Здравствуйте. Прохожу обследование в Вашей клинике после регрессирующей беременности. После сдачи анализов на ИППП (все оказалось хорошо), сдала анализы на гормоны (по 80 профилю), а также (по рекомендации врача Вашего центра для планирования беременности) дополнительные анализы на анти тела, получила следующие результаты:
17-OH-прогестерон 2.15 нмоль/л Фолликулярная фаза: 1,24-8,24
Лютеиновая фаза: 0,99-11,51
Беременность:
1 трим. (5-12 нед): 3,55-17,03
2 трим. (13-28 нед): 3,55-20,00
3 трим. (29-36 нед): 3,75-33,33
Постменопауза: 0,39-1,55
Пост-АКТГ: <9,70
ГСПГ 122 нмоль/л 18 – 114 нмоль/л
ИСТ- индекс своб. тестостерона 0.5 % 0.8 – 11.0 %
ТТГ 2.45 мЕд/л 0.4 – 4.0 мЕд/л
ФСГ 4.79 мЕд/мл Фолликулярная фаза: 2,8 – 11,3
Овуляторная фаза: 5,8 – 21
Лютеиновая фаза: 1,2 – 9,0
Постменопауза: 21,7 – 153
Оральные контрацептивы: <4.9
ЛГ 6.33 мЕд/мл Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,68 – 15,00
Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60
Лютеиновая фаза: 0,61-16,30
Постменопауза:  14,20 – 52,30
Эстрадиол 152 пмоль/л Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73
Тестостерон 0.66 нмоль/л 0.31 – 3.78 нмоль/л Репродуктивный период: 0,31-3,78
Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных.
При использовании оральных контрацептивов: 0,45-2,88
Постменопауза: 0,42-4,51
anti-Toxoplasma gondii IgG 2.7 Ед/мл 0.0 – 1.6 Ед/мл < 1.6 Ед/мл – отрицательно
> =3.0 Ед/мл – положительно
1.6 – 2.9 Ед/мл – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней
anti – CMV IgG 189.9 Ед/мл 0.0 – 6.0 Ед/мл < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
anti – Rubella IgG 44.0 Ед/мл 0.0 – 4.9 Ед/мл >=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней
Пролактин 385 мЕд/л 109 – 557 мЕд/л
ДЭА – SO4 2.3 мкмоль/л 0.9 – 12.5 мкмоль/л Небеременные женщины: 0,9-11,7
Беременность:
1 триместр: 3,1 – 12,5
2 триместр: 1,7 – 7,0
3 триместр 0,9 – 3,6
Кортизол 345 нмоль/л 138 – 635 нмоль/л
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 27.3 инд. поз. 0.0 – 0.9 инд. поз. < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 5-7 дней. Ясно, что есть какие-то отклонения по результатам, но не совсем понятно насколько они серьезны и помогло ли это стать причиной регресса. Заранее, огромное Вам спасибо за ответ и Ваше внимание.

Уважаемая Елена! В результате оценки гормонального статуса нарушения функции щитовидной железы и коры надпочечников не выявлено. Уровень женских, мужских половых гормонов, гонадотропных гормонов гипофиза, пролактина в норме. Небольшое изолированное повышение ГСПГ, при нормальной концентрации тестостерона и ДЭА, не имеет самостоятельного диагностического значения. К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Отмечается перенесенная ранее токсоплазменная инфекция с развитием постинфекционного иммунитета к токсоплазме. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Для исключения активности данных вирусных инфекций рекомендую Вам сдать кровь на острофазные антитела IgM CMV, HSV (тесты 123, 83), мочу на ДНК вирусов (тесты 3309, 3310). При получении отрицательных результатов анализов лечение не требуется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день, на 30 неделе беременности моя супруга сдавала тест на вич в инвитро, ответ пришел сначала требующий верификации, мы напугались и оба пошли в спид центр, сдали, мой отрицательный, ее тест задержали, потом делали иммуноблот и пцр, вскоре подошел ваш анализ, — отрицательный, перед родами дали ответ из спид центра, иммуноблот -, пцр -, родили сына, в роддоме сделали тест супруге +, потом долгая тягомотина с спид центром (отправили туда) в итоге дали заключение, отрицательно, ребенок отрицательный. Прошло 4.5 месяца, необходимо делать прививки, супруга вновь отправиласть в инвитро делать тест на вич, опять та же ситуация, «необходима дополнительное что-то там… отправлено на верификацию. Да, кстати, до 30 недели во время беременности делала тесты на вич,”-”
подскажите, у нас уже сил нет

