Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Вопрос: Боли и тяжесть в правом подреберье.

Автор: Евгения З.
4 июня 2008 г.

Уважаемый доктор, дайте совет, какие анализы я могу сдать в вашем центре и к какому доктору мне обратиться, с чего нечать.
Дело в том, что 4- 5 лет назад мне поставили диагноз гастрит поверхностный с пониженной кислотностью. До недавнего времени он меня не волновал, но после перенесенной два года наза педуральной анастезии при родах, а также в начале этого года операции и общего наркоза, у меня стало побаливать в правом подреберье. Бывает простреливает, бывает ощущение тяжести, но не в желудке, а в области печени ближе к солнечному сплетению. Особенно, когда долго сижу согнувшись или сразу после приема пищи. Когда начинаю щупать в этой области и нажимать, болей не ощущаю. Что это может быть, желудок так отдает или печень? Печень я никогда не проверяла. Буду ждать ответа, заранее благодарна.

Уважаемая Евгения!

Учитывая Ваши жалобы, в первую очередь необходимо исключить патологию печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Рекомендую выполнить УЗ-исследование органов брюшной полости и биохимический анализ крови по профилю №4 в нашей лаборатории. Для оценки состояния слизистой оболочки желудка целесообразно провести эндоскопическое исследование (гастроскопию) и исследование крови по профилю (ГАСТР). Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html , http://www.invitro.ru/analizes/profi/  или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

Вопрос: повышенный гемоглобин

Автор: Мария
4 июня 2008 г.

Добрый день! По результатам анализов у меня повышенный гемоглобин (146.00 при норме 120-140.00) . Так же понижен средний объем тромбоцита(6.10 при норме 8-11.00)…сами тромбоциты в норме(288.00 при норме 150-400.00) . Что мне делать? Нужно что-то лечить? Планирую ЭКО.Спасибо.

Уважаемая Мария!

Незначительные однократно выявленные отклонения гематологических показателей не являются диагностически значимыми. Необходима их оценка в динамике через 10-14 дней.

Вопрос: эрозия

Автор: Елена
4 июня 2008 г.

Сестре после родов лечат эрозию ,после прижигания начались обильные,кровянистые выделения с неприятным запохом-нормально ли это? и еще назначили “Баксин” по 1-й 3 р. в день, можно ли его принимать если она кормит грудью? Спасибо

Уважаемая Елена!

В данной ситуации обязателен осмотр гинеколога. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебную тактику определяет так же врач-гинеколог.

Вопрос: К какому врачу обратиться?

Автор: Юлия
4 июня 2008 г.

Здравствуйте. Очень надеюсь на Ваш ответ.Моему сыну 1,5 года. Уже полгода на теле (плечи, бедра) есть маленькие белые прыщички. Они не воспаляются, но тем не менее кожа не гладкая. Часто краснеют щеки. Диагноз аллерголога – атопический дерматит. Периодически пьем Зиртек. Сдавали аллергические тесты, в рез-те которых выявилась аллергия (1-единица) на коровье молоко и творог. Все остальное отрицательно. Молоко и творог не едим, но все равно щеки краснеют и прыщики не уходят. Педиатр пишет в карточке “проявления диатеза, мазать бепантеном, больше гулять”. На этом все. По результатам капрограммы увидела у нас дисбактериоз. Сейчас ждем результат анализа на дисбактериоз. Вопрос в том, к какому же все-таки врачу нам обратиться:гастроэнтерологу, дерматологу, снова идти к аллергологу или искать другого педиатра?

Уважаемая Юлия!

Основной причиной развития аллергии является дисбаланс иммунной системы. Так же существуют псевдоаллергические реакции, которые встречаются у пациентов с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (в том числе, дисбактериозом), печени, нейроэндокринной системы. Поэтому подход к диагностике и лечению должен быть комплексным и определяться совместно аллергологом-иммунологом, гастроэнтерологом и педиатром.

