Вопрос: СА-125
Сдала анализы на СА-125.результат 184,7,референтные значения 0,0-38,0. Киста яичника,уреаплазмоз, анализы сдавала на 4 день мц,во время приёма антибиотиков,назначенных при воспалительных и уреаплазмозе.Чего мне ожидать,скажите пожалуйста?
Уважаемая Регина! Повышенный уровень онкомаркера СА-125 может быть как при остром воспалительном процессе придатков и урогенитальной инфекции, так и выявляться при эндометриозе, в том числе, и эндометриоидной кисте яичника, новообразованиях данной локализации. Кроме того, уровень данного онкомаркера может увеличиваться вдвое, если определять его значение в период менструации (как в Вашем случае). В данной ситуации рекомендую Вам закончить курс противовоспалительного и антибактериального лечения, и повторно сдать кровь на онкомаркеры СА-125 и НЕ4 (после окончания менструации) с расчетом индекса вероятности развития онкопатологии яичника (тест ROMA1, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/140/11463/ ), и обратиться к гинекологу.
Вопрос: Микроскопия мазка
Добрый день! Сегодня получила результат. Пожалуйста, помогите расшифровать:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – единичные в редких п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Спасибо
Уважаемая Екатерина! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.
Вопрос: Кровь на хламидии
Здравствуйте,помогите, пожалуйста, расшифровать анализы крови на хламидии (анализ крови сдавался в ИНВИТРО): anti-Chlamydia trachomatis Ig G – 31. Референсные значения: <50-отрицат. 50-60-сомнит. >60-положит
anti-Chlamydia trachomatis Ig А – 2. Референсные значения: <50-отрицат. 50-60-сомнит. >60-положит
anti-Chlamydia trachomatis Ig М -отрицат.
1.Я так понимаю мои значения подходят под отрицательный результат, но что означают цифры 31 (для Ig G ) и 2 (для Ig А)?
2.Означает ли это, что был контакт с инфекцией, просто остаточные антитела?
3.Могут ли у здорового человека, никогда не имевшего контакт с данной инфекцией быть какие-либо значения антител( в данном случае норма до 50)?Откуда эти значения могут взяться?
4.Почему результат менее 50 это норма? Ведь если не было контакта с инфекцией, то антител совсем не должно быть?
Заранее благодарю за ответ!
Уважаемая Марина! Хламидиеий трахоматис Вы не инфицированы. По результатам анализов определить был ли контакт с данным микроорганизмом невозможно. Любое количественное значение антител ниже референсного предела может быть у совершенно здоровых людей, никогда не имевших контактов с хламидией трахоматис, и не переносивших в прошлом данную инфекцию. Дело в том, что антиген микроорганизма представляет собой сложноструктурный белок, имеющий как характерную только для определенного вида высокоспецифическую структурную часть, так и содержащую неструктурные общие белки, выявляемые у каждого микробного агента. При реакции антиген-антитело (метод ИФА) происходит распознавание не только видоспецифичных белков, но и неструктурных, что и дает какое-то количество антител к антигену возбудителя инфекции в оценке результата исследования, что не имеет никакого практического значения, так как ни одна современная тест-система для серологического исследования не имеет 100% чувствительности и специфичности. Кроме того, существует такое понятие, как перекрестная иммунологическая кросс-реакция с антигенами других микроорганизмов, что также может быть причиной выявления так называемых ложноположительных антител.
Здравствуйте,я беременна. При узи на 25 недели обнаружили некоторые взвеси в околоплодных водах, назначили скрилинг микр.уроген. тракта, помогите расшифровать;
контроль взятия материалов 106,1
ОБМ 107,7
Lactobacillus spp. абсолютный копий 10 7,6 относит.копий -0,2 (58-78%)
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp абсолютный коп.10 6,3
относит. -1,4 ( 3- 4%)
Candida spp. 10 4,9
Остальное не выявлено.
Спасибо
Уважаемая Автор вопроса! В результате оценки микробиоценоза половых органов выявлены признаки нарушения его естественного состава на фоне достаточного количества лактобацилл, являющихся нормальными представителями нормальной микрофлоры. Отмечается избыточный рост условно-патогенной анаэробной флоры (гарднерелла, превотелла) и дрожжеподобных грибов Кандида, что может быть причиной развития бактериального вагиноза и кандидозного вульвовагинита (“молочница “). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Вопрос: Бакпосев
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, можно ли в Инвитро сдать анализ на бакпосев?
Спасибо.
