Консультация ИНВИТРО

Февраль 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728  

Архив консультации

Архив за Февраль 2019 года

Аллергия или нет

Автор: Евгения
13 февраля 2019 г.

Могут ли сниженные нейтрофилы(25,3 %) и повышенные лимфоциты( 62%) свидетельствовать об аллергии у 6 летнего ребёнка. Остальные показатели- норма.

Уважаемая Евгения! Нет, указанные отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции. Для динамического наблюдения рекомендуем повторить клинический анализ крови ребенка (тест № 1515) через 1 месяц. Для исключения аллергии также целесообразно выполнить анализ крови на общий Ig E (тест № 67) и цитологическое исследование соскоба со слизистой полости носа, в том числе на эозинофилы (тест № 512Ц). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

13 февраля 2019 г.

Контроль взятия материала 6.1 lg=4
это нормально е или нет?

Уважаемая Алина! Необходимым условием корректного количественного анализа ВПЧ является четкое соблюдение техники получения соскоба эпителиоцитов. Показателем адекватности получения биоматериала является достаточное количество геномной ДНК человека в пробе (КВМ), источником которой являются эпителиальные клетки, попадающие в пробу при правильной технике взятия биоматериала. Показатель КВМ оценивается в абсолютных значениях, его минимальный пороговый уровень составляет 10*4. Если КВМ меньше, чем 10*4, результат ПЦР-РВ считается недостоверным. Ваш результат свидетельствует о том, что взято достаточное количество эпителиальных клеток для получения достоверного результата. Повода для беспокойства нет.

 

Результат ХГЧ

Автор: Анна
13 февраля 2019 г.

Добрый день, получила анализ хгч. 199Мед/мл это получается 2 неделя беременности? Я правильно понимаю?

Уважаемая Анна! Да, Ваш результат соответствует 2-м неделям беременности от момента зачатия. Для динамического наблюдения и уточнения локализации рекомендуем Вам повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 3-5 дней. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями  содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Анализ ХГЧ

Автор: Светлана
13 февраля 2019 г.

Здравствуйте, сдала кровь на хгч, результат пришёл 8.
Что это может значить?

Уважаемая Светлана! Данный результат не позволяет подтвердить или исключить беременность, и требует повторного исследования (анализ крови на ХГЧ – тест № 66) через 3-5 дней. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

13 февраля 2019 г.

Добрый день.
О каком заболевании могут говорить следующие анализы (все сдавала в инвитро):

АТ к MCV, IgG 4.18
АЦЦП<0.5
АТ к нативной (двуспир.) ДНК IgG 13.30
Антинуклеарные антитела, IgG скрининг ОТРИЦАТ.
HLA B27 НЕ ОБНАР
HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ.
anti – HCV total ОТРИЦАТ.
ОАК, Фактор некроза опухоли, Лямблии, Иресиниоз, Моча по нечипоренко, ЛДГ, Креатинкиназа, т3, т4, ттг, anti-cmv Igm, anti-EBV Igg-EA (ранн.бел), anti-EBV IGm VCA, токсоплазма (IGg, Igm) – все в норме
Антистрептолизин-О (АСЛО) 83 (норма < 200)
С-реактивный белок 0.63 (норма < 5)

Анф результат: Мелкогранулярный тип в титре 1:640
Цитоплазматический тип (Аутоантитела к митохондриям) в титре 1:320 (референсные значения: <1:160)
Ревматоидный фактор 111 (уменьшился, был 131,2)
Биохимия в норме, кроме билирубина – немного повышен и прямой и непрямой, обнаружен синдром Жильбера.
О чем может говорить повышение ревматоидного фактора и указанные показатели анф?

Уважаемая Татьяна! Диагноз ставится, в первую очередь, на основании клинической картины и жалоб, лабораторная диагностика лишь помогает его подтвердить или исключить. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

13 февраля 2019 г.

Добрый день!
Сдали анализ мочи ребёнку 4 мес. Результаты всех показателей в норме, за исключением эритроциты-3, в норме меньше 2х. Скажите, такое расхождение критично? Стоит сдавать повторно( сдавали для прививки).

Уважаемая Анна! Данное отклонение незначительное. Но для исключения патологии рекомендуем Вам повторить общий анализ мочи ребенка (тест № 116) через 7-10 дней.

Анализ на паразитов

Автор: Данила
13 февраля 2019 г.

Добрый день!

Ввиду пристрастия к блюдам из сырого мяса и контакта с домашними животными, которые гуляют на улице, хотелось бы сделать анализ на паразитов.

Можете порекомендовать максимально общий, чтобы не сдавать кучу мелких?

