Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Вопрос: АМГ

Автор: Татьяна
13 декабря 2017 г.

Скажите пожалуйста.В апреле 13.04.2017, я сдавала на гормон АМГ в вашей лаборатории Инвитро.Был показатель 3.80, затем в декабре этого же года пересдала его.Результат 1.8.Мое состояние не передать словами. Сейчас я в протоколе эко и я колю Диферелин. Возможно,что это повлиял этот препарат на результаты анализа?Насколько я знаю на амг ,ничего не влияет. Помогите пожалуйста разобраться с этим вопросом.

Уважаемая Татьяна!  Диферелин после короткого начального периода стимуляции гонадотропной функции гипофиза, оказывает ингибирующее действие на секрецию гонадотропина с последующим подавлением функции  яичников, снижением синтеза эстрогенов. В ЭКО протоколах гиперстимуляции яичников, когда большинство антральных фолликулов рекрутируются в большие доминирующие фолликулы, отмечается значительное снижение сывороточной концентрации АМГ, что и произошло в Вашем случае на фоне приема Диферелина (Источник информации Fanchin и соавт., 2003г). Представление об отсутствии влияния разнообразных факторов на АМГ является ошибочным. Привожу Вам цитату из статьи о влиянии индивидуальных факторов на уровень данного гормона -избыток массы тела (Freeman и соавт., 2007г; Su и соавт., 2008г; Piouka и соавт., 2009г; Buyuk и соавт., 2011г), этническая принадлежность (Seifer и соавт., 2009г), витамин D- статус (Dennis и соавт., 2012г; Merhi и соавт., 2012г), полиморфизмы АМГ и его рецептора (Kevenaar и соавт., 2007г), курение (Dolleman и соавт., 2013г), длительный прием некоторых лекарственных препаратов, например КОК (Dolleman соавт., 2013г) или агонистов ГнРГ (Hagen и соавт., 2012г; Su и соавт., 2013г).

Вопрос: Прямой билирубин

Автор: Эльвира
13 декабря 2017 г.

Сколько норма для прямого билирубина.Для женщины 53 лет

Уважаемая Эльвира! В соответствии с референсными значениями используемой в Лаборатории ИНВИТРО тест-системой норма прямого билирубина в крови для лиц обоего пола старше 19 лет составляет менее 8,6 мкмоль\л.

Вопрос: Анализ кала

Автор: Татьяна
13 декабря 2017 г.

Добрый вечер. У ребенка стал жидкий стул, около двух дней и в первый день была рвота. Потом на два дня прекратился и сегодня вновь жидкий. В туалет за вечер сходил 6 раз. Цвет кала светло коричневфый, жидкий, зловонный, с очень небольшими волокнистыми примесями крови и примесями жира (как желейные, тягучие)
Что это может быть и какие анализы сдать.

Уважаемая Татьяна! Для уточнения диагноза рекомендуем Вашему ребенку сдать копрограмму (тест №158), кал на дисбактериоз кишечника (тест №456), кал на антигены восьми вирусных и бактериальных кишечных инфекций (тест №33121КАЛ), кал на антиген лямблий (тест №483) и обратиться к инфекционисту или педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Жидкостная цитология

Автор: Ольга
13 декабря 2017 г.

Добрый день. Прошу помочь с расшифровкой анализа.
Исследование
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу
Папаниколау(Технология NovaPrep ®)
Результат исследования:
1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание.
В полученном материале обнаружен плоский (поверхностный, промежуточный), метаплазированный, призматический
эпителий.
3. Доброкачественные изменения.
Доброкачественные изменения (дегенеративные, репаративные, атрофические, связанные с ВМС, и др.) – не
обнаружены.
4. Патологические изменения.
ASC-US (атипичные клетки плоского эпителия неясного значения) – не обнаружены.
ASC-H (атипичные клетки плоского эпителия неясного значения, не исключающие HSIL) – не обнаружены.
LSIL (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени – койлоциты, CIN I) – не обнаружено.
HSIL (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени – CIN II, CIN III) – не обнаружено.
CIS (карцинома in situ) – не обнаружена.
AGUS (атипичные железистые клетки неясного генеза) – не обнаружены.
AIS (аденокарцинома in situ) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
Доброкачественные и патологические изменения эпителия отсутствуют (норма).
Комментарии к заявке: Локализация: Соскоб эпителия эктоцервикса и эндоцервикса (смешанный мазок).

