Вопрос: Наличие инфекции у ребенка
Нашему сыну 2 года 10 мес. В середине июля осип голос. Предположили, что это реакция на выбросы (живем в экологически не совсем благополучном месте). Однако, спустя неделю голос не восстановился. Обращались к местным врачам за лечением, но то, что нам выписывали, не помогало. Спустя 2 месяца обратились к ЛОРу в областную больницу, который сразу определил, что у ребенка гипертрофированы миндалины, которые и являются причиной изменения голоса. Посоветовали сдать анализы на цитомегалловирус и вирус Эбштейн-Бара. Результаты показали следующее:
anti-EBV lgG-EBNA (яд.бел.) 10,2 ед/мл рефер.зн. <5 – отрицательно, >20 – положительно, 5-20 – сомнительно;
anti-EBV lgM-VCA (капс.бел.) < 10 ед/мл рефер.зн. <20 – отрицательно, >40 – положительно, 20-40 – сомнительно;
anti-CMV lgG 50,5 ед/мл рефер.зн. <6.0 – отрицательно, >=6.0 – положительно;
anti-CMV lgM ОТРИЦАТ.
Скажите, пожалуйста, что это значит? Ребенок болен? Как это лечится и какой врач должен назначить лечение?
Как мог ребенок инфицироваться, ведь во время беременности все анализы на вирусы были отрицательные?
Уважаемая Екатерина! Вирусом Эпштейна-Барр ребенок не инфицирован. Выявлено носительство цитомегаловируса не в активной стадии, что не требует никакого лечения. Дети, как правило, легко инфицируются цитомегаловирусом, особенно в детских коллективах, при тесном общении с родственниками, так как вирус передается в основном через слюну, контактным, фекально-оральным путями. Также вирус передается половым и вертикальным (от матери – плоду) путями.
Вопрос: Ротавирус?
У моего ребенка (4 года) уже вторую неделю болит живот в области пупка. В больнице исключили хирургическую патологию. Кровь, моча в норме. Узи: петли кишок спазмированы, воспалены лимфатические узлы, реактивные изменения в поджелудочной. Педиатр назначил анаферон и диету. Поставленный диагноз – вялотекущий ротовирус. Никто из членов семьи не заразился. Можно ли с помощью анализов все-таки уточнить диагноз?
Спасибо
Уважаемая Зоя! Для диагностики ротавирусной инфекции рекомендую ребенку сдать кал на антиген ротавируса (тест №463, информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2412/ ).
Вопрос: Рвота желчью
Каждое утро рвота по утрам, как правило желчью, какие из анализов нужно сдать в первую очередь?
Уважаемая Автор вопроса! Рвота может быть обусловлена как заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, так и иметь неврогенный характер. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57, амилаза, липаза – тесты 11, 23), кровь на антитела к хеликобактеру пилори (тесты 133, 176, 177), копрограмму (тест 158), выполнить УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию, и обратиться к гастроэнтерологу (при наличии патологии органов ЖКТ), или неврологу (при их отсутствии). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Молочная железа
Здравствуйте!
Расшифруйте пожалуйста анализы.
07.09.2011:
СА-15-3: 33,7 Ед/мл (референсное значение <31.3)
21.09.2011:
РЭА: 2,5 нг/мл (референсное значение <5.0)
СА-15-3 38,6 Ед/мл (референсное значение <31.3)
Женщина, 65 лет.
Уважаемая Инна! Повышение уровня онкомаркера СА-15-3 является незначительным, и может быть при наличии фиброзно-кистозной мастопатии, других новообразованиях молочных желез. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ молочных желез с регионарными лимфоузлами, маммографию, и обратиться к маммологу.
Помогите расшифровать результат анализов на уреаплазму species: обнаружено 3,7*10^5. Заранее спасибо!
Уважаемая Карина! В результате бактериологического посева выявлен избыточный рост уреаплазмы, что может быть причиной развития воспаления органов мочеполовой системы, и требует лечения, для назначения которого рекомендую Вам обратиться к гинекологу.
Вопрос: Что означают результаты мазка?
Здравствуйте.хотелось бы узнать что означают результаты мазка V-Эпителий плоский поверхностного слоя,Лейкоциты-единичные в п/зр,Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве. C-Тяжи слизи,Клетки цилиндрического эпителия,Эпителий плоский поверхностного слоя.Лейкоциты-5-17 в п/зр,Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве. U-Клетки вагинального и уретрального эпителия,Лейкоциты- единичные в препарате,Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Надежда! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры патологии не выявлено.
Вопрос: Анализ крови
Добрый день. Сдавали в вашей лаборатории расширенный анализ крови, 4 показателя превышают норму. Расшифруйте нам, пожалуйста, что делать?
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Пол:
Возраст: 2 месяца
Жен
Клинический анализ крови .
