Вопрос: Скрининг в I триместре
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, могу ли я сделать скрининг, если у меня 12 акушерских недель беременности и УЗИ я делала 3,5 недели назад? И какие нужно сдавать анализы на таком сроке? И можно ли уже сделать УЗИ на определение пола?
Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Юлия! Пренатальный скрининг 1 – го триместра выполняется на сроке 11 – 13 нед 6 дней. Для этого необходимо в указанные сроки выполнить УЗИ беременности первого триместра и сдать кровь на биохимические показатели (свободную субъединицу ХГЧ и РАРР – А) с расчетом индивидуального и возрастного риска хромосомных аномалий плода. Информацию о проведении данного обследования Вы можете прочитать на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2458/ Вероятность точного определения пола плода повышается на сроке 20 – 24 недели (второй УЗ – скрининг), но возможна четкая визуализация половых органов плода и в первом триместре.
Вопрос: Cубфебрильная температура
Здравствуйте!
Возраст 25 лет.
Пол женский.
В течение 5 месяцев у меня держится температура 37. С утра ее нет, поднимается к обеду. Сдавала анализы: общий анализ крови (дважды), общий анализ мочи (дважды), функция почек, функция печени и поджелудочной железы, функция щитовидной железы. Все показатели в норме. Постоянная разбитость и усталость, переутомление. Также резко перестала есть мясо (не могу и кусочка съесть). Заметила потерю веса. В семье были случаи рака прямой кошки.
За три месяца до того, как заметила температуру, сдавала у гинеколога анализы на скрытые инфекции и кольпоскопию. Выявили только гарднереллу, пролечивать не стала. Жаловалась гинекологу на частый цистит (за год – 6 раз, принимала Монурал). Гинеколог прописала антибиотик, больше цистита не было.
В доме живет кошка. На улицу не ходит. Подозреваю токсоплазмоз.
Подскажите, пожалуйста, какие еще анализы необходимо сдать, что исключить токсоплазмоз, рак прямой кишки. Какие еще заболевания могут вызывать такие симптомы. Спасибо!
Уважаемая Автор вопроса! Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, токсоплазмоз, вирус Эпштейна – Барр (наши тесты №№ 68, 73, 79, 80, 81, 186, 187), онкомаркеры (тесты №№ 141, 143, 144, 166), анализ кала на скрытую кровь (тест 2401), ФГДС, рентген органов грудной клетки, и обратиться к Вашему лечащему терапевту и психоневрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: анализ ПЦР
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, влияют ли свечи Лонгидаза на результаты анализов ПЦР?
Уважаемая Лилия! Да, иммуномодулирующие препараты способны ингибировать реакцию ПЦР, поэтому целесообразно отложить обследование на 2 недели после окончания лечения.
Вопрос: Полнота от гормональных таблеток
Добрый день, я год принимаю Мидиану, мне ее назначили т.к. была сальность, прыщи на спине и лице и сильно росли волосы на лице и груди…хотя в принципе анализы все были в норме и УЗи тоже никаких отклонений не выявило, и вот спустя год я сдала анализы все вроде в норме, ЛГ чуть повышен и ГСПГ высокий…волосы расти не перестали…и вот яя стала замечать что толстею…может это быть связано с таблетками Мидианы и что делать? сменить таблетки или вообще перестать их пить?
Уважаемая Елена! Для определения причины избыточного веса и гирсутизма рекомендую на фоне приема ОК сдать кровь на показатели, входящие в профиль № 94, http://www.invitro.ru/analizes/profi/915/6781/, и андростендиола глюкуронид, дигидротестостерон (тесты №№ 168, 170), выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Анализы на хламидиоз
Здравствуйте! У моего мжа обнаружили хламидиоз, но у меня его не выявили, я сдала повторно анализы anti- Clamidia Premium lgM и Аnti- Chlamydia tr. IgA + anti- Chlamydia tr. IgG (определение антител классов IgA и IgG). Какова вероятность выявления хламидиоза? Или нужно сдать еще какие- либо дополнительные анализы?
Уважаемая Екатерина! Если заражение хламидией произошло менее 2 недель, то возможен ложноотрицательный результат, т.к. , продукция антител в указанные сроки еще недостаточна. Рекомендую Вам дополнительно выполнить урогенитальный соскоб на ДНК хламидии (наш тест № 301).Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: венозная болезнь
У моего мужа вторая стадия венозной болезни! Как ее лечить?
Уважаемая Наталья! Вопросы лечения варикозной болезни являются прерогативой флеболога, к которому необходимо обратиться Вашему мужу. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Для оценки риска осложнений варикозной болезни рекомендую Вашему супругу выполнить анализ крови на коагулограмму, гомоцистеин (наши тесты №№ 1 – 4, 153, 164). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Микроскопия мазка
Пришли результаты.