Уважаемая Ольга! Результат цитологического исследования эпителия цервикального канала шейки матки в норме. Признаков воспаления не выявлено. Атипичные клетки и нарушение структуры эпителия не обнаружено.

Вопрос: Гормоны

Автор: Лика
13 декабря 2017 г.

Добрый день! В норме ли гормональный фон. Возраст 39 лет
Результаты исследований

ФСГ  5.33 мМЕд/мл СМ.КОММ.
Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,37 – 9,90
Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20
Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,20
Постменопауза: 19,30 – 100,60
ЛГ   4.02 мМЕд/мл СМ.КОММ.
Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,68 – 15,00
Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60
Лютеиновая фаза: 0,61-16,30
Постменопауза:  14,20 – 52,30
Эстрадиол   104 пмоль/л СМ. КОММ.
Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73
Тестостерон  0.76 нмоль/л 0.52 – 1.72 нмоль/л Беременность: до 3-4 кратного превышения значений небеременных

Уважаемая Лика! Уровень тестостерона в норме. Если сдача анализов проводилась в первую фазу менструального цикла (2-5 дни от его начала), то уровень гонадотропных гормонов гипофиза и их соотношение в норме, как и эстрадиол.

Вопрос: Жидкостная цитология

Автор: Мари
13 декабря 2017 г.

Снова здравствуйте!Вы мне написали что после вагинального применения свечей генферон, результат на жидкостную цитологию может быть не информативным, мне пришли результаты анализов , что в полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены, мне можно быть спокойной, или же надо пересдать заново, на жидкостную цитологию ? Заранее спасибо.

Уважаемая Мари! Если  при описании цитологического исследования эпителия врачом-цитологом не указано, что качество и количество биоматериала не является адекватным, то результат анализа можно считать достоверным.

Вопрос: Анализ мочи на гарднереллу

Автор: Ина
13 декабря 2017 г.

Подскажите, пожалуйста, насколько информативен данный анализ по сравнению с анализом мазка (для мужчин). Дает ли он 100% вероятность наличия/отсутствия гарднереллы.

Уважаемая Инна! Гарднерелла вагиналис  – условно-патогенный факультативный анаэроб, носителями которого являются 70% здоровых женщин. В случае избыточного роста и уменьшения количества лактобактерий данный микроорганизм является причиной бактериального вагиноза у женщин. У мужчин данный микроорганизм относится к транзиторной микрофлоре, появляющейся в уретре после половых контактов и не имеющей какого-либо диагностического значения. Обследование мужчин на гарднереллу вагиналис не требуется.

Вопрос: УЗИ

Автор: Александр
13 декабря 2017 г.

В Инвитро Кириши можно сделать узи живота? Спасибо!

Уважаемый Александр! Данная услуга в медицинском офисе Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе не предоставляется.

Вопрос: Антинуклеарные антитела и АНФ

Автор: Кирилл
13 декабря 2017 г.

Добрый день,

Сдавал кровь на Антинуклеарные антитела, IgG скрининг и Антинуклеарный фактор. Беспокоят боли в суставах. В свое время выставлялся диагноз “Болезнь Рейтера” и “реактивный артрит”, серонегативный спондилоартрит. Соответственно, ревмофактор всегда был отрицательный, СОЭ -2-3, СРБ – также низкий, в пределах нормы.

Анализ на Антинуклеарные антитела, IgG скрининг – отрицательный, а на Антинуклеарный фактор – титр 1:640, Мелкогранулярный тип.

Хотел уточнить, почему такие диаметрально противоположные результаты тестов на антитела/фактор, какое дополнительное обследование требуется?

