Вопрос: Пониженный уровень лимфоцитов
что может повлиять на пониженный уровень лимфоцитов 9,какие заболевания или что еще дополнительно сдать для определения той или иной проблемы.
Уважаемая Анжела! Лимфопения может быть при самых разнообразных острых инфекционных заболеваниях, туберкулезе, некоторых лимфопролиферативных заболеваниях, аутоиммунной патологии, на фоне приема цитостатиков. Если у Вас нет никаких проявлений инфекционного заболевания, жалоб на состояние своего здоровья, то дополнительное обследование не требуется, а целесообразно повторить клинический анализ крови (тест 1515) через 1 месяц.
Вопрос: 17-ОН прогестерон
Здравствуйте, доктор! Продублирую свой вопрос с уточнением АГА.Мне 39 лет. У меня ЭКО беременность 13 недель.Причина ЭКО : вторичное бесплодие,трубноперитонеальный фактор + мужской фактор. До вступления в протокол все гормоны были в пределах нормы. На сегодняшний день у меня повышен 17ОН до 40нмоль/л, ДЭА- 4,0, прогестерон 141нмоль/л. В поддержке крайнон. Прогестерон после переноса эмбрионов повышался до 554 нмоль/л. На сколько критично повышение 17ОН в моем случае и требуется ли его снижать? Спасибо.
Уважаемая Алиса! Так как по данным проведенного ранее обследования эндокринных причин нарушения репродуктивной функции у Вас не выявлено, то повышение уровня 17-ОН-прогестерона может быть физиологическим явлением при нормально протекающей беременности, что не требует лечения. Тактику ведения беременности должен осуществлять Ваш лечащий гинеколог исходя из оценки течения беременности.
Добрый день!
Скажите пожалуйста в октябре был незащищенный па с лицом неизвестного статуса. На протяжении 9 месяцев сдал 11 раз анализы 6 раз в инвитро и 5 раз в гемотесте методом ифа. Все результаты отрицательные. Скажите пожалуйста достоверны ли результаты на таком сроке и стоит ли их пересдавать. Из симптомов осталось увеличенные ЛУ за ушами выпадают волосы, во рту беспорядок.
Заранее спасибо.
Уважаемый Владимир! ВИЧ Вы не инфицированы, и повторное многократное обследование с целью исключения данной инфекции не требуется. Учитывая Ваши симптомы (увеличение лимфоузлов, выпадение волос) рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на сифилис, антитела к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр, микобактерии туберкулеза (тесты 69, 70, 82, 83, 186, 255, 275, 1266). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: TORCH-инфекции
Добрый день,
решила себя немного обследовать у вас, сдала много анализов, все в норме, кроме:
anti – CMV igg 169.0
anti – Rubella igg 42.3
anti – HSV (1 и 2 типов) igg 2.7
Вообще не понимаю в этом, что это за болезни могут быть, или инфекции? К кому обращаться?
Уважаемая Анна! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Отмечается носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса, что характерно для большинства населения нашей планеты. Вирусоносительство является пожизненным. Лечение проводится только при клинических проявлениях вирусных инфекций.
Вопрос: Герпес
Планируем беременность, мне 36 лет результат анализа крови на HSV (1 и 2 типов) lgG 44,5* результат выходящий за пределы референсных значений это видимо плохой результат?
Уважаемая Елена! Результат анализа указывает на носительство вируса простого герпеса, которым инфицировано большинство населения нашей планеты. Вирусоносительство является пожизненным. Лечение проводится только при наличии характерных герпетических высыпаний на коже, слизистых, гениталиях.
Вопрос: Бак.посев спермы
Добрый день! Подскажите пожалуйста! Дело в том, что у партнерши были выявлены трихомонады, мои анализы-из уретры и секрет простаты-пцр и бак посев, соответственно, были чисты, за исключением enterococcus faecalis в увеличенном количестве, после чего проследовала антибиотическая терапия, в следствии чего, через пару дней после окончания появились язвочки на головке, анализы выявили трихомонады. Прошел курс лечения, пцр и бак посев взятые из уретры чисты, но выявились грибы(которые в данный момент лечу(по назначению врача)), параллельно с этим болит придаток яичка, примерно как и до “не выявления” трихомонад. Вопрос заключается в следующем: стоит ли сдавать на анализ сперму или еще какие то анализы, для перестраховки, чтобы покончить уже с этой болячкой, возможно которая и вызывает боли.
