Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

21 декабря 2015 г.

Добрый день, на какие гормоны следует сдавать, чтобы гениколог мог прописать подходящие гормональные таблетки для контрацепции и исключения сбоев цикла?

Уважаемая Ольга! Для правильного подбора контрацептивных препаратов необходимо оценить гормональный статус женщины, для чего рекомендую Вам выполнить на 3-5 день менструального цикла анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол (профиль № 80), на 21-23 день – прогестерон (тест № 63), оценить свертывающую систему крови (тесты №№ 1-5, 194, 1263), кровь на выявление мутаций гена протромбина и мутации Лейдена, наличие которых является противопоказанием к приему ОК (тест № 118ГП), выполнить бактериоскопическое исследование мазка и цитологическое исследование шейки матки (тесты №№ 445, 517Ц), УЗИ органов малого таза на 5-7 день и молочных желез с 1 по 10 день менструального цикла. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Lactobacillus sp.

Автор: Римма
21 декабря 2015 г.

Добрый день! Cдавала анализы после курса лечения молочницы. В результатах посева на флору и АЧ только Lactobacillus sp. 10^3 KOE/тамп.
Требуется ли лечение при таких результатах и что будет, если не лечить?

Уважаемая Римма! У Вас выявлен рост нормальной флоры половых путей, лечение не требуется.

Вопрос: Планирование беременности

Автор: Полина
21 декабря 2015 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности (если можно с ценами) и назначают ли лечение после получения результатов ваши врачи? (интересует клиника в г.Дубна)

Уважаемая Полина! При планировании беременности мужчине рекомендуется выполнить анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые  инфекции (профиль № 92, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/), для оценки фертильности – спермограмму (тест № 599, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1207/2319/?sphrase_id=18846646). В офисе лаборатории ИНВИТРО в г. Дубне врач-уролог приема не ведет. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Результаты анализа мазка

Автор: Ольга
21 декабря 2015 г.

Добрый день! Сдавала мазок на ИППП, пожалуйста, прокомментируйте анализы.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 7 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 13 – 15 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга! В результате исследования выявлены признаки вагинального кандидоза (“молочницы”). Для уточнения диагноза и подбора эффективной терапии рекомендую Вам выполнить посев отделяемого влагалища на грибы Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (тест № 442) и обратиться к гинекологу. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/597/2393/?sphrase_id=18846351.

Вопрос: Вирус папилломы человека

Автор: Ксения
21 декабря 2015 г.

Добрый день! Получила результаты анализа
Обнаружен ДНК ВПЧ 16 типа:
Результат абсолютный, lg/обр. – 5.1,
Результат в условных единицах метода “Hybrid Caprure” – 1.4.
Прошу Вас расшифровать их.

Уважаемая Ксения! У Вас выявлена высокая вирусная нагрузка ВПЧ 16 типа.  Подобный результат требует проведения курса противовирусной и иммуномодулирующей терапии, при необходимости в сочетании с хирургическими методами лечения. Для оценки состояния эпителия шейки матки и оценки риска новообразований рекомендую Вам также выполнить цитологическое исследование (тест 520Ц — жидкостная цитология) и кольпоскопию (тест № 760). Оценка эффективности проведенной терапии (тест № 374) проводится не ранее, чем через 6-9 месяцев после ее окончания. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

21 декабря 2015 г.

Скажите пожалуйста, как нам оценить результат анализа на аллергию к эпителию кошки: наш результат 0,445 Ku/L (неоднозначный результат). Насколько это превышает норму? Ребенок перенес 7 бронхитов до 1,2 года. Кот жил с нами еще при моей беременности. Могут ли эти результаты говорить о появившейся у ребенка аллергии к коту? Спасибо!

Уважаемая Анна! Данный результат является диагностически не значимым и не сопровождается клиническими проявлениями аллергии.

Вопрос: Анализ

Автор: юлия
21 декабря 2015 г.

Здравствуйте!
У ребенка аллергия на молоко( коровьего) вврач посоветовала стать анализ на-казеин,чтобы узнать есть ли аллергия на козье молоко!?результат не понятен,можно ли-нам козье молоко.До сдачи анализа не употребляли козье коровье молоко в течении 1 месяца.очень жду ответа.большое спасибо

Уважаемая Юлия! К сожалению, Вы не указали сам результат.

Вопрос: Щитовидная железа

Автор: Ольга Шапиро
21 декабря 2015 г.

Мне сделали УЗИ щитовидной железы при профосмотре, нашли маленький узелок, посоветовали сдать анализ на ормоны. Достаточно ли сделать для начала сдать анализы №52 Трийодтиронин общий (Т3 общий, Total Triiodthyronine, TT3), №53 Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3), №55 «Тироксин свободный (Т4 свободный)», №56 «Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин)», № 58 Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid)»?(по акции). Спасибо.

Уважаемая Ольга! Да, для оценки функции щитовидной железы указанных исследований достаточно.

Вопрос: Гепатит В

Автор: Анна
21 декабря 2015 г.

Сделала анализ на гепатит В номер 73. Анализ отрицательный. У моего парня этот анализ положительный. Как определить что дальше делать? Какие нужно мне сдать анализы еще перед вакцинацией? И делать ли вакцинацию и как?

Уважаемая Анна! Для исключения инфицирования вирусом гепатита В в прошлом и оценки иммунного ответа рекомендую Вам выполнить анализ крови на anti-HBcore и anti-HBs (тесты №№ 75, 78). При получении отрицательных результатов рекомендуется выполнить вакцинацию. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

21 декабря 2015 г.

Добрый день! Вопрос касается методики оценки микроскопического исследования мазка, окрашенного по Граму. В одной из статей написано: “Эндометрий содержит разные лейкоциты: лимфоциты Т и В, макрофаги, нейтрофилы и ряд других. Основные нейтрофилы матки – это полиморфноядерные лейкоциты (ПЯЛ). Во всех учебниках и публикациях можно найти, что этот вид лейкоцитов появляется в очаге воспаления. Действительно, по количеству именно этих видов лейкоцитов и их соотношению к клетках плоского эпителия во влагалищных выделениях можно заподозрить воспалительный процесс.
Подсчет лейкоцитов должен проводиться в соотношении с количеством обнаруженных эпителиальных клеток. В норме соотношение составляет до 10 лейкоцитов на одну эпителиальную клетку.Но в реальности большинством постсоветских лабораторий этот показатель не определяется и не учитывается, а в результатах указано общее количество лейкоцитов в поле зрения, и подсчет грубый и неточный (например, 50-100 лейкоцитов в поле зрения).” конец цитаты.

1. Соблюдается ли правило подсчета лейкоцитов в соотношении с кол-вом обнаруженных эпителиальных клеток?
2. Каковы могут быть причины повышенных лейкоцитов?

НЕ УДАЕТСЯ УСТАНОВИТЬ ПРИЧИНУ повышенных лейкоцитов (50-100, а в последнем мазке после лечения – свыше 100 лейкоцитов в п/зр). Как такое может быть?
Сданы бак.посевы, все инфекции и вирусы ПЦР. Ничего не обнаружено. В анамнезе: роды 1, дисплазия шейки матки I-II степени (ВПЧ отриц. – сдавала 21 тип). Была проведена агроноплазменная коагуляция ш/м.

Уважаемая София! Присутствие эпителиальных клеток в мазке обычно отражается полуколичественно (в скудном, умеренном, большом количестве). Выявление лейкоцитов в столь значимом количестве говорит о воспалительном процессе. К сожалению, Вы не указали конкретно, какие именно исследования проводились, их результаты и время проведения (до коагуляции или после), результаты цитологического исследования через 3-6 месяцев после коагуляции и т. д. Поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Вопрос: Консультция по РДВ

Автор: Лариса
21 декабря 2015 г.

Мне 57 лет. Менопауза – 2 года. Обследование УЗИ показало увеличение слоя эндометрия до 20 мм. Произведено РДВ, в выписке указано, что соскоб был скудный. Гистология не обнаружила ничего кроме крови и слизи. Может быть скудный соскоб при таком сильно увеличенном слое эндометрия? Вопрос возник в связи стем, что врач, который производил выскабливание, был удивлен тем, что соскоб был скудный

Уважаемая Лариса! При гиперплазии эндометрия соскоб должен быть обильным.

Вопрос: ВПЧ расширенный скрининг

Автор: Екатерина
21 декабря 2015 г.

Здравствуйте!
Расшифруйте,пожалуйста,эти два вида анализов на ВПЧ (какой необходим после обследования на кольпоскопии,при наличии эрозии,в чём их разница?):
ВПЧ расширенный скрининг (15+КВМ)
1)377УРО ВПЧ расширенный скрининг (15+КВМ*), (уретральный, вагинальный, цервикальный соскобы)
2)377С-УРО Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) 15 типов (6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Необходимо за 5 дней до менструального цикла его делать?

Уважаемая Екатерина! Для исключения ВПЧ 15 высокоонкогенных типов рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток по тесту № 377уро. Исследование можно проводить в любой день менструального цикла, кроме дней менструации. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1155/29485/?sphrase_id=18845374.

Вопрос: Коклюш

Автор: Юлия
21 декабря 2015 г.

Можно ли сдать кровь на коклюш,ребёнку 2,9

Уважаемая Юлия! При подозрении на коклюша в течении первых 2-х недель наиболее информативным считается посев из ротоглотки на возбудителей коклюша/паракоклюша (тест № 470), при более длительном кашле – анализ крови на антитела к Bordetella pertusis (тесты №№ 245-247). Положительный титр Ig G-антител может быть обусловлен вакцинацией. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

21 декабря 2015 г.

Подскажите пожалуйста, почему сохраняется положительный (либо слабо положительный) результат на сифилис, который пролечен более 10 лет назад. Продолжает ли человек им переболевший являться носителем и может ли инфицировать здорового партнера. Можно ли пройти дополнительный курс лечения, чтобы анализ был отрицательным? Последний раз анализ сдавался в инвитро … в результате стояло только “положит. ” , но не было указано кол-во единиц, которое предусмотрено формой анализа, и не были указаны референсные значения.. Спасибо заранее за быстрый ответ.

Уважаемая Автор вопроса! К сожалению, Вы не указали результат какого именно исследования оказался положительным. Если это RPR-тест (тест № 69), то положительный результат может наблюдаться как при не эффективно проведенном лечении, реинфекции, так и у серорезистентных пациентов после лечения, при ложно положительных реакциях при беременности, сахарном диабете, туберкулезе, аутоиммунных заболеваниях и т. д. Положительный титр суммарных антител к бледной трепонеме (тест № 70) может наблюдаться довольно долго (более  10-15лет) после проведенного эффективного курса терапии, иногда пожизненно. Для подтверждения излеченности Вы можете выполнить в КВД анализ крови на сифилис методами РПГА и РИБТ.

Вопрос: Прыщики на лице

Автор: Анастасия
21 декабря 2015 г.

У меня всегда была чистая кожа, никогда не было проблем с прыщами. Недавно появились, как сыпь. Красные и долго проходят. Именно на щеках, нигде больше нет. Что это может быть? Какие анализы лучше сдать?

Уважаемая Анастасия! Угревая сыпь, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к их биологическому действию. Поддерживающими воспаление факторами может быть углеводная пища, нарушение микрофлоры кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, андростендиола глюкуронид (профиль № 82, тесты №№ 65, 170, 195), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456) и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Аллергия у 16-летнего

Автор: МаринаС
21 декабря 2015 г.

Добрый день. У моего 16-и летнего сына насморк не проходит уже года 4-е. Поставили диагноз аллергия. По кожным пробам поставили диагноз Полиноз, сенесебилизация к луговым травам, деревьям и крупам. Прокололи курс Рузама. Исключили все крупы, хлеб. Небольшое улучшение есть. Т.к. насморк только немного уменьшился,то решили конкретизировать аллергены на обычные ежедневные продукты и проверить на пыль. Сдали в Инвитро Ige650, 646, 608, 632, 610, 653, 607, 618, 631, 672. Есть небольшое превышение по пыли(Greer) -0,367(пыль по Steer-0.134) и по яблоку-1,9 при норме

Уважаемая Марина! Указанные показатели считаются диагностически не значимыми и не сопровождаются клиническими проявлениями аллергии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу.

Вопрос: Анализ кровь из вены

Автор: Татьяна
21 декабря 2015 г.

Добрый день! Дочка сдавала анализ 15.12.15. Сдавали кровь из вены. После укола уже второй день пульсирует вена. Рука болит. Опухоли и синяка нет. Подскажите, пожалуйста, от чего это может быть и что нужно сделать, чтобы устранить эти последствия.

Уважаемая Татьяна! Для визуального осмотра целесообразно обратиться к педиатру.

Вопрос: Гепатит С

Автор: Юлия
21 декабря 2015 г.

Здравствуйте, мне 30 лет, ж., гепатит с 1,5*10 6 Ме, пролечилась альтевиром + рибавирин. В Инвитро сдала количеств. анализ. Результат менее 60 ме. То есть вирус ещё есть, это чувствительность аппарата. Или стоит сдать качественный анализ, чтобы убедитьься, что вируса нет.?
Спасибо.

Уважаемая Юлия! Вы правы, Ваш результат говорит о том, что вируса либо нет в крови либо он сохранился в низкой концентрации (ниже порога чувствительности). У качественного теста (тест № 321) такая же чувствительность, поэтому его выполнение не информативно. Для уточнения в подобной ситуации рекомендуется выполнить количественный тест с большей чувствительностью (15 МЕ/мл)(тест № 323). Подробнее об исследовании – на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/27781/?sphrase_id=18844318.

21 декабря 2015 г.

Добрый день! У ребенка температура 38.8 – 2 дня, кашель -10 дней, насморк. Сдали анализ крови, результат:
MCV 74,1
Лимфоциты 27,0
моноциты 13,9
Эозинофилы 0,3
СОЭ 18,
остальные показатели в пределах нормы.
Вопрос: есть ли повод назначать ребенку антибактериальную терапии? Или достаточно антивирусного лечения? Спасибо.

Уважаемая Светлана! Указанные показатели характерны для острого воспалительного процесса, и при сохранении жалоб более 3-х дней оправдано назначение антибактериальной терапии.

Вопрос: Соскоб со слизистой рта

Автор: Анна
21 декабря 2015 г.

При посещение парадонтолога (высыпания на слизистой языка) – врач назначила соскоб на патогенную миклофлору. Как называется этот анализ в Инвитро?

Уважаемая Анна! Вы можете выполнить посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17464/?sphrase_id=18844014.