Консультация ИНВИТРО

Январь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за 29th Январь 2019 г.

29 января 2019 г.

Здравствуйте хотелось проверить печень, сдать кровь(

Уважаемая Юлия! Рекомендуем Вам сдать биохимический анализ крови на скрининговую оценку функции печени по профилю №57, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/samara/900/6745/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Период снижения СОЭ

Автор: Елена
29 января 2019 г.

Может ли результат анализа СОЭ и СРБ снизиться в 10 раз за неделю?

Уважаемая Елена! СОЭ (скорость оседания эритроцитов) зависит от количества воспалительных белков в плазме крови, к которым в том числе относится и С-реактивный белок, и иммуноглобулинов. По мере купирования воспаления или инфекционного заболевания количество указанных выше белков в плазме уменьшается, что влечет за собой и снижение СОЭ. В некоторых случаях нет корреляции между уровнем СОЭ и степенью воспаления, что обусловлено индивидуальной реактивностью организма человека. Время, за которое происходит нормализация СОЭ и других показателей воспаления, также индивидуально и не может быть одинаковым у всех.

Микроскопия мазка

Автор: Марианна
29 января 2019 г.

омментарий
Микроскопическая картина:
V – Тяжи слизи. Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Эритроциты.
Лейкоциты – 11 – 13 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Эритроциты.
Лейкоциты – 20 – 30 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.

Уважаемая Марианна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки бактериального вагиноза (ключевые клетки, уменьшение лактобацилл, преобладание анаэробной микрофлоры – гарднерелла, превотелла и др.). Это состояние обусловлено нарушением соотношения нормальной и условно-патогенной анаэробной микрофлоры в сторону избыточного роста последней. Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тесты №301, 306, 307, Фемофлор 16 – №372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

29 января 2019 г.

Здравствуйте, у меня очень запутанная проблема.  Мне 36, у меня  аутоиммунный тиреоидит,гипотиреоз. Принимаю L-тироксин 100мг.( ТТГ – 2.05, Т4св – 15.6, АТ-ТПО 450,6.)
Для госпитализации по удалению миомы матки сдавала анализы, и вместо анализа РВ  сделали методом ИФА и он оказался положительным. 10 лет не живу половой жизнью, никогда не болела сифилисом и никаких проявлений не было. Обратилась к венерологу – назначили сдать РПР,РПГА и Иммуноблоты.
РПР – отриц, РПГА – полож., Иммуноблоты : ANTI-TREPONEMA PALLIDUM IgG (БЛОТ) TpN47 отрицат. TmpA отрицат. TpN17 отрицат. TpN15 положит.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Антитела класса G к Treponema pallidum выявлены к антигену TpN15.
ANTI-TREPONEMA PALLIDUM IgM (БЛОТ) TpN47 отрицат. TmpA положит.
TpN17 отрицат. TpN15 отрицат. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Антитела класса M к Treponema pallidum выявлены к антигену TmpA.
Венеролог видит только картину своего направления(по анализам) и утверждает, что раз анализ показал, то инфекция есть,но никак не проявилась и якобы такое возможно (напомню, 10 лет не живу половой жизнью). У меня вопрос к эндокринологу : может ли мой диагноз АИТ быть причиной такого анализа?

Уважаемая Олеся! Аутоиммунный тиреоидит может давать ложноположительный результат при проведении диагностики сифилиса специфическими трепонемными тестами, к которым относятся Иммуноблот, ИФА,  РПГА. Но в этом случае отмечаются ложноположительные реакции с низким титром в одном тесте, тогда как другие анализы дают отрицательный результат, что не выявлено в Ваших анализах, которые все дали положительный результат. Кроме того, одной из форм сифилиса является скрытый сифилис, при котором нет клинических проявлений инфекции, но выявляются положительные серологические реакции. Результаты Ваших анализов могут говорить о давнем инфицировании, так как со временем, даже при отсутствии лечения, неспецифические реакции RW, RPR, РСК могут стать серонегативными (отрицательными), тогда как специфические будут положительными. В данной ситуации рекомендуем Вам обратиться в ФГБУ Государственный научный центр дерматовенерологии для определения дальнейшей тактики обследования и уточнения диагноза.