Я уже на себе крест поствила. Ко врачу идти – еще фобия с детства.
Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. С – Тяжи слизи. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 30 – 50 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. U – Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Уважаемая Кристина! В мазке отмечаются признаки воспаления цервикального канала шейки матки. Для выявления причины эндоцервицита и определения лечебной тактики рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), соскоб с шейки матки на половые инфекции (тест № 380 “Фемофлор – 13”, тест № 313 “ВПЧ высокого онкогеннного риска”), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Бесплодие
Добрый вечер!
Мы 2,5года пытаемся завести ребенка.
Хотели бы провести детальные анализы.
Подскажите,пожалуйста,какие конкретно анализы нам нужно сделать кроме спермограммы и гормонов.
Спасибо
Уважаемая Ирина! Для выявления причины невозможности зачатия рекомендую Вам первоначально на 3 – 5 день цикла сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (наши тесты №№ 55, 56, 59-62, 64, 101), на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты №№ 137\138, 190, 153), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль № 92), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня менструального цикла, МСГ или гидросонографию органов малого таза (рентгенологическое или УЗ – исследование проходимости маточных труб), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Для оценки фертильности Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Пренатальный скрининг
Здравствуйте.я сдавала платный анализ в вашей лаборатории скрининк срок беременности 13 14 недель ответ такой Результат теста на Трисомию 21(с учетом шейной складки) ниже порога отсечки что является нормальным риском.но меня беспокоит что РАРР-А 18.40 написано что это высокий уровень.что это значит и серьезно ли это.я была у генетика она сказала на эти цифры не смотреть а гинеколог наоборот.подскажите что делать?И что все таки значат эти цифры?
Уважаемая Вероника! Для оценки риска хромосомных аномалий проводится расчет скорректированных значений МоМ для всех биохимических показателей скрининга: в первом триместре – это свободная субъединица ХГЧ и РАРР – А. МоМ – это отношение полученного при исследовании результата к индивидуально скорректированной медиане референсных значений. Расчет проводится автоматизированной программой PRISKA I с учетом индивидуальных данных пациентки и УЗ – данных плода (ТВП, КТР). Значения МоМ для каждого показателя (ХГЧ, РАРРА) и толщины шейной складки в норме составляют 0,5 – 2,0. Кроме того, диагностическое значение в определении риска хромосомных уродств имеет только снижение концентрации РАРРА.
Вопрос: Аутоиммунная патология
Здравствуйте! У меня второй год подряд обнаруживают в крови антитела к нативной ДНК (34,89 Ед/мл, при норме до 25, для данной лаборатории), при этом никакие другие параметры не повышены( АНФ, АНЦА, АНА, антитела к денатурированной ДНК, РФ, СРБ, АСЛО- отрицательно). Клинических симптомов характерных для ауто патологии также нет. Может ли это быть как-то связано с тем, что у меня ранее обнаруживали цитомегаловирусную инфекцию? Что означает подобный результат и что делать?
Уважаемая Юлианна! Изолированное обнаружение антител к нативной ДНК не характерно для заболеваний соединительной ткани аутоиммунного происхождения (коллагенозов). Возможно, повышенный титр антител связан с носительством цитомегаловируса и вируса Эпштейна – Барр и их периодической реактивацией, или с наличием патологии печени. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на антитела к нативной ДНК и АНФ (тесты №№ 126, 1267), выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”), анализ крови на авидность антител к цитомегаловирусу, вирусные гепатиты В и С (2AVCMV, тесты №№ 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Анализы на микрофлору влагалища
Уважаемый доктор,
уточните,пожалуйста, анализ №445 укажет ли на наличие или отсуствие гарднереллы или же на ее выявление необходимо сдавать доп анализы
Благодарю ВАС!
Уважаемая Татьяна! Гарднеррела является условно – патогенной микрофлорой влагалища у большинства здоровых женщин. Клиническое значение имеет большое количество указанной бактерии, т.е., в количестве более 10^5 КОЕ/мл гарднерелла (в ассоциации с другими условно – патогенными бактериями) может обуславливать развитие неспецифического воспалительного процесса в половых путях или явления бактериального вагиноза. В данном количестве гарднерелла определяется при микроскопическом исследовании как коккобациллы, сходные с G. vaginalis (в большом количестве).
Вопрос: Мастопатия
Ставят по УЗИ фиброзно-кистозную мастопатию, сказали что возникает в следствии нарушения гормонального фона. На какие гормоны сдать кровь следует?
Уважаемая Мария! Рекомендую Вам выполнить на 3 – 7 день менструального цикла анализ крови по профилю № 80, http://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6767/, и тесту № 63 “прогестерон”, и обратиться к Вашему лечащему гинекологу или гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Цитологическое исследование
Здравствуйте! Мне 48 лет, обратилась к гинекологу планово, чтобы вынуть ВМС “Мерена”. На данный момент жалоб нет. Помогите пожалуйста расшифровать анализ:
1. Качество препарата: Качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание). В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Плоскоклеточная метаплазия. Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Заранее, спасибо.
