Вопрос: Планирование беременности
Добрый день. Мне 28 лет. Планировали с мужем беременность-первую на осень. Был 1 аборт в 23 года и в июле 2007г. замершая беременность на сроке 8-9 недель. Беспокоит за последний год непонятной этиологии сыпь, рецидивирующая, различной степени локализации. Сдавала практически все анализы. Обнаружили бактерии в моче. ЦМВ, энтерококки 76, 78, уреаплазмоз. Обратилась при очередном получении результатов в Инвитро – бесплатную консультиацию. Назначили сдать гормоны дигидротестостерон и 17-ОН-прогестерон. Результат – дигидротестостерон – 3567, 17-ОН прогестерон – 58. Сдавала после таких показателей на ЦИР 21 ген- отрицат. и делала УЗИ надпочечников и органов малого таза. Скажите пожалуйста, что могут знаить данное повышение гормонов? Какие возможны варианты определения причины возросшегго уровня гормонов? Возможно ли выносить и родить здорового ребенка?
Огромное спасибо.
Уважаемая Марина! Повышенные уровни указанных гормонов говорят о дисфункции надпочечников и яичников и требуют консультации гинеколога – эндокринолога. Кроме того, перед планированием беременности необходимо решить вопросы с инфекционным фактором. Рекомендую выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), посев отделяемого половых органов на уреаплазму (тест № 444) , анализ крови и соскоб на ЦМВ (тесты №№ 82, 83, 310). Для исключения других факторов невынашивания беременности рекомендую выполнить:
– анализ крови на половые инфекции (профиль № 36),
– анализ крови на антифосфолипидный синдром (тесты №№ 137/138),
– анализ крови на коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 190),
– анализ крови на гомоцистеин (тест № 153),
– анализ крови на генетические факторы риска осложнений беременности (профиль № 108 ГП),
– анализ крови на кариотипирование мужу (тест № 7811).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача – гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: ревматизм и остеопороз
Недавно появились боли в области мышц и суставов ног
Хотел уточнить,какие анализы необходимо сдать для исключения ревматизма и остеопороза
Уважаемый Андрей! Для выявления причин указанных жалоб рекомендую выполнить обследование, включающее:
– анализ крови на ревмопробы (наш профиль № 7),
– анализ крови на микроэлементы (тесты №№ 37, 39, 40, 41),
– анализ крови на паратгормон, кальцитонин (тест № 102, 171).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация ревматолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: АФП, ХГЧ
Здравствуйте, Евгения!
Пожалуйста, помогите интерпритировать результаты анализа:
АФП 51,48 МЕ/мл
ХГЧ 57,000 МЕ/л
Последние месячные у меня были с 18 по 20 ноября 2007 г.
(Хотя по результатам УЗИ, предполагаемая дата зачатия 17 ноября).
Врач мне ничего не объяснил, а только расстроил. Помогите, пожалуйста.
Спасибо.
Наталья
Уважаемая Наталья! Акушерский срок беременности составляет в Вашем случае 20 недель 3 дня. Показатели пренатального скрининга в пределах нормы. Для уточнения ситуации рекомендую получить консультацию врача – генетика.
Вопрос: Папиломавирус
Добрый день! прошу консультации. в платном медцентре мне сделали дорогой анализ на папиломовирус 16-70. (без референтных значений, просто “обнаружен”)Теперь убеждают сделать этот анализ мужа. Он хотел бы сделать его в вашей лаборатории. Правильно ли мы выбрали номер анализа №311. Вирусы папилломы человека (Human papillomavirus, HPV), определение ДНК или это должен быть №394. Вирус папилломы человека Digene-тест (ВПЧ Digene-тест, метод «гибридного захвата». Можно ли сдавать эти анализы в субботу или только в будний день? Заранее огромная благодарность за ответ!
Уважаемая Наталия! Для диагностики ВПЧ мужчине можно выполнить соскоб на вирус папилломы человека без типирования (наш тест № 311). В Вашем случае рекомендую определение типа вируса (тесты №№ 312, 313, 399), а также цитологическое исследование соскоба с шейки матки (тест № 505) и кольпоскопию (тест № 760). Эти исследования необходимо проводить 2 раза в год для исключений изменений в шейке матки под влиянием вируса. С результатами обследования обратитесь к лечащему гинекологу.
Вопрос: Мазок на флору
Добрый день!
мой гинеколог посоветовала сделать у Вас мазок на флору
в какой день цикла лучше делать этот анализ и какой профиль (или номер) анализа
необходимо делать для определения флоры влагалища?