29 января 2019 г.

Здравствуйте,уже 2 года болит правая грудь и выделения при нажатии. Ттг и пролактин восстановила пол года назад,но грудь не проходит. на узи показала фиброзно-кистозную мастопатию с преобладанием протокового компонента. подскажите пожалуйста, Может какие-нибудь еще сдать гормоны?или в чем может быть проблема?

Уважаемая Юлия! Для определения дальнейшей тактики и решения вопроса о взятии выделений из молочной железы на цитологическое исследование рекомендуем Вам обратиться к маммологу.

Результат анализа

Автор: Виктория
29 января 2019 г.

Скажите пожалуста, результат анализа 14 при норме 14-18 индуцированная агрегация тромбоцитов. Это густая кровь или жидкая?

Уважаемая Виктория! Результат анализа в норме. Данный тест не определяет текучесть крови.

ХГЧ

Автор: Елена
29 января 2019 г.

Помогите разобрать результаты анализа на ХЧГ.

Уважаемая Елена! Для получения комментария по результату анализа все данные проведенного обследования необходимо указать в тексте вопроса.

Гарднерелла

Автор: алекс
29 января 2019 г.

Здраствуйте.Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК
обнаруж. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее
10^4 копий в пробе. Прочитал что ничего критичного в этом нет.хочу узнать нужно ли лечение?

Уважаемый Алекс! Гарднерелла вагиналис – факультативный анаэроб, носителями которого являются 70% здоровых женщин. У мужчин гарднерелла появляется в уретре после половых контактов, относится к транзиторной (преходящей) микрофлоре, не имеющей клинического значения. Лечение не требуется.

29 января 2019 г.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, на какие гормоны, мне нужно сдать анализы при планировании беременности?

Уважаемая Автор вопроса! Для исключения гормональных нарушений и оценки полноценности менструального цикла перед планированием беременности рекомендуем Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол и тестостерон (тесты №56, 59-62, 64) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/uhta/152/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

29 января 2019 г.

Добрый день! Подскажите, как называется анализ, и делаетеся ли он в вашей лаборатории, альтернатива пробы манту? Ребенку 5 лет, очередной раз надо с давать пробу манту. но возможно уже есть и другие виды анализов?

Уважаемая Тамара! Сдача анализа крови на определение антител к микобактерии туберкулеза методом ИФА и\или ДНК возбудителя инфекции методом ПЦР не являются альтернативой пробы Манту. Рекомендованными тестами для исключения инфицирования возбудителем туберкулеза являются проба Манту, Диаскин-тест. Также применяются Квантифероновый тест и SPOT-тест . В определенных медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО в Москве Вы можете выполнить Диаскин-тест. Информация о тесте и номер телефона для выбора офиса и записи на тест указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/radiology/vakcinaciya/diaskintest-diagnostika-tuberkuleza/  .

29 января 2019 г.

Здравствуйте, сколько дней нужно воздерживаться, сейчас я на курсе сустамеда 10 мл /250мг , для сдачи анализов на пролактин, и эстрадиол

Уважаемый Вадим! Сустамед относится к анаболическим стероидам, содержащим производные тестостерона, что повышает уровень эстрадиола в крови (тест №62), не влияя на синтез пролактина (тест №61). Определение концентрации эстрадиола в крови осуществляется на фоне цикла приема Сустамеда для своевременного выявления гиперэстрогении и назначения дополнительных препаратов для коррекции данного состояния. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО, а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Сифилис

Автор: Мария
29 января 2019 г.