4 июня 2008 г.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста!
Если мы по незнанию сдавали ЛДГ не на тощак, как это рекомендовано, а после плотного завтрака (молочная сладкая каша, свежевыжатый яблочный сок…), вечером был выпит бокал красного вина… – в какую сторону может быть скорректирован результат – уменьшения/увеличения уровня ЛДГ?

Уважаемая Ольга!

При несоблюдении правил подготовки к исследованию возможен ложно завышенный результат. Подробную информацию о правилах подготовки Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Гинекологический мазок

Автор: Евгения
4 июня 2008 г.

скажите как он называется в бланке заказа?

Уважаемая Евгения!

Данный анализ называется “Бактериологическое исследование мазка, окрашенного по Граму” (тест №445). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: результаты посевов

Автор: Екатерина
4 июня 2008 г.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,в посеве из носа на флору обнаружили Sapropluticus ,
мазок из зева на флору-гр(+)палочка.Что это означает?Это нормальная среда или флора?

Уважаемая Екатерина!

Staphylococcus saprophyticus – представитель нормальной микрофлоры кожи. Как правило, он не является возбудителем воспалительных процессов в полости носа. Для уточнения рода и вида микроорганизма, обнаруженного при микроскопическом исследовании отделяемого зева, необходим так же посев на флору (тест №467 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: Боррелиоз?

Автор: mafeux
4 июня 2008 г.

Здравствуйте!

18 мая после прогулки по лесу почуствовал “шевеление” под мышкой и проведя рукой, снял оттуда насекомое, по описаниям очень похожее на клеща. Укуса не чувствовал, также и никаких видимых следов укуса на теле не было и нет. Однако, как рекомендуется, через 10 дней на всякий случай сдал у вас анализы на IgG и IgM к энцефалиту и боррелиозу. Сегодня получил результат – просьба прокомментировать его:

anti-Borrelia burg. IgG ОТРИЦАТ
anti-Borrelia burg. IgM 1.4
anti-Вир. клещ. энц. IgG ОТРИЦАТ
anti-Вир. клещ. энц. IgM ОТРИЦАТ

Дело плохо? К какому врачу следует обратиться?

Уважаемый автор вопроса!

Появление в крови антител класса IgM к возбудителю боррелиоза в 90 % случаев свидетельствует о наличии заболевания. В 10% случаев наблюдаются ложноположительные неспецифические результаты (например, при инфекционном мононуклеозе, бактериальном эндокардите, сифилисе). Учитывая эпидемиологический анамнез, рекомендую Вам обратиться к врачу-инфекционисту для определения дальнейшей тактики. Дополнительно необходим клинический анализ крови (тесты 35, 119 и 139 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Трихомонады

Автор: Наталья
4 июня 2008 г.

Здравствуйте! Мне 27 лет. Первая беременность – 27 недель.
Была угроза прерывания беременности на 9-й неделе.
Год назад сдавала бакпосев, было обнаружено уреаплазмы и трихомонады. Мы с мужем проличились, но повторно анализы не сдали.
Сегодня получила результаты бакпосева, обнаружены трихомонады. Подскажите, пожалуйста, опасно ли это для плода и можно ли лечить его на таком сроке?

Уважаемая Наталья!

Трихомонадная инфекция выраженного действия на внутриутробное развитие плода не оказывает. Однако воспалительный процесс, вызванный этим микроорганизмом, повышает риск травмирования шейки матки, стенок влагалища и промежности во время родов, а так же риск инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути. Необходимо проведение антибактериальной терапии, которая назначается уже после 20-ой недели беременности. Рекомендую обратиться к наблюдающему Вас гинекологу для определения лечебной тактики.

Вопрос: гормоны щитовидной железы

Автор: екатерина
3 июня 2008 г.

При исследовании гормонов щитовидной железы,уровень АТ-ТГ составил 638 ед.! Все остальные гормоны в норме. УЗИ показало общий отек щитовидной железы, особенно перешейка. В правой доле- узел(~1см), он не изменяется в размерах уже 8 лет, Пункцию не делала,т.к. узел – на задней стенке, не хочется его трогать. До этого времени все гормоны были в норме, что может значить такое повышенное значение антител?