Уважаемая Виктория! В медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать бактериологический посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам различного биоматериала (отделяемое половых органов, уха, глаз, носа и зева, моча, грудное молоко и пр. биологические секреты и экскреты). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Внутриутробная инфекция
Здравствуйте. У дочери в2008 году был выкидыш с диагнозом внутриутробная инфекция. В январе этого года на 7 неделе высыпал герпес на лице и опять прерваная беременность.Какие анализы посоветуете сдать. Хотим пойти к врачу уже с результатами,т.к. дочь живёт в другом регионе и времени на обследование мало.
Уважаемая Елена! Для диагностики причины привычного невынашивания беременности рекомендую Вашей дочери сдать кровь на антитела к токсоплазме, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса (тесты 80-82, 122, 123), соскоб, кровь и мочу на ДНК цитомегаловируса и вируса простого герпеса (тесты 315, 317, 309, 310, 3309, 3310), кровь на скрининговое обследование щитовидной железы по профилю №76, кровь на гормоны тестостерон, ДЭА, ГСПГ, прогестерон (тесты 63, 64, 101, 149) на 21-23 дни менструального цикла, кровь на волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является частой причиной привычного невынашивания беременности вследствие нарушения функции свертывающей системы крови (тест 140 ГП), кровь на кариотипирование (тест 7811), и обратиться к гинекологу. Супругу рекомендуется сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте.
Помогите расшифровать результаты исследования- микробиоценоз влагалища:
слизь.детрит.Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты-20-35 в п/зр.
Микрофлора- лактоморфотипы в большом количестве.
общее количество м/о 0
Уважаемая Наталья! При микроскопии мазка отделяемого влагалища выявлен воспалительный процесс, для диагностики причины которого рекомендую Вам сдать соскоб эпителия влагалища на количественную и видовую оценку микрофлоры и урогенитальные инфекции (тесты 301, 306, 307, 309-311, Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Расшифровка спермограммы
Планируем беременность. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты спермограммы. Возраст 36 лет, воздержание 2,5 дня.
Результаты спермограммы мужа с нормами Вашей лаборатории (сдавали в Инвитро):
Объём – 1.4 мл (норма: > 2 мл);
Консистенция – вязкая;
Разжижение через 30мин (норма: 30 – 60 мин);
Вязкость 0.1см (норма от 0.1 до 2 см);
Цвет – бело-сероватый;
Запах – запах спермина ;
рН 7.5 (норма: 7,2 – 8,0);
Мутность – мутный;
Слизь – в умеренном количестве (норма: отсутствует);
Лейкоциты – 1150000 Кл/мл (норма: < 1000000
Количество сперматозоидов в 1 мл – 58 млн (норма: > 20 млн);
Общее кол-во сперм-дов в эякуляте – 81,2 млн. (норма: > 40 млн);
Кол-во активноподвижных сперм-дов (а) – 37% (норма: >25%);
Малоподвижные (В) – 14%
Активные и малоподвижные (А+В) – 51% (Норма: > 50%);
С отсутствием поступательного движения (С) – 11% (норма: <20%)
Неподвижные сперматозоиды (д) – 38% (норма: < 50%);
Агглютинация/агрегация – ++ (норма: отсутствует);
Нормальные сперматозоиды – 47% (норма: > 30%);
Сперматозоиды с норм. морфологией головки – 55% (норма: >50%);
С патологией головки – 45% (норма: < 50%);
С патологией шейки – 4%
С патологией хвоста- 4%
Клетки сперматогенеза – 2 (норма: 2 – 4).
Насторожили следующие параметры: уменьшенный объем, повышение лейкоцитов, присутствие агглютинации, большой процент сперматозоидов с патологией головки и неподвижных (д). Подскажите, пожалуйста, на что это указывает? и какие меры необходимо принять?
Благодарим за ответ.
Уважаемая Анна! Количество, морфология (строение) и подвижность сперматозоидов в норме, и являются достаточными для обеспечения фертильности у мужчины. Наличие агглютинации может быть признаком аутоиммунной патологии предстательной железы, в связи с чем целесообразно мужчине сдать эякулят на MAR-тест, который исследуется вместе со спермограммой (тесты 597-599). Небольшое повышение количества лейкоцитов может указывать на воспалительный процесс в простате, в связи с чем целесообразно сдать эякулят на урогенитальные инфекции и бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 446, 3301-3303, 3307, 3308, 3343), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Типирование генов HLA II класса
Здравствуйте. Пожалуйста, уточните подготовку к исследованию №7618HLA-М/7618HLA-Ж Типирование генов HLA II класса – гены DRB1, DQA1, DQB1 (Major histocompatibility complex, class II) – исследование для пары. На сайте написано: “Специальной подготовки к исследованию не требуется”. Но когда мы сдавали кровь на кариотип, то в генетической консультации сказали, что до сдачи крови нельзя за 20 дней принимать антибиотики и за 1,5 месяца проходить рентген . HLA-типирование – тоже ведь генетическое исследование, почему же нет никаких требований по подготовке к нему? Анализ дорогостоящий, поэтому не хочется заплатить деньги и получить недостоверный результат из-за неправильной подготовки.