Уважаемая Оксана! В цитограмме описаны нормальные клетки поверхностного эпителия шейки матки. Присутствие цилиндрического эпителия на наружной части шейки матки и признаков плоскоклеточной метаплазии может косвенно свидетельствовать о наличии эктопии (псевдоэрозии). Для уточнения диагноза рекомендую выполнить кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки под микроскопом (наш тест № 760), и обратиться к вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Гепатит В
Здравствуйте.
Сдал анализ на гепатит Б, в результате
у меня 3,3*10*6. Это очень серьезно?
Спасибо.
Уважаемый Николай! Результаты обследования говорят о средней степени вирусной нагрузки, что обуславливает 20 – 30 % вероятность хронизации вирусного гепатита В. Для определения стадии заболевания и дальнейшей тактики рекомендую выполнить анализ крови на маркеры: HBeAg, anti-HBeAg, anti-HBcor IgM, anti-HBcor Ig-total, anti-HBs (наши тесты №№ 74 – 78), биохимический анализ крови (наш профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”, тест № 92), УЗИ печени, и обратиться к гепатологу или инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Результаты анализов
Сдала в Вашей лаборатории анализы по профилю76,ттг-2,08,т4-15,01,ат-тпо-0,3.УЗИ показало ,что снижена эхоплотнсть по всему объему,размеры в норме без очагов.Скажите нужно еще идти на прием к эндокринологу.
Уважаемая Светлана! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы, что говорит о нормальном функционировании органа. Один из маркеров аутоиммунного воспаления щитовидной железы, АТ – ТПО, в пределах нормы. Но, учитывая данные УЗ – исследования, рекомендую дополнительно сдать кровь на второй маркер АТ – ТГ (наш тест № 57). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Хламидии
Здравствуйте!У меня нашли хламидии, а у партнера нет!Следует в этом случае проходить ему лечение или нет?Заранее спасибо!
Уважаемая Анастасия! В данном случае целесообразно повторить обследование обоим партнерам: урогенитальный соскоб на ДНК хламидии (наш тест № 301), анализ крови на антитела к возбудителю (тест 105/6). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: ВПЧ
Здравствуйте. Сдала анализ на ВПЧ,результат ВПЧ 16 4.8*10.4 =1.2
ВПЧ 66 2.4*10.4=0,6 что это значит и на сколько это много?
Уважаемая Татьяна! Вирус папилломы человека 16 типа обнаружен в диагностически значимом количестве, что обуславливает риск неоплазии шейки матки и требует проведения специфической терапии, а также обязательной оценки состояния поверхностного эпителия шейки матки и ее цервикального канала. Рекомендую дополнительно выполнить соскоб с шейки матки на жидкостную цитологию (наш тест № 518 Ц), кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760). С результатами обследования обратитесь к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Задержка 13 дней
Была на УЗИ. сказали, что беременности нет. И попросили сдать анализ крови на ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, Пролактин, Прогестерон, ДГЭА-сульфат, Тестотерон.
Правильно ли это?
Уважаемая Наталья! В тексте вопроса Вы не указали никакой информации о себе (возраст, анамнестические данные, прием гормональных препаратов), результатах УЗ – исследования органов малого таза, поэтому дать рекомендации в Вашем случае затруднительно.
Вопрос: влияние препарата на результат
влияет ли прием НПВС (дикловит) на результат анализа на ВИЧ – инфекцию?
Спасибо.
Уважаемый Никита! Нет, не влияет.
Вопрос: Урологическое обследование
Добрый день! Еще зимой у меня было острое состояние. По симптомам был поставлен диагноз цистит. Сдавала сначала анализы в бесплатной поликлинике, затем позже в инвитро. Общий анализ крови, общий анализ мочи, по ничепоренко и анализ мочи на бакпосев. Все анализы идеальны. Была направленна к гинекологу. Где прошла обследование, в т.ч на ИППП. Тоже все чисто. Тем не менее мне все еще беспокоит периодическое жжение в уретре. Так же не возможно вести половую жизнь, больно. Подскажите, что еще можно сдать для определения заболевания? Врачи разводят руками.
Уважаемая Наталья! При отсутствии лабораторных признаков воспаления и половых инфекций при наличии указанных жалоб, показано проведение цистоскопии для осмотра слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря (в Лаборатории ИНВИТРО не проводится). Кроме того, рекомендую дополнительно сдать соскоб из влагалища на “Фемофлор – 17″ для качественной и количественной оценки естественной микрофлоры и выявления некоторых видов бактерий, не определяемых в ” обычных” анализах (наш тест ” № 372), и обратиться к Вашему лечащему урологу и гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».