НАПРАВЛЕНИЯ!

Врач: Турабеков Б.Т
ФИО пациента: Акназар Райымбеков, 7 жаш

**I этап: Эң маанилүү анализдер (Grade A)**

1. Неврологические исследования:
– МРТ головного мозга с контрастированием (AAN, EAN)
– ЭЭГ (Электроэнцефалография) с видеомониторингом (AAN, EAN)
– УЗДГ (Ультразвуковая допплерография) сосудов головного мозга (AAN, EAN)
– Нейросонография (для оценки внутричерепного давления) (AAN, EAN)
– Вызванные слуховые потенциалы (BAEP) (AAN, EAN)
– Вызванные зрительные потенциалы (VEP) (AAN, EAN)

2. Отоларингологические исследования:
– Расширенная аудиометрия (AAO-HNS, AAOHNS)
– Импедансометрия (тимпанометрия) (AAO-HNS, AAOHNS)
– Отоакустическая эмиссия (AAO-HNS, AAOHNS)
– МРТ височных костей (AAO-HNS, AAOHNS)
– Исследование вестибулярной функции (AAO-HNS, AAOHNS)
– Посев из ушей на микрофлору с антибиотикограммой (AAO-HNS, AAOHNS)

3. Генетические исследования:
– Кариотип (ACMG, ASHG)
– Хромосомный микроматричный анализ (ACMG, ASHG)
– Экзомное секвенирование (WES) (ACMG, ASHG)
– Генетическое тестирование на синдромы, связанные с нарушениями речи и коммуникации (ACMG, ASHG)
– Скрининг на наследственные нарушения обмена веществ (ACMG, ASHG)

4. Иммунологические и аллергологические исследования:
– Иммуноглобулины (IgA, IgM, IgG, IgE) (AAAAI, EAACI)
– Комплемент (C3, C4) (AAAAI, EAACI)
– Антинуклеарные антитела (АНА) (ACR, EULAR)
– Скрининг на аутоиммунные энцефалиты (анти-NMDA, анти-GAD) (AAN, EAN)
– Кожные аллергопробы (AAAAI, EAACI)
– Специфические IgE к пищевым и ингаляционным аллергенам (AAAAI, EAACI)

**II этап: Дополнительные исследования**

5. Эндокринологические исследования:
– ТТГ (Тиреотропный гормон) (ATA, ETA)
– Т3 свободный, Т4 свободный (ATA, ETA)
– УЗИ щитовидной железы (ATA, ETA)
– Пролактин (AACE, ES)
– Кортизол (утренний) (AACE, ES)
– СТГ (Соматотропный гормон) и ИФР-1 (Инсулиноподобный фактор роста-1) (AACE, ES)

6. Инфекционные исследования:
– Анализы на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес) (CDC, IDSA)
– Анализы на вирус Эпштейна-Барр (EBV) (CDC, IDSA)
– Анализы на вирус паротита (CDC, IDSA)
– ПЦР на энтеровирусы (CDC, IDSA)
– Посев из зева и носа на микрофлору с антибиотикограммой (CDC, IDSA)

7. Биохимические и гематологические исследования:
– Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (WHO, ASH)
– Биохимический анализ крови (печеночные, почечные пробы, электролиты) (ACP, NICE)
– Лактат и пируват в крови (ACP, NICE)
– Аммиак в крови (ACP, NICE)
– Гомоцистеин (ACP, NICE)
– Церулоплазмин и медь в сыворотке (для исключения болезни Вильсона) (ACP, NICE)

8. Метаболические исследования:
– Аминокислотный профиль в крови и моче (ACMG, ASHG)
– Органические кислоты в моче (ACMG, ASHG)
– Ацилкарнитиновый профиль (ACMG, ASHG)
– Анализ ликвора (при необходимости, по показаниям невролога) (AAN, EAN)

9. Витамины и микроэлементы:
– Витамин D (25-OH) (WHO, ESCEO)
– Витамин B12 (WHO, ACP)
– Фолиевая кислота (WHO, ACP)
– Цинк в сыворотке (WHO, ACP)
– Магний в сыворотке (WHO, ACP)
– Селен в сыворотке (WHO, ACP)
– Медь в сыворотке (WHO, ACP)
– Железо, ферритин, ОЖСС (WHO, ASH)

10. Психологическое и нейропсихологическое тестирование:
– Тест Векслера (WISC-V) или аналоги для оценки интеллекта (APA, NASP)
– Тесты на речевое развитие (APA, NASP)
– Тесты на внимание и исполнительные функции (APA, NASP)
– Шкала адаптивного поведения Вайнленд (APA, NASP)
– ADOS-2 и ADI-R (при подозрении на расстройства аутистического спектра) (APA, NASP)

Здравствуйте, для уточнения актуальных цен на лабораторные исследования рекомендуем обратиться по телефону горячей линии Казахстана +7 (707) 2 585 888 либо на наш сайт www.invitro.ru.