Заранее большое спасибо! Дмитрий, 23 года.
Уважаемый Дмитрий! Учитывая наличие болевого синдрома в яичке рекомендую Вам для уточнения диагноза выполнить УЗИ мошонки и предстательной железы, сдать эякулят на микроскопическое его исследование, бактериологический посев на флору и урогенитальные инфекции (тесты 445, 446, 3301-3303, 3306-3308, 3343), и обратиться к урологу для определения дальнейшей тактики. Урогенитальный соскоб и бактериологический посев целесообразно выполнить не ранее чем через 1 месяц после окончания антибактериальной терапии. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ на ЦМВ
Доброе утро! Сделали анализ крови ребенку на ЦМВ. Результаты следующие:anti – CMV IgG 66.4 Ед/мл , anti – CMV IgM ОТРИЦАТ. Результат выходит за пределы референсных значений, что это значит? И что необходимо сделать дальше? Заранее благодарю!
Уважаемая Елена! К сожалению, Вы не указали возраст ребенка. Если данные показатели выявлены у ребенка до 1,5 лет, то тогда в крови циркулируют материнские антитела, что не указывает на инфицирование цитомегаловирусом. Положительный титр антител IgG , обнаруженный в более позднем возрастном периоде, является признаком вирусоносительства, являющегося пожизненным, так как цитомегаловирус относится к семейству герпес-вирусов. Отрицательный титр антител IgM CMV является признаком отсутствия активности инфекции. Никакое противовирусное лечение и дополнительное обследование не требуется.
Вопрос: Выделения белого цвета
32 года, жен. Жалобы в настоящее время: беспокоят выделения из влагалища белого цвета, иногда желтоватого или даже зеленоватого. Без запаха, не творожистые, сопровождаются раздражением, понемногу в течение дня и 2-3 раза несколько большими порциями. Какой анализ вы порекомендуете пройти для выяснения причины? Ранее (давно) были обнаружены и лечены уреаплазмы и молочница.
Уважаемая Александра! Учитывая описанные Вами жалобы рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 445, 301, 306, 307, 309-311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ крови РИФ и РИБТ
Добрый день! Мне очень нужно сдать анализ крови методом РИФ и РИБТ. В нашем городе данные анализы делали только в вашем Читинском представительстве INVITRO. Я обратился 09.07.13, но к сожалению мне сказали, что еще 05.07.13 можно было сдать, а теперь эти анализы не делают.Возможно ли решить данный вопрос в порядке исключения и сдать анализ крови в Чите? Прошу Вас откликнуться на мою просьбу, буду очень Вам благодарен!
Уважаемый Сергей! Методами РИФ и РИБТ диагностика сифилиса в лаборатории ИНВИТРО вообще не проводилась и не проводится, в том числе, и в медицинском офисе, расположенном в Чите. В лаборатории ИНВИТРО выполняется определение специфических антител к бледной трепонеме методами ИФА ( http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2269/ ) и Иммуноблота ( http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/12791/, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/12794/ ) проводится неспецифический антикардиолипиновый тест (реакция RPR, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/573/2268/?sphrase_id=7173173 ), а также обнаружение ДНК бледной трепонемы в биоматериале ( http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/573/2509/?sphrase_id=7173185 ).
Вопрос: Беременность
Здравствуйте, очень хотим с мужем ребенка.У меня есть дочка 5 лет. Не от мужа. Мне врач прописывала таблетки которые вызывают овуляцию, ничего не получилось. Что делать? Ничего не знаем, уже руки опустить хотим, но мне 26 мужу 25. ПомогитепПомогите пожалуйста
Уважаемая Анастасия! Для выявления причины невозможности зачатия рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 55, 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня менструального цикла, и обратиться к гинекологу. Для оценки фертильности Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Хламидии
Добрый день, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы: anti-Chlamydia trachomatis IgA – 26. anti-Chlamydia trachomatis IgG – 194.Chlamydia trachomatis (кач) ДНК- НЕ ОБНАРУЖЕНО. Заранее спасибо!
