Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Вопрос: Анализы

Автор: Алина
4 июля 2008 г.

Когда я забеременела, мой муж принимал антибиотики и какие-то таблетки для лечения печени (название мы не помним). Беременность была случайной, но я не хочу ее прерывать, сейчас срок 4-5 недель. Однако же боюсь негативного действия лекарств, которое может отразиться на развитии плода. существуют ли какие-нибудь анализы для определения пороков плода? Как называется этот анализ и на каком сроке проводится?

Уважаемая Алина!

Как правило, негативное действие на внутриутробное развитие плода оказывает прием различных препаратов не отцом, а матерью. Тем не менее, у каждой супружеской пары, вне зависимости от каких бы то ни было факторов, существует риск рождения ребенка с врожденной патологией и этот риск составляет 5% (так называемый общепопуляционный риск). В связи с этим в план обязательных обследований беременной женщины включен скрининг на хромосомную патологию плода в I (оптимально на 11-12 неделе) и II (оптимально на 18-19 неделе) триместрах. В нашей лаборатории это исследование проводится по программе PRISKA. Более подробную информацию о правилах проведения скрининга Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.  

Вопрос: сохранять ли беременность

Автор: Светлана
4 июля 2008 г.

По результатам беопсии хориона плод носитель мутации в гене РАН и спинально мышечной дисторофии в гетерозиготном состоянии. Родится ли ребенок здоровым? Нужно ли сохранять беременность? Какое обследование нужно еще пройти?

Уважаемая Светлана!

Фенилкетонурия (ген PAH) и спинальная амиотрофия (ген SMN) наследуются по аутосомно-рецессивному типу. У простых носителей мутаций в этих генах, данные заболевания не проявляются. Дальнейшую диагностическую тактику Вам поможет определить врач-генетик.  

4 июля 2008 г.

С рождения у меня была 2 отриц. группа крови и 3 года назад проверяла тоже была 2 отриц., а недавно сдала кровь, причем дважды, и теперь у меня 1 полож. группа крови. Возможно ли такое? И по каким причинам так могло произойти?

Уважаемая Диана!

Группа крови – это генетически наследуемый признак, не изменяющийся в течение жизни при естественных условиях.

Вопрос: Миома

Автор: Ирина
4 июля 2008 г.

Добрый день! Меня зовут Ирина, 36 лет. 4 года назад, после рождения ребенка по результатам узи поставлен диагноз миома 4-5 недель + фиброзно-кистозная мастопатия(маммография), аденомиоз. Лечение – витамин Е400 по 1 капсуле, БАД индинол. Кроме узи, маммографии, анализов на ПЦР – никакие обследования не назначались, стою на учете в женской консультации , по результатам цитологии – что-то типа воспалительного процесса нижнего эпителия (не совсем поняла )
Мой вопрос – целесообразно ли такое лечение, надо ли делать биопсию(была зрозия, доктор говорит , что уже нет ), может надо сделать гормональное исследование?
Буду признательна за ответ. С уважением , Ирина.

Уважаемая Ирина!

При наличии эрозии шейки матки в план обследования целесообразно включить кольпоскопию (тест №760 в нашей лаборатории) и цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала (тесты №505 или 517). Это позволит выявить начальные изменения шейки матки и предупредить развитие онкологических заболеваний. Основной причиной аденомиоза считается нарушение гормонального фона. В связи с этим рекомендую оценить уровень ФСГ, ЛГ, эстрадиола на 2-7 день менструального цикла (тесты №59, 60, 62) и прогестерона – на 21-23 день цикла (тест №63). Небольшая миома матки является показанием к динамическому наблюдению. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. На основании результатов обследования дальнейшую тактику Вам поможет определить лечащий врач.

 

Вопрос: Повышенный IgE Immunoglobulin E

Автор: Михаэль
4 июля 2008 г.

доктор,
добрый день.

неделю назад сдал кровь на аллергены. у меня в анализах крайне повышенный IgE Immunoglobulin E – 3379 Iu/ml (в бланке указана норма 0 – 158)

мне 21 год, с детства болею астмой, последнии семь лет проблем мало. сейчас приступы редки – 1-2 в месяц, отлично снимаются сальбутомолом и лоратодином. атопический дерматит – щиколотки и запястья. слабое ожирение печени, сейчас на диете. три недели назад воспалился какой-то из суставов пальцев правой ноги, врач прописал Etopan – 800 мг в сутки. в инструкции написано, что он может дать ложные положительные результаты тестов. на момент забора крови я принимал его две недели.

последнии три дня ощущения как будто бы с жесткого похмелья: тяжесть в голове, головокружение, слабость в теле. боли, как таковой нет, только тяжесть. врач сказала идти к аллергологу, а пока пить ибупрафен или парацитамол, на мой вкус, а если это грипп – то сам пройдет…

к аллергологу я смогу попасть только через 4 дня, а пока хотелось бы узнать, что это может быть?

