Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Вопрос: обследование.

Автор: серей
25 августа 2010 г.

добрый день.

Здравствуйте Уважаемые форумчане и врачи форума.
3 года назад 1 ый приступ случился на фоне общего благополучного состояния организма, вроде бы ничего не предвещало: никакого стресса или инфекционного заболевания -вечером за рулем, давление 160-100 сердцебиение 123 и боли в грудине слева нитроглицерин 2 шт принял не помогал. Скорая не нашла ничего! Через часа 2 боли повторились опять скорая и опять ничего(по экг) и таких скорых было не олдин десяток и всегда ничего кроме тахикардии.
Спустя примерно год или чуть более боли участились и изменились .
появились (давящие ,ноюшие, стягиваюшие боли в грудине по центру,слева в эпигастрии. Так же боли (тупые,давит или стягивает) , а особенно в позвоночнике грудного отдела с отдачей в левую руку, локоть и пальцы(отдает ноюшая боль).
Но бывае такое ,что в грудине спереди сильно как в тиски сжимает, давит всю грудину, бросает в жар или в холод, дыхание как редкое становится. Так же остро-ноюшие боли под левой лопаткой и с отдачей в левую руку, а потом боли в позвоночнике и грудине. При чом боли в грудине начинаются без провакации .
боли в основном дневные. потеют руки (ладони и стопы), боли в желудке(животе), , головные боли, головокружения,,в ногах слабость.
Давление в среднем от 12-80 до 145-100 не более

Те если подвести итог то у меня боли в позвоночнике постоянны. Может бросать в жар или холод , но к ним добавляется сильная боль в грудине разная по характеру с вегетативными добавлениями и проходит.
из заболеваний на сегодняшний день –
гипертония 1 ст(принимаю престориум и арифон ретард)
проблемы в позвоночнике
гипотиреоз(тироксин
эррозивный гастрит,гэрб
нарушен венозный отток с головного мозга

Сейчас еше появилась слабость и боль в ногах больше в левой.
ЭКГ, УЗИ сердца, стресс эхо, беговая дорожка, коронарография, рентген гр клетки и турецкого седла, мрт головного мозга, мрт надпочечников все в норме. А так же мрт позвоночника(распространенный остеохондроз шейно-грудной.. Остеопароз ). к-4.0 повышен алт-59
Рентген турецкого седла и мрт надпочечников делал по направлению эндокринолога тк подозревали признаки феохромоцитомы.
но все это я проходил год назад.
.уздг-дуплекс -нарушен венозный отток. узи вен ног-изменений не выявленно.

я бы хотел провериться те сдать анализы крови на опухоли. те основные(поджелудочная,желудок,гол мозг)…

Уважаемый Сергей!

Указанные симптомы характерны для патологии позвоночного столба, тем более речь идет об остеопорозе позвонков, поэтому необходимо обратиться к невропатологу для определения лечебной тактики. К сожалению, общеклинические лабораторные методы исследования и определение онкомаркеров не всегда являются информативными, особенно на ранних этапах онкогенеза, но могут быть проведены в качестве дополнительной диагностики. Рекомендую выполнить клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 116, 1515), биохимию крови (профиль № 73), анализ крови на онкомаркеры (тесты №№ 103, 104, 141, 144, 166).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Вопрос: порок сердца

Автор: Яна
25 августа 2010 г.

Может ли порок сердца у здорового человека обнаружиться внезапно без предпосылок?

Уважаемая Яна!

Да, может. Это касается прежде всего, врожденных пороков сердца без гемодинамических нарушений.