Уважаемая Екатерина!

Повышение уровня антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) свидетельствует о наличии аутоиммунного поражения щитовидной железы. В данной ситуации необходимую дальнейшую тактику Вам поможет определить врач-эндокринолог.

Вопрос: Стоимость анализа

Автор: Татьяна
3 июня 2008 г.

Не могли бы Вы сориентировать в цене: сколько стоит анализ на биохимию крови: болир., холест., остатот.мочев., общий белок. Через сколько дней готовы результаты?. Спасибо

Уважаемая Татьяна!

Цены на необходимые исследования  (тесты № 13, 14, 26, 28 и 31) и информацию о правилах подготовки Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). Результаты анализов будут готовы на следующий день, после чего можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: беременность

Автор: аня
3 июня 2008 г.

Добрый день. Помогите разобраться в вопросе. У меня 4 недели беременности андростендион 23.7, ВХГЧ 4902. Чем это грозит беременности. В моей семье у всех женщин очень сильно повышены мужские гормоны,так как родители разной национальности. 8 лет назад у меня была первая беременность и первые роды. Было сделано кесарево сечение плод был 5кг. Ребенок родился здоровый без отклонений. Н а учет я по ка не встала, ходила в платную клинику прописали пить утрожестан и витамин Е. В 2007 году у меня была операция киста левого яичники делали лапроскапию. Во время первых родов врач сказал что у меня очень маленькая проходимость маточный трубы. Это ребенок для меня долгожанный мне уже 30 лет и очень хочется родить. Спасибо за помощь.

Уважаемая Аня!

Уровень b-ХГЧ соответствует сроку беременности. Гиперандрогения (увеличение концентрации мужских половых гормонов) может привести к нарушению нормального протекания беременности. Учитывая Ваш анамнез и данные обследования, рекомендую срочно встать на учет в женскую консультацию, где будет определена необходимая Вам лечебно-диагностическая тактика. Дополнительно желательно оценить уровень 17-ОН-прогестерона (тест №154 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день! Мне 27 лет, планирую беременность, в детстве не болела краснухой, поэтому решила сдать в комплексе анализы на TORCH-инфекции. Помогите расшифровать их:
anti – Toxo IgG – 0;
anti – Toxo IgM – ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG – 105.9
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG – 78.6
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ
anti – HSV IgG – 18.8
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.

Можно ли при таких результатах начать планирование беременности? все ли показатели в норме?

Заранее с уважением и благодарностью за ответ, Марина С.

Уважаемая Марина!

При обследовании выявлено латентное (скрытое) носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса 1 и/или 2 типов без развития активной фазы инфекции. Результаты анализов так же свидетельствуют о наличии иммунитета к вирусу краснухи и отсутствии иммунитета к токсоплазме. В такой ситуации серьезной опасности для плода нет. Однако есть возможность первичного инфицирования Toxoplasma gondii во время беременности. Поэтому обязателен контроль показателей anti-Toxo IgM и anti-Toxo IgG (тесты №80, 81 в нашей лаборатории), особенно в I и III триместрах, а также соблюдения мер профилактики первичного инфицирования: ограничить контакты с кошками и хорошо термически обрабатывать мясо, при употреблении его в пищу.

Вопрос: какие анализы на ИППП лучше сдать?

Автор: Дмитрий
3 июня 2008 г.

Здравствуйте!
1.Хотел бы сдать аналзиы на все ИППП. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли будет профилей “Секс в большом городе” кровь и соскоб (№36 и 37)? Достаточно ли этих анализов или желательно сделать дополнительные?
2.Подскажите, пожалуйста, чем отличаются анализы, например, на Микоплазму, взятые через соскоб и кровь? Нужно ли делать оба анализа?
3. В случае обнаружения инфекций, будет ли указываться резистентность к антибиотикам или для этого надо сделать другой анализ?
4.У жены эрозия шейки матки. Ей рекомендовали сдать анализ на вирус папилломы. Какой из анализов на папиллому надо сделать и надо ли делать его мне?
Спасибо.

