Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Вопрос: Отсутсвие менструации

Автор: Алефтина
20 августа 2010 г.

Добрый день! У меня такая проблема: мне 32 года, почти год принимала по назначению врача КОК Диане-35 (в первую очередь для снижения уровня тестостерона и лечения легких форм гирсутизма). В мае я прекратила прием данного препарта и с тех пор по сегодняшний день менструации нет. Хотеля бы перед визитом к врачу сдать необходимые анализы в вашей лаборатории и, соответственно, получить ответ на вопрос: какие анализы мне необходимо сдать в первую очередь при данной проблеме и в какой период, учитывая, что месячных нет и высчитать конкретные дни цикла не представляется возможным.
Заранее спасибо за ответ

Уважаемая Алефтина!

Нарушение менструального цикла может быть связано с синдромом гиперторможения яичников на фоне приема КОК, но для уточнения диагноза рекомендую в настоящее время (на момент задержки менструации) выполнить анализ крови по профилю № 80 и тестам №№ 63, 1144 (прогестерон, анти – Мюллеров гормон), а также УЗИ органов малого таза.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.

20 августа 2010 г.

Здравствуйте,уважаемый доктор. Я обращаюсь не совсем по адресу,дело в том,что у меня вопрос ветеринарного характера, но вот уже три месяца не могу найти ответ на свой вопрос. Необходимо узнать,какие исследования можно сделать,у собаки гнойные выделения из носа,сопли как у людей,можно ли в таких случаях делать мазок или посев? Можно ли принести пробирку с мазком в инвитро? Спасибо.

Уважаемая Наталия!

Да, в данном случае можно выполнить микробиологическое исследование выделений из носа с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 467), но взятие материала должно проводиться ветеринаром.

20 августа 2010 г.

здравствуйте, в прошлом занималась профессиональным спортом, принимала анаболические препараты. 5 лет назад прекратила заниматься спортом и принимать препараты, но до сих пор у меня наблюдается рост волос на лице, подскажите к какому врачу обратиться для решения данной проблемы

Уважаемая Оля!

В Вашем случае необходимо выполнить на 3 – 7 день цикла анализ крови на мужские половые гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендиол, дигидротестостерон (тесты №№ 64, 101, 149,  154, 168, 195), УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу – эндокринологу.

Вопрос: Результат мазка на флору

Автор: Алина
20 августа 2010 г.

Добрый день! Мне 22 г. врач поставил диагноз кольпит, эктопия шейки матки. Пролечилась свечами нео-пенотран форте, сдала мазок на флору и получила следующие рез-ты:
Уретра: лейкоциты 6-10 в п/зр,
эпителий 8-10 в п/зр
диплококки, гонокок, трихомонады не обнаружены
слизь /++/ умерен
флора стрептобациллы, мелкие палочки, кокки в умеренном колличестве

ц/к : лейкоциты 15-20 в п/зр
эпителий 4-8 в п/зр
диплококки, гонокок, трихомонады не обнаружены
слизь /+/ в небольшом колличестве
флора мелкие палочки, стрептобациллы, кокки в небольшом колличестве

влагалище: лейкоциты 30-37 в п/зр
эпителий 8-10 в п/зр
диплококки внеклеточно
слизь /++/ умеренно
флора стрептобациллы, мелкие палочки, диплококки внеклеточно в умеренном колличестве.
Можно ли с такими результатами начать лечение эктопии шейки матки?

Уважаемая Алина!

В мазке отмечаются признаки воспаления уретры, влагалища и шейки матки, для выявления причины которого рекомендую выполнить посев из половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 311, 313, 342).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

Вопрос: нарушение менструаций

Автор: тора
20 августа 2010 г.

Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать и к какому специалисту обратиться , если задержка в менструальном цикле более 3 месяцев, беременности нет

Уважаемая Тора!

В данном случае рекомендую выполнить анализ крови на гормоны по нашему профилю № 80 и тестам №№ 55, 58, 63, 195, 1144 (Т4 свободный, АТ – ТПО, прогестерон, андростендион, анти – Мюллеров гормон), а также УЗИ органов малого таза. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.

Вопрос: Общий анализ мочи

Автор: Татьяна
20 августа 2010 г.

Что означает в общем анализе мочи при беременности 28 недель ураты в большом количестве и слизь в большом количестве, при этом все остальные показатели в пределах нормы?