Уважаемый Михаэль!

Бронхиальная астма, атопический дерматит относятся к аллергическим заболеваниям, которые сопровождаются чрезмерной продукцией иммуноглобулина Е. Этот вид аллергии называется атопия. Результаты анализа не противоречат имеющимся у Вас диагнозам. Для уточнения причины Ваших жалоб необходим осмотр. Высокая концентрация IgE может свидетельствовать об обострении процесса. Дополнительно рекомендую клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Результаты анализов

Автор: Ольга
4 июля 2008 г.

Добрый день!

Сдала анализы в вашей лаборатории. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты:
anti – Toxo IgG 0.4 Ед/мл
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ
anti – CMV IgG 323.0 Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ
anti – Rubella IgG 85.3 Ед/мл
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ
anti – HSV IgG 14.9 инд. поз.
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ
anti-Chlamydia tr. IgA 17 титр
anti-Chlamydia tr. IgG 18 титр

Что означает фраза “Результат, выходящий за пределы референсных значений”?

Насколько показателен результат мазка на следующие инфекции (метод ПЦР), если сдавала за 2 дня до менструации:
Chlamydia trachomatis
Ureaplasma ur.T-960
Gardnerella vaginalis
Mycoplasma genitalium
Papiloma virus общий
Herpes Simplex virus II
Cytomegalovirus

Спасибо!

Уважаемая Ольга!

Фраза “Результат, выходящий за пределы референсных значений” – свидетельство отклонения показателя от нормы. Высокая чувствительность метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаружить даже минимальную концентрацию ДНК возбудителей патологических процессов.

Результаты анализов свидетельствуют о наличии иммунитета к вирусу краснухи (вакцинация не требуется), о латентном (скрытом) носительстве вируса простого герпеса 1 и/или 2 типов. Хламидийной инфекции не выявлено. Иммунитет к токсоплазме отсутствует. Данный уровень anti-CMV IgG может свидетельствовать о реактивации существующей цитомегаловирусной инфекции. Результат ПЦР-исследования позволяет исключить размножение вируса в половых путях. Однако возбудитель может локализоваться и в верхних дыхательных путях.  Для уточнения активности процесса рекомендую так же провести ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток ротоглотки (тест №310 в нашей лаборатории) и исследование уровня anti-CMV IgG в динамике через 10-12 дней (тест №82). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

здравствуйте!
моему сыну 1 месяц. из роддома приехали с “закисающим” глазиком – лечили торбексом (последний раз капали 29/06/08), промываем ромашкой. на сегодняшний день глаз слипается, постоянная кислятина и выделяется гной (не обильно, но достаточно чтоб заволноваться). и начал киснуть соседний глазик. язвочек слава Богу нет.
наш педиатр назначила анализ – МАЗОК ИЗ ГЛАЗА НА ПАТОГЕННУЮ ФЛОРУ. но не сказала где же его сдать. поскольку я давняя клиентка Инвитро, то сразу к вам.
подскажите, пожалуйста
1) можно ли вызвать для забора материала специалистов Инвитро на дом? (живу в подмосковье, ближ.офис Инвитро – Голицыно) если нет, то куда лучше поехать?
2) какой № анализа нам надо сдать?
3) как проводят эту процедуру? – все-таки малыш совсем

Уважаемая Dara!

Для уточнения причины конъюнктивита необходимо выполнить микробиологическое исследование (посев) отделяемого глаз на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №465). В нашей лаборатории проводится только анализ доставленного биологического материала, взятие которого осуществляет офтальмолог или педиатр.  Более подробную информацию о правилах подготовки, виде транспортной среды и условиях доставки материала Вы найдете на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/465.htm, а так же сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: краснуха

Автор: Юля
4 июля 2008 г.

Добрый день. Подскажите пожалуйста. У меня 10 нед. беременность. В анализах в жк выявлены антитела к краснухи Ig G 26 (норма о 10) и IG M положительные. Все бы ничего, но в апреле я сдавала антитела к краснухе класса G и они были положительные (я планировала беременность и сдавала анализы для решения вопроса о необходимости прививки). Может быть это ошибка или что у меня острая инфекция? Клинически никаких признаков.

Уважаемая Юля!

Обнаружение в крови только anti-Rubela IgG свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи. Появление anti-Rubella IgM при обследовании в динамике может быть обусловлено вторичной инфекцией, которая часто протекает в бессимптомной форме. Так же низкие уровни IgM обнаруживаются и при цитомегаловирусной, герпетической инфекциях, кори и инфицировании парвовирусом В19, вирусом Эпштейна-Барр. Для исключения активного процесса, вызванного вирусом краснухи, рекомендую повторно оценить содержание IgG через 10-12 дней (тест №84 в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов для определения дальнейшей тактики обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу.

