Консультация ИНВИТРО

Апрель 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Вопрос: Анализы на Лайм-Боррелиоз

Автор: Жанна
26 мая 2014 г.

Здравствуйте! У меня вопрос врачу-инфекциониcту. После укуса клеща через 3 недели сдала анализ на антитела IgM, IgG (Лайм-Боррелиоз) Анализы показали: IgM, полож. IgG отриц. Симптомов болезни не было( небольшое покраснение где сидел клещ) . Через 10 дней сдала повторный анализ НМФА- ответ- Антитела к возбудителю Лайм-Боррелиоза не выявлены. начала пить антибиотик доксициклин после второго анализа, узнав результат, ( пропила 3 дня) прекратила пить антибиотик. Вопрос: Какому анализу верить? и что дальше делать? Забыть про этого клеща? Чувствую себя нормально. Нужно ли еще сдавать анализы крови , если да, то когда и зачем? . LgM-полож. может быть связано с другой болезнью? или могла быть ошибка в результате анализа? Буду очень благодарна за квалифицированный ответ

Уважаемая Жанна! Ложноположительный результат может быт обусловлен перекрестной реакцией в ИФА-тестах при других заболеваниях, вызываемых спирохетами, а также при инфекционном мононуклеозе, бактериальном эндокардите. В связи с этим в сомнительных случаях для подтверждения результатов ИФА-тестов используют иммуноблот (тест № 1191). Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/574/6626/.

Вопрос: Может ли быть результат ложным?

Автор: Екатерина
26 мая 2014 г.

Добрый день, сдавала анализ ВПЧ-скрининг, по всем типам результат отрицательный. Однако мой врач-гинеколог утверждает что мои симптомы и поставленный диагноз (папилломы+цервикальная эктопия) однозначно указывают на присутствие вируса. Может ли быть результат анализа ложным?

Уважаемая Екатерина! Если в анализируемом образце присутствовало достаточное количество клеточных структур (КВМ>4), то ложноотрицательный результат может быть обусловлен низкой (ниже границы чувствительности теста) концентрацией возбудителя; загрязнением пробы ингибиторами ПЦР: наличие примеси (слизь, кровь, гной) в соскобе, антибактериальных, противовирусных, иммуномодулирующих препаратов системного и местного действия, мыльных растворов. Поражение эпителия шейки матки также может быть обусловлено типами ВПЧ, не включенными в скрининговое исследование. В связи с этим, рекомендую Вам выполнить типирование ВПЧ с его количественной оценкой (тест № 391, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8004/) с соблюдением правил подготовки к исследованию.

26 мая 2014 г.

Добрый день! Сдал анализ “Секс в большом городе” 7+мазок. Объясните пожалуйста, что они означают:
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) палочки в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Результаты исследованийИсследование Результат Референсные значения Комментарий
Chlamydia trachomatis (кач) ДНК НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Ureaplasma urealyticum (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum (кач.) ДНК ОБНАРУЖ.
Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК НЕ ОБНАР

Уважаемый Петр! По микроскопической картине мазка признаков воспаления не выявлено. Для определения рода и вида выявленных микроорганизмов, их этиологической значимости и количественной оценки рекомендую Вам выполнить посев отделяемого уретры на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446). Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тест № 444) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Пренатальный скрининг

Автор: Татьяна
26 мая 2014 г.

Пришел результат первого скрининга – врачи ничего толком не объясняют – прошу вашей помощи.Возраст 35 лет, 12 недель
Результаты РАРР-А 0,42 МоМ ,hGH 2-08 МоМ
КТР в мм 66, Мом шейной складки 0,77 Возрастной риск 1:239, Биохимический рискТ21 1:50, комбинированій риск на Т21 1:211 выше порога отсечки . Началась тихая паника. Через неделю записалась к генетику – объясните пожалуйста показатели

Уважаемая Татьяна! У Вас отмечается низкая концентрация РАРР-А и высокая концентрация ХГЧ, что повышает риск синдрома Дауна у плода. Однако данный результат не исключает вероятности рождения здорового ребенка, а лишь помогает при решении вопроса о необходимости проведения более сложных, инвазивных исследований, позволяющих с большей точностью подтвердить или исключить хромосомную патологию плода (амниоцентез, хорионбиопсия с генетическим исследованием клеток плода). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу и генетику.

