Консультация ИНВИТРО

Март 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 18th Март 2020 г.

18 марта 2020 г.

Доброго времени суток! Пол мужской возраст 33 года. Хочу убедиться в норме ли мои анализы?Помогите пожалуйста, расшифровать Микроскоп. иссл. мазка:
Комментарий
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое уретры

Уважаемый Автор вопроса! Признаков воспаления в мазке не выявлено. Флора отсутствует, что может указывать на тщательную подготовку к исследованию или несоблюдение условий подготовки (пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часа перед взятием соскоба из уретры). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу.

Посев на флору и АЧ

Автор: Надежда
18 марта 2020 г.

Здравствуйте. Прошу помочь с расшифровкой анализа.
возраст: 25 лет
пол: женский

1. Escherichia coli 10^4 КОЕ/мл
2. Staphylococcus capitis 10^3 КОЕ/мл

Чувствительность к препаратам
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
CO-TRIMOXAZOL S
CHLORAMPHENICOL S
CEFIXIME S
CEFUROXIME S
CEFOTAXIME S
CEFTRIAXON S
GENTAMICIN S
NETILMYCIN S
CIPROFLOXACIN S
OFLOXACIN S
LEVOFLOXACIN S
TETRACYCLINE S

S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.

Обнаруженный стафилококк является коагулазоотрицательным, метициллинчувствительным.
Этиологическое значение сомнительно.

Уважаемая Надежда! В посеве выявлена Escherichia coli (представитель условно-патогенной микрофлоры) в пограничном титре, такой показатель должен быть соотнесен с клиническими проявлениями заболевания (если таковое есть) и при необходимости назначено лечение. Staphylococcus capitis является коагулазонегативным видом (CoNS) стафилококка и является частью нормальной флоры кожи головы человека, лица, шеи и ушей, его коррекция сомнительна. Так как Вы не указали локализацию биоматериала, который был исследован, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Гепатит В

Автор: Виктория
18 марта 2020 г.

Здравствуйте!
Что значит результат анализа на вирус гепатита В колич. 1,3×10^2
МЕ/мл ???

Уважаемая Виктория! Результат анализа говорит об инфицировании вирусом гепатита В и его неактивном носительстве. Критерием неактивного вирусоносительства считается количество вируса в крови менее 2000 МЕ\мл ( в Вашем случае – 130 МЕ\мл), а также отсутствие повышения активности ферментов печени и HBe-антигена при выявлении anti-HBe. Таким образом, для уточнения стадии инфекции рекомендуем Вам сдать кровь на скрининговую оценку функции печени (профиль №ОБС57), кровь на маркеры вирусного гепатита В – HBe-антиген, anti-HBe (тесты №74, 77) и обратиться к инфекционисту или гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь https://invitro.by/analizes/for-doctors/orsha/ .

18 марта 2020 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по результатам анализа(здавала в Инвитро), возраст 58 лет, узлы, Л-Тироксин 50, 25 лет. проблемы с желудком, атрофия, ГЭРБ, анализ назначал гастроэнтеролог, к нему попасть нет возможности

Т3 Общий 1,29 нмоль/л
Т3 свободный 3,8 пмоль/л
Т4 общий 79,80 нмоль/л
Т4 свободный 12,05 пмоль/л
ТТГ 1,58 мЕд/л
ААТ-ТГ <3.0 МЕ/мл АТ-ТПО < 3.0 Ед/мл

Уважаемая Ольга! По данным анализа нарушения функции щитовидной железы и аутоиммунной ее патологии не выявлено. Коррекция дозы принимаемого L-Тироксина не требуется. Для оценки динамики роста узловых образований рекомендуем Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу (по показаниям).

18 марта 2020 г.

Добрый день. Мне необходимо сдать суточную мочу на метанефрины. В настоящее время по назначению невролога принимаю золофт (50 мг утром), грандаксин (по 50 мг утром и днем) и атаракс (25 мг на ночь). Также пью гандаксин от давления (4 мг в день). Может ли прием данных лекарств исказить результаты анализа?

