмонии: G-20 (норма до 5); M-отриц.
Ревматоидный фактор – 46 (норма до 14)
Антинуклиарный фактор – 2500 мелкозернистый (норма до 160)
Среактивный белок – 0,7 отрицат.
СОЭ – 21 (норма до 10)
В анализе крови лимфоциты 47% (норма до 36%), нейтрофилы 36% (норма более 45%) всё остальное в норме.
Вопросы:
Какой диагноз можно поставить?
Могут ли такие высокие отколнения ревматоидного и антинуклеарного факторов быть вызваны хроническим тонзиллитом?
К какому врачу обратиться и какие ещё аналиы сдать?
Спасибо!
Уважаемый Дмитрий! В результате анализа выявлено носительство цитомегаловируса без реактивации вирусной инфекции. Отмечается перенесенная ранее инфекция, обусловленная вирусом Эпштейна-Барр и хламидией пневмония, что не требует лечения на данный момент. Повышение СОЭ, лимфоцитоз и нейтропения могут быть как остаточным явлением после пролеченных тонзиллита и гайморита, так и указывать на текущий воспалительный процесс. Наличие повышенного титра ревматоидного фактора выявляется при аутоиммунной патологии (чаще ревматоидный артрит, но могут быть и иные смешанные заболевания соединительной ткани), а также на фоне острых инфекционных заболеваний. Мелкозернистое свечение антинуклеарного фактора и высокий его титр являются также маркерами аутоиммунной патологии (возможен дебют системной красной волчанки, синдрома Шегрена, смешанных аутоиммунных заболеваний). Для уточнения диагноза рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на антитела к цитруллинированному циклическому пептиду, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК (тесты 1204, 125, 126), кровь на секреторные иммуноглобулины IgA, IgG, IgM (тесты 45-47), выполнить УЗИ подмышечных регионарных лимфатических узлов, рентгенографию (предпочтительнее КТ) органов грудной клетки для исключения лимфаденопатии, и обратиться к ревматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Вирус Эпштейна-Барр
Здравствуйте, мне 24 года, 1,5 года лечусь от бесплодия , 2 раз случился выкидыш на ранних сроках, причину выкидыша так и не выяснили, около полугода предохранялась, месяц без пред охранения поднялась температура подозревала что беременность, но критические дни начались вовремя, но температура так и держится уже 4 месяца. Сдала у вас кровь на вирус эпштейн-барра вот результаты не могу понять:
Anti-EBV igG-EA(ранн.белл) <5
Anti-EBV igG-EBNA(яд.бел) 325.0
Anti-EBV igM-VCA(капс.бел) <10
Anti-EBV-igG-VCA(капс.бел) 273.0
Уважаемая Алина! Результат анализа указывает на когда-либо ранее перенесенную инфекцию, обусловленную вирусом Эпштейна-Барр. Данных за активную стадию вирусной инфекции на момент обследования нет. Лечение не требуется.
Вопрос: УЗИ печени
Мне 39лет сделал в ИВИТРО УЗИ печени заключение: гепатомегалия, признаки жирового гепатоза.
Сдал анализ крови результат: АЛТ 25; АСТ 17; Билирубин общий 14,9. Прошу разъяснить результаты анализов. Если есть отклонения объясните? Стоит ли беспокоиться?
Уважаемый Андрей! Нарушения функции печени по результату биохимического анализа крови не выявлено. Стеатогепатоз (жировое перерождение ткани печени) может быть при приеме алкогольных напитков, а также вследствие нарушения жирового обмена. Для исключения токсического поражения печени рекомендую Вам сдать кровь на фермент ГГТП (тест №15), а для оценки уровня триглицеридов, холестерина и его фракций – профиль №54. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Гепатит С при беременности
Здравствуйте. В начале беременности сдавала анализы на все болячки – вич, гепатиты, половые инфекции. Все отрицательно. Сейчас 31 неделя беременности, повторно сдала все анализы на прошлой нделе. Сегодня моя врач сказала, что у меня нашли положительный результат на гепатит с. Она сказала пересдать в другом месте, а не у них в ЖК. Может быть такой результат ложноположительным? И какой именно анализ(номер, например) мне у вас можно сдать, что бы перепроверить данный результат? Спасибо заранее.
Уважаемая Ирина! Да, результат анализа на определение антител к вирусу гепатита С может быть ложноположительным, что зависит от качества используемых для серологической диагностики инфекций реактивов и тест-системы. Для исключения инфицирования вирусом гепатита С рекомендую Вам сдать кровь на антитела к данному вирусу (тест №79). Более подробную информацию о цене на исследования и подготовке к нему можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Проблемы веса
здравствуйте! мне 21 год,резко потолстела с 48 на 52 размер за год.ела как всегда,на диетах не сидела.есть заболевания желука(уже давно),почек и придатков год назад.из-за чего может быть это?мне прекомендуют сдать анализ на гормон,но на какие нужно?
Уважаемая Валерия! Для исключения обменных и эндокринных нарушений, которые могут быть причиной повышенной массы тела, рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (липидный профиль №54, глюкоза + инсулин с расчетом индекса инсулинорезистентности, гликированный гемоглобин – тесты НОМА, 18), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, пролактин, кортизол (тесты 55, 56, 61, 65), и обратиться к эндокринологу и диетологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Микроскопия мазка
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результаты микроскопического исследования мазка. Спасибо.
Микроскопическая картина:
V – Слизь. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 10 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 15 – 20 в п/зр. Микрофлора – та же.
