Вопрос: Биопсия эндометрия
Здравствуйте! Сдавала в вашей клинике аспират из полости матки-анализ ИГХ диагностика CD138, привожу описание, расшифровать которое врачи не могут:
Микроскопическое описание: аспират обильный св-корич цвета.
Микроскопическое описание: эндометрий ранней стадии фазы пролиферации, с гиперплазией базальных слоёв, очаговым фиброзом стромы,выраженным гиалинозом спиралевидных артерий и диссемированными лимфоидными скоплениями.
ИГХ: в единичных скоплениях лимфоидных элементов стромы эндометрия иммунопозитивные клетки к антителам CD 138 не обнаружены.
Заключение: по совокупности морфологических и иммуногистохимических признаков объективных данных за клинический диагноз хронического эндометрита не обнаружено.
Гистологических картина более всего соответствует формирующемуся эндометриальному полипу.
Сдавала на 7 день цикла.
Получив результат, показала его нескольким врачам и никто не смог расшифровать его, по узи никогда не ставили ни полип,ни гиперплазию эндометрия (узи были выполнены на 5, 12, 16, 23 и 28 дни цикла несколько циклов подряд). Эндометрий по узи всегда хороший по словам так же нескольких узистов.
После этого меня отправили на гистероскопию через два месяца, полипы и гиперплазия не подтвердились.
Расшифруйте мне микроскопическое описание, пожалуйста! Анализ дорогой, взятие его тоже достаточно болезненное и сложное, пересдавать мне не хочется. Пыталась расшифровать сама по пунктам с помощью медицинской литературы и всё описание говорит о хроническом эндометрите, которое в заключении мне не подтверждают.
Соответственно, лечение мне не назначают, поскольку описание, со слов врачей, “непонятное и противоречивое”.
Я являюсь постоянной клиентской Инвитро, сдаю кучу анализов, и никогда подобной ситуации не возникало, всегда всё было понятно не только врачам,но и мне.
А в данном случае получается я зря пошла на эту процедуру, потому что этот анализ никто не берёт в расчёт.
Очень надеюсь на вашу помощь.
Уважаемая Автор вопроса! Морфологическими критериями хронического эндометрита, действительно, являются : наличие плазматических клеток; воспалительные инфильтраты, имеющие вид «лимфоидных фолликулов», располагающихся в базальном слое и во всех отделах функционального слоя слизистой оболочки; фиброз стромы; склероз спиральных артерий. Для постановки диагноза необходимо сочетание минимум трех перечисленных критериев с обязательным наличием плазматических клеток, являющихся основным маркером хронического эндометрита. (Источник информации – МОНИКИ им. Владимирского. Москва, 2014г. Учебное пособие по прегравидарной подготовке женщин с невынашиванием беременности и хроническим эндометритом.). Но по данным проведенного иммуногистохимического исследования как раз основной критерий, то есть наличие плазматических клеток, на которых экспрессируется СD138, и не выявлено, поэтому и вынесено приведенное Вами заключение в соответствии со стандартами диагностики хронического эндометрита. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться в специализированный Центр акушерства и гинекологии.
Вопрос: Микроскопия мазка
Добрый день!!!Подскажите пожалуйста где норма ,а где нет? и Все ли в порядке в это анализе? Заранее спасибо!
Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
U – Эпителий плоский поверхностного слоя 2-5 в п/зр. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь нет. Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +
V – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 20-30 в п/зр.
Слизь нет. Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
С – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Эритроциты + Слизь + Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены. Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.
Уважаемая Автор вопроса! Наличие пластов эпителия (при отсутствии беременности) и небольшое повышение количества лейкоцитов во влагалище могут указывать на воспалительную реакцию. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать соскоб из половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты №301, 306, 307, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Общий анализ крови
Добрый вечер!я сделала общий анализ крови и меня насторожило что три показателя не в норме.это эритроциты 5.27 средний объем тромбоцита 13 и коэффициент больших тромбоцитов 47.7
все остальное в норме соэ 3
боюсь эритермии!!!!
Уважаемая Елена! Эритремии у Вас нет. Изменение среднего объема тромбоцита и процента больших тромбоцитов имеет значение при выявлении тромбоцитопении и определения ее типа, которая у Вас не выявлена. Само по себе повышение коэффициента больших тромбоцитов может указывать на повышенный риск тромботических осложнений, что имеет значение у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом. Если у Вас нет подобных факторов риска, то дополнительное обследование не требуется.
