Архив за Сентябрь 2019 года
Здравствуйте, получила результаты анализов, но от могу их понять, возможно дополнительно нужно обследоваться. Вот результаты: Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в небольшом кол-ве.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве.
С –
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом кол-ве.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр (в слизи до 30).
Слизь +++
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве.
U –
Клетки плоского и переходного эпителия в небольшом кол-ве.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
Помогите, пожалуйста, разобраться
Уважаемая Наталья! По микроскопической картине мазка выявлены косвенные признаки воспалительного процесса в цервикальном канале шейки матки, для выявления этиологии которого рекомендуем Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на мочеполовые инфекции (тест №380), посев из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А), расширенный скрининг ВПЧ (тест № 377) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день.
Получил анализы. На сколько я понимаю превышение по Streptococcus anginosus, поэтому и чувствительность есть только по нему? На сколько большое это значение и сколько должно быть в норме. Спасибо.
1 Candida albicans 10^4 КОЕ/мл
2 Neisseriae sp. 10^6 КОЕ/мл
3 Streptococcus anginosus 10^7 КОЕ/мл
Чувствительность к препаратам 3
CEFOTAXIME S
CEFTRIAXON S
AZITHROMYCIN S
CHLORAMPHENICOL S
CLINDAMYCIN S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
MOXIFLOXACIN S
MUPIROCIN S
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
AMPICILLIN S
Уважаемый Михаил! У Вас выявлен активный рост Streptococcus anginosus и Candida albicans, что может быть причиной воспалительного процесса и кандидоза верхних дыхательных путей и требует проведения антибактериальной и антимикотической терапии. При выполнении посева отделяемого ротоглотки на микрофлору с антибиотикочувствительностью подбор антимикотических препаратов не проводится. Для этого целесообразно выполнить посев отделяемого ротоглотки на дрожжеподобные грибы с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (тест № 442, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/597/2393/). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать спермограмму. 30 лет.
Спермограмма с оценкой
морфологии по Крюгеру
.
Консистенция сразу после
получения ВЯЗКАЯ
Объем 4.0 мл – реф.>=1.5 мл
pH 8.0 ед. – реф. pH 7.2 – 8.0
Вязкость 2.0 см – реф. до 2,0 см
Время разжижения 30 мин – реф. 10-60 мин
Цвет БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность МУТНАЯ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Количество лейкоцитов в 1мл
750000 кл/мл – реф. <1 000 000 Эритроциты 2-4-2 – реф. не обнаруж Концентрация сперматозоидов в 1мл 85 млн/мл – реф. >=15,0 млн
Общее кол-во сперматоз. 340 млн реф. >=39,0 млн
Всего подвижных сперматозоидов (катА+катВ+катС) 63 % реф. >=40%
Активноподвижные (кат.А) + Малоподвижные (кат.В)
55 % кат.а+катв реф. >= 32%
С отсутствием поступательного
движения (кат.С) – реф. 8 %
Неподвижные (кат.D) 37 % реф. <=60% Агрегация см. комм АГРЕГАЦИЯ + Агглютинация см. комм АГГЛЮТИНАЦИЯ СМЕШАННАЯ + Морфологически нормальные формы 8 % реф. >4 (воз 5е изд.)
Патологические формы сперматозоидов 92 % реф. <=96
Из патолог. форм приходится на патологию головки 48 %
Из патолог. форм приходится на патологию шейки 43 %
Из патолог. форм приходится на патологию жгутика 9 %
Клетки сперматогенеза 2-3 кл/100 сперм 2-4 кл/100сперм
Уважаемая Евгения! В спермограмме выявлено повышенное содержание эритроцитов (гемоспермия), что может наблюдаться при слишком длительном воздержании, после проведения некоторых диагностических манипуляций и лечебных процедур, при заболеваниях мочеполовой системы хронического течения, травмах уретры, при патологиях, уменьшающих просвет мочеиспускательного канала (новообразования, варикоз и т. д.). Так как указанные отклонения могут быть связаны с нарушениями подготовки к исследованию, состоянием организма и т. д., то для исключения патологии рекомендуется повторить спермограмму (тест № 599) через 10-14 дней. При получении идентичных результатов рекомендуем обратиться к урологу. Фертильная способность спермы не нарушена, что благоприятно для беременности.
Здравствуйте. Какие анализы сдать что бы выявить атипичный герпес?