Уважаемый Федор! В некоторых случаях при определении антител к ВИЧ методом ИФА может быть ложноположительный результат анализа из-за развития перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других вирусов, особенно при наличии герпес-вирусов. Методы Иммуноблота и ПЦР позволяет исключить развитие данных реакций и установить правильный диагноз. В нашей лаборатории в случае сомнительного или положительного результата анализа на ВИЧ образец крови отправляется на повторное исследование в Центр СПИДА, в котором проводятся подтверждающие тесты методами ИФА, Иммуноблота или ПЦР, и выдается окончательный результат. Так как у Вашей супруги при исследовании крови методом ИФА постоянно выявляется ложноположительная реакция, то ей целесообразно исключать данную инфекцию только методами Иммуноблота и ПЦР, которые используются  в Центре СПИДа.

Здравствуйте! ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА.
Посев на флору и АЧ
1 Lactobacillus sp. 10^4 KOE/тамп
Комментарий
– сопутствующая флора
Расшифруйте пожалуйста результат анализа.

Уважаемая Галина! В результате бактериологического посева из цервикального канала выявлен рост лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины. Роста условно-патогенной и\или патогенной флоры не обнаружено.

прокоментируйте пожалуйста мои анализы вируса эпштеин барр и изминеняе в формуле крови ,заранее благодарен

anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) 11.5 * Ед/мл СМ.КОММ. < 10 – отрицательно > 40 – положительно
10 – 40 – сомнительно

anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) < 3 Ед/мл СМ. КОММ. < 5 – отрицательно > 20 – положительно
5 – 20 – сомнительно

anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 40 – положительно
20 – 40 – сомнительно

anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 38.2 * Ед/мл СМ.КОММ. < 20 – отрицательно >=20 – положительно

Холестерол-ЛПНП (по Фридвальду) 4.64 ммоль/л 2.02 – 4.79
Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения холестерола ЛПНП < 3,37 ммоль/л

Коэффициент атерогенности 4.1 * 2.0 – 3.0
Фосфатаза щелочная 51 Ед/л 40 – 150
Кальций 2.30 ммоль/л 2.10 – 2.55
Калий 4.4 ммоль/л 3.5 – 5.1
Натрий 140 ммоль/л 136 – 145
Хлор 107 ммоль/л 98 – 107
Железо 22.13 мкмоль/л 11.6 – 31.3
АлАТ 41 Ед/л < 41 АсАТ 30 Ед/л < 37

Альбумин 48 * г/л 40.2 – 47.6
Альфа-амилаза 49 Ед/л 25 – 125
Билирубин общий 15.4 мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 5.0 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 23 Ед/л < 49
Глюкоза 4.9 ммоль/л 4.1 – 5.9

Креатинкиназа 278 * Ед/л < 190
Креатинин 95 мкмоль/л 80 – 115 ЛДГ 208 Ед/л 125 – 220
Мочевина 4.9 ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 79 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 2.3 г/л 2.10 – 3.50

альфа-2-глобулины 4.9 * г/л 5.1 – 8.5
бета-глобулины 6.6 г/л 6.0 – 9.4

гамма-глобулины 17.3 * г/л 8.0 – 13.5
Триглицериды 0.88 ммоль/л 0.56 – 3.01
Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные
значения триглицеридов значения общего холестерола < 5,18 ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.23 ммоль/л 0.72 – 1.63

