Консультация ИНВИТРО

Февраль 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
242526272829  

Архив консультации

Архив за Февраль 2020 года

Лимфоциты

Автор: Леонид
8 февраля 2020 г.

ИНЗ 2……7 от 4.02.2020 № 4192
Какиеи могут быть причины низкого показателя В-лимфоцитов (CD19+) абс 39 и 3% ? Остальные показатели, кроме лимфоцитов, в реф. значениях, как и в анализе №911. Общее количество и % лимфоцитов несколько увеличился по сравнению с ИНЗ 2…….1 от 9.07.2019.
Несколько повышена глюкоза(6,1). Имеется биохим. рецидив рака предстательной железы после РПЭ в 2007г. ( 0,355)
Какие целесообразно выполнить доп. анализы и к какому врачу-специалисту обратиться?

Уважаемый Леонид! Снижение В-лимфоцитов (CD19+) наблюдается при физиологических и врожденных гипогаммаглобулинемиях и агаммаглобулинемиях, острой вирусной и хронической бактериальной инфекциях, при новообразованиях иммунной системы, лечении иммунодепрессантами, состоянии после удаления селезенки. Если значения иммунорегуляторного индекса и показатели клинического анализа крови в пределах нормы, то изолированное снижение В – лимфоцитов (CD19+)  не имеет диагностического значения. Для более расширенной консультации Вы можете обратиться к иммунологу. Для оценки углеводного обмена рекомендуем Вам сдать кровь на гликированный гемоглобин и оценку инсулинорезистентности (наши тесты №№ 18, 11HOMA), и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результат анализа

Автор: Альбина
8 февраля 2020 г.

Здравствуйте) ребенку 4 месяца, сдавали анализ ПЦР на ЦМВ, инфекционист говорит что комментарии к анализу противоречивый, почему так?

Уважаемая Альбина! Для оценки результатов необходимо их полностью указать в тексте вопроса вместе с комментариями.

Кал на скрытую кровь

Автор: Надежда
8 февраля 2020 г.

Добрый день! Сдавали у вас анализ на копрограмму ребенку на грудном вскармливании, в результате обнаружилась скрытая кровь, белок и лейкоциты 10-15 в п/зр. Потом сдали анализ на скрытую кровь тест 2401, значение пришло <14, референсные значение < 50, т.е отрицательно. Такое может быть что в одном анализе положительный реакция, а во втором отрицательная?

Уважаемая Надежда! Тест № 2401  – это чувствительный, специфичный в отношении человеческого гемоглобина тест (метод FOB Gold), направленный на выявление кровотечений нижних отделов кишечного тракта. Определение скрытой крови (бензидиновая проба) в копрограмме (тест № 158) позволяет выявить кровотечение в любом отделе желудочно – кишечного тракта. Наличие белка, лейкоцитов и скрытой крови в кале может говорить о воспалительном процессе в слизистой оболочке кишечника. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем выполнить ребенку дополнительно анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (наш тест № 456 – Ф), и обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Генитальный герпес

Автор: Мурат
8 февраля 2020 г.

Здравствуйте, у меня есть генитальный герпес. Но в анализах почему-то показал отрицательный результат, что это значит? Спасибо

Уважаемый Мурат! Для ответа на Ваш вопрос необходимо в тексте вопроса указать результаты обследования (название анализа, исследуемый материал).

Повышен витамин B12

Автор: Полина
8 февраля 2020 г.

Подскажите такой вопрос, была у невролога по поводу болей в пояснице. Выписала инъекции витамина B12 ( препарат мильгамма 2мл) ввела один укол, через два дня нужно было сдать анализ + решила сдать витамин B12, показало 3512 пг/мл при референсных значениях 187-883. Возможно ли такое повышенное значение из-за инъекции?

Уважаемая Полина! Повышение витамина В12 в крови может наблюдаться, как правило, при длительном его парентеральном применении. Для исключения других причин рекомендуем выполнить клинический и биохимический анализ крови (наш тест № 1515, профиль ОБС 74),  анализ крови на вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 73, 79), УЗИ печени, и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день! Подскажите пожалуйста, в качестве альтернативы р. Манту мы сделали ребенку 10 лет диагностику методом ПЦР крови на микобактерии туберкулёза. Фтизиатр данный метод абсолютно игнорирует и требует ТСПОТ или Квантифероновый тест.
Почему только эти методы (Тспот и квантифероновый), а не метод ИФА И ПЦР, являются для них информативными для выявления заболевания туберкулёза? Есть ли необходимость ещё раз делать диагностику если метод ПЦР уже проведен (результат – не обнаружено).
Подскажите также, как проводятся эти тесты (электронным либо ручным методом)
Насколько они достоверны?
Могут ли они нести характер как ложноположительный или ложноотрицательный?
Насколько мне известно, метод ПЦР и ИФА являются наиболее информативными.