Уважаемый Данила! Для исключения паразитарных инвазий рекомендуем Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты № 1515, 29, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E  (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям (тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), УЗИ органов брюшной полости. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

13 февраля 2019 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли сдавать антитела к кандиде IgA, IgM, IgG, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, пролоктин, тестостерон и инсулинорезистентность во время простуды? Температуры нет, но симптомы ОРВИ есть

Уважаемая Татьяна! Наличие симптомов ОРВИ не влияет на результат указанных исследований.

Диагностика кори

Автор: Неля
13 февраля 2019 г.

Какой анализ сдать чтоб поставить диагноз по Кори

Уважаемая Неля! В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания, целесообразно использовать серологические тесты (определение уровня в крови IgM и IgG антител к вирусу кори – в лаборатории ИНВИТРО тесты №№ 251, 2500). Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (клинический анализ крови – тест № 1515). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Уреаплазма

Автор: Али
13 февраля 2019 г.

Здравствуйте возможно ли такое или нет у меня инфекция уреаплазма определили а у жены нет.

Уважаемый Али! Уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам, и до 50% случаев в постоянной паре может выявляться только у одного из партнеров. В соответствии с Клиническими рекомендациями Российского общества дерматовенерологов, при обнаружении роста уреаплазмы, относящейся к условно-патогенной микрофлоре, лечение назначается только при наличии клинических проявлений инфекции, подтвержденных признаками воспаления при микроскопическом исследовании мазка отделяемого половых органов. Таким образом, для определения показаний к лечению рекомендуем Вам сдать мазок из половых органов на флору (тест №445, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/2391/ ), и обратиться к урологу.

 

13 февраля 2019 г.

Добрый вечер!
Расшифруйте, пожалуйста, мазки на флору и на цитологию.
Микроскоп. иссл. мазка

Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С-
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое влагалища, шейки матки

Исследование
1. Адекватность образца:

Качество препарата адекватное.
Клетки зоны трансформации присутствуют.
2. Цитологическое описание.
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев, скопления клеток цилиндрического эпителия.
Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Доброкачественные изменения.
Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и др.) – не обнаружены.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
Флора смешанная. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Подпись цитолога: Е.В. Башкатова
Комментарии к заявке:
Локализация: Соскоб с эктоцервикса и эндоцервикса (раздельное взятие)

Уважаемая Анастасия! По микроскопической картине мазка патологии не выявлено. Цитологическая картина мазка соответствует эктопии цилиндрического эпителия (“эрозии”). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу (https://www.invitro.ru/vrachi/ginekolog/).

13 февраля 2019 г.

Микроскопическая картина:

V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве. Обнаружены бластоспоры дрожжевых грибов. Обнаружен псевдомицелий дрожжевых грибов.

С –
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом кол-ве.
Лейкоциты – 15-25 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грамвариабельные коккобациллы в небольшом кол-ве. Обнаружены бластоспоры дрожжевых грибов. Обнаружен псевдомицелий дрожжевых грибов.

U –
Клетки плоского и переходного эпителия в небольшом кол-ве.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Микрофлора – Грамвариабельные коккобациллы в единичном кол-ве.

Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

Помогите растолковать результаты

Уважаемая Ася! По микроскопической картине мазка выявлены признаки незначительного воспалительного процесса, рост условно-патогенных микроорганизмов и дрожжеподобных грибов на фоне полного отсутствия лактобактерий. Для уточнения этиологии воспаления и подбора эффективной терапии рекомендуем Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (тест № 380), посев отделяемого влагалища на микрофлору с антибиотикочувствительностью и грибы Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (тесты №№ 446-А, 442) и обратиться к гинекологу.

Аллергия на кошку

Автор: Иван
13 февраля 2019 г.

Насморк, кашель. Хотел бы узнать, есть ли аллергия на домашнюю кошку? Выбрал анализ 605 IgE (Cat Dander-Epithelium, E1, IgE)
Ответит ли он на мой вопрос?

Уважаемый Иван! Для исключения аллергии замедленного типа рекомендуем Вам в дополнение выполнить анализ крови на специфические Ig G к эпителию кошки (тест № 6638). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2562/6920/.

Анализы при дисплазии

Автор: Анастасия
13 февраля 2019 г.

Добрый день!Подскажите,какие анализы у Вас необходимо сдать при дисплазии (была 2 года назад,проходила лечение). Регулярно наблюдаюсь у гинеколога жалоб нет,но хотелось бы провериться

Уважаемая Анастасия! Рекомендуем Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток на ВПЧ высокого онкогенного риска (что является основной причиной дисплазии) (тест № 391С-УРО), жидкостную цитологию (тест № 520Ц) и кольпоскопию. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте. Сдавала у вас анализ крови на anti -VZV IgM. Результат -отрицательный. Не могли бы Вы подсказать . что это значит. Болею ли я ветрянкой? Заранее спасибо.

Уважаемая Татьяна! Ваш результат свидетельствует об отсутствии инфицирования вирусом ветряной оспы или выполнен слишком рано, так как антитела класса Ig M начинают вырабатываться через 3-4 дня после появления характерных высыпаний.