Уважаемый Кирилл! Антинуклеарные антитела (скрининг) и антинуклеарный фактор – не равнозначные по своей чувствительности исследования. В первом исследовании  методом ИХЛА выявляются IgG антитела к наиболее распространенным антигенам и тест является качественным (обнаружено, не обнаружено). Исследование антинуклеарного фактора (АНФ) представляет собой основной метод выявления антинуклеарных антител, позволяя выявлять аутоантитела к нуклеиновым кислотам (дсДНК, осДНК, РНК), рибонуклеопротеинам, а также большинству конформационных и нерастворимых антигенов. Антинуклеарные антитела в данном методе обнаруживают благодаря их связыванию с внутриклеточными антигенами перевиваемой линии клеток эпителия человека (HEp-2). Ядро и цитоплазма клеток НЕр-2 содержит все антигены, характерные для человеческой клетки, что позволяет выявлять в одном тесте все основные антинуклеарные антитела. Мелкогранулярный тип свечения АНФ более характерен для системной красной волчанки, ревматоидного артрита и синдрома Шегрена. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать кровь на антитела к двуспиральной ДНК, нуклеосомам, АЦЦП  (тесты №126, 956, 1204) и обратиться к ревматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Прогестерон при климаксе

Автор: Татьяна
13 декабря 2017 г.

Добрый день. Анализ на ИЭХЛ, прогестерон показал 2,16. Псевдо климакс наступил в 43г.. Когда настоящий-не известно. Сейчас мне 50.То, что 2,16 подходит по нормам фолликулярной женщины, можно ли сделать вывод, что климакс не наступил? Благодарю.

Уважаемая Татьяна! Определение уровня прогестерона при отсутствии менструации и  наступлении климактерического периода не имеет никакого диагностического смысла. Для оценки угасания функциональной активности яичников используется определение в крови уровня гонадотропных гормонов гипофиза ФСГ, ЛГ (тесты №59, 60). Также для определения состояния фолликулярного аппарата яичников используется УЗИ органов малого таза. Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Хламидиоз

Автор: Мария
13 декабря 2017 г.

Здравствуйте.
На 22 неделе беременности анализ методом ПЦР показал наличие хламидий. Сдала кровь, чтобы проверить наличие антител. Расшифруйте, пожалуйста, результаты.
anti-Chlamydia trachomatis IgG отрицат.
anti-Chlamydia trachomatis IgM положит.

Уважаемая Мария! Основной метод диагностики урогенитального хламидиоза – определение ДНК хламидии трахоматис методом ПЦР в эпителиальных клетках половых органов. Положительный результат данного теста является основанием для подтверждения инфицирования хламидиями и проведения лечения. Серологическая диагностика (определение антител в крови методом ИФА) является вспомогательным методом выявления хламидийной инфекции. Положительный титр антител IgM к возбудителю инфекции указывает на текущий хламидиоз с возможным недавним первичным инфицированием. В данном случае Вам необходимо обратиться к гинекологу для назначения лечения. Также рекомендуем выполнить обследование на хламидиоз Вашему половому партнеру (тест №301УРО, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/579/27547/ ).

Вопрос: Цитология

Автор: Елена
13 декабря 2017 г.

Здравствуйте! сдала мазок на цитологию, подскажите все ли в норме?
Цитологическое исследование
1 Качество препарата
Экзоцервикс – качество препарата адекватное
Эндоцервикс – качество препарата адекватное
2 Цитограмма
Экзоцервикс – в получнном материале единичные клетки призматического эпителия, плоский эпителий, лейкоциты (++)
Эндоцервикс – в полученном материале призматический эпителий, слизь.
3 Дополнительные уточнения – флора палочковая

Уважаемая Елена! При цитологическом исследовании эпителия цервикального канала патологии не выявлено.

Вопрос: Свободный кортизол

Автор: Пациент
13 декабря 2017 г.

Добрый день!
Получила результаты анализа на свободный кортизол(моча).:
Свободный кортизол в моче (концентрация) – 29.1 нмоль/л (референсные значения не предоставляются)
Свободный кортизол (77.1) нмоль/сут референсные значения <485,6. На мой вопрос в ИВИТРО о нижней границе (референсные значения лаборатории) кортизола был получен ответ, что теперь исследуют только верхнюю границу. Но об этом не предупреждают при сдаче анализа! Что теперь делать, если анализ сдавался на предмет гипофункции надпочечников?

Уважаемая Автор вопроса! В Лаборатории ИНВИТРО данный тест не предназначен для диагностики гипокортицизма, так как используемая тест-система определяет только верхнюю референсную границу свободного кортизола в суточной моче. В данной ситуации необходимо было уточнить предварительно информацию у администратора, который не является врачом и не знает цель Вашего обследования, анамнез заболевания, поэтому не может предупредить обо всех показаниях к тому или иному исследованию, так как это не является его компетенцией.