Уважаемый Николай! К сожалению, Вы не указали титр острофазных антител IgM EBV, а привели только референсные значения для данного показателя, поэтому однозначно сказать о текущей первичной вирусной инфекции, обусловленной ВЭБ, проблематично. В биохимическом анализе крови отмечается  высокий уровень атерогенной фракции холестерина (ЛПНП), что является независимым фактором риска развития атеросклероза и, как следствие, сердечно-сосудистых заболеваний. Нарушения функции печени, почек, углеводного обмена не выявлено. Повышение уровня креатинкиназы может быть обусловлено интенсивными физическими нагрузками, а также приемом некоторых лекарственных препаратов, в частности, статинов. Так как Вы не указали никаких данных анамнеза жизни и имеющихся заболеваний, цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к терапевту.

Добрый день! Меня зовут Наталья, мне 31 год, проблем раньше с волосами у меня не было. 4 года назад я переехала в другой город и у меня начались проблемы с волосами, сильно выпадали. Врачи говорили, что смена климата и стресс, а потом поставили диагноз себорея. У меня на протяжение 3 лет от себореи началось немного облысение 2-4 см на макушке и тонкие волосы, что иногда просвечивается кожа. Подскажите пожалуйста, какие анализы мне нужно пройти, чтобы понять в чём причина и назначить правильное лечение так как я слышала, что это может быть и гормональный дисбаланс. Никто из врачей на протяжение всего времени мне ни разу не назначали анализы, а только косметические средства от которых не было никакого результата. Спасибо огромное

Уважаемая Наталья! Для выявления причины выпадения волос рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты 55, 56, 64, 169, 195), волосы на определение токсичных и эссенциальных микроэлементов (тест МЭ 10), и обратиться к эндокринологу и трихологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день
Есть ли нормы Эстрадиола при беременности? Как эстрадиол должен изменяться с увеличением срока беременности?

Уважаемая Татьяна! При беременности уровень эстрадиола в крови у женщин не определяется, так как это не имеет никакого диагностического смысла. При физиологическом течении беременности уровень гормона постепенно нарастает, достигая максимума к родам, и нормализуется к 4-му дню после родоразрешения.

Здравствуйте! Хочу проверить щитовидную железу. Какие анализы крови и УЗИ мне необходимо сделать?Москва

Уважаемая Мари! Для оценки функции щитовидной железы Вы можете сдать кровь на комплексное обследование органа по профилю №75, выполнить УЗИ щитовидной железы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый день!
В общем анализе крови уровень лейкоцитов 3,7*109/л, а лимфоцитов 60%, повышен уровень СОЭ-17 мм-ч.
Подскажите, о чем могут говорить такие показатели и какому врачу нужно обратиться. Спасибо

Уважаемая Ирина! Выявленные изменения показателей клинического  анализа крови характерны для недавно перенесенной или текущей вирусной инфекции. Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то рекомендую Вам обратиться к терапевту.

Здравствуйте! у ребенка 2 года обнаружен ЦМВ и Э-Б в мазке из зева не обнаружен в крови методюом ПЦР. Как можно интерпретировать данный результат?

Уважаемая Татьяна! Если у ребенка в зеве обнаружены ДНК цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр, но полностью отсутствуют клинические проявления данных вирусных инфекций, то лечение не требуется. При наличии симптомов текущего инфекционного заболевания рекомендую Вам обратиться к инфекционисту.

Добрый день! Мы являемся вашими постоянными клиентами. В данный момент, есть необходимость в консультации врача-эндокринолога по поводу ожирения у моего мужа. Возраст 51 год. Склонность к полноте была всегда, но контроль за весом (правильное питание) давали результаты. 6 лет назад муж пережил смерть обоих родителей, которые умерли от инфаркта и рака практически одновременно, с разницей с месяц. После этого, муж сильно поправился, мы стали сдавать анализы на щитовидку и сахар, но было все примерно в норме (сахар на верхнем пределе), диеты снижали вес, но уже не сильно. Сейчас наблюдается набор веса полным ходом. У мужа хороший аппетит, но я думаю, проблема не только в нем. У него 1)наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы; 2) в детстве был порок сердца. Это то, что я знаю. Он не любитель ходить по врачам. Но ожирение ему кардиолог ставил уже давно. Вопрос: к кому идти и что сдавать? Очень жду ответа.