Здравствуйте!
Обратилась в клинику перед операцией (сдать перечень анализов)
Пришёл результат Сифилис положительно В титре 1:4
Что это может означать??? Ранее не болела и был один постоянный подовой партнёр.
Ранее ничего подобного не было выявлено. Но перед сдачей анализов болела (насморк,горло,температура) и вылез герпес на губах. Могло ли это как-то повлиять?
И что значит в титре 1:4

Уважаемая Мария! Низкий положительный титр антикардиолипиновых антител (1:4) к возбудителю сифилиса в некоторых случаях может быть ложноположительным, так как данный тест относится к неспецифическим трепонемным тестам. Для исключения инфекции рекомендуем Вам сдать кровь на специфические антитела IgM, IgG к бледной трепонеме методом ИФА (тесты №221, 70). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО , а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализ мочи

Автор: Артур
29 января 2019 г.

Здравствуйте, к какому врачу обращаться и какие анализы сдавать, если моча прозрачная и бесцветная как вода( жёлтая бывает только утром, когда первый раз идёшь в туалет). И почему она такая вообще?

Уважаемый Артур! Прозрачность мочи может обусловлена полиурией при сахарном диабете, большим количеством выпиваемой жидкости, нарушением концентрационной функции почек при различных их заболеваниях, приемом мочегонных препаратов. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать общий анализ мочи (тест №116), кровь на креатинин с расчетом клубочковой фильтрации, общий белок и белковые фракции, калий, натрий, хлор, глюкозу и гликированный гемоглобин (тесты №40 CKDEPI, 28, 29, 39, 16, 18), выполнить УЗИ почек и обратиться к нефрологу (по показаниям). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/tver/140/ .

 

Уреаплазма

Автор: Арина
29 января 2019 г.

Добрый день! Анализ на уреаплазмоз показал, что обнаружены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10*4 копий в пробе. Это болезнь? Просто партнер у меня один уже больше года и у него все по нулям.

Уважаемая Арина! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме в небольшом количестве персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Обнаруженное у Вас количество уреаплазмы расценивается как вариант здорового носительства, не требующий никакого антибактериального лечения и дополнительного обследования.

Анализы на гормоны

Автор: Елена
29 января 2019 г.

Хочу сдать эстроген и прогестерон. В какие дни цикла их сдавать? Какой еще гормон сдать для проверки влияние на настроение?
Поясню, обследовалась у Эндокринолога по причине хронической усталости, снижения работоспособности и внимания с памятью, а также резкие и частые перепады настроения и эмоциональную нестабильность, раздражительность, такой вечный пмс. Все гормоны щитовидки в норме. Эндокринолог поставила диагноз тяжелая депрессия и отправила к психологу. Половые гормоны не назначила, так как цикл в норме. Но я все таки считаю что половые гормоны тоже могут влиять на настроение и состояние, хочу для самоуспокоения сдать эстроген и прогестерон. Скажите какие в этом случае кроме эстрогена и прогестерона надо сдать, что влияет на эмоциональное состояние? И в какие дни цикла все это сдавать?

Уважаемая Елена! Определение уровня эстрадиола (тест №62) осуществляется на 2-5 дни менструального цикла, прогестерона (тест №63) – на 21-23 дни цикла. Так как одной из причин развития депрессии является дефицит серотонина, то рекомендуем также сдать кровь на его содержание (тест №993). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/novosibirsk/152/ .

 

Фемофлор 16

Автор: Оксана
29 января 2019 г.

Добрый день! Я сдавала Фемофлор 16, муж хочет сдать Андрофлор скрин( но там нет анаэробов). Если есть в анализе фемофлор анаэробы- то мужу как бы не обязательны на них сдавать? Т.е если бы у меня обнаружились анаэробы- то автоматически они бы были у мужа? Если я сдаю на какие то инфекции- то мужу точно такие сдавать не надо? Достаточно одно партнера иследовать? В моем фемофлоре- повышена только кандида/ то значит в мазке андрофлор скрин не обязательны анаэробы, кандиды ведь если есть покажет? Незнаю понятно ли я обьяснила. Автоматически найдут у мужа кандиды, но не найдут больше ничего, потому как у меня в фемофлоре кроме кандид ничего не обнаружено. Всего доброго, спасибо!