и второй вопрос, мне необходимо сдать анализ на инфекции методом ПЦР,
но в 37 профиле у Вас указаны не все инфекии, есть ли в Вашей лаборатории более расширенный вариант 37 профиля и в какой день цикла нужно сдавать анализ на инфекции?
С благодарностью,
Наталья
Уважаемая Наталья! Обследование на половые инфекции и мазок на флору рекомендую выполнить после менструации. Вы можете пройти обследование по профилю № 37 (мазок на флору + 6 инфекций) с дополнительным заказом других инфекций – половой герпес, цитомегаловирус, вирусы папилломы человека (тесты №№ 309 – 313). С результатами обследования обратитесь к гинекологу.
Микроскопическая картина: клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в редких п/зр. Микрофлора грам (+) коккобациллы единичные в редких п/зр.Трихомонады и гонококки не обнаружены.
При этом у меня наблюдается периодическое жжение в области уретры и мочеиспускательном канале, иногда после полового акта, иногда после мочеиспускания.
Заранее благодарен за ответ и комментарии.
Уважаемый Камилл! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы. Указанные жалобы могут быть обусловлены половыми инфекциями, наличием солей в мочевыводящих путях. Рекомендую выполнить дополнительное обследование, включающее:
– общий анализ мочи (наш тест № 116),
– соскоб на урогенитальные инфекции (тесты №№ 301 – 313, 344),
– посев из уретры на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),
– анализ крови на сифилис, хламидии (тесты №№ 69, 105/106),
– УЗИ мочевого пузыря.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача – уролога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: Возможна ли беременность?
Добрый день,у меня такая проблема!С 23октября у меня была задержка 4 месяца,сходила к врачу,он не смог определить,сказал по идее должно быть 7-8 недель!Через пару дней после осмотра начались выделения красно коричневые,кровило 5 дней по чуть чуть и почти всегда вечером.Через пару недель опять начались похожие на месячные!Подскажите возможна ли беременность?Ведь до и после месячных грудь увеличилась и присутствуют следующие симптомы:головокружения,головные боли,выделения бело-жёлтые,иногда реакция на запахи,очень много стала есть шоколада,аппетит то пропадает
совсем,то наоборот,а на тесте вторая слабая полоска!Мне 23года!
Уважаемая Автор вопроса! В Вашем случае рекомендую в срочном порядке выполнить анализ крови на гормон беременности – ХГЧ (наш тест № 66) и УЗИ органов малого таза. С результатами обследования обратитесь к гинекологу.
Вопрос: Пролактин
Здравствуйте, вчера получила результаты анализов на гормоны. Уровень гормона пролактин 956, что превышает норму. Но я сдавала кровь, на 24 день цикла, а не на 5-7, как нужно. Стоит бить тревогу из-за данных показаний? Месячные проходят нормально. К кому лучше идти по данному вопросу к эндокринологу или гинекологу?
Уважаемая Светлана! Повышение пролактина может быть обусловлено несоблюдением правил подготовки к исследованию, нарушением функции щитовидной железы, аутоиммунными заболеваниями, приемом некоторых лекарственных препаратов. В Вашем случае рекомендую повторить анализ крови на 5 – 7 день на пролактин (наш тест № 61) с соблюдением правил подготовки и выполнить анализ крови по профилю №18 (Щитовидная железа: развернутое обследование). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Результат анализов: Ureaplasma Urealycticum: Обнаружена в титрах: >=10000 КОЕ\мл.
Грам + кокки – немного.
Грам + палочки – в скудном количестве.
Комментарий: Обнаружена кокко-бацилярная флора Грам вариабельная в скудном количестве.
Скажите это нормальный показатели, или стоит обращаться к врачу?
Спасибо.
Уважаемый Антон! В посеве обнаружена уреаплазма уреалитикум в большом количестве, требующем лечения. Рекомендую обратиться с результатами обследования к врачу – урологу.
Вопрос: диагностика
Скажите пожалуйста, существуют ли какие-то вирусы, бактерии которые могут вызывать и заболевания гортани, и заболевания мочеполовой системы одновременно? Несколько лет назад переболела гнойной ангиной или чем-то похожим (по молодости к врачу не обращалась, лечилась дома), скорее всего недолечилась. Теперь по утрам всегда болит горло. И не могу вылечить воспаление женских органов. На заболевания передающиеся половым путем обследована – ничего не обнаружено. Причем заболевания горла и мочеполовой системы начались до начала половой жизни. Какие анализы надо сдать, чтобы определиться в этом вопросе? Спасибо.