Уважаемая Ирина! Для исключения обменных и эндокринных нарушений, которые могут быть причиной избыточной массы тела, рекомендую Вашему мужу сдать биохимический анализ крови (липидный профиль №54, гликированный гемоглобин – тест 18), кровь на глюкозотолерантный тест с одновременным определением уровня глюкозы и С-пептида натощак и через 2 часа после нагрузки 75 гр глюкозы (тест ГТТС), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, пролактин, кортизол (тесты 55, 56, 62, 65), и обратиться к эндокринологу и диетологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Напишите пожалуйста точную чувствительность метода полимеразной-цепной реакции на определение РНК вируса гепатита С качественное (номер анализа 321), название тест-системы и используемые реагенты. Спасибо

Уважаемая Елена! Качественное определение РНК вируса гепатита С (тест №321) осуществляется методом ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной  детекцией в режиме реального времени. Оборудование – ПЦР-детектор  CFX -96, реактив – Вектор-Бест.  Аналитическая чувствительность метода – 60 МЕ\мл.

Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли полностью излечиться от от заболевания ВПЧ? У меня где то 8 лет назад обнаружили этот вирус, и долго лечили, а потом я как то сдала анализы и мне сказали что ничего не обнаружили…Сейчас я решила провериться на всякий случай. Подскажите пожалуйста какие анализы мне нужно сдать? Заранее спасибо Вам за ответ

Уважаемая Елена! У молодых женщин при достаточной активности местных факторов иммунной защиты и низкой репликативной активности вируса папилломы человека возможна самостоятельная элиминация вируса из организма в течение 18-36 месяцев даже без лечения. Для исключения инфицирования ВПЧ Вы можете сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК ВПЧ (тест №311, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/541/2308/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Доброго Времени Суток!
Посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Что тут не так?  Мне 36 лет.
УЗИ в 12 недель.Кровь скрининг в 12 и 2 дня.(Так вышло из-за праздников)
КТР-51,МОМ шейной складки-1.39,носовая кость визуализируется.
Возрастной риск 1:188
Биохимический риск 1:6032
Комбинированный риск 1:6939
Трисомия 13/18+NT 1:10000
PAPP-A 1,58 МОМ
fb-hCG 0,72 МОМ
Спасибо ВАМ.
Очень жду ответ.

Уважаемая Юлия! В результате пренатального скрининга первого триместра беременности повышенного риска развития хромосомной патологии у плода не выявлено.

Добрый день!
Мне 23 года. Уже примерно 3 недели наблюдаю кровь на туалетной бумаге, после стула. Крови не много. Занимаюсь спортом 2-3 раза в неделю, тренажерный зал + бег. Работа сидячая.
Скажите что это может быть и какие анализы сдать?
спасибо!

Уважаемый Михаил! Наличие свежей алой крови после дефекации может быть при наличии трещин анального отверстия, геморрое, вследствие упорных запоров, когда твердые каловые массы при прохождении через прямую кишку могут травмировать слизистую оболочку, новообразованиях аноректальной области. Для установления диагноза рекомендую Вам обратиться к проктологу для визуального осмотра.

По полученным результатам спермограммы “a+b”-активноподв.и малоподв. 53 % ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (a) – 34%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) -19 %.
“c”-c отсутств. поступ. дв-я 7 %
“d”-неподвиж. сперматоз. 40 % . Можно ли определить какую-то патологию или заболевание?Или все хорошо?

Уважаемый Юрий! Количество нормально подвижных сперматозоидов в норме.

Добрый день,подскажите когда лучше всего сдавать анализы на ВИЧ,сифилис, а так же гепатит?После полового акта прошло ровно 3 недели.Этого достоточно чтоб сдать анализы?