Уважаемый Дмитрий!  Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую выполнить анализ крови по профилю № 36 и урогенитальный соскоб (профиль № 37, тесты №№ 309 – 311). ПЦР – диагностика позволяет выявить инфекцию (в соскобе) в первые дни (недели)  заболевания в отличие от определения антител в крови, поэтому данный метод используется для первичной диагностики. 

Вашей жене необходимо, прежде всего, выполнить соскоб с шейки матки на цитологию (тест № 517), кольпоскопию (тест № 760)  для исключения патологических изменений в клетках покровного эпителия. Наиболее опасен вирус папилломы высокого онкогенного риска,  потенцирующий развитие онкологических заболеваний шейки матки и влагалища. Наиболее целесообразно для диагностики ВПЧ выполнить Digene-тест (тест № 394), позволяющий определить  наличие вируса (в активной или неактивной форме)  и его количество.  С результатами обследования обратитесь к гинекологу (мужчине – к  урологу).

3 июня 2008 г.

Здравствуйте! Подскажите, существует ли риск для здоровья ребенка, нормальной беременности, при следующих результатах: anti-Тохо IgG 37, при IgM отрицательном;
и anti-Rubella IgG 57.7, при IgM отрицательном. Мне 26 лет, срок беременности примерно 9-10 недель. Анализы сдавала примерно за месяц до наступления беременности. Спасибо.

Уважаемая Светлана!

Результаты анализов свидетельствуют о наличии иммунитета к токсоплазме и вирусу краснухи. В данной ситуации риска для плода нет.

3 июня 2008 г.

Не нашла больше ни у кого подобного – ПОНИЖЕННЫЙ лимфоциты. Скажите, пожалуйста, что дополнительно нужно сдавать при таком результате анализов. И что означает пониженные лимфоциты в общей картине
Заранее благодарю

Гематокрит 45 (35.0 – 45.0)
Гемоглобин 15.5 г/дл ( 11.7 – 15.5)
Эритроциты 4.86 млн/мкл (3.80 – 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 92,6 фл (81.0 – 100.0)
MCH (ср. содер. Hb вэр.) 31,9 пг (27.0 – 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл (32.0 – 36.0)
Тромбоциты 254 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты 9,83 тыс/мкл (4.50 – 11.00)
Нейтрофилы (общ.число) 73,4 % (48.0 – 78.0)
Лимфоциты 17.6 % (19.0 – 37.0) ***
Моноциты 7.6 % (3.0 – 11.0)
Эозинофилы 1,1 % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0.3 % (< 1.0)
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20

Уважаемая Наталья!

Впервые выявленное незначительное снижение количества лимфоцитов (при отсутствии изменения других показателей) не является клинически значимым. В данной ситуации необходимо провести повторное исследование через 10-14 дней (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

Вопрос: гормоны при беременности

Автор: Елена
3 июня 2008 г.

Здравствуйте. Мне 25лет, 5-ая неделя беременности. в апреле 2008года поставлен диагноз – гиперандрогения яичникового генеза. По назначению врача принимаю Метипред по половине таблетки в сут, утрожестан 200мг на ночь и фолиевую кислоту. 2 июня в ИНВИТРО сдала кровь на гормоны, показания: ДЭА-SO4 – 11,2 при референсных значениях 1,8-10,3; тесточтерон – 6,3 при референсных значениях для беременных до 3-4хкратного превышения 0,31-3,87; в-ХГЧ – 40934. Прошу Вас, прокоменнтируйте пожалуйста мои результаты.

Уважаемая Елена!

Уровень b-ХГЧ для 5-ой недели беременности несколько выше нормы, возможно, на фоне “Утрожестана”. Учитывая диагноз и проводимое лечение, содержание тестостерона  и ДЭА-SO4 необходимо оценивать в динамике. Рекомендую с результатами анализов обратиться к наблюдающему Вас врачу-гинекологу, который поможет определить дальнейшую тактику.