U – Материал на стекле отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Мне 39 лет, женщина, беспокоит жжение во влагалище. В предыдущем мазке лейкоциты были выше, лактоморфотипы были в умеренном количестве, не было Грам (+) коккобацилл и Грам (+) кокков. Лечилась эпиген-спреем. Врач назначает биопсию шейки, не пойму зачем.
Уважаемая Автор вопроса! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен невыраженный воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки, который может быть как вследствие избыточного роста неспецифической условно-патогенной (патогенной) микрофлоры, так и сопутствующей урогенитальной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и инфекции, передаваемые половым путем (тесты 301, 306, 307, 309-311, Фемофлор 17 – №372), соскоб из шейки матки на цитологию (тест 518 – жидкостная цитология), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Выписка для больницы
здравствуйте! у меня такой вопрос:
у вас в лабораториях работает врач-гинеколог, осуществляющий консультативный прием и взятие материала для анализов.
мне в поликлинике сказали пройти первичный осмотр гинеколога (я так понимаю,что это мазок+опрос), т.к. нужна выписка для стационара.
гинеколога сейчас в поликлинике нет. делают ли ваши врачи такие осмотры, можно ли будет попросить выписку? или только результаты мазка?
хотелось бы пройти осмотр у вас, т.к. для меня это проверенная лаборатория!
заранее спасибо
Уважаемая Александра! В медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать только мазок отделяемого половых органов на флору (тест №445). Заключение о состоянии Вашего здоровья врач-гинеколог не дает. Более подробную информацию о цене на исследование и подготовке к нему можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ на ВИЧ
Здравствуйте,скажите пожалуйста, был незащищенный контакт,с его момента прошло 2 недели,возможно ли сейчас обнаружить ВИЧ-инфекцию,сдав анализ на ВИЧ (68)?И еще слышал о ПЦР диагностике на ВИЧ,можно ли его сделать,чтоб быть на 100% уверенным в результате?и сколько это будет стоить? Спасибо за консультацию заранее.
Уважаемый Андрей! Определение антител и антигена ВИЧ через 2 недели после незащищенного полового контакта не информативно. Для получения достоверного результата исследования сдача анализа крови осуществляется через 3 и 6 месяцев после времени предполагаемого инфицирования. Имеющееся в перечне наших услуг количественное определение РНК ВИЧ методом ПЦР используется только для мониторинга лечения ранее установленного конкретного типа ВИЧ.
Вопрос: Микроскопия мазка
микроскопическая картина: V- эпителий плоский поверхностного слоев. лейкоциты-единичные в п/зр. микрофлора-лактоморфотипы в большом количестве. в полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. хотела бы узнать, все нормально в результатах у меня ?
Уважаемая Жанна! При микроскопии мазка отделяемого влагалища патологии не выявлено.
Вопрос: Проблема с кожей
Здравствуйте. У меня в течении месяца сохнет и шелушится кожа на нижнем веке. Также на этом месте появились морщины. Увлажняющие крема не помогают, после их использования кожа может покраснеть, а позже снова твердеет и сохнет.
Уважаемый Сергей! Для уточнения диагноза рекомендую Вам обратиться к дерматологу для визуального осмотра.
Вопрос: Микроскопия мазка
Сдавал анализы по профилю 440БС.
Обнаружена Ureaplasma spp. Микроскопические исследования мазка:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты- единичные в препарате.
Микрофлора- грамм (+) коккобациллы в умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Заранее спасибо
Уважаемый Дмитрий! При микроскопии мазка отделяемого уретры признаков воспалительной реакции не выявлено. Обнаруженная уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме в небольшом количестве персистирует на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение уреаплазмоза назначается только при клинических проявлениях инфекции. избыточном росте уреаплазмы в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев из уретры на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тест №444). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Анализ крови
Сдавала недавно кровь в поликлинике из пальца. Просили пойти и пересдать ее заново.Это серьезно? С чем может быть связано?При такой сдачи крови могут выявить раковые заболевания?
Уважаемая Александра! Невыполнение исследования может быть обусловлено техническими проблемами в лаборатории, сомнительным результатом проведенного исследования, потерей самого бланка с результатом анализа, иными причинами, о которых целесообразнее уточнить непосредственно в поликлинике.
Вопрос: T3 свободный
Здравствуйте!
Ребенок – мальчик 5 лет 8 месяцев. Вчера сдали анализы: Т3 свободный – 6,4 (2,6-5,7),
Т4 свободный -16,3 (8.0-17,0), ТТГ – 3,93 – (0,4-5,0).
Увеличен Т3 свободный до 6,4. Как трактовать этот анализ? (У матери аутоиммунный послеоперационный гипотиреоз)
С уважением! Елена
Уважаемая Елена! Изолированное повышение уровня Т3 свободного, при нормальной концентрации ТТГ и Т4 свободного, может быть при изменении концентрации белка, связывающего тироксин, что не имеет диагностического значения, и не указывает на нарушение функции щитовидной железы. Лечение не требуется.
Вопрос: Свертываемость крови
Скажите пожалуйста,какие показатели нужно проверить, если постоянно при забота крови из вены она почти сразу сворачивается, буквально через минуту .
Уважаемая Мария! В норме начало свертывания крови составляет от 30 сек. до 2-х минут, конец – от 3 до 5 минут. Кроме того, на процесс свертывания крови влияет и техника правильного взятия венозной крови. Для оценки системы кроветворения Вы можете сдать общий анализ крови (тест5), гемостазиограмму (тесты 1-4), а также определить время длительности кровотечения (по Дуке) и время свертывания крови (по Сухареву). Последние два теста в нашей лаборатории не выполняются. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».