Вопрос: расшифровка результатов УЗИ

Автор: Наташа
25 августа 2010 г.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, мне 23 года, последние месячные были 22 марта 2010 года (начало). Сейчас я беременна. Дата УЗИ 17 августа 2010
Вот о чем говорится в протоколе. Менструальный срок 21,1 нед.
В полости матки один живой плод в поперечном положении БПР 45 мм (19 нед),ОГ 169 мм (19,6 нед),ОЖ 140 мм (19,4 нед), ДБ 32,0 мм/32,0 мм (19,4 нед), ДП 30,4 мм/30,4 мм (20,1 нед), ДГ 27,1 мм/27,1 мм (19 нед), ДПп 28,4 мм/28,4 мм (21,1 нед)
Анатомия плода: боковые желудочки 4,6 мм, мозжечок 20,4 мм, большая цистерна 5,0 мм, профиль плода (N), носогубный треугольник (N), глазницы с визуализацией хрусталиков, позвоночник без патологии, легкие (N), диафрагмма без дефектов, четырехкамерный срез сердца N. Срез через 3 сосуда N, ЧСС 145 ударов в минуту, желудок слева N. Кишечник без патологии, почки 2, локализация и структурная анатомия не нарушена, мочевой пузырь визуализируется, область пупочного кольца и передняя брюшная стенка без дефектов
интраорбитальный размер 13,1 мм, альвеольная дуга 15,2 мм, носовые кости 2, спинка носа 6,2 мм, шейная складка 2 мм, метопический шов 1,8 мм, мизинец 3 фаланги, проксимальный размер ушной раковины 14,1 мм, визуализация 12 ребра отчетливая.
Плацента, околоплодные воды, пуповина: плацента расположена по передней стенке матки, высоко над внутренним зевом. Степень зрелости 0-1. Толщина плаценты 23 мм. Структура плаценты повышенной эхогенности. Околоплодные воды чистые. Индекс амниотической жидкости 140 мм Пуповина имеет 3 сосуда Визуализация удовлетворительная Маркеров ХА нет ПВП 345 грамм,
Скажите что это значит? Заранее спасибо

Уважаемая Наталья! В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Оценка развития плода по данным УЗИ является исключительной прерогативой наблюдающего Вас гинеколога.

Вопрос: Не могу найти анализ

Автор: Ольга
25 августа 2010 г.

Добрый день! Я планирую беременность при помощи ВРТ и врач назначил анализы, среди них есть два, которые я не могу найти в списке вашей лаборатории – Антитела к бета-хгч IgM, IgG, и антитела к бета2-гликопротеину-I IgM, IgG. Скажите, пожалуйста, можно ли у вас сдать эти анализы, и если они у вас по-другому называются, то как? Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Ольга! К сожалению, указанные Вами анализы в лаборатории ИНВИТРО не выполняются.

Добрый день.
По назначению врача сдавали анализы ребёнка (3,5 мес- полностью на грудном вскрмливании, рост-вес набирает, в норме, жалобы – прожилки крови в стуле) на дисбакт. и копрограмму. Получены след. результаты, выходящие за пределы рефр. значений:
Копрограмма:
слизь – обнаружена (рефр.знач – отсутствует)
рН – 5.0 (рефр.знач – 6.0-8.0)
реакция на белок – 0.2 (рефр.знач – отрицательная)
реакция на скрытую кровь – положительная (рефр.знач – отрицательная)
жир нейтральный – в большом количестве
Кристаллы – ОКСАЛАТЫ – ЕДИНИЧНЫЕ ВПРЕПАРАТЕ
Слизь – В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 2-4 в п/зр. (рефр.знач – отсутствуют) В СЛИЗИ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эритроциты 1-3 в п/зр. (рефр.знач – отсутствуют)
Анализ на дисбактериоз:
пишу только комментарий, чтобы не было много буков-цифр
Наблюдается снижение содержания бифидобактерий, лактобактерий, кишечной палочки с типичными свойствами, энтерококков. Повышено содержание лактозонегативной кишечной
палочки с гемолитическими свойствами, условно-патогенных бактерий (клебсиеллы).
Получен рост золотистого стафилококка.
Остальные показатели в пределах нормы.
О чем все эти показатели могут свидетельствовать?
P.S. – молоко стерильно.

С уважением, Елена

Уважаемая Елена! При микроскопии кала выявлены признаки воспалительной реакции в толстом кишечнике, внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, что может быть обусловлено функциональной незрелостью органа (поджелудочная железа). При оценке состава микрофлоры кишечника обнаружен рост патогенной кишечной палочки с гемолитическими свойствами, которая может вызывать воспаление слизистой кишечника вплоть до развития геморрагического энтероколита. Поэтому наличие крови в кале может быть обусловлено патогенным действием данного микроорганизма. Кроме того, выявлен рост золотистого стафилококка и условно-патогенной клебсиеллы, что также является причиной воспаления и способствует нарушению процесса пищеварения в толстом кишечнике. Для назначения соответствующего лечения рекомендую Вам обратиться к педиатру.