Уважаемая Оксана! Обнаружение одной флоры у полового партнера не означает её автоматическое наличие у другого партнера. Это связано с индивидуальными особенностями. Для определения списка обследования необходимо указать какие жалобы есть у мужчины. С профилактической целью мужчина может выполнить тест Андрофлор-скрин.

29 января 2019 г.

Добрый день, помогите расшифровать анализ. Мужчина, 55 лет, из хронические заболеваний – панкреатит. Месяц назад заболело горло, была осиплость, потом начался сухой кашель, температуры не было, лейкоциты в крови были также повышены, врач прописал антибиотики, лекарства от кашля, лечение не помогло, кашель усиливался, особенно в ночное время, флюрография и томограмма грудного отдела в норме. Назначили второй курс антибиотиков, сейчас допивает, вчера пересдали кровь и опять высокие лейкоциты. Что это может быть, какие еще дополнительные исследования нужно пройти? Не может ли это быть заболевание крови? Кроме кашля в принципе ничего не беспокоит.
Результаты анализа крови следующие, инз 2….:Глюкоза 5.1 ммоль/л 4.1 – 5.9
С-реактивный белок 0.4 мг/л <5.0
Гематокрит 46.1 % 39.0 – 50.0 Гемоглобин 16.0 г/дл 13.1 – 17.2
Эритроциты 5.39 млн/мкл 4.20 – 5.60
MCV (ср. объем эритр.) 85.5 фл 81.0 – 101.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 11.6 – 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.7 пг 27.0 – 35.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.7 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 372 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 13.42* тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтрофилы 4 % 1 – 6
Сегментоядерные нейтрофилы 65 % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число), % 69 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты, % 21 % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 8 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 2 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % отсутствуют Миелоциты 0 % отсутствуют Метамиелоциты 0 % отсутствуют Плазматические клетки 0 % отсутствуют Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют Пролимфоциты 0 % отсутствуют Бласты 0 % отсутствуют Нейтрофилы, абс. 9.26* тыс/мкл 1.78 – 5.38
Лимфоциты, абс. 2.82 тыс/мкл 1.32 – 3.57
Моноциты, абс. 1.07* тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.27 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 – 0.20
Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20
Заранее благодарю за ответ!

Уважаемая Ольга! Лейкоцитоз может сохраняться на фоне бронхо-легочного заболевания, сопровождающегося кашлем. Для оценки качества принимаемого препарат показано повторно обратиться к терапевту.

ИППП

Автор: Макс
29 января 2019 г.

Здравствуйте!
Через две недели после незащищенного контакта лечил гонорею Юнидокс Салютаб (курс 7 дней). Гонорею вылечил!
Сдал анализ на Сифилис у вас методом RPR и ИФА через 7 недель после лечения! Результат отрицательный!
Можно ли доверять результатам или нужно еще проверяться? Очень переживаю, что антибиотик негативно повлиял на результат…

Уважаемый Макс! Препарат Юнидокс Салютаб применяется для лечения сифилиса в том случае, если есть непереносимость пенициллинов. Инкубационный период сифилиса составляет от 3-4 недель до 3 месяцев. Рекомендуем Вам повторить анализ крови на сифилис (наши тесты №69, 70) через 3 месяца после контакта. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО , а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Щитовидная железа

Автор: Ксения
29 января 2019 г.

Здравствуйте! Интересует анализ расширенного обследования щитовидной железы. Входит ли показатель: кальцитонин, антитела к рецепторам ттг, тиреоглобулин?

Уважаемая Ксения! Определение кальцитонина, антител к рецепторам ТТГ и тиреоглобулина (тесты №171, 197, 199) не входит в комплекс расширенного обследования щитовидной железы (профиль №75, с составом которого можно ознакомиться на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/909/6762/  ) .

Эндометрий

Автор: Майсарат
29 января 2019 г.

Могут ли гормоны связаны с моей толщиной эндометрий ? И как его привести в норму

Уважаемая Майсарат! К сожалению, Вы не указали никаких конкретных данных УЗИ органов малого таза  и лабораторного обследования, имеющихся жалоб и анамнеза заболевания, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

Свежие комментарии