Добрый день, обратила внимание что в клинике Invitro в Москве на Водном стадионе используются не одноразовые пластиковые держатели для вакуумного забора крови. Подскажите это разве гигиенично ? Ведь многоразовые инструменты должны хотя бы стерилизоваться после клиента… и в какой лаборатории в Москве у вас используются где то одноразовые держатели ?

Уважаемая Юлия! Взятие венозной крови в офисах лаборатории ИНВИТРО производится закрытым способом, с помощью вакуумных систем Vacuette, которые состоят из трех одноразовых компонентов (пробирка, игла, иглодержатель). Одним из преимуществ работы с вакуумными системами является полная безопасность пациента и медицинского персонала при работе в момент взятия крови, так как полностью исключается контакт крови пациента с окружающей средой. Иглодержатели для вакуумных систем, применяемые в ИНВИТРО, никак не контактируют с кровью пациента, и согласно информации фирмы-производителя, не смотря на отсутствие индивидуальной упаковки, одноразовые, используются однократно. Весь расходный материал после использования подлежит обработке с последующей утилизацией. Повода для беспокойства нет.

КВМ

Автор: Екатерина
13 февраля 2019 г.

Если КВМ >=4, а результаты 4,5 lg, то надо заново сдать анализы? Почему такое может быть.

Уважаемая Екатерина! Необходимым условием корректного количественного анализа ВПЧ является четкое соблюдение техники получения соскоба эпителиоцитов. Показателем адекватности получения биоматериала является достаточное количество геномной ДНК человека в пробе (КВМ), источником которой являются эпителиальные клетки, попадающие в пробу при правильной технике взятия биоматериала. Показатель КВМ оценивается в абсолютных значениях, его минимальный пороговый уровень составляет 10*4. Если КВМ меньше, чем 10*4, результат ПЦР-РВ считается недостоверным. Ваш результат свидетельствует о том, что взято достаточное количество эпителиальных клеток для получения достоверного результата. Повода для беспокойства и повторного исследования нет.

13 февраля 2019 г.

Добрый вечер! У дочери (1,5 лет ) во всех анализах биохимии крови низкий показатель амилазы в крови – последний анализ от 09.02.2019 г -19. Остальные анализы (AлАт- 25,АсАТ-45, об.билорубин- 4,5,ГГТ- 10,глюкоза-4,2, креатин -40, липаза -8, лдг – 277, общий белок -65, щелочная фосфатаза -310, Холестерин 5,02) в пределах нормы .. амилаза в моче – экскреция 3,5, концентрация -29.. то же в пределах нормы . По узи брюшной полости паталогии не выявлены ! В копрограмме – йодофильная флора нормальная – обнаружено +++,, Потологическая -единично, детрит в большом количестве , крахмал внеклеточный -2-4 в п/зр,жирнев кислоты -единично , клетчатка неперевареная и переваренная 0-2 в п/зр, лейкоциты 2-3 в п/зр, эритроциты – 0-1 вп/зр, простейших и глистов не обнаружено , скрытая кровь,билорубин, слизь, нейтральный жир, дрожжевые грибы , споры, кишечный эпителий, внутриклеточным крахмал не обнаружено.Какова может быть причина ? Какие анализы неохдидимо ещё сдать ? Наблюдаемся у гастроэнтеролога по вопросу запоров ( ранее были пока были на смеси с лактозой и белком молока ) , лактозная недостаточность выявлена , генотип с/т, аллергия на белок молока под вопросом , так как на вскармливании полным гидролизатом ( Смесь пептикейт ). Очень тревожат низкие показатели амилазы!Заранее благодарю за ответ !

Уважаемый Андрей! Незначительное снижение амилазы может быть вариантом индивидуальной нормы, или говорит о недостаточной экзокринной функции поджелудочной железы. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендуем выполнить ребенку анализ крови на панкреатическую амилазу (наш тест № 12), анализ кала на панкреатическую эластазу (тест № 162) и обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок на флору

Автор: Олег
13 февраля 2019 г.

Микроскопическая картина: клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь. Лейкоциты -0 -1 в п/зр. Микрофлора -грамм (+) кокки единичные в редких п/зр. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Олег! Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы.

13 февраля 2019 г.

Здравствуйте, в ноябре делал у вас анализ на хеликобактктер igg результат был 6.3, прошел курс лечения в два этапа и 09.02.2019 сдал повторный анализ, результат 3.6. Это остаток антител в крови или я недрлечился?

Уважаемый Роман! Антитела класса Ig G к хеликобактеру после перенесенной инфекции длительно, иногда пожизненно персистируют в крови, поэтому для оценки эффективности лечения они не используются. Рекомендуем Вам выполнить дыхательный тест для определения или исключения самого возбудителя, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kaliningrad/577/38743/