Уважаемая Оксана! Прием СИОЗС (Золофт) и анксиолитика (Атаракс) может быть причиной лекарственной интерференции при определении содержания метанефринов в суточной моче, что дает ложноположительное повышение метанефринов. В связи с выше сказанным, необходимо обсудить с наблюдающим Вас неврологом возможность временной отмены препаратов за 3 дня до сбора суточной мочи на метанефрины.

Феохромоцитома

Автор: Михаил
18 марта 2020 г.

Здравствуйте! У меня по результатам узи обнаружили образование в надпочечниках. Предположительно феохромоцитома. Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать для подтверждения или опровержения предположительного диагноза?

Возраст 31 пол мужской
диагноз феохромоцитома(предположительно)
Беспокоит высокое давление более месяца(стабильно 150 на 90). Таблетки давление не понижают. Из анализов имеется: узи надпочечников, общий анализ крови, биохимический анализ крови,общий анализ мочи…

Уважаемый Михаил! Для диагностики феохромоцитомы используется определение в суточной моче уровня свободных фракционированных метанефринов (тест №918, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/3043/58494/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

18 марта 2020 г.

Беременность 13 недель, пришли результаты анализа PAPP-A и b – ХГЧ свободный.
PAPP-A = 5.05
b-ХГЧ свободный =112.0
Как я понимаю все в норме?

Уважаемая Рита! Уровень свободной субъединицы b-ХГЧ и специфического белка РАРР-А в норме и соответствуют указанному сроку беременности.

Аллергия

Автор: Имя
18 марта 2020 г.

Здравствуйте, завели собаку, щенка мопса. На второй день появилось покраснение на ногах, в месте, где она сидела, отекли глаза и начался насморк. Можно ли как-то проверить анализом наличие аллергии на определенную собаку и если нет, то какие анализы сдать, чтобы точно удостовериться, аллергия на собаку или на что-то еще.

Уважаемый(ая) Автор вопроса! Для выявления аллергической сенсибилизации организма к основным аллергенам собаки рекомендуем сдать кровь на специфические IgE методом ImmunoCAP  (тесты № 6843Е101, 6844Е102, 6845Е221, 6803E5) и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2919/ .

Онкомаркер

Автор: Жанна
18 марта 2020 г.

Добрый день . Подскажите у вас можно сдать онкомаркер при полипе в жёлчном пузыре

Уважаемая Жанна! Онкомаркера для определения характера полипа желчного пузыря не существует. Для определения тактики диспансерного наблюдения по поводу полипа желчного пузыря рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

18 марта 2020 г.

У моего сына 16лет частые позывы к мочеиспусканию,сдали мочу на стерильность энтеробактерии ,стрептококи ,энтерококи, стафилококи, неферментирующие грамотрицательные микроопганизмы ,дрожжеподобные грибы ничего не обнаружили ,в общем анализе нашли в большом количестве слизь .Мы пролечились антибиотиками стало немного легче но слизь и жжения сохранились .Скажите от чего может сохранятся жжение и слизь?

Уважаемая Ольга! В данном случае рекомендуем Вашему сыну обратиться к урологу, предварительно сдав мочу или соскоб из уретры на ДНК урогенитальных инфекций методом ПЦР (тесты №301, 302, 306-309, 343). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Хабаровске https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/habarovsk/141/ .

ВИЧ

Автор: Екатерина
18 марта 2020 г.

Может ли при коронавирусе быть положительный анализ на ВИЧ-инфекцию?

Уважаемая Екатерина! Нет, так как это две совершенно разные инфекции, не имеющие между собой общевидовой связи, сходной структуры и антигенов.

Посев на флору

Автор: Олеся
18 марта 2020 г.

Добрый день. Сдала посев на флору из ротоглотки, т.к под губой изнутри образовалась белая бляшка. Ничего не выявлено. Затем сдала посев на кандиду, тоже все чисто. В Бак посеве выявлены: грам(+) палочки в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве. Скажите, пожалуйста, что значит этот результат и какие анализы еще сдать для постановки диагноза?