Вопрос: Инфекционный мононуклеоз

Автор: Мария
13 декабря 2017 г.

Добрый день! После поставленного диагноза Ангина (без уточнения вирусная или бактериальная) и назначения антибиотиков врач порекомендовала сдать анализ на вирусно-инфекционный мононуклеоз. Прозвонив в оператору я узнала что их там несколько и теперь не знаю на какой именно сдавать ребёнку кровь. Подскажите, пожалуйста.

Уважаемая Мария! Для исключения инфекционного мононуклеоза рекомендуем Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на антитела IgM, IgG к ранним белкам и капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (тесты №186, 255, 275). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

13 декабря 2017 г.

Добрый день. Дочери 15 лет( исполнилось месяц назад). Результаты анализов в норме, но для взрослого человека : Т4 16,27/ Т3 5,59 / ТТГ 1,95 / ИЭХЛ,кортизол 365,9 / ИЭХЛ ДГЭА-S 280,2. Менстр.начались очень рано в 10 лет, цикл короткий и болезненн 21 день, продолж.5 дней. К какому специалисту порекомендуете обратиться? Нужно ли предварительно сдать еще какие то анализы? Или все хорошо и нет поводов для беспокойства?

Уважаемая Татьяна! Нарушения функции щитовидной железы и коры надпочечников не выявлено. Болезненные менструации могут быть у эмоционально лабильных девушек, выявляться при сосудистых, гормональных, вегетативных нарушениях, аномалиях развития органов малого таза, синдроме дисплазии соединительной ткани. Рекомендуем Вашей дочери сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон (тесты №59-62, 64) на 2-5 дни менструального цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/tolyatty/152/ .

Вопрос: Определение группы крови

Автор: Виталий
13 декабря 2017 г.

Добрый день.Откуда забор крови, стоимость, сколько по времени?

Уважаемый Виталий! Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним (определение группы крови и резус фактора – тесты №93, 94) можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Анти-Мюллеров гормон

Автор: Инна
13 декабря 2017 г.

Подскажите пожалуйста значение гормона Антимюллера 6.88 является нормой или понижен? Может являться причиной не наступления беременности?

Уважаемая Инна! Уровень анти-Мюлелрова гормона в норме и указывает на достаточные резервные возможности яичников синтезировать фолликулы, то есть имеется резервный потенциал для наступления беременности.

Вопрос: Результат anti – HAV

Автор: Олеся
13 декабря 2017 г.

Подскажите, я здорова или нет?
anti – HAV IgG положит. HAV  Ab-IgG Abbott ARCHITECT

anti – HSV (2 тип) IgG <0,5 инд.поз.  см.комм.
< 0.9 – отрицательно  0.9 – 1.1 – сомнительно   > 1.1 – положительно

Уважаемая Олеся! Положительный титр антител IgG к вирусу гепатита А (болезнь Боткина) может быть после когда-либо ранее перенесенного заболевания, выявляться после вакцинации против данного вируса, а также на фоне текущего заболевания. Так как Вы не указали цель обследования, то дать иной комментарий не представляется возможным. Вирусом простого герпеса 2-го типа Вы не инфицированы.

Вопрос: Хламидиоз

Автор: Олеся
13 декабря 2017 г.

Подскажите, я здорова или нет? Сдала анализ в Инвитро
anti-Chlamydia trachomatis IgA отрицат.
anti-Chlamydia trachomatis IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 2,73

Уважаемая Олеся! Положительный титр антител IgG к хламидии трахоматис может быть после ранее перенесенной инфекции, при латентном ее течении, а также трактоваться как персистенция антител при отсутствии инфекции, для исключения урогенитального хламидиоза рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из половых органов на ДНК хламидии трахоматис методом ПЦР (тест №301УРО, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/579/27547/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Микроскопия мазка

Автор: Олеся
13 декабря 2017 г.

После лечения пришел такой анализ, что он значит? Спасибо)

Микроскопическая картина:
V- Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 15-30 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++

С- Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – >100 в п/зр.
Слизь +++ Микрофлора – та же, что в ” V ”
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.  Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.

Уважаемая Олеся! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс половых органов с преимущественной его локализацией в шейке матки. Для выявления причины воспаления и определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции с детекцией ДНК в режиме реального времени методом ПЦР (тесты №301, 306, 307, 313УРО, Фемофлор 17 – №372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).