Уважаемая Елена! Рекомендуем Вам выполнить анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса (тесты №№ 122, 123), ПЦР- диагностику по урогенитальному и ротоглоточному соскобам (тесты №№ 3090уро, 3090рот). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день, уважаемый доктор, у меня 8 дней подряд держится температура от 37 до 38 при этом ничего не болит, признаки простуды отсутствуют, прошла рентген грудной клетки, сдала ОАМ, развёрнутый АК биохимию, ОАК все в норме. Можете ли вы мне порекомендовать какие-то обследование что бы понять, что со мной?
Уважаемая Татьяна! Для оценки состояния Вашего здоровья и выявления причины субфебрильной температуры рекомендуем Вам выполнить анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, туберкулез (профиль № 90, тест № 1266), оценить функцию щитовидной железы (профиль № 76), посев отделяемого ротоглотки на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №467), УЗИ щитовидной железы и проконсультироваться у невролога, так как одной из причин длительного субфебрилитета может быть вегетативная дисфункция. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Хочу сдать у вас мазок из влагалища на анаэробные бактерии и гарднереллу. Подскажите номер теста.
Уважаемая Оксана! Рекомендуем Вам выполнить исследование “ИНБИОФЛОР. Бактериальный вагиноз” (тест № 3022), которое покажет соотношение нормальной флоры женских половых путей и анаэробных микроорганизмов. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/otradniy/1726/28524/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Отцу ставят диагноз: солевой диатез. Какие анализы мочи и крови Вы посоветуете сдать, чтобы точно определиться с проблеммой почек?
Уважаемая Анна! Рекомендуем Вашему отцу выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, электролиты, общий белок (тесты №№ 22, 26, 27, 28, 39), общий анализ мочи (тест № 116), анализ суточной или разовой порции мочи для оценки риска камнеобразования (профиль № 110 или № 111), УЗИ почек и обратиться к нефрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
В мае-июне прошёл курс лечения недавно (в течение полугода) приобретённого сифилиса. Сдал контрольный анализ в начале сентября. Результаты такие:
TpN 47 – отрицательный
TmpA – отрицательный
TpN 17 – положительный
TpN 15 – отрицательный
RPR остался положительным при титре 1:2.
Можно ли это считать положительной динамикой? Следующая встреча с врачом назначена на ноябрь. Не следует ли показаться раньше этого времени? Возможна ли при таких анализах неудача в лечении?
Уважаемый Денис! Ваш результат расценивается как положительный, однако данный результат не говорит о неадекватности лечения. Рекомендуем Вам повторить исследование (тест № 1206) через 1-2 месяца. К сожалению, Вы не указали титр RPR до начала лечения. Снижение титра RPR в 4 и более раз в течение 1 года после проведённой терапии подтверждает её эффективность. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день ! Сдала анализы на touch инфекции !! По результатам которых гинеколог написал , что хроническая инфекция герпес и цмв! Говорит плохо для беременности ( у меня 5 недель ) anti IgG CMV 133, а anti IgM отриц, по anti Rubella IgG 31, а anti IgM отриц,anti HSV IgG 27, a anti IgM отриц!! Все ли так плохо !!! Прививки не сделаешь уже !! А вот. По токсиплазмозу anti IgG 0,1 , anti IgM отриц !!! Я так расстроилась от такого диагноза
Уважаемая Ксения! Токсоплазмой Вы не инфицированы, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса. Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса вне стадии обострения, лечение не требуется. К вирусу краснухи у Вас сформирован иммунитет, вакцинация не показана. Особенность ТОРЧ-инфекций в том, что при первичном заражении ими во время беременности они могут оказывать пагубное действие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, мертворождения и врожденных уродств ребенка, формирования пороков его развития, вплоть до инвалидности. Часто поражение беременной женщины инфекциями ТОРЧ-комплекса является прямым показанием к прерыванию беременности. Наиболее опасным для плода является первичное заражение ТОРЧ-инфекциями на фоне беременности, особенно на ранних ее сроках, поэтому если при обследовании на ТОРЧ-инфекции до беременности в крови женщины обнаруживаются антитела к этим инфекциями, то женщина может спокойно беременеть — ее ребенку с этой стороны ничто не угрожает. Поэтому у Вас повода для беспокойства нет.
Добрый день ! Стоит ли использовать тержинан ( назначил гинеколог при консультации ) без анализов ! Анализы пришли Хламидии ( и другие инфекции ) не обнаружены , в мазке лейкоциты 30-40 ( гонококков и др не обнаружено ) сейчас 5 недель беременности , простуда ( кашель , насморк) , имеет эрозия !пока не пришёл бак посев только , жду его! Не повлияет это на плод все-таки антибиотик ! Хочется понять что тержинан у меня может вылечить ( в инструкции написано что понимать в 1 триместр нельзя ) я расстроена , растеряна , что делать (((
Уважаемая Ксения! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Здравствуйте. Я вчера сдала кровь на хгч на 6 день задержки. Сегодня пришёл результат 425. Это нормально или низкий?