Уважаемая Олеся! В ротоглотке в норме присутствует самая разнообразная кокковая и коккобациллярная микрофлора, которая описана в результате анализа, что не требует какого-либо антимикробного лечения. Для оценке образования на слизистой губы Вам необходимо обратиться к стоматологу для визуального осмотра и определения тактики дальнейшего обследования.

Мазок на флору

Автор: Светлана
18 марта 2020 г.

Микроскоп. иссл. мазка
Комментарий. Микроскопическая картина:
U – Эпителий плоский поверхностного слоя 10-15 в п/зр.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – Коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis +++ Ключевые клетки
V – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр. Слизь +
Микрофлора – Коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis +++ Ключевые клетки.
С – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 10-15 в п/зр. Слизь + Фибрин +
Микрофлора – Коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis +++ Ключевые клетки.
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.

Уважаемая Светлана! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки бактериального вагиноза – наличие “ключевых” клеток и коккобацилл, морфологически сходных с G. vaginalis, отсутствие лактобацилл, являющихся основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины. Присутствие фибрина и пластов эпителия может быть при воспалительном процессе в цервикальном канале шейки матки. Для уточнения диагноза и определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тесты №301, 306, 307, 313, Фемофлор 16 – №372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Красноярске https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnoyarsk/ .

Анализ на гормоны

Автор: Ирина
18 марта 2020 г.

Добрый день! Мне 30 лет, кровь сдавала на 4 день цикла, фсг-7,37мМед/мл, лг-7,35мМед/мл, пролактин-289 мЕд/л, амг – 5,85 нг/мл, возможна ли беременность? Спасибо!

Уважаемая Ирина! Уровень гонадотропных гормонов гипофиза, пролактина в норме и соответствует первой фазе менструального цикла. Уровень анти-Мюллерова гормона также говорит о достаточных резервных возможностях яичников синтезировать фолликулы. Для оценки полноценности менструального цикла рекомендуем Вам сдать кровь на прогестерон (тест №63) на 21-23 дни менструального цикла. Планирование беременности возможно при отсутствии других гормональных нарушений. Так как Вы не указали Ваш акушерско-гинекологический анамнез, то для определения тактики планирования беременности рекомендуем Вам обратиться к гинекологу, если это необходимо.

КВМ

Автор: Валентина
18 марта 2020 г.

Добрый день. Скажите пожалуйста, если квм равен 7,это хорошо? При сдаче анализа.

Уважаемая Валентина! КВМ (контроль взятия материала) – показатель, отражающий достаточное количество эпителиальных клеток во взятом образце биоматериала, необходимое для получения информативного результата анализа для диагностики инфекций. Достаточным является количество клеток 4 и более lg (в Вашем случае 7lg), то есть результат анализа достоверен.

18 марта 2020 г.

Мужчина 19 лет
Гематокрит 38.8% при норме 39-49%
MCV 77.4фл при норме 80-99фл
MCH 26.7пг при норме 27-34
Лимфоциты 38% при норме 19-37
Базофилы 1.2% при норме <1

Уважаемый Степан! Если в клиническом анализе крови отмечается нормальное количество эритроцитов и уровень гемоглобина, то выявленные изменения показателей эритроцитарного ростка крови не являются признаком анемии. Изменение относительного количества лимфоцитов и базофилов является незначительным и не имеет самостоятельного диагностического значения. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

18 марта 2020 г.

Здравствуйте, мы дважды сдали анализ на углеводы,ребенку 2 мес.,очень мучают газы, животик болит круглосуточно, стул со слизью ,показывает результат 0,05-0,15 .Все врачи в один голос нас убеждают ,что это плохой результат и поэтому у нас такие проблемы. Так ли это? На лактазар,ничего не помогает. Говорят переводить на безлактозную смесь

Уважаемая Инна! Результат анализа кала на содержание углеводов у Вашего ребенка в норме, то есть лактазной недостаточности не выявлено и показаний к переводу на кормление безлактозными смесями, как и к приему Лактазара, нет. В данном случае рекомендуем Вашему ребенку сдать копрограмму для оценки функции органов пищеварения (тест №158) и кал на дисбактериоз кишечника (модифицированный метод – тест №455) и обратиться к детскому гастроэнтерологу или педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Туле https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/tula/ .