Гематокрит 33.2 % 32.0 – 44.0
Гемоглобин 11.5 г/дл 10.3 – 14.1
Эритроциты 3.97 млн/мм3 3.50 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 83.6 фл 76.0 – 97.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.4 * % 14.9 – 18.7
MCH (ср. содержание Hb) 29.0 пг 25.0 – 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.6 г/дл 29.0 – 37.0
Тромбоциты 582 * тыс/мкл 247 – 580 ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 7.3 тыс/мкл 6.0 – 17.5
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 23 % 16 – 45
Нейтрофилы (общ.число) 26 % 17.0 – 51.0
Лимфоциты 53 % 45.0 – 70.0
Моноциты 14 * % 4.0 – 10.0
Эозинофилы 7 * % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч < 12
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Уважаемая Людмила! Изменение показателя ширины распределения эритроцитов по объему указывает на то, что в периферической крови выявлены эритроциты разного объема, что может быть у грудных детей вследствие незрелости системы кроветворения. Увеличение количества тромбоцитов является незначительным, и не имеет диагностического значения. Повышение уровня моноцитов также небольшое, и при отсутствии признаков текущей инфекции может быть вариантом нормы. Эозинофилия может указывать на аллергическую предрасположенность организма ребенка к каким-либо аллергенам.
Вопрос: Инфекции
anti ureapl ur. lgg – 20
anti toxoplasma gondii lgg 10.8
anti cmv lgg – 62.6
anti hsv (1 и 2 типов) lgg – 26.8
Уважаемая Александра! К возбудителю токсоплазмоза выявлен постинфекционный иммунитет. Отмечается носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Для исключения активной стадии цитомегаловирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на острофазные антитела IgM CMV (тест 83), соскоб, кровь и мочу на ДНК цитомегаловируса (тесты 317, 310, 3310). При получении отрицательного результата анализа лечение не требуется. Положительный титр антител IgG к уреаплазме уреалитикум может указывать как на носительство уреаплазмы, так и на ранее перенесенную инфекцию. Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий в небольшом количестве на слизистой половых органов совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение инфекции назначается при клинических ее проявлениях, воспалении при микроскопии мазка, избыточном росте микроорганизма в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 444). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Иерсиниоз
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначили моей дочери сдать анализ на IgG и IgA?
Дочери 13 лет.
Дело в том, что в 2007г. моя дочь перенесла менингит в форме иерсиниоза. Возбудителя тогда выявили – вроде бы называлась Иерсения Псевдотуберкулез (не знаю как пишется на латыни)
С 2008 года у нее постоянно(1 раз в 2-3 месяца) появляется реактивный артрит, врачи считают ,что есть источник инфекции, который поддерживает воспаление.
Решили искать опять иерсению. Дали направление в лабораторию Инвитро на исследование №238и239. Сегодня по эл.почте получила результат. Результат отрицательный. Но насторожило то, что в анализе указано про антитела к Yers.Enterocol.
ВОПРОС: Это тот же возбудитель, что и вызвал менингит или другой. Или это так правильно называется иерсения?
Спасибо.
Уважаемая Наталья! Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis – два совершенно разных вида микроорганизмов, принадлежащих к одному роду. Для выявления второго микроорганизма необходимо было сдать кровь на антитела к возбудителю инфекции методом РПГА (тест №286, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/8090/ ).
Вопрос: Хламидии
Здравствуйте.
неделю назад появилась резь на конце пениса при мочеиспускании.
в понедельник сдал анализы в вашей клинике в реутово. в результатах было написано – Хламидия – обнаружено. остальные – не обнаружено.
что делать дальше? как лечить.
Уважаемый Максим! Хламидия трахоматис – абсолютный патоген, относящийся к инфекциям, передающимся половым путем. Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к урологу.
Анализ мазка показал 1/3 лейкоцитов в п.з. (как я поняла это 30 единиц). Какие нужно сдать анализы чтобы определить причину воспаления? Предполагаю что воспаление хроническое, так как плохие мазки повторяются время от времени (последние 5 лет) при периодическом лечении антибиотиками и пробиотиками. Однажды был обнаружен золотистый стафилокок. Можно ли вылечить его насовсем?
Уважаемая Галина! Для выявления причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), мазок, соскоб и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (тест 446, профиль №92), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: ВИЧ
Здравствуйте!Если в обувном магазине пцарапалась металлическим длинным рожком,не заметив,что он сломан.Можно ли заразиться так вич,если учесть,что до меня им поранился человек со статусом вич,на рожке темные пятна.Очень нервничаю.,Сколько времени вирус может существовать на рожке,если время примерки между покупателями 5-10 минут? Спасибо!
Уважаемая Галина! Инфицирование ВИЧ в данном случае маловероятно, и обследование по этому поводу не требуется.
Вопрос: Боль в животе
беспокоят сильные боли в животе во время менструации.,какие анализы нужно сдать?