Уважаемая Светлана! Анализ крови на диагностику туберкулеза (определение ДНК микобактерии туберкулеза методом ПЦР, антител к микобактериям туберкулеза методом ИХА) информативен только в случае активной формы инфекции, и если ребенку не проводилась вакцинация БЦЖ. Для исключения инфицирования микобактерией туберкулеза Ваш ребенок может сдать кровь на квантифероновый тест, либо  T-SPOT.TB  (в Лаборатории ИНВИТРО в г. Томске данные анализы не проводятся). Данные исследования могут быть использованы в качестве альтернативы пробе Манту и Диаскин-тесту. Информацию о квантифероновом тесте и  T-SPOT.TB Вы можете прочитать на странице сайта: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/576/57060/, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/576/49819/.

Гинекология

Автор: Юлия
8 февраля 2020 г.

Добрый вечер! Мне прописали курс вагинальных свечей 10 дней, можно ли пока я прохожу курс допускать интимные отношения с партнером без проникновения? Оральный секс, к примеру. Спасибо заранее за ответ.

Уважаемая Юлия! В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Обратитесь к Вашему лечащему гинекологу.

ХГЧ

Автор: Алёна
8 февраля 2020 г.

03.02 хгч 428
05.02 сегодня хгч 802
Подскажите пожалуйста все от хорошо?нормально ли он вырос, заранее спасибо

Уважаемая Алена! Отмечается незначительное отставание уровня гормона в динамике, что может говорить об осложненном течении беременности (срок – 2 – 3 эмбриональные недели). Для уточнения диагноза рекомендуем повторить анализ крови на ХГЧ (наш тест № 66) через 2 – 4 дня и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Альдостерон

Автор: Оксана
8 февраля 2020 г.

Добрый день. Помогите, пожалуйста, перевести результаты в СИ: альдостерон 135 пг/мл в нг/дл и ренин 17.5 мкМЕ/мл в мЕД/л

Уважаемая Оксана! Согласно лабораторному калькулятору для альдостерона 1 нг/дл = 10 пг/мл. Таким образом, 135 пг/мл = 13,5 нг/дл. Если Вы хотите перевести в другие единицы измерения, чтобы сравнить с предыдущими результатами, то это будет не информативно. Если исследования проводились на разных тест – системах, то сравнивать их не корректно.

8 февраля 2020 г.

Здравствуйте! Могу ли я в лаборатории INVITRO сдать маркеры миелопролиферации: JAK2 12 И 14 ЭКЗОН, CALR, MPL. Живу в Совхозе имени Ленина Московская область.Офис INVITRO есть. Спасибо!

Уважаемая Елена! Из указанных анализов В Лаборатории ИНВИТРО проводится количественное определение соотношения нормального и мутантного аллелей 617V/617F в 14 экзоне гена JAK2, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/851/34316/, анализ мутаций в 12 экзоне JAK2 гена (ПЦР, кач.), https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2621/47664/

Анализ на яйца глист

Автор: Лусинэ
8 февраля 2020 г.

Добрый день!
У ребенка в кале ползали острицы (предполагаю, что острицы по внешнему виду). Собрала часть с паразитами и сдала к Вам в лабораторию. Ответ пришёл, что яйца не обнаружены. А какой анализ надо было сдать, чтобы понять, что за живность ползала?

Уважаемая Лусинэ! Рекомендуем Вам выполнить ребенку соскоб с перианальных складок на энтеробиоз (наш тест № 160, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/604/2400/).

6 февраля 2020 г.

Здравствуйте!
Расшифруйте, пожалуйста, анализ. Нужно ли мне срочно бежать к гинекологу?
1. Качество препарата:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев, клетки цилиндрического эпителия.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора палочковая.

Уважаемая Оксана! В цитограмме описаны нормальные клетки  покровного эпителия шейки матки и нормальная микрофлора.т.е., норма.

протромбиновое время выше референсного значения, протромбин по Квику ниже, что это значит?

Уважаемая Лидия! Для адекватной оценки результата необходимо полностью указать результат с референсными значениями в тексте вопроса.

Здравствуйте. Последние несколько лет я придерживаюсь вегетарианской и по большей части веганской диеты. При этом стараюсь, чтобы в организм поступали все необходимые витамины и минералы. Включая добавки б12, витамин д и пр. Однако, полгода назад у меня начали сильно выпадать волосы. Я думаю, что возможно моему организму все же не хватает каких-то витаминов или минералов. Подскажите, пожалуйста, какие анализы стоит сдать в такой ситуации? Спасибо.

Уважаемая Анна! Рекомендуем Вам сдать кровь на диагностику анемий (наш профиль ОБС 68), гормоны: ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, ГСПГ, кортизол (тесты №№ 55, 56, 64, 65, 149), волосы на жизненно важные и токсичные микроэлементы (МЭ 10), и обратиться к трихологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 февраля 2020 г.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какие именно анализы необходимо сдать для выявления рака (или может есть один общий анализ на онкомаркеры)?
В семье были больные раком. На данный момент очень плохо себя чувствую, необъяснимая тошнота, слабость, головокружение

Уважаемая Камилла! Какого-либо единого анализа на выявление онкологических заболеваний не существует. Онкомаркеры  не обладают высокой чувствительностью и специфичностью, могут быть в норме при наличии новообразования и повышаться при воспалительных процессах, хронических заболеваниях и доброкачественных образованиях. В основном они используются в качестве дополнительного обследования (при обнаружении опухоли) для определения течения и прогноза заболевания.  Для диагностики опухолевых процессов на ранних стадиях проводятся эндоскопические и лучевые методы исследования (гастро – и колоноскопия, МРТ, КТ, УЗИ), а  также общеклинические лабораторные исследования. Учитывая указанные жалобы, рекомендуем Вам первоначально сдать кровь на клинический анализ (наш тест № 1515), кровь на ХГЧ (тест № 66), биохимический анализ крови (профиль ОБС 74), УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к терапевту и гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 февраля 2020 г.