Бак посев эякулята

Автор: тансылу
18 марта 2020 г.

Добрый день.
На анализ бак посева эякуалят+ чув.к антиб пришел результат:роста клинически значимой микробиоты не обнаружены.
Прошу расшифровать

Уважаемый Тансылу! Результат культурального посева эякулята на флору говорит о том, что в исследуемом биоматериале не выявлено условно-патогенной и\или патогенной неспецифической бактериальной микрофлоры, которая могла бы быть причиной бактериального острого или обострения хронического простатита.

Анализы на цистит

Автор: Елена
18 марта 2020 г.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста возможный перечень анализов и исследований при следующих симтомах у женщины: сильные рези и боли после мочеиспускания (не проходящие), кровь в моче, опоясывающие боли в пояснице, озноб, субфебрильная температура, иногда по ощущениям выделение воздуха из уретры маленькими пузыриками. Хочется уже с готовыми анализами идти к врачу. Спасибо.

Уважаемая Елена! Учитывая наличие субфебрильной температуры тела и болей в поясничной области, что не характерно для цистита, необходимо исключить острый пиелонефрит. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови, кровь на С-реактивный белок (тесты №1515, 43), общий анализ мочи и ее посев на флору с чувствительностью к антимикробным препаратам (тесты №116, 441-А), выполнить УЗИ органов мочевыделения и обратиться к урологу. Также целесообразно сдать мазок из половых органов на флору (тест №445) и выполнить УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Акне

Автор: Владислав
18 марта 2020 г.

Добрый день. Мне косметолог посоветовала сдать эти анализы.

Уролог. Сдаем кровь на половые гормоны: ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, андростендион, прогестерон.
Эндокринолог. Сдаем кровь на гормоны щитовидной железы.
Следующий анализ-это общий анализ крови, (СОЭ). Также необходимо проверить уровень кортизола.
Биохимия: АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ. Также проверяем общий белок, общий билирубин и креатинин. На витамины и микроэлементы, а именно витамин Д и цинк.
Проверяем липидный спектр.
Обязательно сдаем кровь на антитела к Хеликобактер Пилори (IgG, IgM)
Для исключения анемии проводим анализ на ферритин.
Проверяем пищевую непереносимость продуктов питания (делаем самую широкую палетку на 90 продуктов)
УЗИ органов брюшной полости к гастроэнтерологу.

Как вы считаете этого достаточно или нет? Если нет подскажите полный список анализов и что я могу сдать у вас!

Уважаемый Владислав! Акне обусловлено повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к биологическому действию мужских половых гормонов как при нормальном их уровне, так и при повышенном синтезе, что генетически детерминировано. Результатом является изменение характера кожного сала, которое закупоривает выводные протоки сальных желез, создавая\ благоприятную среду для размножения пропионобактерий и воспаления. Гонадотропные гормоны гипофиза, хеликобактер пилори, анемия и прочие соматические заболевания, а также индивидуальная пищевая непереносимость не имеют никакого отношения к угревой болезни. Факторами, поддерживающими воспалительный процесс, могут быть профессиональные вредности, некоторые эндокринные заболевания (сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга), неправильный уход за кожей лица и тела, избыточная\ инсоляция, прием некоторых лекарственных препаратов. В связи с вышесказанным, рекомендуем Вам сдать кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ, андростендиола глюкуронид (тесты №64, 149, 170), кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин (тесты №16, 18) и обратиться к квалифицированному дерматологу. В случае назначения системных ретиноидов для лечения угревой болезни сдается клинический анализ крови (тест №1515) и биохимический анализ крови на оценку функции печени (профиль №ОБС57). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь https://invitro.by/analizes/for-doctors/ .

Свежие комментарии