Уважаемая Татьяна!

Большое количество слизи может быть обусловлено погрешностями гигиены половых органов перед сбором мочи или хроническим воспалительным процессом в мочевыводящих путях. Для уточнения диагноза рекомендую повторить общий анализ мочи с соблюдением правил подготовки (тест № 116). Уратурия может быть связана с употреблением большого количества продуктов, содержащих пуриновые основания (мясная диета), нарушением обмена мочевой кислоты, обезвоживанием (при поносе, рвоте). Для исключения мочекаменной болезни и факторов, способствующих ее появлению рекомендую выполнить анализ крови на мочевую кислоту (тест № 27) и УЗИ почек. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.   

Вопрос: ВПЧ

Автор: Макс
20 августа 2010 г.

Здравствуйте, мы переехали из другого города, там в анализах моей девушки нашли ВПЧ 16 и 33 и сказали что мне тоже надо сдать анализы. А здесь у меня нет лечащего врача.
Мне действительно тоже надо сдавать анализы, если да, то где его можно сделать и что для этого надо?

Заранее благодарен, С уважением Макс!

Уважаемый Макс!

Рекомендую Вам выполнить урогенитальный соскоб на ВПЧ высокого онкогенного типа, к которым относится 16 и 33 типы (наш тест № 313). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Цитомегаловирус

Автор: Настя
20 августа 2010 г.

Добрый день!
У меня 2 беременность, срок 10-11недель.Принимаю :1/2 метипред 2р/день.
Анализ на ЦМВ(Ig G) =171,8 ед/мл. Что ,как я понимаю, далеко за гранью всех норм. С первым ребёнком у меня то же был повышенный показатель,но, посоветовавшись с разными докторами, я отказалась от всех вмешательств – малыш здоров.
На данный момент ситуация критическая?И может ли такой результат спровацировать приём метипреда (учитывая, что проблемы с иммунитетом у меня постоянно)?
Спасибо.

Уважаемая Настя!

Вы являетесь носителем цитомегаловируса, поэтому титр антител класса Ig G к цитомегаловирусу всегда будет высоким. Для беременности опасность представляет только острая цитомегаловирусная инфекция, сопровождающаяся появлением в крови острофазных антител Ig M, на определение которых Вам необходимо сдать кровь (наш тест № 83).   

Вопрос: какой анализ надо сдавать

Автор: Екатерина
20 августа 2010 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста: мне необходимо сдать анализ на определение типа герпеса, которым я периодически болею. Что это за анализ? Какова его цена?

Уважаемая Екатерина!

Для определения типа вируса, который В хотите диагностировать, необходимо указать симптомы, беспокоящие Вас периодически.  

Вопрос: Число CAG-повторов

Автор: Светлячок
20 августа 2010 г.

Добрый день!
Муж сдавал генетические анализы на бесплодие: AR ген, AZF И СTFR.
Все нормально, кроме количества CAG повторов – их по результатам анализа оказалось 25, при рекомендуемой норме 23.
На чтоэто влияет и как можно трактовать полученный результат. Т.к. на Вашем же сайте написано, что у европейцеа чилсо повторов колеблется до 31 числа?

Уважаемая Светлана!

По данным научной литературы, число CAG-повторов в 1 экзоне гена AR у европейцев обычно колеблется от 8 до 30. В среднем, верхней границей нормы принято считать 23 повтора, но оценка результата при более высоких показателях должна проводиться с учетом данных спермограммы и репродуктивного анамнеза мужчины. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вашему мужу обратиться к генетику и андрологу. 

 

Вопрос: Результат анализа гемостазиограммы

Автор: Виктория
20 августа 2010 г.

Здравствуйте! 26 лет, год назад была замершая беременность, причина, возможно, густая кровь. В течение года принимала курантил, магнелис курсами по 3 недели.Сдала в вашей лаборатории анализ на гемостазиограмму.Получила следующие результаты:
АЧТВ 30 сек (норма 24-35)
Протромбин (по Квику) 129 % (норма 78-142)
Протромбин 10 сек (норма 9-12)
МНО 0,98
Фибриноген 3,7 г/л (норма 2,0-4,0)
Плазминоген 110 % (норма 72-127)
Индуц.агрегация тромбоцитов 20 с (норма 14-18)
Протромбиновый индекс 101 % (норма 80-105)
Тромбиновое время 15,1 сек (норма 11,0-17,8)
Волчаночный антикоагулянт 1,25 (норма <1,2)
Антитромбин III 136 % (норма 71-115)
D-димер 103,0 н/мл (норма <443).