Уважаемый(ая) Саша! Результат анализа указывает либо на недавно перенесенный хламидиоз (если диагноз был установлен ранее и проводилось полноценное лечение хламидийной инфекции), либо на хронический латентный хламидиоз. Так как Вы не указали биоматериал, который исследовался на предмет обнаружения ДНК хламидии трахоматис методом ПЦР (кровь, эпителий половых органов, моча или др.), а также Ваш анамнез, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.
Вопрос: Повышен уровень билирубина
Здравствуйте!
На протяжении многих лет лечился от синдрома Жильбера. Сдал генетический анализ на мутацию гена UGT1A1. Результат-отрицательный, т.е. синдрома Жильбера нет.
Проверялся на все возможные гепатиты неоднократно-отрицательно.
Прямой билирубин от 6 до 9
Непрямой от 35 до 50
Аст, алт, ггт, щф, сулемовая, тимоловая и пр. Печ.пробы в норме
Узи-небольшое правосторонее увеличене печени, спленомегалия незначительная. Желчный и ходы в порядке. Эхоструктура не изменена, в общем все остальное в норме. Подскажите дальнейшие действия.
Спасибо.
Уважаемый Дмитрий! Преобладание непрямой фракции билирубина выявляется не только при синдроме Жильбера, но и при других наследственно обусловленных неконъюгированных гипербилирубинемиях (синдромы Криглера-Найяра 1 и 2-го типов, Ротора), а также при гемолитической анемии различного происхождения. Небольшое повышение уровня и прямой фракции билирубина может быть при аутоиммунной патологии печени. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови с ретикулоцитами (тесты 1515, 150), кровь на аутоиммунную панель антител к печеночным антигенам (тест 1288), и обратиться к гепатологу и врачу-генетику. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анти-Мюллеров гормон
Здравствуйте, 5 июля я сдала кровь на ряд гормонов, том числе и АМГ. Подскажите пожалуйста, как скоро ждать результат?
Уважаемая Галина! Срок выполнения данного исследования – до 5 рабочих дней, не считая день сдачи анализа и выходные дни. Таким образом, срок получения результата анализа – 12 июля.
Вопрос: Исследование anti – Rubella IgG
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, на такой вопрос. Сдавала кровь на анализ. Исследование anti – Rubella IgG. Результат 159.1 Ед/мл. Референсные значения 0.0 – 4.9 Ед/мл. Комментарий >=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней.
Не пойму есть ли у меня иммунитет к вирусу краснухи и нужно ли делать от нее прививку? Потому что не понятно в каких ед указаны значения в комментариях, т.к. в интернете на очень многих сайтах указываются значения в Ме/мл. И что означают референсные значения? Заранее спасибо!
Уважаемая Светлана! Результат анализа указывает на наличие иммунитета к вирусу краснухи. Вакцинация не показана.
Вопрос: Мазок на флору при беременности
Добрый день.
Беременность, срок 37 недель. Сдала очередной мазок на флору. Результат следующий:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты – 30 – 60 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 30 – 60 в п/зр., местами покрывают все п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Материал на стекле отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Что поняла самостоятельно, что лейкоциты сильно повышены и это говорит о воспалительном процессе? Помогите расшифровать результат. Спасибо!
Уважаемая Мария! Да, Вы правы. При микроскопии мазка выявлен выраженный воспалительный процесс как во влагалище, так и в цервикальном канале шейки матки. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб эпителия половых органов на количественную и видовую оценку микрофлоры и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 309-311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Чувствительность к препаратам
Посев на флору и АЧ
3
AMPICILLIN S
AZITHROMYCIN I
CEFOTAXIME S
CEFTRIAXON S
CHLORAMPHENICOL S
CLINDAMYCIN S
ERYTHROMYCIN I
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
MOXIFLOXACIN S
OFLOXACIN S
ROXITROMICIN I
SPIRAMYCIN S
VANCOMYCIN S
3 Streptococcus constellatus 10^2 KOE/тамп Чувствительность к препаратам
4 Staphylococcus aureus 10^1 KOE/тамп
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.
2 – условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие
диагностического значения в низком титре.