Уважаемая Татьяна! Уровень ХГЧ соответствует 2-3 неделям беременности от момента зачатия. Для динамического наблюдения и уточнения локализации рекомендуем Вам повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 3-5 дней. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.
Добрый день. Пришёл результат b- ХГЧ общий
Уважаемая Адиля! К сожалению, Вы не указали сам результат.
Я сдала анализ и хотела бы узнать расшифровку . Ca125
7ед/мл
Уважаемая Алена! Уровень онкомаркера в пределах нормы.
Здравствуйте. У ребёнка в оам обнаружены кетоны. Остальные показатели в норме. Что это означает. Нужно ли обращаться к врачу?
Уважаемая Кристина! У детей кетонурия чаще всего выявляется на фоне обезвоживания (при длительной рвоте, поносе, обильном потоотделении и т. д.); голодании или приеме пищи, богатой кетогенными аминокислотами; на фоне лихорадочных состояний; активной физической нагрузки и др. Рекомендуем Вам повторить общий анализ мочи ребенка (тест № 116) через 5-7 дней с соблюдением питьевого режима.
Здравствуйте !я писала недавно про свою ситуацию (
Добрый день !
У меня на губе большая трещинка и она кровоточит переиодически .
Мы с знакомыми курили кальян. Может ли так передаться вич ? Если допустим у кого -то тоже была трещинка или например десна кровоточат ?)
Через три дня у меня заболело горло ,и пошёл насморк ,заложен нос и слегка увеличен один шейный лимыоузел . Температура 37.
Может ли это быть сигналом ,о вич инфекции ?
Уважаемая Поля! Три дня – слишком маленький срок для первичной манифестации ВИЧ. Ваши жалобы могут быть связаны с вирусной (респираторный вирус) или бактериальной инфекцией, которая может передаваться контактным путем (при использовании общего мундштука). Рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А), соскоб эпителиальных клеток ротоглотки на вирус герпеса, ЦМВ, ВЭБ (тесты №№ 309рот, 310рот, 351рот) и обратиться к терапевту или ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Я сдала анализ крови по назначению гинеколога (профилактически). Результат имел некоторые отклонения. Так как я в тот момент имела глупость принимать витамины без назначения, такие результаты посчитали результатом этого. Пересдала анализы (прошло 1,5 мес), Железо пришло в норму, но многие параметры все еще выходят за пределы нормы и таких параметров даже стало больше. О чем это может свидетельствовать и стоит ли мне беспокоиться?
Исследование Результат Предыдущий результат Референсные значения
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч 2 мм/ч < 20
Кальций 2.40 ммоль/л 2.43 2.10 – 2.55 ммоль/л
Магний 0.92 ммоль/л 0.92 0.66 – 1.07 ммоль/л
Железо 21.52 мкмоль/л 48.60 8.95 – 30.43 мкмоль/л
Эозинофилы, абс. 0.18 тыс/мкл 0.22 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.35 тыс/мкл 0.31 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.23 тыс/мкл 2.87 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Нейтрофилы, абс. 1.53 тыс/мкл 1.81 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл 0.03 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Эозинофилы, % 4.2 % 4.2 % 1.0 – 5.0 %
Моноциты, % 8.1 % 5.9 % 3.0 – 11.0 %
Лимфоциты, % 51.9 % 54.8 % 19.0 – 37.0 %
Нейтрофилы(общ.число), % 35.6 % 34.5 % 48.0 – 78.0 %
Базофилы, % 0.2 % 0.6 % < 1.0
Тромбоциты 238 тыс/мкл 265 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 37.5 г/дл 35.3 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.3 пг 29.1 пг 27.0 – 34.0 пг
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % 12.9 % 11.6 – 14.8 %
MCV (ср. объем эритр.) 80.8 фл 82.5 фл 81.0 – 100.0 фл
Эритроциты 4.89 млн/мкл 5.15 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
Гемоглобин 14.8 г/дл 15.0 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Гематокрит 39.5 % 42.5 % 35.0 – 45.0 %
Лейкоциты 4.30 тыс/мкл 5.24 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Уважаемая Соня! Лейко- и нейтропения и лимфоцитоз характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Указанные отклонения могут сохраняться до 3-х месяцев после заболевания. Для динамического наблюдения рекомендуем Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Уровень сывороточного железа был повышен, скорее всего, на фоне приема железосодержащих препаратов. Остальные показатели в пределах нормы.