Здравствуйте, скажите влияет ли наличие ВПЧ на результаты теста на ВИЧ? (Онкологии нет)

Добрый день. Производитель тест-системы для диагностики ВИЧ исключает влияние ВПЧ на результаты анализа.

Добрый день! Мне 39 лет, есть один ребенок 11 лет. Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы мне необходимо сдать для подготовки ко второй беременности. Дайте, пж, наиболее расширенные рекомендации с артикулом анализа и подготовке к сдаче.
Заранее спасибо.

Добрый день. Для примера списка возможных анализов вы можете рассмотреть профиль № ОБС83, однако выбор исследований должен осуществляться лечащим врачом с учётом анамнеза, текущего клинического состояния и прочих сведений о пациенте. Рекомендуем очную консультацию профильного специалиста.

Здравствуйте, подозреваю укус клеща хотел бы сдать анализ крови на болезни переносимое клещом, как это можно сделать и когда это можно сделать, если метод (ИФА)

Добрый день. При укусе клеща требуется очная консультация лечащего врача, так как комплекс профилактических мероприятий нужно начинать как можно скорее. Лабораторные анализы становятся показательны, в среднем, лишь через 2-3 недели. Рекомендуем обратиться к профильному специалисту.

21.04. сдали анализ, скажите пожалуйста результат

Уважаемая Екатерина. По вашему вопросу ответ будет предоставлен по телефону.

Добрый день.

У меня есть 2 вопроса по спермограмме, сделанной в Инвитро:
– 1. Можете ли вы сделать общую оценку моих параметров спермы и шансов зачать ребенка?
– 2. Я понимаю, что 2 параметра «красные»: объем и pH. Может ли быть, что объем (количество сданной мной спермы) слишком мал (возможно, мне действительно не следовало заниматься сексом в течение 2 или более дней, я думаю, что прошли только один день и ночь) так что один конкретный параметр (Жизнеспособность сперматозоидов ) остался неопределенным -> Результат: “не опред” – Типично для результата ожидается некоторое числовое значение или процент, верно? Даже если это будет 0.

Мужчина, 42 года

Консистенция вязкая:
Объем 0.8
рН 8,2
Вязкость 0.2
Время разжижения 30
Цвет: БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах:ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность:МУТНАЯ
Слизь: В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Агрегация:/
Агглютинация:АГГЛЮТИНАЦИЯ ХВОСТАМИ +
Количество лейкоцитов в 1мл: 100000
Эритроцитов: не обнаружено
Концентрация сперматозоидов в 1мл: 125.0
Общее количество сперматозоидов: 100.00
Клетки сперматогенеза: 2
“а+b+c”/”PR+NP” – всего подвижных сперматозоидов: 81
“a+b”/”PR” – прогрессивно- подвижные сперматозоиды: 68
“а” -быстро-прогрессивные: 50
“b” – медленно- прогрессивные: 18
“с”/”NP” – непрогрессивно- подвижные сперматозоиды: 13
“d”/”IM” – неподвижные сперматозоиды: 19
Жизнеспособность сперматозоидов (при <=40% всего подвижных): не опред Нормальные сперматозоиды: 7 Патологические формы сперматоз: 93 Аномалия головки: 68 Аномалия шейки: 17 Аномалия жгутика: 26 Патологическая цитоплазматическая капля: 3 Индекс тератозооспермии: 1.0 MAR-тест, IgG: отрицат. MAR-тест, IgA: отрицат.

Уважаемый Алексей. Снижение объема эякулята может быть обусловлено индивидуальными особенностями пациента, несоблюдением правил подготовки к исследованию и пр. Повышение уровня Ph эякулята возможно на фоне особенностей функционирования предстательной железы, воспалительного процесса и пр. Оценка жизнеспособности сперматозоидов определяется тогда, когда число подвижных сперматозоидов составляет менее 40% (в вашем случае данный показатель составил 81%). Интерпретация полученных результатов и оценка прогнозов шанса зачатия находится в зоне ответственности профильного специалиста (врача уролога-андролога).