Уважаемая Виктория! Болевой синдром во время менструации может быть обусловлен гормональными причинами, аденомиозом, эндометриозом, другими патологическими состояниями органов малого таза, предменструальным синдромом вследствие нарушения регуляции центральной и периферической нервной системы. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, кровь на онкомаркер СА-125 (тест 143), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Мокрота с кровью
у меня такая проблема,кашель 2 недели где-то , а 5 дней назад мокрота была с кровью,сиропы мне не помогают, также 1,5 года у меня очень плохой аппетит.Связано ли это между собой? Может ли это быть туберкулез?Или подозренее на другую болезнь?Заранее спасибо
Уважаемая Анастасия! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на антитела к микобактерии туберкулеза, атипичным возбудителям инфекций органов респираторной системы (тесты 181-185, 1266), мокроту, если таковая имеется, на микроскопическое ее исследование, бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и ДНК микобактерии туберкулеза (тесты 445, 472, 355), выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки, желательно в 2-х проекциях, и обратиться к пульмонологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: АНАЛИЗЫ КОКЛЮШ
Добрый день. Мы сделали у вас анализ на коклюш, результат следующий: anti-Bordetella per.IgG – положительно, anti-Bordetella per.IgM – отрицательно.
Как расшифровать их?
Уважаемая Марина! Результат анализа указывает на отсутствие текущей коклюшной инфекции. Положительный титр антител IgG может указывать как на наличие поствакцинального иммунитета (прививка АКДС, которая выполняется всем детям согласно Календаря прививок), так и на ранее перенесенную инфекцию, если вакцинация не проводилась. Лечение не требуется.
Вопрос: ВПЧ типирование
Добрый день! Мне врач назначил сдать анализ \”ВПЧ типирование\”. Подскажите, что это за анализ и можно ли его сдать в Ногинске?
Уважаемая Алена! Указанный Вами анализ определяет тип и количество вируса папилломы человека, так как от этого зависит тактика дальнейшего обследования и необходимость проведения противовирусной терапии. В медицинском офисе лаборатории ИНВИТРО, расположенном в г.Ногинске, Вы можете сдать соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на типирование и количество ВПЧ (тест №392, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/8005/ ).
Добрый день! Мне 28 лет, 16 августа выскаблили полость матки по поводу замершей беременности на 10 неделе (эмбрион замер на 8-9 неделе, 3 года назад было то же самое, причину не установили), 2 раза делали УЗИ: на 3 и 7 день после выскабливания, патологии не выявили, провели восстановительную терапию гентамицином и витаминами группы В. Спустя 2 недели начались боли в нижней части живота и мажущие кровянистые выделения, которые продолжались 2 дня. Ходила в ЖК, никаких гормональных контрацептивов не назначили, т.к. необходимо сдать анализы на гормоны (сказали подождать месячные), предварительный диагноз поставили (на основании выписки из стационара, когда была ещё беременна) – гиперандрогения (всю беременность принимала Дюфастон по 4 табл. в день и дексаметазон 1/4 в день). Прошло 37 дней после выскабливания, появились боли внизу живота и поясницы, а месячные так и не пришли…
Заранее благодарю,
Анна
Уважаемая Анна! Отсутствие менструации может быть обусловлено гормональными нарушениями, осложнениями после проведенного диагностического выскабливания, воспалительным процессом. Для уточнения причины отсутствия менструации рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза, мазок отделяемого половых органов на флору (тест 445), кровь на гормоны ТТГ, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты 56, 64, 101, 154), и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: ЦМВ
Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализа дочке 4 месяца anti-CMV IgG 91.1 (<6.0-отрицательно, >=6.0-положительно) результат, выходящий за пределы референсных значений, anti-CMV IgM-отрицательно. подскажите, что за такой результат и что делать?Очень переживаю, заранее огромное спасибо.Анализ сдавали у вас.
Уважаемая Екатерина! У детей грудного возраста в крови циркулируют материнские антитела, так как собственная иммунная система у детей данной возрастной категории является функционально незрелой, и подобный результат исследования не является признаком наличии цитомегаловирусной инфекции у Вашего ребенка. Лечение не требуется.
Вопрос: ХГЧ
Добрый день.Последние месячные были 16.08, цикл регулярный,28 дней.Овуляция предположительно 30.08 . Сдала кровь на ХГЧ в Инвитро 11.09 ,результат – 126, через неделю,18.09 сдала повторно,результат – 943,прокомментируйте пожалуйста,адекватный ли рост ХГЧ,на узи только через неделю.Спасибо.
Уважаемая Анна! Уровень ХГЧ указывает на наличие беременности сроком 2-3 эмбриональные недели (от даты предполагаемого зачатия). Динамика роста гормона является адекватной.
Вопрос: Анализы для операции
Будьте добры ответьте на вопрос в течении скольких дней годны анализы по поводу операции на молочной железе
Уважаемая Ирина! Как правило, результаты клинического, биохимического анализов крови, общего анализа мочи годны в течение 7 дней, результаты на инфекции (ВИЧ, сифилис, вирусы гепатитов В, С ) – 1-3 месяца (в каждом лечебно-профилактическом учреждении сроки годности результатов анализов должны быть указаны, так как единого стандарта нет).