К этому получила заключение: агрегационная функция тромбоцитов с универсальным индуктором агрегации умеренно снижена. В скрининговых тестах плазменного звена гемостаза (протромбиновое время, АПТВ, тромбиновое время и фибриноген) нормокоагуляция. Конечный этап свертывания крови не изменен. Активность антитромбина-3 увеличена. Уровень Д-димера, содержание плазминогена в пределах референсных значений. Волчаночный антикоагулянт (DRVVT) обнаружен (эффект слабо выражен).

Все же повышена ли в итоге у меня свертываемость крови и насколько опасен показатель волчаночный антикоагулянт 1,25?
Спасибо за ответ.

Уважаемая Виктория!

Результаты гемостазиограммы говорят о снижении вязкости крови, что может наблюдаться на фоне приема антикоагулянтов, и быть причиной кровотечений. Обнаружение волчаночного антикоагулянта в низком титре и высокая концентрация антитромбина – III могут быть обусловлены наличием воспалительного процесса, инфекции. Для уточнения диагноза и определения причины потери беременности рекомедую выполнить клинический анализ крови и мочи (наш тест № 1515, 116), биохимию крови (профиль № 57), анализ крови на показатели аутоиммунной патологии, гомоцистеин (тесты №№ 45 – 47, 67, 57, 58, 125/126, 137/138, 140, 153, 190), кровь на половые и TORCH – инфекции (профили №№ 84, 91), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций в генах, наличие которых является одной из частых причин тромбозов и привычного невынашивания беременности (профиль 108ГП), посев из половых путей на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453), урогенитальный соскоб на половые инфекции (прфиль № 92). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

20 августа 2010 г.

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста. Мне необходим перечень тестов и их описание для диагностики атеросклероза (какие бывают маркеры?) кроме следующих:
– холестерин,
– альфа-, бета- липопротеиды,
– гомоцистеин,
– триглицериды,
– липидный спектр,
– ЛП(а).
Спасибо.

Уважаемый Виктор!

Диагноз “атеросклероз” устанавливается на основании соответствующих клинических проявлений, данных лабораторного исследования, рентгенологического и УЗ – исследования сосудов. Необходимые анализы для диагностики атеросклероза и и сопутствующих ему заболеваний  сердечно – сосудистых системы входят в профиль № 50, http://www.invitro.ru/analizes/profi/898/6737/. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту или кардиологу .   

Вопрос: Слизь в моче

Автор: Vika
20 августа 2010 г.

Здраствуйте! Я ранее обращалась к вам с вопросом, на кот. вы ответили. Спасибо большое вам за внимание к нашим проблемам. Вы посоветовали нам выполнить общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с чувст-ю к а/б. Вот копирую предыдущую переписку:

“Здраствуйте! Подскажите могут ли быть видны в моче невооруженным взглядом эпителий или слизь (те, что исследуются при проведении анализа мочи)? Что может быть видно невооруженным взглядом в моче, внешне напоминающие очень мелкие кусочки слизи (рамером менее 1 мм в диаметре и дл. около 2-3 мм, светло-беловато-жел. цв. в кол-ве около 10 шт.) при условии тщательно проведеных гигиенических процедур перед сдачей анализа мочи? Пол женский. Заранее благодарю вас!
Уважаемая Vika!

Описанные Вами образования в моче могут быть тяжами слизи или воспалительными сгустками. Для уточнения диагноза, рекомендую выполнить общий анализ мочи и посев мочи на флору и АЧ (тесты № 116, 441)…”