Вопрос: Что означают эти показатели??

Автор: Алёна
4 июля 2008 г.

Результаты анализов на цитомегаловирус и герпес показали: anti – CMV LgG 673.0; anti – HSV LgG 22.9 при норме <15, цитомегаловирус в моче не обнаружен. LgM – отрицат. Требуется ли лечение и опасен ли для ребёнка этот вирус. Срок беременности уже 30 недель.

Уважаемая Алёна!

По результатам анализов активности герпетической инфекции не выявлено. А данный уровень anti-CMV IgG, вероятнее всего, свидетельствует о реактивации вирусного процесса на фоне физиологического снижения иммунитета во время беременности. В этой ситуации необходимо оценивать результаты обследования в динамике. Рекомендую обратиться к наблюдающему Вас врачу-гинекологу для определения дальнейшей тактики.

 

 

Вопрос: Анализ № 63 на прогестерон

Автор: Elena
4 июля 2008 г.

Добрый день!
Мне прописали с 17 по 26 день цикла ставить свечи “Утрожестан”, содержащие прогестерон.
А анализ на него нужно сдавать на 22-23 день цикла, что совпадает с применением свечей.
Повлияет ли это на результат анализа? Стоит ли вообще сдавать этот анализ? Насколько достоверный будет результат? Или на сколько дней можно отменить его прием, чтобы анализ был достоверным?

Уважаемая Елена!

Применение данного препарата влияет на уровень прогестерона. В этой ситуации важно знать, с какой целью назначено исследование. Определить дальнейшую тактику Вам поможет лечащий врач.

4 июля 2008 г.

Мальчик 7 лет переодически присходит самопроизвольная дефикация в небольших количествах в течении 2 месяцев, но при этом стул нормальный регулярный. Аппетит нормальный, газы отходят нормально. Анализ кала без паталогий.

Уважаемая Ника!

В данной ситуации необходимо исключить патологию прямой кишки, нарушение нервной регуляции, а так же некоторые глистные инвазии. Рекомендую получить консультацию проктолога, невролога и инфекциониста.

Вопрос: беременность

Автор: Ольга
4 июля 2008 г.

Здравствуйте! На 2-ой день цикла сдала анализ на гормоны: лютеинизирующий 1,23 мМе/мл; фолликулостимулирующий 6,35 мМе/мл. На 7-ой день цикла сдала анализ на прогестерон – 1,33 нг/мл. Могу ли я забеременнеть при таких показателях, каковы шансы?

Уважаемая Ольга!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа. Оценить их и при необходимости определить дальнейшую тактику Вам поможет гинеколог.

Вопрос: золотистый стофилокок

Автор: руслан..а
4 июля 2008 г.

что такое золотистый стофилококк и что он из себя предстовляет

Уважаемая Руслана!

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus)  – это шаровидная бактерия, которая под микроскопом, при стандартном окрашивании, имеет желтый или оранжевый цвет, что и дало ей это название. Микроорганизм является возбудителем гнойно-воспалительных процессов в различных органах и тканях. Входными воротами для инфекции могут быть поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Также заражение происходит воздушно-капельным путем, контактным путем, а так же через грязные руки и с пищей. Клиническая картина зависит от локализации воспалительного процесса. Микробиологическое исследование (посев) позволяет не только обнаружить золотистый стафилококк и определить его количество, но и определить его чувствительность к антибиотикам.

 

Вопрос: флора и АЧ

Автор: Юлия
4 июля 2008 г.

28лет
Здравствуйте, доктор
Я недавно сдавала анализы на флору и АЧ
Расшифруйте пожалуйста результаты:

1urine pathogens 10^6 KOE\мл E coil
и далее

AMIKACIN- S
……
…….
OFLOXACIN -S

Спасибо

Уважаемая Юлия!

При микробиологическом исследовании обнаружена кишечная палочка. При активном размножении данный микроорганизм способен вызывать развитие воспалительного процесса. Буквой “S” отмечены препараты, которые могут быть включены в схему лечения.

Вопрос: Дочку 3,5 года укусил клещ

Автор: Мария
4 июля 2008 г.

Дочку 3,5 года 14 июня укусил клещ во Владимирской области. Обнаружили клеща только 17 июня. Отвезли дочку в травмопункт, где его вытащили и выбросили.
Через 5 дней у дочки поднялась температура до 37,5 и держалась в течение 3х дней.
24 июня сдали анализ на энцефалит и боррелиоз.
Все анализы показали отрицательный результат кроме одного:
anti-Borrelia burg. IgM = 0,7
В комментариях написано, что, если результат меньше 0,8, то он считается отрицательным.
С момента укуса до дня анализа прошло всего 2 недели, а инкубационный период у этих болезней может быть больше. Может ли быть такая ситуация, что на момент взятия анализа не прошел инкубационный период и анализы показали отрицательный результат.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли нам через какое-то время сделать повторный анализ?
Спасибо!