Тироксин (Т4) свободный – 14.30 пмоль/л
Тереотропный гормон (ТТГ) – 1.320 мкМЕ/мл

Добрый день. К сожалению не удалось найти результаты в нашей базе, но если сдавали у нас, то указанные вами показатели лабораторных исследований, находятся в пределах референсных значений. обращаем ваше внимание, что при интерпретации результатов гормональных исследований, необходимо учитывать данные анамнеза, клинической картины и результаты дополнительных методов диагностики, если таковые проводились. Для интерпретации полученного результата рекомендуем обратиться за консультацией к вашему врачу.

Здравствуйте. Подскажите сдавали общий анализ мочи, ребенку 10 лет. В рамках прохождении медкомиссии для спорта , . Обнаружили Соли ( ОКСАЛАТЫ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ) и Слизь (
В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ) является ли это нормой или заставят пересдать?

Добрый день. Оксалаты и слизь в норме могут встречаться в мочевом осадке в небольшом количестве, однако, оценка данного анализа должна быть соотнесена с анамнезом и жалобами.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем вам обратиться к вашему лечащему врачу.

Здраствуйте!Прошу вас разъяснить результаты анализов и подсказать,как лечиться и что дальше делать.В ИНЗ  обнаружена HP.Что это?у меня гастрит,отрыжка,проблемы с носом и храп.Как ее вылечить?

Добрый день. При исследовании биоматериала под указанным вами ИНЗ, получен положительный результат. Вопросы лечения находятся исключительно в зоне ответственности вашего лечащего врача. В рамках данного ресурса мы можем обсуждать только вопросы лабораторной диагностики. Для более подробной интерпретации полученного результата с учетом анамнеза и клинической картины рекомендуем обратиться на очную консультацию к вашему лечащему врачу.

Здравствуйте! Могли бы Вы проконсультировать по результатам анализа крови?

Здравствуйте, по результатам общего анализа крови выявлено выраженное снижение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, что может быть признаком анемии, а также многих хронических заболеваний и острых состояний, связанных с кровопотерей или оперативными вмешательствами. Также отмечено повышение общего билирубина, что может быть следствием нарушения подготовки к исследованию (несоблюдения “голодного времени”) и некоторых заболеваний печени, желчных протоков и др. Рекомендуем в ближайшее время обратиться к вашему лечащему врачу для дальнейшего обследования и определения тактики лечения.

Пришёл результат анализа ребёнка на аллергию
Исследование IgE (эпителий собаки, E2)
Результат < 0.1 Референсные значения < 0,35 Помогите с расшифровкой анализа

Здравствуйте, данный результат свидетельствует об отсутствии специфических IgE к эпителию собаки в крови ребенка.

Здравствуйте! По результатам анализа крови, у ребёнка(6 лет) повышены эозинофилы. Подскажите к какому врачу нужно обратиться. В дополнение, у ребёнка проявляются признаки цистита.

Здравствуйте, повышение эозинофилов обычно свидетельствует об аллергической реакции или паразитарной инфекции, но также может быть и однократным скачком в рамках нормы. Рекомендуем обратиться к врачу-педиатру для оценки состояния ребенка с учетом анамнеза и клинических симптомов.

Здравствуйте! Я хочу стать мамой, но, возможно, зачатие уже произошло. Подскажите, пожалуйста, подойдет ли мне комплекс анализов «хочу стать мамой»?

Добрый день. Перечень исследований для планирования беременности и для оценки текущей беременности имеют существенные отличия. Рекомендуем обратиться к профильному специалисту для определения тактики обследования.

Здравствуйте! Мне назначил гематолог аназилы. Написал в чат в телеграмме и мне очень много вариантов написали, но я не имею понятия какой вариант выбирать. Думал здесь уже написано, что нужно. А на герпес и прочее там разные варианты. Сказали могу обратится здесь за помощью

МКБ: Z10.8 Диагноз: Лимфоцитоз н/я этиологии?
Рекомендации:
Лабораторное исследование: КАК + лейкоцитраная формула, AT IgG IgM к ВПГ 1 и 2 типа, зостер, ВЭБ, ЦМВ

Добрый день. Исследование КАК + лейкоцитарная формула – в нашей лаборатории вы найдёте под номером № 1515. Далее идёт перечисление исследований антител IgG и IgM классов к ВПГ 1 и 2 типа, зостер, ВЭБ, ЦМВ. Как правило, для первичной диагностики ВПГ 1 и 2 типов используют суммарные антитела – тесты № 122 и № 123; Varicella-Zoster (зостер) – тесты № 256 и № 257; ВЭБ – тесты № 186 и № 187; ЦМВ – тесты № 82 и № 83. При наличии положительных результатов может быть рекомендовано дополнительное обследование (развёрнутая диагностика). Выбор исследований рекомендуем согласовать с вашим лечащим врачом.