Уважаемая Ольга! Специальной подготовки к сдаче анализа крови на оценку системы HLA II класса гистосовместимости не требуется, так как набор аллелей генов не зависит ни от приема пищи или лекарственных средств, ни от влияния иных внешних средовых или внутренних факторов, имеющихся заболеваний, и никогда не меняется в течение всей жизни человека.
Вопрос: Беременна я или нет?
Добрый вечер мне 34г., жен., 21.02.2013г здала в Вашем мед. центре анализ ХГЧ (кровь)-результат 64 беременна……. или все таки нет, его здавала за день до начала предпологаемого цыкла
Уважаемая Галина! Результат анализа говорит о наступившей беременности сроком около 2-х эмбриональных недель (от даты предполагаемого зачатия). Для оценки ее развития рекомендую Вам повторно сдать кровь на ХГЧ (тест №66) через 3-4 дня. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Анализы на гормоны
Добрый день!
Мне 35 лет.Прокомментируйте анализы, пожалуйста. Сдавала в Инвитро. 4ДЦ.
ФСГ-10,21
ЛГ-4,2
ДЭС-S04 -4.3
Тестестерон-1,01
Кортизол-403
пролатин -327
АМГ-1,76
если смотреть с нормой то вроде бы все в порядке, однако соотношение ФСГ/ЛГ равно 2,3, планирую беременность, объясните что значит такое соотношение? Спасибо за ответ.
Уважаемая Елена! Уровень гонадотропных гормонов гипофиза, мужских половых гормонов, пролактина, кортизола и анти-Мюллерова гормона в норме. В оценке фолликулогенеза и диагностике СПКЯ используется соотношение ЛГ/ФСГ, которое у Вас в норме, а не наоборот. Для оценки полноценности менструального цикла рекомендую Вам сдать кровь на прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Иммунодефицит
скажите, пожалуйста, можно ли делать операции при имуннодефиците?
Уважаемая Ольга! Что Вы подразумеваете под термином “иммунодефицит ” ?
Вопрос: Анализ крови на ВИЧ
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что значит, если анализ на вич не показывает ни положительный ни отрицательный результат
Уважаемая Ирина! Сомнительный результат анализа может быть при развитии перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других вирусов, при малом количестве вируса, вследствие чего синтезируется недостаточное для определения количество антител к возбудителю инфекции, при низкой чувствительности используемой тест-системы. Для уточнения диагноза рекомендую Вам обратиться в Городской Центр СПИДа, где осуществляется определение антител и антигена ВИЧ методами ИФА и Иммуноблота.
Вопрос: Клинический анализ крови
Здравствуйте! Ребенок 3 года, переболел ОРВИ 2 недели. Сдали клинический анализ. Его результаты:
Гематокрит 33.7 % 32.0 – 42.0
Гемоглобин 12.0 г/дл 11.0 – 14.0
Эритроциты 4.49 млн/мм3 3.70 – 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 75.1 фл 73.0 – 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 26.7 пг 25.0 – 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.6 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 222 тыс/мкл 189 – 394
Лейкоциты 6.8 тыс/мкл 5.5 – 15.5
Нейтрофилы (общ.число) 33.1 % 33.0 – 61.0
Лимфоциты 56.4 * % 33.0 – 55.0
Моноциты 9.7 * % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 0.7 * % 1.0 – 6.0
Базофилы 0.1 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 18 * мм/ч < 12
Понижение эозинофилов свидетельствует о начале воспалительного процесса? Т.е. где-то остался очаг инфекции? Почему тогда лейкоциты в норме? Спасибо
Уважаемая Катерина! Результат клинического анализа крови указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Вопрос: Низкое железо
Здравствуйте! Планируем беременность. Сдала анализ крови. Показатель железа 4.51 (при норме 7.20 – 25.90). Гемоглобин 12.1 (при норме 11.7 – 15.5). Можно ли планировать беременность?
Уважаемая Наталья! Так как в период беременности происходит повышенный расход железа, то перед ее планированием целесообразно восстановить запас данного микроэлемента в организме в целях профилактики анемии. Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к терапевту.