Вопрос: Сифилис
Здравствуйте, сдал у Вас анализ ИФА сифилис положительный, РПР отрицательный. Никогда не болел. У жены все чисто. Сдавал в апреле 2015г ИФА отрицательно. Могла ли быть ошибка?
Уважаемый Алексей! В некоторых случаях возможен ложноположительный результат серологических исследований методом ИФА при развитии перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других инфекционных агентов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на раздельное определение антител IgM, IgG к бледной трепонеме методом Иммуноблота (тесты №1206, 1205), и обратиться к дерматовенерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: ЦМВ, ВЭБ, ГВЧ-6 типа
Здравствуйте. Имеются следующие анализы, сданные ранее: ПЦР РНК и ДНК возбудителей (кровь) ЦМВ, ВЭБ, ВГЧ-6 тип от июля 2015 года -все отрицат, соскоб из полости рта – ДНК ЦМВ -отриц, ДНК ВЭБ – отриц, ДНК ВГЧ-6 тип – положит – от сентября 2015 года. Нижеперечисленные анализы от марта 2012 года: ВЭБ IgG – отриц и IgM – положит, ЦМВ IgG авидность 63,5%, ЦМВ Ig – отрицат и IgG – 3,105, Герпес IgG авидность – отрицат . Подскажите, какие анализы в данный момент нужно сдать, чтобы выяснить какау форму приняли инфекции на данный момент – активную, хроническую и т. д. имеются в виду цитомегаловиручная инфекция, вирус Эпштейн-Барра и вирус герпеса 6 тип – анализы нужны для того, чтобы получить заключение врача инфекциониста. Спасибо.
Уважаемая Ирина! Для всех герпес-вирусов характерна хроническая персистенция в организме человека с реактивацией вирусных инфекций или без нее. Для подтверждения этого определяются в крови антитела IgG, IgM CMV, EBV (тесты №82, 83, 186, 187, 255), антитела IgG к вирусу герпеса 6-го типа и ДНК данного вируса в крови (тесты №276, 352КР). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Анализы ИППП ребенку
Здравствуйте! У меня вопрос такой, мой сын которому 4 года часто писает и так уже пол года, ребенок замучился. Для выяснения причин сдавали общий анализ мочи, по нечипоренко, проверяли кровь на сахар все в норме. Делали УЗИ, говорят что цистит. Но от чего у ребенка цистит не понятно. Для исключения всяких инфекций хотел узнать можно ли ребенку 4х лет сдать анализы на инфекции передающиеся половым путем в вашей лаборатории?
Уважаемый Ренат! Сдача анализа на ИППП у маленького ребенка не имеет никакого диагностического смысла. Для исключения инфекции нижних мочевых путей рекомендую Вашему сыну сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17470/ ), и обратиться к детскому урологу. Учащенное мочеиспускание не всегда говорит о наличии инфекции. может быть при анатомо-функциональных нарушениях органов мочевыделения, нервно-психических факторах.
Вопрос: Анализ на половые инфекции
Хочу узнать стоимость общего анализа на половые инфекции, оператор сказал нужно знать название этого анализа. Подскажите на 13-15 показателей анализ как называется и сколько стоит в вашей клирике?
Уважаемая Марина! Для исключения ИППП рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В,С, мазок и соскоб из половых органов на флору и урогенитальные инфекции по профилю №92, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Анализ крови на ВПЧ
Как точно узнать,есть ли у мужчины ВПЧ 16 ? Я прошла лечение, что делать дальше, если у мужчины этот вирус обнаружиться? Можно ли мужчине проявить этот диагноз через кровь?
Уважаемая Екатерина! Нет, нельзя. Вирус папилломы человека персистирует в эпителиальных клетках. Основной метод диагностики инфекции – обнаружение ДНК ВПЧ в биоматериале методом ПЦР, Рекомендую мужчине сдать урогенитальный соскоб на ДНК ВПЧ 16 и 18 типов (тест №312УРО, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/554/27739/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Клинический анализ крови
О чём свидетельствуют полученные отклонения в результатах крови моей дочери (6 лет).