Здравствуйте
Хочу записаться на вакцинацию от ВПЧ, где-то пишут что если уже есть вирус то вакцина бесполезна. В 18 году у меня 3млн единиц, в том числе все онкогенные. Пролечили аллакин альфа и изоприназин. Полтора года назад сдавала анализ, выявили около 3тыс единиц. Есть ли смысл мне ставить вакцину? И мужу? Мужа не проверяли, но факт что и у него вирус есть.

Добрый день. Вакцина, как правило, стимулирует иммунную защиту против нескольких типов ВПЧ, поэтому вакцинация может быть рекомендована даже при наличии высокоонкогенных типов вируса в организме. Однако, вопросы вакцинации рекомендуем обсуждать индивидуально с профильным специалистом.

Здравствуйте! Дерматолог назначил анализ на дефицит цинка. Подскажите, пожалуйста, какой именно лучше сдать анализ? Есть и в крови и в сыворотке

Уважаемая Ирина. Указанные вами биоматериалы имеют схожий диагностический потенциал. Выбор вида биоматериала должен осуществляться лечащим врачом с учетом диагностических целей, которые он преследует.

20 лет, мужчина. Уретральный мазок на микрофлору.

Эпителий плоский-умерен.
Эпителий уретральный- обнаружен.
Грам (+) кокки -ед. в ред

Уважаемый Егор. Указанные вами показатели являются вариантом нормы. Для более подробной интерпретации полученных результатов с учетом данных анамнеза и клинической картины рекомендуем обратиться к врачу урологу.

Повышены С реактивный белок 192, СОЭ 51, кортизол – 29,2, нейтрофилы – 77,2 %, понижены лимфоциты – 15,5 , о чем говорят эти показатели? нужно ли сдать что-то еще?

Уважаемая Татьяна. Указанные вами результаты (повышение СОЭ, СРБ, нейтрофилез и лимфопения) свидетельствуют о наличие воспалительного процесса в организме. Прокомментировать кортизол без данных о виде биоматериала и времени сдачи исследования не представляется возможным. Для более подробной интерпретации результатов, а также для определения дальнейшей диагностической тактики с учетом данных анамнеза и клинической картины рекомендуем обратиться к лечащему врачу.

Добрый день!
Анализ крови на АСЛ-0 показал 911.
Врач порекомендовал сдать анализ на АСГ и АСК (антистрептогиалуронидаза и антистрептокиназа).
Но не могу найти лабораторию, где можно сдать эти анализы (Москва и МО). Подскажите пожалуйста, может они как-то по-другому называются?

Добрый день. К сожалению, тесты АСГ и АСК (антистрептогиалуронидаза и антистрептокиназа) нами не выполняются, аналогов нет.

подскажите,пожайлуйста,сдавала у вас анализы(только в Ялте называетесь ivitro почему-то)-пап тест и впч 14 типов,впч отрицательный,но в цитологии обнаружены койлоциты(это же и есть впч,я верно понимаю?) и гиперхрамия ядер на что указывает?и что такое лёгкий дискариозте же впч?лсил ,я так понимаю,берётся от тех же впч,может ли это всё быть от ИППП(ещё не сдавала),и подскажите, пожалуйста,мешает ли это забеременеть и насколько часто лсил перерастает в рак(мама умерла от рака шейки матки),не знаю,насколько эта информация нужна.ещё вопрос,очень много курю(это очень влияет,я так понимаю)нужно значит срочно бросать?если честно,не пойму насколько всё безопасно.лучше процитирую результат,мало ли,не вче слова важные озвучила
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
полученном материале отмечены клетки, морфологически сходные с койлоцитам айдены клетки с нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, легким дискариозом и гиперхромией ядер
1. Патологические изменения.
полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия с интраэпителиальным поражением низкой степени
w grade squamous intraepithelial lesion (LSIL)

Здравствуйте, койлоциты в мазке, гиперхромия ядер, легкий дискариоз, а также интраэпителиальное поражение клеток обычно свидетельствуют о наличии ВПЧ. Вы сдавали на 14 типов, притом что есть исследование на 21 тип (№ 391С-УРО). Относительно вероятности развития рака шейки матки, предсказать сложно, т.к. на этот процесс влияет совокупность многих факторов. Рекомендуем обратиться к вашему лечащему врачу на очный прием.