Комментарий
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ РОТОГЛОТКИ
Почему в анализе нет чувствительности к препаратам Staphylococcus aureus? До этого в ответах на сайте читала , что делают антибиотикограмму в любой степени стафилококка. Однако же он золотистый – и чувствительность к антибиотикам должна быть обязательной
Уважаемая Инна! Чувствительность к антибиотикам определяется только в том случае, когда обнаружен рост абсолютно патогенной микрофлоры, или выявлен избыточный (диагностически значимый) рост условно-патогенных микроорганизмов. Золотистый стафилококк не является абсолютным патогеном, относится к условно-патогенной флоре, которая в небольшом количестве (до 10х4 КОЕ\тамп) персистирует на полуоткрытых участках слизистых у совершенно здоровых людей. Антибактериальная терапия в этом случае не проводится, и чувствительность к антибиотикам не определяется. Антибиотикограмма к золотистому стафилококку, выявленному в малом количестве, прилагается только в том случае, если данный микроорганизм обнаружен в биоматериале, в котором не должно быть никаких микробных агентов (кровь, грудное молоко, ликвор и др.).
Вопрос: Мазок из зева на флору
День добрый! Моему сыночку ровно год. Последнее время часто болеет ангиной: за 3 месяца уже 4 раза переболели. Первый раз принимали Зиннат, второй-Сумамед, последние 2 раза обошлись без антибиотиков, обрабатывали горло Пропосолом, фурацилином, перекисью. Врач посоветовала сдать мазок из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Сдавали в “Инвитро”. Вот результаты: stаphylocоссus аurеus 10^3 КОЕ/тамр;
Саndidа аlbicаns 10^3 КОЕ/тамп. Напротив всех антибиотиков стоит буква “S”, т.е. чувствителен ко всем. До посещения врача пыталась сама разобраться и вычитала что показатели до 10^4 не лечатся. А позже врач выписала Амоксициллин на 5-7 дней. Сказала после него перерыв 10 дней и снова пропить антибиотик, но другой, Цефозолип что ли… В общем, после Амоксициллина должны снова к ней сходить. Как Вы считаете, целесообразно ли такое лечение и нужно ли оно? Не слишком ли тяжело будет лечить годовалого ребенка двумя разными антибиотиками?
Заранее-СПАСИБО!!!
Уважаемая Диана! В результате бактериологического посева выявлено носительство золотистого стафилококка и дрожжеподобных грибов Кандида в количестве, не имеющем диагностического значения. Для выявления этиологичски значимого микробного агента бактериологический посев из зева необходимо проводить при наличии клинических симптомов тонзиллита (то есть в период обострения заболевания, а не при его ремиссии, и не после лечения антибиотиками и антисептиками). Для определения дальнейшей тактики целесообразно обратиться к детскому ЛОР-врачу.
Вопрос: Гепатит С
Здравствуйте. У одного из близких родственников обнаружен хронический гепатит С. Я бы хотела проверить себя. мужа ребенка. Подскажите, какой анализ для этого можно сдать (видела несколько тестов на гепатит С, но не понимаю в чем их отличие).
Уважаемая Ольга! Для исключения инфицирования вирусом гепатита С рекомендую сдать кровь на антитела к данному вирусу (тест №79, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/3016/ ).
Вопрос: Кашель усиливается
кашель усиливается,саднит горло, по утрам отхаркиваюсь с зелёненькими соплями
какие анализы мне порекомендуете сдать
Уважаемая Светлана! Рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на общий IgE и эозинофильный катионный белок (тесты 67, 948), кровь на антитела к атипичным возбудителям заболеваний органов дыхания Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia (тесты 181-185), мокроту на бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и микроскопическое ее исследование (тест 472), выполнить рентгенографию органов грудной клетки, и обратиться к пульмонологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Плохой аппетит
Ребенку 7 лет. Очень плохой аппетит. Часто просит сладкое ( не даю).Есть кот.Глисты?
Уважаемая Татьяна! Плохой аппетит может быть обусловлен не только гельминтозами, но и хроническими соматическими заболеваниями, психологическим состоянием ребенка. Для оценки состояния его здоровья рекомендую сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №74), кровь на антитела к аскаридам, лямблиям (тесты 234, 237), кал на выявление яиц гельминтов и простейшие (тест 159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».