Вопрос: Суточная потеря белка с мочой

Автор: Олег
26 мая 2014 г.

Можно ли сдать анализ на суточную потерю белка с мочой?

Уважаемый Олег! Да, Вы можете выполнить анализ суточной мочи на общий белок (тест № 97). Подробно об исследовании Вы можете прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/482/2254/.

Вопрос: Волосы на ртуть

Автор: мила
26 мая 2014 г.

Результат моего анализа волосы на ртуть 0,97мкг/г. Мне не понятно насколько это нормальный или плохой анализ. Уровень токсичности 10 мкг/г и референсные значения 1 – это одно и тоже или в десять раз меньше?

Уважаемая Мила! Концентрация ртути в волосах у Вас в пределах нормы. Референсные значения показывают нормальный уровень ртути в волосах. Уровень токсичности (10 мкг/г) ограничивает допустимую до токсического эффекта концентрацию.

Вопрос: TORCH-инфекции

Автор: Полина
26 мая 2014 г.

Сдаю анализы (планирование беременности), расшифруйте анализ .У Вас в лаборатории сдавала.

anti-Toxoplasma gondii Ig G результат 33.8 Eд/мл

anti-CMV Ig G результат 120.9 Ед/мл

anti-Rubella Ig G результат 11.6 Ед/мл

anti-HSV (1и 2 типов) Ig G результат 49.1 инд.поз

Уважаемая Полина! Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса. Однако для уточнения активности инфекции и решения вопроса о необходимости лечения рекомендую Вам выполнить анализ крови на острофазные антитела к данным вирусам (тесты №№ 83, 123) и ПЦР-диагностику по урогенитальному и ротоглоточному соскобу (тесты №№ 309уро, 310уро, 309рот, 310рот). Вы были инфицированы токсоплазмой. При отсутствии Ig M-антител (тест № 81) высокий титр Ig G-антител выполняет защитную функцию, предохраняя от повторного заражения. Титр антител к вирусу краснухи говорит о сформированном иммунитете в результате перенесенного заболевания или вакцинации. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Мазок

Автор: Евгения
26 мая 2014 г.

Добрый день.могли бы Вы прокомментировать мазок- Комментарий

Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
С-
Картина, идентичная предыдущей.
U-
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – единичные в редких п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Евгения! Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено. Для определения рода и вида выявленных микроорганизмов, их этиологической значимости и количественной оценки Вы можете выполнить посев из влагалища на микрофлору с антибиотикочувствительностью (тест № 446) и обратиться к гинекологу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Посев на флору

Автор: Елена
26 мая 2014 г.

Добрый день!
У мужа был найден стафилококк и врач сказал сдать и мне анализ. Я сдала посев на флору и в результате написано Lactobacillus 10 в 5 степени – сопутствующая флора. Что это значит и надо ли мне обращаться дальше к врачу?
Заранее спасибо!

Уважаемая Елена! В посеве обнаружена нормальная флора (лактобактерии), поэтому лечение Вам не требуется.

Вопрос: Результаты мазка

Автор: ирина
26 мая 2014 г.

Микроскопическая картина:
V –
Мазок толстый. Просмотр возможен только по краю препарата.
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 15 – 25 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в большом количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 15 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ирина! По микроскопической картине мазка выявлены признаки воспалительного процесса в половых путях, а также нарушения влагалищной флоры с активным ростом условно-патогенных анаэробов на фоне дефицита “полезной” микрофлоры. Для выявления причины воспаления и полной оценки биоценоза влагалища рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 7 и Фемофлор 17 (тесты №№ 372, 383) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Анти-Мюллеров гормон

Автор: Светлана
26 мая 2014 г.