Вопрос: Клинический анализ крови
Добрый день. В Инвитро сдали анализ крови клинический ребенку 5 лет. Последний месяц стала очень часто болеть – раз в неделю поднимается температура и насморк. Резуоьтаты выходящие за пределы референсных значений: моноциты – 22, нейтрофилы общие 37, нейтрофилы сегментоядерные 35, лейкоциты 4, 75. Это опасная картина? Нужна консультация онколога?
Уважаемая Светлана! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы клинического анализа крови характерны для вирусной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую ребенку сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейна-Барр (тесты 186, 255, 275), повторить клинический анализ крови через 7-10 дней (тест 1515), и обратиться к инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Реакция Грегерсена+
Здравствуйте… анализ Грегерсена -положительный. так и написано-есть!!!! терапевт сказала-надо в стационар!!!! я сходил к хирургу. он меня пропальпировал-сказал-подождем до понедельника!!! я говорю-как же мне быть? он -наблюдать в выходные, а в пондельник снова сдать кал на Грегерсена и ОАК. Вот такая ситуация!! Чтоже такое произошло то все таки? Терапевт говорит-надо делать гастроскопию и колоноскопию или РРС.. Какое ВАше мнение о этой ситуации. Что Вы мне рекомендуете? Как же так! Гематолог сегодня посмотрела вчерашний ОАК и сказала-нет у меня кровотечения, а тут такое…И диету я соблюдал, так что отет достоверный. КАк же узнать, где кровоточит? В понедельник бежать в онкодиспансер к знакомому эндоскописту для фгдс? А другой доктор сказала-посмотрю кал на эритроциты… Что же предпринять?Очень жду Вашего ответа..
Уважаемый Евгений Борисович! Все ответы на Ваши вопросы были даны ранее.1. Определение скрытой крови в кале с помощью реакции Грегерсена – тест с низкой специфичностью, которая не достигает даже 100% при подготовке. 2. Целесообразно определить наличие крови в кале современными методами диагностики (иммунохимическими), принятыми во всем мире, но которые Вы по какой-то причине упорно игнорируете. 3. Источник желудочно-кишечного кровотечения определяется с помощью инструментальных методов исследования – ЭФГДС и колоноскопия.
Вопрос: Токсоплазма
Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов:
anti-Toxoplasma gondii IgM – отрицат., anti-Toxoplasma gondii IgG: 8.2 Ед/мл
anti – CMV IgM – отрицат., anti – CMV IgG: 628.6 Ед/мл
Уважаемая Надежда! Отмечается перенесенная ранее токсоплазменная инфекция с развитием постинфекционного иммунитета к возбудителю инфекции. В отношении цитомегаловируса Вы являетесь его носителем без реактивации инфекции. Лечение не требуется.
Вопрос: Спермограмма
Расшифруйте, пожалуйста, спермограмму:
объем 3 мл
pH 7,4
лейкоциты 5-10-15
эритроциты 0,1-2
агглютинация нет
количество спермиев в 1 мл 6 млн
быстрые прогрессивные 18
медленные прогрессивные 15
движение на месте 7
неподвижные 60
деформированные 45
лецитиновые зерна умеренно
наличие флоры + (кокки).
Возможно ли зачатие естественным путем?
Уважаемый Роман! В результате спермограммы выявлено как снижение количества сперматозоидов, так и преобладание малоподвижных и неподвижных их форм, и нарушение морфологического строения спермиев, что делает процесс естественного зачатия маловероятным. Для диагностики причины выявленных нарушений рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ (тесты 59-61, 64, 149), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов, регулирующих сперматогенез, и кариотип (тест 107 ГП), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), эякулят на урогенитальные инфекции, бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 3301-3303, 3306-3309, 3343), выполнить УЗИ предстательной железы и мошонки, и обратиться к андрологу или урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Микроскопия мазка
Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, следующее, все ли в порядке?
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве. Грам (+) кокки в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 5 в п/зр. Микрофлора – отсутствует.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Из всех инфекций обнаружена только уреплазма.
Ureaplasma spp. ОБНАРУЖ.
Уважаемая Марина! При микроскопии мазка выявлены признаки нарушения естественного состава микрофлоры половых органов без развития воспаления (значительное снижение лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины, преобладание кокковой флоры). Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме в небольшом количестве (до 10х4 КОЕ\тамп) персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение уреаплазмоза назначается при клинических проявлениях инфекции и избыточном ее росте в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза, в том числе, и уреаплазмы, в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №389, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/7993/ ), и обратиться к гинекологу.