Вопрос: Анализ крови

Автор: Татьяна
25 августа 2010 г.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови. На результате анализа, который сдавала в поликлинике, почему-то нет значений нормы для показателей. Заранее спасибо!

Женщина, 52 года.
MCV = 92,1; LYMF = 3,0; MCH = 28,8; RDW = 24,0; MCHC = 312; RBC = 4,89; PLT = 240; WBC = 7,6; HCB = 140; MPV = 8,5; CRAN = 4,0; MID = 0,6; LYMF = 40,5%; HCT = 45%; CRAN = 53,1%; MID = 6,4%

Уважаемая Татьяна! Результат клинического анализа крови в норме.

Вопрос: Низкие темпы роста ХГЧ?

Автор: Инга
25 августа 2010 г.

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите! Мне 32, беременность 6 недель, начинается 7-я (последние менс 14/07/2010). От 19.08.2010 прогестерон 46,2 нмоль/л, ХГЧ – 7460 мЕд/мл. От 24.08 прогестерон 41,0 нмоль/л, ХГЧ – 24146 мЕд/мл. Сдавала у Вас.

Какие анализы следует выполнить, чтобы убедиться в нормальном развитии беременности? Стоит ли сходить на УЗИ?

Уважаемая Инга! Темп роста и уровень ХГЧ соответствуют указанному сроку беременности. Дальнейшее ведение беременности рекомендую Вам обсудить с наблюдающим Вас гинекологом.

25 августа 2010 г.

Добрый день!
Сделали годовалому ребенку общий анализ крови для того чтобы проверить уровень гемоглобина( анализ в поликлинике показал пониженный, посоветовали пересдать в другом месте).По результатам нового анализа гемоглобин в норме, но показатели MCV,MCH,МСHС выходят за рамки нормы.

Гематокрит 34.7 % 33.0 – 55.0
Гемоглобин 12.8 г/дл 10.7 – 17.1
Эритроциты 5.00 млн/мм3 3.30 – 5.30

MCV (ср. объем эритр.) 69.4 * фл 91.0 – 112.0
MCH (ср. содержание Hb) 25.6 * пг 29.0 – 36.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.9 * 28.0 – 36.0

Тромбоциты 302 тыс/мкл 248 – 586
Лейкоциты 8.9 тыс/мкл 6.0 – 17.5
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Объясните, пожалуйста, что это за показатели и о каких сложностях со здоровьем это может говорить.Требуется ли дополнительные анализы или лечение?

Заранее большое спасибо за разъяснения.

Уважаемая Олеся! Выявленные изменения показателей клинического анализа крови указывают на наличие гипохромии эритроцитов и уменьшение их объема, что может быть при скрытом дефиците железа, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на железо и ферритин (тесты 48, 51), и обратиться к педиатру.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: УЗИ диагностика беременности

Автор: Татьяна
25 августа 2010 г.

Чем отличаются “УЗИ диагностика беременности” и “УЗИ 1-й триместр беременности (0 – 12 недель)”?
Какие данные я получу в результате каждого из них?
Спасибо.

Уважаемая Татьяна!

 УЗ – диагностика беременности проводится в первые дни или неделю задержки менструации для определения плодного яйца и его локализации. При проведении УЗИ первого триместра беременности проводится описание размеров плодного яйца и эмбриона, особенностей его развития, наличие сердцебиения.

Вопрос: Расшифровка анализа.

Автор: люда
25 августа 2010 г.

Здравствуйте. Мой муж сдавал у Вас анализы(инвитро)
Вот результаты.

HBs Ag(кач) – полож.

HBs Ag(подтверждающий)-полож.

HBe Ag – отрицательный
anti – HBc total – положительный
anti – HBc IgM – отрицательный

anti – HBe- положительный.

Это значит что у него гепатит В?
Возможно ли мне от него забеременеть и выносить здорового ребёнка.(У меня всё хорошо проверялась)

Спасибо за ответ.

Уважаемая Людмила! Результат анализа указывает на наличие у Вашего супруга хронического вирусного гепатита В с сероконверсией. Для оценки функции печени и определения степени вирусной нагрузки рекомендую Вашему супругу сдать биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57), кровь на количественное определение ДНК вируса гепатита В (тест 320), и обратиться к инфекционисту или гепатологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Ошибка в анализе

Автор: Наталия
25 августа 2010 г.