Уважаемая Юлия! Нет, недостаточно. Для исключения инфицирования сифилисом рекомендую Вам сдать кровь на антитела к возбудителю инфекции (тест №69) через 1-1,5 месяца после незащищенного полового контакта, на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В и С (тесты 68, 73, 79) – через 3 и 6 месяцев. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте. Наблюдаюсь по поводу множественых менингиом ГМ, 3 года назад лучевая терапия. Состояние без значимой динамики, В прошлом году обращалась к маммологу поповоду уплотнения в молочной железе, делали маммографию-заключение ФКМ. в этом году сделала УЗИ желез-ФКМ, Лимфоузлы в норме. Сдала анализы РЭА 0,7 (0,0-05) СА 15-3 10,6 (0,00-31,3) В моем случае можноговорить, что РЭА повышен из за наличия имеющихся менингиом или этот анализ говорит о том, что есть ФКМ? Идет ли ресь об онкологии? С уважением.

Уважаемая Людмила! Референсные значения уровня онкомаркера РЭА  от 0 до 5 нг\мл (а не 0,5) , поэтому результат Вашего анализа в норме.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, какой вид анализа на туберкулез предпочтительнее сдать ребенку (2 года 9 месяцев) для медицинской карты детсада, как альтернатива пробе Манту, ренгену и диаскинтесту.
Никаких признаков болезни у ребенка нет, просто требуется какое нибудь обследование для посещения детского сада.

Уважаемая Елена! Если ребенку ранее проводилась вакцинация БЦЖ, то определение суммарных антител к микобактерии туберкулеза методом ИФА может быть положительным вследствие развития потсвакцинального иммунного ответа. Метод ПЦР не используется как скрининговый метод диагностики инфицирования палочкой Коха. Цель применения данного метода – определение ВК(+) форм активного туберкулеза. В соответствии с рекомендациями по диагностике туберкулеза у детей, основными являются туберкулиновые пробы (проба Манту), также возможно применение Диаскинтеста, представляющего собой рекомбинантный (генно-инженерный) препарат, содержащий два специфических для патогенных видов микобактерий белка. Иных альтернатив в настоящее время нет.

Здравствуйте, мне 38 лет, пол женсий, низкий уровень гемоглабина и гематокрита, и эритроцины не в норме, чтото с кровью?

Гематокрит 32.3 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 11.0 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.47 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 72.3 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 16.2 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.6 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 301 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 4.50 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл

Уважаемая Анна! Изменения, выявленные в общем анализе крови, указывают на наличие у Вас анемии легкой степени, которая может быть обусловлена нерациональным питанием, вегетарианством, обильными менструациями, сопутствующими соматическими заболеваниями, дефицитом микроэлементов и витаминов, участвующих в кроветворении. Для выявления причины анемии рекомендую Вам сдать кровь на железо, ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту (тесты 48, 51, 117, 118), и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! Помогите разобраться : муж сдавал 4 обязательных анализа – на ВИЧ , сифилис и гепатиты, анализ на сифилис оказался положительным. Пересдал – ИФА +, РПГА+++, Treponema pallidum IgG титр1:40 положительный (референсные знач. менее 1:10 отриц.) , IgM отриц. Врач сказал, что такие результаты бывают у переболевших и вылеченных или при позднем сифилисе.Никаких симптомов не было и раньше он не болел. Я год назад во время беременности сдавала анализы и сейчас сдала – отрицательно.Мне 35 лет, мужу 34, вместе 15 лет,двое детей 11 и 1, случайных связей не было. Могла ли я не заразиться за это время, если он болен? Может это быть ложноположительно? Что еще сдать?

Уважаемая Леля! Все результаты анализов, выполненные разными методами,  могут указывать либо на перенесенный ранее и пролеченный сифилис (муж в этом случае должен иметь подобную информацию о перенесенной ранее инфекции), либо, действительно, на поздний сифилис (в случае, если это первичное обследование и никакого противосифилитического лечения ранее не проводилось). Видимых клинических проявлений при данной фазе течения инфекции нет, так как бледные трепонемы в этом случае персистируют во внутренних органах, и человек в данной ситуации становится малозаразным для окружающих, но с хроническим течением инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендую супругу и Вам обратиться к венерологу.