Уважаемая Автор вопроса! При наличии в организме хронических очагов инфекции (тонзиллит, кариозные зубы, и др.) возможно распространение ее гематогенным и лимфогенным путем в мочеполовую и другие системы организма. В Вашем случае рекомендую выполнить обследование, включающее:
– посев из зева с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467),
– посев из цервикального канала на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),
-анализ крови на хламидии (тесты №№ 105/106) для исключения хронического хламидиоза, бактериальные и вирусные инфекции (тесты №№ 69, 70, 82, 83, 122, 123, 179/80, 183 – 185, 186, 187),
– УЗИ органов малого таза.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация ЛОР – врача, гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день!
Планируем с мужем беременность.
Сдала анализ на инфекции в ЖК (лаборатория Литех), сегодня получила рез-ты – обнаружен папиллома вирус.
Врач сразу же хотела пробисать лечение, но я не уверена в 100% верности результата. Дело в то, что в этой консультации я наблюдаюсь уже около 3 лет, за это время сдавала анализ на инфекции несколько раз, никогда подобный вирус обнаружен не был.
Поэтому хочу сейчас сделать повторый анализ в лаборатории Инвитро.
Подскажите пож-та, какой мне анализ у вас нужно сдать?
Уважаемая Елена! В Вашем случае рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на вирус папилломы человека с типированием (наши тесты №№ 311, 313, 399). При обнаружении вируса, для решения вопроса о необходимости лечения, рекомендую выполнить определение вирусной нагрузки по тесту №394 (Digene-тест). Для исключения изменений со стороны шейки матки под влиянием вируса рекомендую также выполнить соскоб на цитологию (тест № 505) и кольпоскопию (тест № 760) – осмотр шейки под микроскопом. Данное обследование необходимо выполнить перед планированием беременности. С результатами обследования обратитесь к лечащему врачу.
Вопрос: Гепатит В
Здравствуйте!
Результаты анализов на гепатит В выявили HBS Ag = 7500% при норме до 100% и анти HBc общ = 2,4 % при норме 100%, биохимия в норме. 3 года назад (после родов) эти показатели были следующими: HBS Ag = 7600% при норме до 100% и анти HBc общ = 4,5 % при норме 100%. При этом врач прописал пить компот из сухофруктов и тыквеол. Чувствую себя нормально.
Пожалуйста подкажите что эти результаты означают т.к. здесь (отдаленная территория России) очень трудно добиться четкого объяснения.
заранее спасибо
с уважением,
татьяна
Уважаемая Татьяна! К сожалению, интерпретация данных результатов затруднительна. Возможно, речь идет о носительстве вируса гепатита В. Рекомендую с результатами обследования обратиться к врачу – инфекционисту.
Здравствуйте! Мы с мужем планируем ребенка. Хотели бы пройти тест на совместимость и сдать анализы на инфекции половых органов.Подскажите какие анализы нужно сдать и сколько это у Вас стоит для двоих?
Уважаемая Ирина! Перед планированием беременности рекомендую выполнить обоим супругам анализ крови на половые инфекции (наш профиль № 36), урогенитальный соскоб (профиль № 37, тесты №№ 309 – 313). В Вашем случае также необходимо выполнить анализ крови на TORCH – инфекции (профиль № 10), опасные для беременности. Для исключения иммунологических и генетических факторов так называемой несовместимости можно выполнить будущей маме анализ крови на антиспермальные антитела (тест № 223), обоим супругам – кариотипирование (тест № 7811). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: Относительная плотность мочи
Анализ мочи показал относительную плотность мочи 1029 при норме 1010-1025.
Причём, я заметила уменьшение выделение мочи.
Скажите,на какие показатели биохимии надо сдать кровь и может ли уменьшение выделения мочи быть связано с беременностью?
Уважаемая Елена! Повышение плотности мочи может быть обусловлено недостаточным употреблением жидкости или потерей жидкости, что может наблюдаться при токсикозе беременных, приемом лекарственных препаратов. Для оценки функции почек рекомендую выполнить биохимический анализ крови и повторный анализ мочи по нашему профилю № 6. С результатами обследования обратитесь к лечащему врачу.
Вопрос: Гормональное исследование крови
Здравствуйте уважаемый доктор,
Планирую беременность, 21 год,
Сдала гормональный анализ крови на 4 день цикла, расшифруйте , пожалуйста,
Т4-тироксин свободный результат 1,17нг\дл; ЛГ результат 3,86 мМЕд\мл; ФСГ результат 6 мМЕд\мл; Пролактин(N) результат 9,64 нг\мл; ТТГ-тиротропин N результат 2,210 мМЕд\мл; Свободный тестостерон 1,24 пг\мл; Спасибо большое.