Здравствуйте!
В феврале 2010 года делался анализ (гепатит В)- результат отрицательный.
04.06.2010 при постановке на учет по беременности (клиника ЭКО-центр) был сделан анализ в вашей лаборатории (ИНЗ 103862687) HBsAg (кач.), HBsAg (подтверждающий) – результат положительный.
15.06.2010 анализ был пересдан (лаборатория Гемотест): Серология Гепатит В, HBsAg – результат- отрицательный
22.06.2010 анализ пересдан (лаборатория АрхиМед): имунноферментные исследования Гепатит В, антиген HBsAg – результат – не обнаружено
Хочу уточнить следующий момент- можно ли в Вашей лаборатории получить заключение инфекциониста об ошибочно сделанном анализе (гепатит В) или что по результатам пересданных анализов инфекции нет? Данное заключение по словам моего наблюдающего врача потребуется при поступлении в роддом.
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Наталия! Для получения подобного заключения рекомендую Вам обратиться к инфекционисту в поликлинику по месту жительства, так как лаборатория занимается только вопросами лабораторной диагностики. Кроме того, в период беременности, согласно Приказа Минздрава, проводится диагностика на специфические инфекции, в том числе, и вирусный гепатит В, в 1 и 3-м триместрах беременности, по результатам которых и выдается соответствующее заключение врача-инфекциониста.

25 августа 2010 г.

Здравствуйте!
Планируем беременность, в вашей лаборатории сдавала анализ на TORCH-инфекции. Помогите, пожалуйсто, расшифровать результат анализа.

Anti-Toxo IgG – 3.2 * ед/мл
Anti-Toxo IgM – отрицат.

Anti-CMV IgG- 190.5* ед/мл
Anti-CMV IgM- отрицат.

Anti Rubella IgG -88,6* ед/мл
Anti Rubella IgM – отрицат.

Anti HSV IgG – 16,8* ед/мл
Anti HSV IgM – отрицат.

*Результат, выходящий за пределы референсных значений.

Заранее спасибо!

Уважаемая Ольга! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, прививка не показана. Отмечается перенесенная ранее токсоплазменная инфекция с развитием к токсоплазме постинфекционного иммунитета. Выявлено носительство вируса простого герпеса и цитомегаловируса без реактивации вирусных инфекций. Лечение не требуется.

Вопрос: Скрининг первого триместра

Автор: Мария
25 августа 2010 г.

Сделала первый скрининг 12-13 нед.беременности. РАРР-А- 0,99 ( при норм. значениях в 12-ть недель : 0,86-7,10), В-ХГЧ- 34,8 ( норм. значения: 13,43- 128,5). По узи воротниковая зона в норме и сказали, что все в порядке. Пожалуйста подскажите, велик ли риск патологии? Спасибо

Уважаемая Мария! Результат пренатального скрининга 1 триместра беременности без патологических изменений.

Вопрос: Аллергия, не поймем на что?!

Автор: Наталья
25 августа 2010 г.

Добрый день. Вопрос вот какой, дети 3 летних месяца находятся на даче и там нет проблем ни с носами ни с чем, приезжают в Москву и спустя время появляется насморк, при этом не посещают ни какие заведения. Может ли это быть аллергия на домашнюю пыль?или еще что то? И какие анализы нам лучше сдать. Спасибо

Уважаемая Наталья! Для диагностики аллергической сенсибилизации детей к бытовым аллергенам рекомендую им сдать кровь на общий и специфический IgE к антигенам домашней пыли, плесневым грибам (тесты 67, 621-627, 631), и обратиться к аллергологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: токсоплазма и цитомегаловирус

Автор: Анастасия
25 августа 2010 г.

Добрый день. Планируем с мужем ребенка. Соответственно, я сдала все необходимые анализы. Все оказалось в норме, кроме токсоплазмы (IgG 153, IgM 0,756). Т.е. я в обоих показателях положительная. Также нашли герпес 1 IgG 282,7. Не могли бы вы прокоментировать эти результаты? В большинстве источников указано, что лечиться не нужно.

Уважаемая Анастасия! По результатам анализов выявлено носительство вируса простого герпеса. При отсутствии клинических проявлений герпетической инфекции лечение не требуется. Что касается токсоплазмоза, то если уровень IgM превышает значение нормы, которую Вы, к сожалению, не указали, то подобный результат указывает на наличие текущей или недавно перенесенной инфекции, и в этом случае целесообразно определить авидность антител, что позволило бы оценить давность инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к инфекционисту.