Вопрос: расшифровка спермограммы

Автор: Александр
3 июня 2008 г.

Здравсвуйте!
Не могли бы вы расшифровать результаты спермограммы!
Возраст 28 лет, диагноза нет, в браке 4 года детей нет.
Рузультаты
Объем – 3.4 мл,
Консистенция – густая,
Вязкость – 0,1 см.
Врея разжижения – 30 минут
pH – 7,5
Мутность – мутная,
Слизь – нет,
Лейкоциты – 312500 кл/мл,
Концентрация сперматозоидов – 7,35 млн\мл,
Общее количество сперматозоидов – 24,99 млн,
Количество активноподвижных – 26%,
Количество малоподвижных- 18%
количество активноподвижных и малоподвижных -44%
С отсутств. поступ движ. – 5%,
Неподвижные сперматоз – 51%,
агглютинация и агрегация – нет.
Нормальные сперматозоиды – 71%,
с норм морфолог головки – 85%,
Патологические формы – 29%,
патология головки – 15%,
Патология шейки – 3%
патология хвоста -11%,
Клетки сперматогенеза – 0-0-1

Заранее спасибо за ответ.

Уважаемый Александр!

В первую очередь обращает на себя внимание снижение концентрации и общего количества сперматозоидов, а так же нарушение их способности к передвижению. Рекомендую Вам обратиться к врачу-андрологу, который поможет определить необходимую тактику для уточнения причины выявленных изменений.

Вопрос: результаты анализов

Автор: Татьяна
3 июня 2008 г.

Добрый день!
Мне 27 лет, планирую беременность. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов.

Кровь из вены:
anti – Toxo IgG 42.8 Ед/мл 0.0 – 2.0 < 2.0 Ед/мл – отрицательно
> 3.0 Ед/мл – положительно

anti – CMV IgG 332.8 Ед/мл <15.0 – отр.

anti – HSV IgG >30 инд. поз. < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно

ПЦР соскоб эпителиальных клеток (урогенитальный):
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР –
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР –
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР –
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР –
Toxoplasma gondii НЕ ОБНАР –
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР –

Почему соскоб выявляет отсутствие цитомегаловируса и токсоплазмоза, а анализ крови показывает такое большое превышение нормы?

Есть ли угроза ребенку в случае зачатия?

Уважаемая Татьяна!

Результаты обследования свидетельствуют о наличии иммунитета к токсоплазмозу и о латентном (скрытом) носительстве вируса простого герпеса 1 и/или 2 типа. Данный уровень anti-CMV IgG может свидетельствовать о реактивации существующей цитомегаловирусной инфекции. Активный вирусный процесс достаточно часто является причиной нарушения нормального протекания беременности. Результат ПЦР-исследования позволяет исключить размножение вируса в половых путях. Однако возбудитель может локализоваться и в верхних дыхательных путях. Планирование беременности желательно после уточнения активности заболевания. С это целью проводится ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток ротоглотки (тест №310 в нашей лаборатории), анализ крови на anti-CMV IgM (тест №83) и исследование уровня anti-CMV IgG в динамике через 10-12 дней (тест №82). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

3 июня 2008 г.

Я сдавала анализы на герпес.
анти-VZV IgG
anti-HSV IgG
anti-HSV IgM
Написанно везде смотреть комментарий, а в коментариях: ГЕМОЛИЗ! ПРОСЬБА ПОВТОРИТЬ!
Что это означает? Я уже сдавала у вас эти анализы пару месяцев назад и тогда были вполне понятные результаты!

Уважаемая Галина!

Гемолизом называется разрушение оболочки эритроцитов и выход гемоглобина в плазму крови.  Чаще всего это делает невозможным работу с сывороткой. Поэтому в Вашем случае исследование не было выполнено. В течение 5 дней Вы можете обратиться в медицинский офис с чеком и паспортом для повторного анализа.