Здравствуйте. После лечения молочницы беспокоит зуд и жжение ,также есть зуд в анусе. Анализы ПЦР показывают что молочницы нет. Мазки хорошие. Бак.посев из цервик.канала показал стафилококк эпидермис 10 в 4 степени. ПЦР микоплазма уреаплазма отрицательно.Подскажите какие анализы сдать дополнительно что бы выявить причину.. могу ли я сдать ректальные мазок ….
Уважаемая Елена! Да, Вы можете выполнить соскоб эпителиальных клеток слизистой прямой кишки на кандиду, хламидии, гонококк, ВПЧ (тесты №№ 344прк, 301прк, 399прк, 311прк, 306прк) и урогенитальный мазок на флору (тест № 445). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Анализ на соотношение альбумин/креатинин в моче на сайте ИНВИТРО описан как рекомендованный для оценки функции почек, в т.ч. и с точки зрения наличия диабетической нефропатии. Данный анализ был сдан в ИНВИТРО пациенткой с СД , т.к. участковый эндокринолог не даёт направление на анализ микроальбуминурии в моче. В бланке с результатами анализа указано полученное значение креатинина (в мк мольт/л) без референсных значений, значение альбумина в мг/л (<5.0 мг/л) без референсных значений, а результат итогового показателя (само соотношение) обозначено как “нерасчет” при референсном значении <30. Что это означает : что результат анализа по каким-то причинам НЕ РАССЧИТАН, или просто имеет какое-то минимальное значение, укладывающееся в референсное (<30), поэтому его расчетом можно пренебречь?
Уважаемая Юлия! Да, при низкой концентрации альбумина в моче, что является нормой, расчет соотношения альбумин/креатинин невозможен.
Обнаружены условно-патогенные
энтеробактерии- клебсиелла в 10*6,
грибы рода кандида в 10*5
Уважаемая Елена! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.
Здравствуйте! Мне 28 лет. С детства слабый иммунитет. На данный момент просто “не вылазию” из болезней. Расшифруйте,пожалуйста, иммунограмму и скажите, необходима ли очная консультация.Заранее благодарю!
Лимфоциты, абс. 3.38 тыс/мкл 1.18 – 3.74
T-лимфоциты (CD3+) 75.6 % 60.0 – 89.0
T-лимфоциты (CD3+) 2555* 10^6/л 880 – 2400
T- хелперы (CD3+CD4+) 57.1 % 31.0 – 61.0
T-хелперы (CD3+CD4+) 1930* 10^6/л 540 – 1460
T- цитотокс.
(CD3+CD8+)16.7% 14.0 – 36.0
T-цитотокс. (CD3+CD8+) 564 10^6/л 210 – 1200
Иммунорегуляторный
индекс
3.42 1.00 – 3.50
B-лимфоциты (CD19+), % 18.4 % 5.0 – 19.0
B-лимфоциты (CD19+) 622* 10^6/л 100 – 480
EKK (CD3-CD16+CD56+)6.0 % 4.0 – 26.0
EKK (CD3-CD16+CD56+) 203 10^6/л 78 – 470
T-ЕК
(CD3+CD16+CD56+)2.4 % 1.0 – 13.0
Активированные лимфоциты
Акт.B-лц.+ЕКК (CD3-HLA
DR+) 19.7 % 7.0 – 21.0
Акт.B-лц.+ЕКК (CD3-HLA
DR+) 666* 10^6/л 100 – 640
Акт.Т-лц (CD3+HLA DR+)4.3 % 2.0 – 20.0
ФАГОЦИТОЗ
Фагоцитоз (гранулоциты) 90 % 82 – 90
Фагоцитоз (моноциты) 76 % 75 – 85
Способность лимфоцитов к активацииАкт.T-лц. (CD3+СD69+)
58 % 50 – 69
Акт.B-лц.+ЕКК (CD3-
СD69+)
29 % 15 – 34
ЦИК <0.1 Ед/мл <20
Ig A 2.08 г/л 0.7 – 4.0
Ig M 1.34 г/л 0.33 – 2.93
Ig G 10.73 г/л 5.52 – 16.31
Ig E (total) 23 МЕ/мл < 100 Технология IMMULITE 2000, SIEMENS
Уважаемая Анастасия! У Вас повышена концентрация Т-хелперов и В-лимфоцитов, что чаще всего наблюдается при активном (остром) воспалительном (вирусном или бактериальном) процессе. Иммунограмму рекомендуется выполнять на фоне полного здоровья. Так как показатели иммунологического исследования должны интерпретироваться только в комплексе с клинической картиной, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к иммунологу.