Гематокрит 40.3 %
Гемоглобин 13.9 г/дл
Эритроциты 5.14* млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 78.4 фл
RDW 11.5* %
MCH 27.0 пг
МСHС 34.5 г/дл
Тромбоциты 262 тыс/мкл
Лейкоциты 8.53 тыс/мкл
Нейтрофилы, % 56.9 %
Лимфоциты, % 22.7* %
Моноциты, % 14.8* %
Эозинофилы, % 4.7 %
Базофилы, % 0.9 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.85 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.94 тыс/мкл
Моноциты, абс. 1.26* тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.40 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл
СОЭ 7.
Уважаемая Мария! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются неспецифическими, могут быть как у совершенно здоровых детей, так и на фоне текущего или недавно перенесенного острого инфекционного заболевания. При отсутствии клинических симптомов инфекции дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Наличие эритроцитов разного объема не имеет самостоятельного диагностического значения.
Вопрос: Микроскопия мазка
Добрый день! Муж сдавал анализ на секрет простаты, прокомментируйте, пожалуйста:
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Гипоидный тельца в умеренном количестве. Лейкоциты – 0-2 в п/зр. Микрофлора – грамм (+) палочки единичные в редких п/зр. В полученном метриале трихомонады гонококки не обнаружены.
Уважаемая Ольга! При микроскопии мазка секрета предстательной железы патологии не выявлено.
Вопрос: Какие анализы сдать
Уважаемый врач посоветуйте пожалуйста,мне 42 года пол муж.во рту переодически появляются ранки,трещенки,на небе небольшое пятнышко,типо лишая,бывает слазиет слизистая оболочка,часто отхаркивается мокрота,легко подхватываю простудные заболевания,у жены похожие симптомы,обращался к стоматологу говорит это не к нему,в тубдиспансере тоже анализы чистые,сдавал на герпес,микоплазму все анализы чистые,можно ли взять соскоб и зо рта(ранки)для выявления причины?и какие еще можно сдать анализы?к какому врачу еще обратиться можно?
Уважаемый Сергей! При наличии раневой поверхности можно выполнить посев на флору и грибы Кандида с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам (тесты №467-А, 442). Заболеваниями ротоглотки занимаются стоматологи и ЛОР-врачи. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ ликвора
Добрый день. Скажите когда в Казахстане будут делать такую пункцию: Анализ ликвора, олигоклональный синтез антител. ??? Мы ездили в Москву сдавали его там, хотелось бы знать пранируется ли в ближайшем времени в КЗ?
Уважаемая Айгуль! На данный момент информации о возможном вводе указанного Вами иммунологического исследования в Лаборатории ИНВИТРО в Казахстане нет.
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Всё ли в порядке? Сдача анализов осуществлялась на сроке 17-18 недель.
Свободный эстриол 1.17 нмоль/л, b-ХГЧ общий 24370 мЕд/мл, АФП 36.81 МЕ/мл.
Спасибо!
Уважаемая Анна! Уровень биохимических показателей ” тройного теста ” соответствует указанному сроку беременности.
Вопрос: Вирус Эпштейна-Барр
Добрый вечер! Прошу объяснить, что означает anti-EBV IgG-EBNA 32.0* (яд.бел.)
anti-EBV IgM-VCA <10 (капс.бел.)
* Результат, выходящий за пределы референсных значений (это серология крови на антитела G (ядерный поздний) и М (капсидный) к ВЭБ); а также при сдаче ПЦР слюны к ВЭБ результат “обнаружено”.
Уважаемая Ирина! Результат серологического исследования крови указывает на перенесенную когда-либо ранее инфекцию, обусловленную вирусом Эпштейна-Барр. Данных за ее реактивацию на момент исследования нет. Положительный результат на качественное обнаружение ДНК ВЭБ в слюне (выявлено, не выявлено) не имеет никакого диагностического смысла, так как может говорить о носительстве данного вируса, что не подлежит никакому лечению.