Я три раза сдавала общий анализ мочи дочки (ей 2 года), и один раз сдала мочу на микрофлору.
В анализе на микрофлору было написано следующее: “роста микрофлоры не выявлено”
В общих анализах мочи также все было в норме (бактерии не обнаружены, эпителий не обнаружен или как в одном из анализов-было написано “плоск. эпителий-единичный в препарате”). И только в последнем анализе, кот. я получила было написано СЛИЗЬ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ, остальные параметры в норме (эпителий не обнаружен, бактерии-не обнаружены, эритр.-не обнаруж., солей нет, грибков нет, только напротив ЛЕЙКОЦИТОВ-написано “единичные в препарате”, а в предыдущих анализах и лейкоцитов тоже не обнаруж.). Эта слизь в моче бывает не всегда, раз в два-три дня, и то видно, если приглядется, т.к. по внешнему виду, напоминает полупрозрачную ворсинку размером дл.-4 мм, толщина 1 мм, во взешенном состоянии находящуюся в моче. Первый раз я и заметила ее просто случайно, так как ничего кроме этого не беспокоило. Добавлю следующее: на ночь мы одеваем памперс, в остальное время без них. Гигиенические процедуры ежедневные, как положено.
Я в растерянности, откуда берется эта слизь в моче у маленькой девочки (да как еще и пишут в рез-х анализа, в БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ?
Подскажите, что нам делать? С уважением, Вика!

Уважаемая Вика!

Большое количество слизи может быть признаком хронического воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить ребенку анализ мочи по Нечипоренко (Неч), общий анализ первой порции мочи с соблюдением правил полготовки (тест № 116), микроскопическое исследование отделяемого половых путей (тест № 445). В случае обнаружения у Вас во время беременности половых инфекций (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы), необходимо выполнить ребенку анализ крови на специфические антитела к возбудителям (тесты №№ 105/6, 260, 265).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому урологу.  

Вопрос: Анализы крови – Анемия

Автор: Антон
20 августа 2010 г.

Здравствуйте, меня зовут Антон.

У моей подруги анемия (диагноз ставили пару лет назад). Я за нее очень беспокоюсь. Советовал ей употреблять больше железосодержащих продуктов итд итп. Самое главное чего мы опасаемся, может ли анемия сама по себе перетечь во что-то более страшное.
У нее частая слабость, плохо заживают ранки (видимо мало тромбоцитов).
Необходимо идти сразу к гематологу или предварительно к терапевту и с какими анализами – общего анализа крови из вены с формулой + СОЭ будет достаточно или необходим еще биохимический анализ?
Я дам ей адрес Вашей клиники в ее городе (живем в разных городах).

Большое спасибо!

Уважаемый Антон!

Для определения степени тяжести и этиологии анемии рекомендую девушке выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на показатели обмена железа, витамин В12 и фолиевую кислоту (тесты №№ 48 – 51, 117, 118).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к гематологу.

Вопрос: Общий анализ крови

Автор: Юлия
19 августа 2010 г.

Добрый день. Вторую неделю беспокоит диарея, сдала общий анализ крови, вот такие вот результаты получила: нейтрофилы – 42,2 лимфоциты – 43,1 моноциты – 12,1.Остальные результаты не выходят за пределы референсных значений. Мне 23.

Уважаемая Юлия!

Отклонения в показателях крови могут быть обусловлены перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством с периодической реактивацией вируса. Для определения причины диареи рекомендую выполнить биохимию крови (профиль № 57), анализ крови на вирусные гепатиты В, С, А (тесты №№ 71, 72, 73, 79), анализ кала на патогенную кишечную группу (тест № 457), анализ кала на дисбактериоз (тесты №№ 456, 443), анализ кала на антиген лямблий (тес № 483).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: скрининг 2 триместра

Автор: Анна
19 августа 2010 г.

Добрый день!
В 17 недель я сдавала в вашей лаборатории анализы
2-го скрининга, только анализы крови (без узи, анкетирования)
На данный момент у меня 20 недель Возможно сделать именно
скрининг (с таблицей рисков и т.п…) по данным, которые у меня
есть? Если да, то сколько это будет стоить? И нужно ли узи?

Уважаемая Анна!

Для расчета индивидуального и возрастного риска хромосомных аномалий плода Вы можете с результатами пренатального скрининга обратиться в нашу лабораторию. При себе необходимо иметь данные УЗИ, выполненные в эти же сроки или в 11 – 13 недель (первый УЗ – скрининг).

Вопрос: ИФА ложноположительный

Автор: Светлана
19 августа 2010 г.