Доброго времени суток, сдала в вашей лаборатории анализ на анти-мюллеров гормон, результат 12,3 нг/мл (норма 1-10,6), скажите пожалуйста что это означает? заранее спасибо!

Уважаемая Светлана! Повышенный уровень анти – Мюллерова гормона может говорить о поликистозных (мультифолликулярных) яичниках или о наличии  гранулезоклеточной опухоли яичника. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день цикла, анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ДЭА, андростендион, 17 – ОН – прогестерон (наши тесты №№ 59 – 61, 64, 101, 154, 195), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Повышение АлАт

Автор: виктор
26 мая 2014 г.

добрый день!в декабре 2013г сдавал кровь,АлАТ был 35,после лечения,назначенного терапевтом,повторил анализ в мае 2014,т е через 5мес,результат повысился до 51.что бы это значило и что делать?!лечение6глюкофаж 500мг 3 мес,аторвастатин10мг 2мес

Уважаемый Виктор! При применении препаратов из группы статинов (“Аторвастатин”) может наблюдаться активация печеночных ферментов. В таком случае необходимо обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о необходимости коррекции дозировки.

26 мая 2014 г.

Добрый день подскажите проводите ли Вы шоферскую комиссию? все ли специалисты входят в нее? в какие дни? и стоимость. спасибо

Уважаемая Нелли! К сожалению, подобной услуги в Лаборатории ИНВИТРО нет.

Вопрос: ЛГ/ФСГ

Автор: Оксана
26 мая 2014 г.

Здравствуйте!мне 26 лет, сдала анализы, из результат: ФСГ – 4,34 мед/мл, лг- 21,07 мед/мл. эстрадиол- 238 пмоль/л, пролактин- 295 м ед/л. на 9 день цикла

Уважаемая Оксана! Соотношение ЛГ/ФСГ более 3 (в Вашем случае 4,85) на 9 день цикла может быть обусловлено ранним овуляторным периодом или эндокринной патологией (синдром поликистозных ячиников). Для уточнения диагноза рекомендую на 21 – 23 день цикла сдать кровь на прогестерон (наш тест № 63), повторить на 3 – 5 день анализ крови ФСГ и ЛГ (тесты №№ 59, 60) и выполнить УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования обратитесь к Вашему лечащему гинекологу.

Вопрос: Посев на флору и АЧ

Автор: Наталья
26 мая 2014 г.

Мне 25 лет. Я сдавала отделяемое влагалища на бак.посев. Но в результатах написано, что брали у меня Отделяемое цервикального канала. Видимо опечатались. Потому что я точно помню, что брали у меня только из влагалища. Но может ли этот комментарий как-то повлиять на исследование? Вдруг для разных мест разная норма количественного присутствия бактерий?
Результаты по данному исследованию таковы:

1 Staphylococcus haemolyticus 10^5 КОЕ/мл
2 Escherichia coli 10^3 КОЕ/мл
3 Enterococcus faecalis 10^5 КОЕ/мл

Еще вопрос: Я бы предпочла исследование и на чувствительность к бактериофагам, но на ресепшене сказали, что для этого исследования у них материал не доезжает до лаборатории. У меня очень плохой иммунитет от частого лечения антибиотиками. Возможно ли регуляция численности этих бактерий с помощью бактериофагов? Или только антибиотиками они подавляются?

И последнее: раньше в этом анализе помечалось и состояние флоры: количество лейкоцитов, характер выделений. Сейчас такое не пишут. Почему?

Спасибо!