34
мужской
Синдром раздражённого кишечника,Мр-признаки микроангиопатии.Кистозная трансформация эпифиза.мр-признаки хронического сфеноидита.(по результатам мрт),синдром жильбера.
2016 лечение:Омепразол,эгланил,метронидазол,иберогаст,спарекс,платифилин,дротаверин,мотилак,амитриптилин,тералиджен,папаверин. Болят почки,скачет сахар и лекоцитоз.Часто слезятся глаза и расширенные зрачки.Сдавал анализы на кортизол,ттг,т4 всё в норме. Хочу сдать кровь на катехоламины.Есть ли какие то комплексные анализы,как подготовиться и что лучше сдавать:кровь или мочу.

Уважаемый Алексей! Взятие крови для исследования уровня катехоламинов следует проводить в момент ярких клинических проявлений (гипертонический криз и др.), что на практике не всегда осуществимо. Поэтому исследование экскреции фракционированных катехоламинов и/или их метаболитов с мочой (суточной или послекризовой) являются предпочтительными тестами скрининга на феохромоцитому, дисфункции симпатадреналовой системы и патологических состояниях, связанных с изменением уровня серотонина (наш тест  № 950, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/tomsk/502/11427/). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 февраля 2020 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста,чем обусловлена необходимость воздержаться от посещения туалета за 3 часа до сдачи мазка на ДНК -вирус качественный по гинекологии? Спасибо.

Уважаемая Наталья! Если для исследования используется соскоб из уретры, сбор материала рекомендуется проводить до или не ранее 2 – 3 часов после мочеиспускания. Как правило, данные условия подготовки касаются только мужчин. У женщин взятие соскоба на половые инфекции проводится из цервикального канала шейки матки и влагалища, поэтому вышеуказанное условие не требуется.

6 февраля 2020 г.

Добрый день!

Возраст: 29

Пол: Женский

Диагноз: предположительно глоссит

Давность заболевания, какое лечение получали: Уже неделя. Делала полоскание ромашкой, полоскание фурацилином, Поливитамины, Виферон, гигиена рта

Жалобы в настоящее время: по прежнему щипит язык, отченость языка, справа и слева у корня языка по бокам изменения структуры языка сильная, на корне языка увеличенные сосочки языка, проявлениее сильно сосудиков и капиляров внутри нижней губы, сильно выпирающие две вены (сосуда) снизу языка. Появились все эти симптомы очень быстро, в 1-2 дня, после чистки зубов у стоматолога, где очень сильно кровили десны все, а после обработки там жее хлоргексидином, очень сильно болели в целом зубы 2-3 дня, после чего и стала ощущать жжение и всё остальное.

Какие данныее обследований имеются:
Витамин В9 – 17.16 (реф интервал 6-39)
Витамин В12 – 463.4 (реф интервал 191-663)

Подскажите, какие стоит сдать анализы, чтобы уточнить диагноз? Возможно мазок из зева, а также еще ряд анализов?

Спасибо

Уважаемая Мария! Возможно, указанные жалобы могут быть следствием проведенной процедуры и аллергической реакции на лекарственные препараты или средства по уходу за  полостью рта. Для уточнения причины рекомендуем сменить зубную щетку, прекратить на время использование ополаскивателей, и обратиться к стоматологу.  Дополнительно рекомендуем сдать кровь на клинический анализ и маркер аллергии (наши тесты №№ 1515, 67), посев с языка на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест № 467 – А), слюну на ДНК ВПГ 1/2 и 6 типов (тесты №№ 309 СЛН, 352 СЛН). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ из ротоглотки

Автор: Вячеслав
6 февраля 2020 г.

Здравствуйте! Я хочу проверить свою девушку на предмет наличия инфекций в полости рта, которые могут передаться при незащищенном оральном сексе. Из ответов здесь я понял, что нужно сдать анализы: 69, 69, 73, 79, 310РОТ, 306РОТ, 309РОТ, 310РОТ. Скажите, нужно ли также сдать посев на флору и грибы из ротоглотки? Есть ли риск передачи других бактерий, типа стафилококка или кандиды? Спасибо.

Уважаемый Вячеслав! Ваша девушка может дополнительно выполнить посев из ротоглотки на флору и дрожжеподобные грибы рода Candida (наши тесты №№ 467 – А, 442). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 февраля 2020 г.

Добрый день! Предоставляете ли вы услугу по вакцинации от ветряной оспы

Уважаемый Виталий! Лаборатория ИНВИТРО в г. Нижневартовске занимается только вопросами лабораторной диагностики.

Свежие комментарии