Уважаемая Анастасия! Для интерпретации результатов гормонального обследования необходимо указание референсных значений, которые могут отличаться в различных лабораториях вследствие использования разных тест – систем.
Вопрос: Планирование беременности
При сдачи крови на инфекции выявлены след. показатели:
anti – Toxo IgG 0.1
anti – Toxo IgM отриц.
anti – CMV IgC 0.3
anti – Rubella IgG 81.1*
anti – Rubella IgM отриц.
anti – HSV IgG 19.8*
Просьба прокоментировать результат.
Уважаемая Елена! Результаты обследования указывают на полноценный иммунитет к вирусу краснухи, т.е. прививка Вам не нужна. В отношении вируса герпеса Вы являетесь вирусоносителем. Для исключения активности вируса рекомендую повторить анализ крови на антитела (наш тест № 122) и выполнить урогенитальный соскоб (тест № 340). Цитомегаловирусной и токсоплазменной инфекцией Вы не болели. Для исключения первичного инфицирования, наиболее опасного во время беременности, рекомендую повторить обследование (наши тесты №№ 80, 81, 82, 83), перед планированием беременности и на ранних сроках беременности.
Вопрос: аллергия
Добрый день! Мне 56 лет, год назад у меня впервые появилась аллергия. Аллергия пищевая, я подзреваю, что она возникла на фрукты гранаты. У меня появилась сыпь и очень сильно отекло лицо. И после этого переодически стоит мне съесть яблоко или банан появлятеся сыпь и отек лица и горла, иногда даже глотать больно и невозможно. Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы избежать аллергии.
С уважением, Нина Трофимовна.
Уважаемая Нина Трофимовна! В Вашем случае рекомендую выполнить анализ крови на пищевые аллергены (наш профиль АЛЛ). Для выявления способствующих возникновению аллергии факторов необходимо исследование кала на дисбактериоз (тест № 456), биохимический анализ крови (профиль № 4), анализ крови на паразиты (тесты №№ 229, 230, 232, 234, 237). С результатами обследования обратитесь к аллергологу, терапевту.
Вопрос: 17 OH-прогестерон
Здравствуйте,
результат анализа, сданного в вашей лаборатории, на 17ОНП составил 232 нмоль/л при беременности 6 недель. Укладывается ли это в реф. значения?
Уважаемая Василиса! Возможно, Вы не правильно указали результаты обследования. Референсные значения для 17 – ОН – прогестерона на 6 неделе беременности составляют 3,55 – 17, 03 нмоль/л. Рекомендую с результатами обследования обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о гормональной коррекции.
Вопрос: СОЕ
22, женский
У меня был бронхит. Врач сказал сдать общий анализ крови. Он показал что у меня СОЕ 25. Предыдущие анализы СОЕ было 11. Что это значит? Это нормально?
Уважаемая Пелагея! Повышенное СОЭ может быть обусловлено физиологическими причинами (менструация, беременность), воспалительными заболеваниями, инфекциями и др. В Вашем случае рекомендую выполнить в поликлинике флюорографию и повторить клинический анализ крови (наши тесты №№ 5, 119, 139) через неделю. С результатами обследования обратитесь к лечащему врачу или врачу – консультанту ИНВИТРО.
Вопрос: короткая вторая фаза
Здравствуйте!
подскажите пожалуйста,начала активное планирование беременности 6 месяцев назад,прошла обследование(гормоны-норма!инфекции,ГСГ).Ситуация получилась следующая(такое 1 раз!),сегодня 61 дц,УЗИ-мониторинг показал овуляцию на 52 дц и ЖТ 2см!предворительно за 2 дня был доминантный фолликул 20 мм,на 58 дц третье УЗИ(в другой клиннике) ЖТ 8мм,свободная жидкость всё ещё визуализируется,эндометрий 11 мм.С 53 дц назначили дюфастон 2т в течении 10 дней,для поддержания второй фазы,60дц начались М.,точнее выделения,к моему сожалению врач затрудняется в ответе ,по крайней мере на 2 последних вопроса,может быть вы подскажете:
1)Надо ли отменять дюфастон?
2)Почему же так рано начались выделения,это ведь должно было случится не раньше 10 дней?
3)на фоне Дюфастона БТ не поднималась(отдельные скачки я не беру в учёт),но это ведь прогестерон,как такое возможно?,везде пишут ,что БТ не показательна на этом препарате,т.к он “держит температуру”,а у меня наоборот до среднего значения опустил 36,7?
Пожалуйста прокомментируйте мою ситуацию,это правда не выдумка и я действительно живой человек,с такой вот “картиной”
заранее спасибо.
Уважаемая Елена! На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Обратитесь к гинекологу – эндокринологу.