Вопрос: Микроскопия мазка
Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (микрофлора)
Локус Уретра
Эпителий плоский (в п/зрения) 0-2. Эпителий цилиндрический (в п/зрения) 5-10
Эпителий переходный (в п/зрения) – Лейкоциты (в п/зрения) 0 – 1 Эритроциты –
Грам(+) кокки – Грам(–) кокки – Грам(+/-) коккобациллярная флора 1
Грам(+) палочки – Грам(–) палочки –
Грам(+) диплококки – Грам(-) диплококки – Leptotrix –
Дрожжеподобные грибы: бластоспоры – Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий –
Трихомонады –
Слизь 2
Уважаемый Евгений! Результат микроскопии мазка отделяемого уретры в норме.
Вопрос: Глюкоза
Здравствуйте.Мне 17 лет и я сдал анализ на глюкозу.Результат показал 5.8 ммоль/л. Референсное значение 4.1-5.9.Это нормально?
Уважаемый Александр! Уровень глюкозы в норме. Данных за нарушение обмена углеводов нет.
Вопрос: Сахарный диабет
Добрый вечер, у моего ребенка диабет 1 типа, подозреваю что организм плохо принимает инсулин, дозы инсулина большие и сахара не стабильные ужасно, какие анализы можно сдать чтобы проверить усвояемость инсулина организмом.
Уважаемая Анна! В данной ситуации возможно определение антител в крови к экзогенному (вводимому извне) инсулину, образование которых может быть одной из причин неэффективности применяемых инсулинов. Имеющийся в нашей лаборатории тест на определение антител к инсулину в данном случае не подходит, так как не позволяет отличить антитела к собственному инсулину, которые выявляются у больных сахарным диабетом 1-го типа от антител к инсулину, содержащемуся в лекарственном препарате. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.
Отеки помимо того возникали в области спины и на лице (в районе скул). С правой стороны. Сами по себе отеки плотные. Умеренно чешутся. Возникают за день-два. Исчезают примерно за неделю. Аллергическая реакция обнаружена на библ. пыль и домашнего клеща. В крови повышен уровень эозинофилов примерно в 3 раза. Нужно ли сдавать анализы на пищевую аллергию? И какие? На паразитов (глисты и проч.)? Возможно, какие-то другие? Или же вы можете что-то посоветовать кроме того?
Уважаемый Игорь! В данном случае вряд ли стоит проводить аллергологическое обследование на пищевые аллергены. Циклические односторонние отеки с различной их локализацией могут быть проявлением ангионевротического отека, который может быть как наследственным, так и выявляться впервые при случайной мутации гена белка С1-ингибитора компонента комплемента. В этом случае рекомендую Вам первоначально сдать кровь на компоненты комплемента С3 и С4, уровень которых, особенно С4, резко снижен при данной патологии (тест №193), и обратиться к аллергологу-иммунологу для определения тактики дальнейшего обследования. Наличие у Вас бытовой аллергии, что сопровождается эозинофилией, может быть самостоятельным сопутствующим заболеванием. Для исключения инвазии гельминтами Вы можете сдать в нашей лаборатории кровь на антитела к аскаридам, описторхиям, эхинококку (тесты №229, 230, 237), кал на выявление яиц гельминтов (тест №159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Какие анализы сдать
Здравствуйте подскажите пожалуйста , нашему ребенку 5 лет сильно пахнет изо рта, какие анализы нужно сдать, чтобы определить причину этого запаха?
Уважаемая Валентина! Неприятный запах изо рта у ребенка может быть при несоблюдении гигиены полости рта, заболеваниях зубов и десен, органов желудочно-кишечного тракта. Если отсутствуют другие жалобы, то первоначально рекомендую показать ребенка стоматологу.
ЗДРАВСТВУЙТЕ! у 1,5 ГОДОВАЛОГО РЕБЕНКА ВОСПАЛИЛИСЬ ШЕЙНЫЕ ЛИМФОВЫЕ УЗЛЫ, ОДНОВРЕМЕННО У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ РОСТ СТАФФИЛОКОККА В НОСУ. хОЧУ СДАТЬ АНАЛИЗ РЕБЕНКУ. СКОЛЬКО БУДЕТ СТОИТЬ ДАННЫЙ АНАЛИЗ?
Уважаемая Надежда! Указанное Вами исследование – тесты №467-А (2 локализации), 442 (2 локализации). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/ , https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/597/2393/ , а также по телефонам единой справочной нашей лаборатории 8 (800) 200-363-0; 8 (3952) 258-363. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».