Добрый день! Спасибо за ответ. Хотелось бы еще уточнить. Метод ИФА получается может давать ложноположительные результаты? В моем случае первый ИФА показал IgM -положит, а IgG – отрицательный. Или есть вероятность, что между первым и вторым анализом IgM перешли в IgG? (ведь тогда значит, была первичная инфекция!!!) – именно это и не дает мне покоя. Между первым ИФА и ПЦР прошло примерно 3,5 недели, а ИФА в Вашей лаборатории я сдала еще примерно через неделю. Знаю, что ситуация прояснилась бы если сдать на авидность, но в нашем городе такой анализ вообще ни одна лаборатория не делает.

(Чтобы было понятнее привожу сюда текст первого моего вопроса : Здравствуйте. Беременность 24 недели. До беременности сдавала все анализы – все было отлично. 4 недели назад сдала анализы ИФА на Герпес и Цитомегаловирус (не в вашей лаборатории). Получила – Герпес: IgM-положит., IgG-отрицат, а по ЦМВ – IgM-отрицат, IgG-положит. Инфекционист засомневалась в правильности анализа, проявлений то никаких, простуда у меня только на губе бывает и то редко, в последний раз больше года назад, а на половых органах вообще никогда ни у меня ни у мужа не было. В период беременности не болела, простуд не было.Отправила она меня на пересдачу методом ПЦР. Результат – отрицательно обе инфекции. Я ничего не поняв, решила пересдать ИФА в Вашей лаборатории. Результат от 13.08.10 г. – Герпес: IgM-отрицат., IgG-19,6, ЦМВ : IgM-отрицат., IgG-68,0. Теперь я вообще ничего не понимаю. Есть инфекция, нет инфекции, что пересдать чтобы убедиться? Какой метод надежнее – ПЦР или ИФА? В каком анализе ошибка? Почему одновременно они показывают разные результаты? Извините за сумбурность изложения, но просто я очень переживаю, так как знаю, что ничего хорошего нет в том, чтобы во время беременности подхватить герпес. Заранее спасибо за ответ.)

Уважаемая Светлана!

Действительно, результаты первого обследования не соответствуют клиническим проявлениям герпетической инфекции (“простуда” на губах), наблюдающихся еще до наступления беременности. Кроме того, ИФА-тесты, могут иногда давать ложноположительный результат в отношении острофазных антител Ig M  вследствие перекрёстных реакций и неспецифического связывания, определяющихся индивидуальными особенностями сыворотки пациента. Но даже если предположить факт первичного инфицирования вирусом герпеса, то, к сожалению, определить его давность без индекса авидности невозможно. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить УЗИ плода с допплерометрией и клинический анализ крови (тест № 1515).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу. 

Вопрос: беременность или нет??

Автор: Ира
19 августа 2010 г.

хгч= 1.20!Беременности же нет??

Уважаемая Ира!

Результат говорит об отсутствии беременности при условии, что обследование проводилось не ранее, чем через 10 дней от момента предполагаемого зачатия.

Вопрос: Кандиоз(молочница)

Автор: Алексей
19 августа 2010 г.

Добрый день!!!
у меня все признаки кандиоза, какие анализы мне надо сдавать чтобы проверится, ИППП нет т.к партнерша одна и недавно проверялся, сказали что это молочница (жена проверилась тоже), назначили крем, сначало помогло а потом появилось снова и в более сильно.
Подскажите анализы и лечение?
Заранее спасибо!!!

Уважаемый Алексей!

Рекомендую Вам выполнить посев из уретры на флору, в том числе на дрожжеподобные грибы рода Candida и анаэробы, с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (тесты №№ 446, 452, 442).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему урологу. Вопросы лечения в рамках сайта не обсуждаются.

Вопрос: анализы ПЦР

Автор: Венера
19 августа 2010 г.

Здравствуйте! Две недели назад был незащищенный половой акт с мужчиной, у которого хронический гепатит В. Через какое время мне можно сдать анализы на гепатит В. Имеет ли смысл сдавать сейчас анализ ПЦР (качественный и количественный)? или лучше успокоиться и подождать еще какое-то время? спасибо за понимание..

Уважаемая Венера!

Для ранней диагностики инфекции Вы можете выполнить в настоящее время анализ крови на качественное определение ДНК вируса гепатита В (тест № 319). Через месяц после контакта целесообразно сдать кровь на HBs – ag (тест № 73). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»