Вопрос: Гепатит

Автор: марина
25 августа 2010 г.

Здравствуйте помогите расшифровать анализ.

HBe Ag – отрицательный
anti-HBc total- положительный
anti-HBc IgM- отрицательный
anti- HBe- положительный

Анализы здавала в инвитро. Заранее спасибо

Уважаемая Марина! Результат анализа указывает на недавно перенесенный острый вирусный гепатит В. Для исключения вирусоносительства рекомендую Вам сдать кровь на HBsAg (тест №73), если Вы не сдавали ранее. Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/3039/ .

Вопрос: Аллергия у ребенка

Автор: Леся
25 августа 2010 г.

Живем в Дубне, ребенку 3,5 года. Возможно ли пройти тест на выявление аллергенов в местном филиале? Какого типа анализ -взятие крови или маркеры? Примерная стоимость .

Уважаемая Леся! Для подбора тестов на выявление аллергической сенсибилизации организма Вашего ребенка к каким-либо аллергенам необходимо указать симптомы аллергии, данные анамнеза, имеющихся заболеваний. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам обратиться непосредственно к врачам-консультантам в медицинские офисы лаборатории ИНВИТРО для индивидуального подбора тестов. Для диагностики аллергии осуществляется взятие веноэной крови.

Вопрос: что случилось с сайтом?

Автор: Ирина
25 августа 2010 г.

Что случилось с сайтом? нипускает в профили? хочу сдать анализ на гормоны, не могу ни посмотреть что туда входит, ни цену, ни когда сдавать…

Уважаемая Ирина! К сожалению, в течение нескольких дней на сайте лаборатории ИНВИТРО произошел сбой. Приносим Вам извинения за доставленные неудобства, и надеемся, что в течение ближайших дней работа сайта будет полностью восстановлена.

25 августа 2010 г.

Сменился партнер. После секса стали появляться зуд, жжение. Обратилась к местному гинекологу. Мазок показал превышение лейкоцитов. Сдала анализы на все возможные половые инфекции – обнаружилась уреаплазма. Затем сдала посев на уреаплазму – кол-во не превышает 10 в 4 степени. Врач назначил тержинан и тантум роза. Симптомы не ушли после лечения. Появилась тянущая боль в области правого яичника.
Обратилась к другому врачу. Сделала УЗИ. На УЗИ все в порядке, врач также не обнаружил никаких причин для волнений. Единственное, отметила, что это может быть обычный дисбактериоз, но ничего не стала назначать?
Что делать? Зуд и жжение появляется время от времени вне зависимости от половых контактов. Проходит сам.

Уважаемая Наталья! Для оценки состава микрофлоры пловых путей рекомендую Вам сдать мазок, бактериологический посев отделяемого половых органов на аэробную, анаэробную микрофлору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тесты 445, 446, 452), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Повышенный АТ-ТГ и АТ-ТПО

Автор: Ирина
25 августа 2010 г.

Здравствуйте! Мне 28 лет, сейчас сдаю анализы для подготовки к беременности. 5 лет назад родила ребенка, тогда же обследовала щитовидную железу и ТТГ был повышен 4.9 (0,4-4,0) и АТ-ТПО 54 (<35). Ущи было в норме. Тогда пила Л-тироксин.

Сейчас сдала анализы, результаты такие:
Т3 свободный 4,4 (2,6-5,7)
Т4 свободный 15,3 (9,0-22,0)
ТТГ 2,22 (0,4-4,0)
АТ-ТГ 83,2 (<18.0)
АТ-ТПО 334,1 (< 5,6)
Объясните, пожалуйста, на что влияют последние 2 показателя и на сколько это важно при нормальном ТТГ, как я понимаю, из всех показателей он самый важный?. Спасибо.

Уважаемая Ирина! Результат анализа указывает на наличие у Вас хронического аутоиммунного тиреоидита без нарушения функции щитовидной железы. Так как частым исходом тиреоидита является гипотиреоз (снижение функции органа), то для своевременной его диагностики и коррекции необходимо определять уровень ТТГ (тест 56) в каждом триместре беременности и после родов.