Уважаемая Мария!

Инкубационный период при болезни Лайма от 3 до 30 суток. Мигрирующая эритема (сыпь) чаще всего появляется на 7-10 сутки после укуса. Антитела класса IgM к возбудителю боррелиоза обнаруживаются в крови не ранее, чем через 2 недели после появления эритемы. Антитела класса IgG в крови появляются несколько позднее. Учитывая появление субфебрильной температуры, рекомендую повторно оценить уровень IgM (тест №244 в нашей лаборатории), выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139) и обратиться к врачу-инфекционисту для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Анализ на Токсоплазмоз

Автор: Оксана
4 июля 2008 г.

В вашей лаборатории сдала анализ на Токсплазмоз и наличие беременности
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты
ХГЧ – 11 (вторая полоска на тесте слабая, 26 день цикла при 28 д. цикле)
anti Тохо Lg M – отриц
anti Тохо Lg G – 0,2

Врач в отпуске, будет только через неделю.

Уважаемая Оксана!

Результаты анализа свидетельствуют об отсутствии иммунитета к токсоплазме. При определении уровня b-ХГЧ значения в пределах от 5 до 25 мЕД/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность. Рекомендую повторить исследование через 2-3 дня (тест №66 в нашей лаборатории).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

Вопрос: хламидии

Автор: милана
4 июля 2008 г.

Здравствуйте уважаемый доктор! У моей подруги опухла нога, при обследовании обнаружили хламидии, назначили лечение сильными антибиотиками, результата никакого нет, сейчас опухла вторая нога в коленке. Лечение назначил травматолог. Подскажите пожалуйста, к какому врачу лучше обратиться? Как это может повлиять на невозможность родить ребенка? Какие анализы еще сдавать? Спасибо

Уважаемая Милана!

В данной ситуации целесообразнее обратиться к ревматологу. Дополнительно рекомендую выполнить анализ крови по профилю №7 (“Ревматологический” в нашей лаборатории). Генерализованная (распространенная) хламидийная инфекция является одной из причин нарушения репродуктивной функции.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста результаты микроскоп. иссл. мазка

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и
уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в
препарате.
Микрофлора – грам (+)
палочки единичные
препарате.
Трихомонады и гонококки не
обнаружены.

Заранее благодарен!

Уважаемый Сергей!

При микроскопическом исследовании обнаружено небольшое количество представителей условно-патогенной микрофлоры (грам (+) палочки). При активном размножении данные микроорганизмы способны вызывать развитие воспалительного процесса. Для определения дальнейшей тактики необходимо уточнить род и вид возбудителя, а так же его количество. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование отделяемого уретры на флору с постановкой чувствительности к антибиотикам (тест №446 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/. или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

4 июля 2008 г.

Здравствуйте. Мне 25лет, беременность 11 недель. Сделала анализ на сифилис – положительно (два плюса). Повторный анализ на сифилис провела в Вашей лаборатории – положительно (1:2). Я была заражена сифилисом 7 лет назад, пролечилась после постановки диагноза. Скажите пожалуйста, что значит два плюса или 1:2 в анализе на сифилис. Мне врач в консультации сказала, что будем проводить лечение, что на ребенка это не повлияет. А что Вы скажете на этот счет? Очень переживаю…

Уважаемая Елена!

Во время беременности возможно получение ложноположительных результатов RPR-теста. Однако, учитывая заболевание в анамнезе, рекомендую дальнейшую тактику определять после получения консультации врача-венеролога.

Вопрос: онкомаркеры

Автор: Елена
3 июля 2008 г.

Мужчина, 75 лет, 6 месяцев операция по удалению аденокарциномы желчных протоков. Сдана кровьна онкомаркеры, АФП 4, РЭА 2,2, СА-19-9 1727.Является ли значение СА-19-9 абсолютным показателем опухолевого процесса?

Уважаемая Елана!

Диагностическая ценность онкомаркеров зависит от их специфичности и чувствительности. В настоящее время не существует показателей со 100% специфичностью. Это значит, что и у здоровых людей, и при доброкачественных процессах возможно обнаружение этих веществ в крови. Так же нет и 100% чувствительности, то есть, не всегда на ранних стадиях развития опухоли отмечается увеличение уровня того или иного онкомаркера. Однако, учитывая морфологически верифицированный диагноз (аденокарцинома), выявленная концентрация СА19-9 в крови, вероятнее всего, свидетельствует об опухолевом процессе. Рекомендую с результатами анализов обратиться к онкологу для определения дальнейшей тактики.