Уважаемая Наталья! Материал для посева на микрофлору обычно берут из места, где наиболее выражен воспалительный процесс по результату микроскопической картины мазка или визуально. Схема лечения при этом не отличается. У Вас выявлен активный рост гемолитического стафилококка и фекального энтерококка, что может быть причиной воспалительного процесса в половых путях. Лечение возможно проводить и бактериофагами. В настоящее время в исследование посева на микрофлору микробиологическое исследование мазка на флору не входит, его можно выполнить отдельно (тест № 445). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

26 мая 2014 г.

помогите пожалуйста!!!) 1.Адекватность образца: качество препарата адекватно. 2.Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. 3. Доброкачественные изменения эпителия ( дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и др)- не обнаружены. Умеренная,местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Обнаружены клетки, морфологически сходные с ” ключевыми”. Плоскоклеточная метаплазия…….. и еще ( Флора смешанная).

Уважаемая Алена! В цитограмме описаны нормальные клетки покровного эпителия шейки матки, а также признаки эпителизации эктопии (псевдоэрозии) шейки матки, воспаления шейки матки и нарушения естественной микрофлоры половых путей. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), соскоб с шейки матки на половые инфекции (профиль № 92), кольпоскопию, т.е., осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Кальций в моче

Автор: мама
26 мая 2014 г.

Здравствуйте, у малыша 6 месяцев повышен кальций в моче 1,92. Может ли такое быть при ГИПОвитаминозе Д, когда кальций не усваивается и выводится с мочой? И ещё вопрос: как повлияло на результат анализа то, что всю суточную мочу собрать не удалось. Диурез, указанный для анализа, меньше фактического на 50 мл. Я указала диурез 350 мл (то, что удалось собрать), а фактически 400 мл.

Уважаемая Автор вопроса! У ребенка незначительно повышен уровень кальция. При коррекции диуреза на 50 мл может и незначительно измениться  концентрации кальция в моче. Повышение уровня кальция в моче может наблюдаться при передозировке витамина Д. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему педиатру.

Вопрос: Раздражение в зоне бикини

Автор: Елизавета
26 мая 2014 г.

Добрый день! После бритья в зоне бикини появилось сильное раздражение, наблюдается небольшой зуд, покраснение и есть зоны где раздражение мокнет. Посоветуйте, пожалуйста крем или мазь? Заранее спасибо!

Уважаемая Елизавета! В рамках данного сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Обратитесь к дерматологу для осмотра и определения лечебной тактики.

Вопрос: Посев на флору и АЧ

Автор: Анна
26 мая 2014 г.

Добрый день!
Помогите расшифровать результаты анализа.
Исследуемый материал – отделимое влагалища .
1. Gardnerella vaginalis 10^8 КОЕ/тамп
комментарий: чувствительность к антибиотикам не может быть выполнена, в связи с отсутствием стандартизованного метода определения.
Одновременно делала ПЦР диагностику. Обнаружено: Gardnerella vaginalis, Ureaplasma Parvum.
Спасибо.

Уважаемая Анна! В посеве обнаружена условно – патогенная анаэробная микрофлора (гарднерелла), которая в указанном количестве требует проведения санации влагалища. Рекомендую с результатами обследования обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Вопрос: Микроскопическое исследование мазка

Автор: Анастасия
26 мая 2014 г.

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста.

Микроскопическая картина:
U –
Эпителий плоский поверхностного слоя 5-10 в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Коккобациллы +
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя 5-10 в п/зр.
Лейкоциты – 50-100 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – Коккобациллы +++
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя 2-4 в п/зр.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – Коккобациллы +
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены.

Уважаемая Анастасия! В мазке отмечаются признаки выраженного воспаления влагалища, возможно, обусловленные условно – патогенной микрофлорой (коккобациллами). Для уточнения причины вагинита и определения лечебной тактики рекомендую выполнить посев из влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), соскоб из влагалища на половые инфекции (тест № 380 “Фемофлор – 13”), соскоб из цервикального канала на ВПЧ (тест № 313), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии