Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Вопрос: Постоянный цистит

Автор: Юлия
13 сентября 2011 г.

Здравствуйте! Много лет мучает цистит,лечилась урывками. Сейчас хочу полностью обследоваться и пролечиться. Симптомы- после полового акта ( с партнером живем в разных городах и встречаемся не так часто),как замерзла ( ноги ,холодно дома) и такое чувство что уже нервное.Хожу в туалет очень часто,но без болей и нормальные порции мочи. анализы сдавала давно на скрытые инфекции( 4 года назад). Вопрос -какие анализы нужно сдать ОБЯЗАТЕЛЬНО в первую очередь,чтобы уже с ними пойти к врачу. Мне 32 года.
СПАСИБО!

Уважаемая Юлия! В Вашем случае необходимо выполнить общий анализ мочи (тест № 116), посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 441), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), анализ крови на диагностику хронического хламидиоза (тест № 105/6). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Микоплазма пневмония

Автор: Анастасия
13 сентября 2011 г.

Ребенку 1год 10 мес. постоянно болеет абструктивными бронхитами и на этой почве было 2 пневмании. в конце июля сдали анализы на хламидопневмонии, микоплазма пневмонии (не в титрах) и токсокары, а.т. общий lgE (результат 237) и нашли микоплазма пневмонии lgG. затем пролечились (пили антибиотик “вильпрофен” и делали ингаляции “пульмикорт” (2 мес)). 26 августа возобновились свисты в легких при этом ни кашля ни насморка не было. в начале сентября сдали анализы на лямблии, аскариды и микоплазму пневмонию (в титрах) все отрицательно кроме микоплазмы пневмонии lgG – 220. Врачи подозревают асму. Объясните пожалуйста анализ на микоплазмы означает что они еще есть в крови? и какой диагноз возможен?

Уважаемая Анастасия! У детей до 3 лет в крови циркулируют материнские антитела класса Ig G к возбудителям инфекции, которыми мать переболела до или во время беременности. Таким образом, для исключения респираторного хламидиоза и микоплазмоза у детей раннего детского возраста необходимо исследовать в крови уровень острофазных антител класса Ig A и Ig M или определить титр антител Ig G  в динамике, через 10 – 14 дней. В случае нарастания титра антител Ig G в парной сыворотке крови или обнаружении острофазных антител можно говорить о наличии инфекции. Кроме того необходимо исключить у ребенка инфекции, передающиеся в родах от матери при прохождении половых путей. Для этого рекомендую выполнить анализ крови на антитела к хламидии трахоматис и микоплазме гоминис (тесты №№ 105, 179/180). Повышенный уровень иммуноглобулина Е говорит об аллергической сенсибилизации организма ребенка. В данном случае необходимо выполнить ребенку трехкратный анализ кала на яйца глистов и простейших (тест № 159, кал собирается ежедневно) и обратиться к аллергологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Срок беременности

Автор: елена
13 сентября 2011 г.

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в очень важном для меня вопросе. Последние месячные были16февраля, цикл33-35дней, регулярный.10мая УЗИ показало срок 8нед 3дня, КТР-21мм.30маяУЗИ показало11нед4дня, КТР-48мм. А 20июня вообще написали 2 срока(по данным биометрии соотв.сроку14недель2дня, по 1-му дню мес.17нед.5дней)Между ПДР по месячным и по УЗИ 3 недели(23дня) разница. Подскажите пожалуйста, когда могло произойти зачатие ребенка. Могло ли оно произойти 5-10марта??? Может была просто поздняя овуляция на 23-й день? Очень буду ждать ответ. Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО! ! !

Уважаемая Елена! Определить предположительный срок зачатия возможно при наличии данных о концентрации гормона беременности,ХГЧ, на ранних сроках беременности (до 5 недель). При проведении биометрии плода могут использоваться разные таблицы, а значит может  отличаться и срок беременности, установленный разными врачами УЗД. Если использовать данные первого УЗИ, то зачатие могло произойти с 20 по 29 марта. 

Вопрос: ХГЧ

Автор: Лия
13 сентября 2011 г.

здравствуйте, я сдавала у вас анализы, можете мне подсказать пожалуйста
26.08 b-хгч 5157
02.09 уровень прогестерона составил 45.9, b-хгч 17558,
09.02 b-хгч 21260
последние месячные были 20.07, цикл 30 дней.
Это допустимые результаты на таком сроке, и такое небольшое увеличение с 02 по 09, и какой у меня тогда примерно срок беременности
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Лия! На 9.09.11 срок беременности составляет 5 – 6 эмбриональных недель (срок от зачатия). Уровень гормона соответствует сроку беременности, но недостаточный рост с 3 по 5 неделю может говорить об осложненном течении беременности. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ беременности 1 триместра и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

Вопрос: TORCH-инфекции

Автор: Наталья
13 сентября 2011 г.

Здравствуйте! Мне 31 год. Планирую беременность в связи с чем сдала в Вашей лаборатории анализ на TORCH инфекции. Прошу расшифровать результаты анализов, т. к. их значения выходят за пределы референсных. Стоит ли мне беспокоится или у меня все нормально и я могу осуществить задуманное.
anti – HSV(1 И 2 типов) lgM- ОТРИЦАТЕЛЬНО;
anti – HSV (1 и 2 типов)lgG -41.5 инд. поз.;
Авидность anti – HSV lgG 0.96 индекс;
anti – CMV lgG 100.4 ед/мл
anti – CMV lgM – ОТРИЦАТЕЛЬНО
Авидность anti – CMV lgG 0.72 индекс
anti – Rubella lgG 17.9 ед/мл
anti – Rubella lgM – ОТРИЦАТЕЛЬНО
Авидность anti – Rubella lgG – 0.77 индекс
anti-Toxoplasma gondii IgG – 10.1 ед/мл
anti-Toxo IgG – 0.678 у.е.
Авидность anti-TOXO IgG 0.53 индекс

Уважаемая Наталья! К вирусу краснухи и токсоплазме у Вас имеется полноценный иммунитет. В отношении вируса простого герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности инфекции, поэтому лечение не требуется и можно планировать беременность.

Вопрос: Зуд

Автор: Сел
13 сентября 2011 г.

С постоянным половым партнером несколько дней жили в гостинице (не очень хорошей в плане чистоты) в другом городе, по возвращению у обих появился дискомфорт, у меня зуд, у партнера красные пятна на головке.что вы посоведуете?

Уважаемая Елена! Для определения причины генитального зуда рекомендую Вашему партнеру выполнить посев из уретры на флору и дрожжеподобные грибы рода Кандида с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (тесты №№ 446, 452, 442), а Вам – соскоб из влагалища на Фемофлор -17 (тест № 389). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Желтые белки глаз

Автор: Слоник
13 сентября 2011 г.

Здравствуйте! У меня переодически желтеют белки глаз. Когда они желтеют я постоянно хочу спать, глаза жжет, так же видны красные капиляры на глазах. Как только я хорошенько высплюсь, глаза белеют. Мне 25 лет, пол. жен. С каких анализов начать, что бы выявить причину?

Спасибо!

Уважаемая Автор вопроса! Желтушность склер может быть связана с повышенной проницаемостью кровеносных капилляров. Для исключения патологических причин иктеричности склер рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимию крови (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”), УЗИ органов брюшной полости.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Повышенный рост волос

Автор: Наталья
13 сентября 2011 г.

Здравствуйте!Беспокоит излишний рост волос на ногах, теле, лице. Мне 33 года Подскажите какие анализы необходимо сдать?

Уважаемая Наталья! В Вашем случае необходимо выполнить на 3 – 7 или 21 – 23 день менструального цикла анализ крови на мужские гормоны (наши тесты №№ 64, 101, 154, 168, 170), и обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Расшифровка результатов ЭКГ

Автор: Надежда
13 сентября 2011 г.

Добрый день!

Пациент: женщина, 36 лет, кардиологических диагнозов пока не было, пульс обычно высокий (80-95 ударов), вес нормальный (60 кг), АД 110/70, никакого лечения не получает, лекарства не принимает.

Доктор Бродский М.С. (ИНВИТРО) дал следующее заключение по результатам ЭКГ:
Синусовая тахикардия с ЧСС 95+ уд. в мин.
Нормальное положение электрической оси сердца.
Неспецифические изменения зубца Т (снижение или отриц. з. Т) в отв. II, aVF.
Удлинение интервала QTc (инт. QTc>450 мс)
Патологическая ЭКГ.

Переведите, пожалуйста, с марсианского языка на русский 🙂
Спасибо!

Уважаемая Надежда! Указанные отклонения в кардиограмме могут быть связаны с метаболическими нарушениями в сердечной мышце вследствие интоксикации (при заболеваниях почек, ЖКТ, эндокринной патологии). Для определения дальнейшей диагностической тактики необходимо обратиться к Вашему лечащему терапевту или к нашим врачам – консультантам в медицинских офисах для очной консультации.

13 сентября 2011 г.

Добрый день, вчера сдала анализ на прогестерон и хгч (в вашей лаборатории, знаю что это важно, потому что у каждой свои нормы и единицы измерения).
Получила такие результаты(анализа сдавала на 22 день цикла) :

прогестерон – 42,8 нмоль/л
b-ХГЧ – <1.20 мЕд/мл

И немного предыстории:

На 14 день цикла делала УЗИ, я жаловалась на чуть ощутимые боли в левом яичнике и тянущие боли в животе (все анализы на ЗПП и прочее сдавала буквально в этом месяце, потому что планирую беременность – все чисто), предполагаемая овуляция была на 12-13 день цикла (цикл 29 дней) – по результатам УЗИ врач поставила диагноз фолликулярная киста левого яичника, сказала что овуляция не наступила, фолликул перерос в кисту, она большая (около 4см, чуть меньше) и давит, поэтому яичник болит. Назначила гормоны, но я никаких препаратов не принимала, вообще, потому как все-таки планирую беременность и гормоны пить не хочу, тем более слышала о том что при диагнозе фолликулярная киста минимальный процент забеременеть есть, например если полифолликулярные яичники были. Приняла решение ждать до нового цикла и наблюдать за кистой. А теперь такие результаты анализов – не знаю что и думать. Правильно я понимаю что диагноз фолликулярная киста полностью исключает такой уровень прогестерона на 22 день цикла? Что это тогда могло быть если не киста? И возможна ли беременность при таком уровне прогестерона и хгч?
Если беременность есть, то ей не больше 1,5 недели от зачатия и не более дня от имплантации.
На 21 ДЦ вечером болел живот (как при начинающихся месячных, то есть если имплантация произошла то именно в этот день по ощущениям), анализ на прогестерон сдавался на 22ДЦ в 8 часов утра.
Сегодня 23 ДЦ живот также тянет. БТ 36.9, в 22ДЦ БТ была 37.1

Очень надеюсь на вашу помощь, так как не могу понять что происходит. Результаты анализов противоречат диагнозу врача. И все таки есть надежда на беременность?? Тестики делать рано, до месячных или их задержки еще 6 дней.. и хгч рановато сдала, пока непонятно ничего…
Когда оптимально можно пересдать хгч?

Спасибо!
С уважением, Елена.

Уважаемая Елена!  Уровень прогестерона говорит в пользу происшедшей овуляции или лютеинизации неовулировавшего фолликула. Для ранней диагностики беременности анализ крови на ХГЧ рекомендую выполнить в первые дни задержки менструации или через 14 дней от предполагаемого зачатия.

Вопрос: Нужно ли сдавать анализ на кортизол?

Автор: Гармония
13 сентября 2011 г.

Здравствуйте, мне 31 год, вес 52 кг, рост 164 см. Обследуюсь по поводу замершей беременности после эко.
У меня ранее выявлен феномен макропролактенемии, есть инсиденталома гипофиза.
Врач просит сдать в связи с этим Кортизол в суточной моче и ИФР-1.
У меня несколько вопросов:
1) Зачем мне сдавать кортизол,если в трактовках написано, что причиной повышенного его уровня может быть стресс (конечно, мое эмоциональное состояние оставляет желать лучшего сейчас). Как потом понять, достоверен ли анализ? Влияет ли он на вынашивание?
2) Если ИФР-1 будет повышен, значи ли это, что есть сахарный диабет?
3) Если все же эти анализы имеет смысл сдать, то могу ли я сдавать их сейчас? Я пью Диане-35 без перерыва вторую пачку. Получается, что сегодня 25 день менструального цикла.
Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! Вопрос о целесообразности определения кортизола на фоне приема “Диане – 35” должен решать только лечащий врач. Информацию о соматомедине (ИФР – 1)  Вы можете прочитать на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2479/

13 сентября 2011 г.

Добрый день, ребенок 7 лет болеет 7 день ( сказали ангина, горло с гнойниками, заложен нос, ув. лимфоузлы на шее) давали 2 антибиотика пенецилинового ряда, температура не снижалась была очень высокая 38 – 39.6. ЛОР посоветовала сменить антибиотик на Сумамед и предположила диагноз Мононуклеоз и сказала сдать кровь на наличие вируса Эпштейна Барра. Но так как в вашей лаборатории этот анализ делается только из вены, то нам сказали сдать общий анализ крови из пальца на наличие атипичных мононуклеаров. Анализ сегодня пришел. Может ли этот анализ говорить о том, что у ребенка мононуклеоз? Заранее спасибо за быстрый ответ.
Гематокрит 36.1 % 33.0 – 41.0
Гемоглобин 13.6 г/дл 11.5 – 14.5
Эритроциты 4.77 млн/мм3 3.80 – 4.90
MCV (ср. объем
эритр.)
75.7 фл 75.0 – 87.0
RDW (шир. распред.
эритр)
12.9 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содержание
Hb)
28.5 пг 25.0 – 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.)
37.7 * г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 180 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 11.6 тыс/мкл 4.5 – 13.5
Палочкоядерные
нейтроф.
3 % 1 – 6
Нейтрофилы
сегментояд.
30 * % 41 – 60
Нейтрофилы
(общ.число)
33 * % 42.0 – 66.0
Лимфоциты 44 % 30.0 – 50.0
АТИПИЧНЫЕ
МОНОНУКЛЕАРЫ – НЕ
ОБНАРУЖЕНЫ
Моноциты 13 * % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 3 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
Другие формы 7 % КЛЕТКИ,
МОРФОЛОГИЧЕСКИ
СХОДНЫЕ С АТИПИЧНЫМИ
МОНОНУКЛЕАРАМИ – 7%

Уважаемая Анна! Результаты обследования не характерны для инфекционного мононуклеоза. Указанные отклонения в показателях крови могут быть следствием любой острой  вирусной инфекции, но для уточнения диагноза рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515), выполнить анализ крови на антитела к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна – Барр (тесты №№ 82, 83, 186, 187), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: ИФА на ВИЧ

Автор: Катя
12 сентября 2011 г.

Добрый день! Сдавала ПЦР ДНК и ИФА на ВИЧ (тест антиген+антитела, лаборатория ИНВИТРО) в течении 4 месяцев после опасного контакта с ВИЧ+, результат всегда “-” (последний раз на 16 недели). Присутствуют все симптомы ВИЧ. Могу ли я быть уверена в отрицательном результате? Есть ли необходимость пересдавать анализы еще раз?

Уважаемая Катя!

  Результат анализа является достоверным, так как в 95% случаев антитела после инфицирования ВИЧ в крови определяются в течение 3-х месяцев. Для полного спокойствия Вы можете повторить анализ крови на ВИЧ (тест № 68) через 6 и 12 месяцев после контакта. Клинические проявления ВИЧ – СПИД развивается в более поздние сроки ( через 1-10 лет после инфицирования ). 

Добрый день! Мне 21 год. У меня боль в области правой почки, боль при и после мочеиспускания. В анализах мочи бывают оксалаты, повышенный уровень лейкоцитов (более чем в 2 раза). При УЗИ – камней нет. С переменным успехом лечили от пиелонефрита, цистита и оксалатов в почках. Врачи всегда назначают общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, и посев на флору с чувтвительностью к антибиотикам. Сколько врачей – столько диагнозов, но результат нулевой((
Вопрос: какие анализы в вашей клинике мне нужно сдать, чтобы все-таки диагностировать заболевание? Что это пиелонефрит, цистит, оксалаты идут и царапают мочевыводящие пути или еще что то?
Заранее благодарю

Уважаемая Анна!

Для дифференциальной диагностики рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови ( тест № 1515, профиль № 74 ), общий анализ мочи ( тест № 116 ) – целесообразно выполнить после 7-10 дневного диетического питания ( исключить продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты – некоторые фрукты и овощи, крепкие бульоны, чай и т. д. ), посев мочи на микрофлору с антибиотикочувствительностью ( тест № 441 ), урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( профиль № 93 ), УЗИ почек и мочевыводящих путей, цистоскопию и обратиться к нефрологу и урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 сентября 2011 г.

Добрый день, сдавала мазок месяц назад, были высокие лейкоциты, прошла по назначению врача лечение (свечи Гексикон), пересдала анализ. Получила следующий рез-т:

Уретра: Эпителий 18-20 в п/зр, Лейкоциты – 0-1 п/зр, Микрофлора-стрептобациллы в большом кол-ве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Цервик.канал: Эпителий 8-10 в п/зр, Лейкоциты – 0-1 п/зр, Микрофлора-стрептобациллы в большом кол-ве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Влагалище: Эпителий 15-18 в п/зр, Лейкоциты – 1-2 п/зр, Микрофлора-стрептобациллы в большом кол-ве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Я так понимаю, воспалительный процесс ушел, а что означает “стрептобациллы в большом кол-ве” в данном случае?
Обследование прохожу по поводу подготовки к беременности, есть ВПЧ 16 и 18 типов. Остальные рез-ты анализов хорошие, ТОРЧ-инфекции в том числе.

Уважаемая Ирина!

 По результату микроскопического исследования мазка признаков воспаления не выявлено. Стрептобациллы являются условно-патогенной микрофлорой влагалища, которая может при активном размножении вызывать неспецифические воспалительные процессы в половых органах. Кроме того, отсутствие в мазке нормальной флоры ( лактобактерий ) и появление стрептобацилл в большом количестве может говорить о нарушении естественного микробиоценоза влагалища. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить посев из влагалища и шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам  (тест № 446 ) и обратиться к гинекологу.  

Вопрос: Результат анализа тестостерон

Автор: Светлана
12 сентября 2011 г.

Добрый день! Мой муж сдал у Вас в центре анализ крови Тестостерон.
Результат 18,82 нмоль/л. А в другом мед.центре результат 262 нг/дл. Подскажите пожалуйста как перевести нг/дл в нмоль/л? И еще: достаточен ли такой уровень тестостерона для мужчины 45 лет в связи с тем, что мы очень хотим ребёнка.

Уважаемая  Светлана!

Уровень тестостерона в пределах нормы.

Вопрос: №154, 17-ОН прогестерон

Автор: Марина
12 сентября 2011 г.

Здравствуйте , мне нужнол сдать №154 17-ОН прогестерон (17-ОП), полгода назад был завышен в 4 раза, лечусь от бесплодия, подскажите на какой день правильно его сдавать и еще нужно сдать более глубокий анализ на маркеры 17 ОН,не помню как правильно называется, когда его можно сдавать?биллирубин просто на тощак с утра?

Уважаемая Марина!

Анализ крови на 17-ОН-прогестерон ( тест № 154 ) рекомендуется выполнять на 3-5 день менструального цикла. Взятие крови при исследовании уровня билирубина ( тест № 13 ) желательно производить натощак.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Общий анализ крови

Автор: Виктория
12 сентября 2011 г.

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах ребенка девочка 5 лет 10 месяцев
Общий анализ крови:
Гематокрит 44,00 %
Гемоглобин 158 ++ г/л
Эритроциты 6.03 x10*9/л
MCV (ср. объем эритр.) 73– фл
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 359 г/л
Тромбоциты 177– x10*9/л
Лейкоциты 5.3- x10*9/л
Базофилы % 2++
Моноциты % 10++
Цветовой показатель 0.79–

Общий анализ мочи:
Лейкоциты 7 ++ клеток/ПЗ

Уважаемая Виктория!

По результату клинического анализа крови выявлен повышенный  уровень гемоглобина и эритроцитов, по общему анализу мочи – признаки воспалительного процесса в почках или мочевыводящих путях. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить Вашей дочери анализ мочи по Нечипоренко ( тест НЕЧ ), посев мочи на микрофлору с антибиотикочувствительностью ( тест № 441 ), биохимический анализ крови с показателями обмена железа ( тесты №№ 22, 26-29, 39, 37, 43, 48-51, 222 ), УЗИ почек и мочевыводящих путей и обратиться к педиатру.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Замершая беременность

Автор: Марина
12 сентября 2011 г.

Здравствуйте!
Мне 34 года, пол женский. В анамнезе 3 неразвивающиеся беременности. 1-я – 10 недель; 2-я – 5 недель, 3-я – 6 недель (3 месяца назад). За время планирования проверились с мужем на скрытые инфекции, все чисто. Гормоны до и во время беременности в норме. У мужа – нормозооспермия. Кариотипы – норма.
После последней ЗБ сдала анализ на волчаночный антикоагулянт и антитела к ХГ, фосфолипидам, кардиолипидам, гликопротеину. Результаты отрицательные.
Кроме того сдала расширенную коагулологию на фоне приема аспирина кардио: ПТВ – 18,3 (14,0-18,0) повышен; ПТИ, МНО, ТВ, АЧТВ, активность антитромбина, фибриноген в плазме, РФМК – в пределах норм, средние значения (не привожу). Д-димер – норма. Повышена агрегация тромбоцитов с АДФ – 90,10 (55,00-75,00).
Кроме того, сдала анализ на выявление аутоимунных нарушений.
Привожу результаты так как указаны в заключении:
GSTP 1 (глутатионтрансфераза класса п); полиморфизм A313G; генотип AA
CYP1A1 (цитохром P-450 1A1); полиморфизм T6235C; генотип TC
FII (фактор ІІ свертываемости крови); полиморфизм G20210A; генотип GA
FV (фактор V свертываемости крови); полиморфизм G1691A; генотип GG
MTHFR (5,10-метилентетрагидрофолат редуктазы); полиформизм C677T; генотип CT
FVII ( фактор VII свертываемости крови); полиморфизм R353Q; генотип RR
GP1a (рецепторный гликопротеин 1а); полиформизм C807T; генотип TT

Прошу Вас прокомментировать результаты сданных мною анализов. Могла ли повышенная агрегация с АДФ и мутации в системе гемостаза (то что они есть в моем анализе, мне в лаборатории сказали на словах) повлиять на вынашивание беременности.
Буду очень благодарна за Ваш ответ и пусть даже краткие рекомендации.

Уважаемая Марина! Действительно, результаты обследования говорят  о гетерозиготном носительстве мутации генов FII и MTHFR и гомозиготном носительстве мутации гена GP1a, что может быть причиной повышенного риска тромботических осложнений или врожденной патологии плода. Для решения вопроса о дальнейшей тактике Вам необходимо обратиться к генетику  и гемостазиологу. 

Вопрос: Заключение иммунограммы

Автор: Маша
12 сентября 2011 г.

Здравствуйте!
Мне 34 года, у меня хр. андексит/эндометрит, хр. тонзиллит, хр. проктосигмоидит, ДЖВП.
4 года есть признаки вторичного иммунодефицита.Есть хронические вирусные инфекции – герпес, ВЭБ. По рекомендации своего гинеколога, заподозревшей. что причина хр. неспецифического андексита, трудно поддающегося лечению – иммунные нарушения. Все ИППП абсолютно исключены.))
Сделала иммунограмму. Сразу скажу. когда я сдавала этот анализ – была ремиссия и гинекологических болезней, и болезней ЖКТ. Насчет последних – у меня вообще месяц как прошли все симптомы после начала комплексного лечения. Простуд в ближайшее время тоже не было. Сдавала кровь натощак.
Лабораторное заключение иммунограммы:
1.Количество дубльнегативных Т-лимфоцитов (CD3+CD4-CD8-) характеризующихся высокой интенсивностью экспрессии CD3 что может соответствовать Т-лимфоцитам с TCR ?/? – составило 5%.
2. Повышенна концентрация ЦИК (почти в 2 раза)
3. Повышена концентрация иммуноглобулина М.
Вопрос – о чем это может говорить? Особенно, если нету осторго процесса. Может ли это быть из-за хр. вирусной инфекции?
С надпочечниками и щитовидкой у меня тоже все в норме, за исключением повышенного 17-оксипрогестерона.

Уважаемая Маша! Отклонения в показателях иммунного статуса могут быть следствием  острого воспалительного процесса, заболеваний соединительной ткани (коллагенозов) и аутоиммунных процессов, паразитарных инвазий, патологии печени, аллергосенсибилизации. Для определения дальнейшей тактики рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на антитела к ДНК, антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, С – реактивный белок, антиовариальные антитела (тест № 43, 44, 125/126, 1209), кровь на паразитарные инвазии (тесты №№ 229, 230, 232, 234, 237), УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).