Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Архив консультации

Архив за Ноябрь 2018 года

15 ноября 2018 г.

как провериться на туберкулез кишечника ребенку 4 лет у Вас

Уважаемая Ольга! Специфических исследований для подтверждения или исключения туберкулеза кишечника в нашей лаборатории нет.

Патогенная флора

Автор: Екатерина
15 ноября 2018 г.

Добрый день! Подскажите, какие анализы на паразиты, бактерии можно сдать, при выделении огромного количества слизи ректально. Все, что можно было сдать, все в норме. Только грибы кандита 10в4.

Уважаемая Екатерина! Присутствие в кале большого количества слизи может наблюдаться при глистных инвазиях, вирусных инфекциях, полипозе кишечника, панкреатите, колите, проктите, дивертикулезе кишечника и т. д. Для исключения патологии рекомендуем Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты № 1515, 29, 12, 11, 23, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E  (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям (тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), анализ мочи на амилазу (тест № 108), анализ кала на панкреатическую эластазу, кальпротектин фекальный, острые кишечные инфекции методом ПЦР (тест № 162, 1338, 33121), УЗИ органов брюшной полости. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Какие анализы сдать?

Автор: Анастасия
15 ноября 2018 г.

Здравствуйте. Подскажите какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень, сердце, поджелудочную железу и щетовидку

Уважаемая Анастасия! Рекомендуем Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты №№ 1515, 12, 23, 148, 172, 24), оценить функцию щитовидной железы (профиль № 76), выполнить УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы, ЭКГ. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Кишечник

Автор: Екатерина
15 ноября 2018 г.

Добрый день! Я, женщина, мне 33 года. В начале этого года столкнулась впервые с громкими звуками и бурликанием в области кишечрика после новогодних праздников, заметела наличие слизи и кровавых прожилок в кале при дефекации. Сходила к проктологу, диагноз при ректомоскопиии , незначительные эрозии, геморой 2 ст. 5.7.11. Узлы, колит, проктит. Лечение, натальсид, пепидол, креон, бифиформ. Все успешно прошло, в июне месяце резко на 9 неделе беременности начала выходить слизь в большом количестве, сначала она, потом каловые массы, либо только слив (ложные тенземы). Обратилась в лабораторию инвитро. Фекальный кальт. 54 (немного повышен), колпограмма внорме, кровь в норме, биохимия в норме, рэа 0.7 и са 242 3.91, температура, соэ в норме. Паразитов нет, дисбактериоз-клебсиелла оксито 10в6. Болей нет.При ретмаскопии слизистая обильно в слизт, диагноз предв. Проктит, треб.уточнения. колороскопия противопоказана. Чем больше срок, тем больше выделяемоц слизи желтой, прозрачноц, густой или жидкой. Переодически присутсвуюь прожилки крови., громких звуков в животе нет болей нет, клибсеелла вылечена бактериофагами еще летом. Дисбактериоз свежий анализ показал грибы кандид 10в4. Незнаю, что делать и сдавать, колпограмма в норме, биохимия сегодня в норме. Слизтое отделяемое в огромном количестве.Может какието паразиты у меня, какие еще анализы можно сдать в лаборатории?

Уважаемая Екатерина! Присутствие в кале большого количества слизи может наблюдаться при глистных инвазиях, вирусных инфекциях, полипозе кишечника, панкреатите, колите, проктите, дивертикулезе кишечника и т. д. Для исключения патологии рекомендуем Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты № 1515, 29, 12, 11, 23, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E  (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям (тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), анализ мочи на амилазу (тест № 108), анализ кала на панкреатическую эластазу и кальпротектин фекальный (тест № 162, 1338), УЗИ органов брюшной полости. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

15 ноября 2018 г.

Подскажите, пожалуйста, через какое время после окончания приёма витамина B12 (в составе комплекса витаминов группы B) можно сдавать анализ на него?
Заранее спасибо!

Уважаемая Яна! Ранее, чем через 2-3 недели после окончания приема, данное исследование не информативно.

15 ноября 2018 г.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, полученные результаты.

В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
В полученном материале обнаружены скопления чешуек плоского эпителия – гиперкератоз.
Найдены единичные клетки с паракератозом.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены
ПЦР сдавала отдельно ничего не подтвердилось.
Локализация: соскоб с вульвы и влагалища

Уважаемая Мария! У Вас выявлены клетки с гиперкератозом (повышенным ороговением) и паракератозом, что может наблюдаться при лейкоплакии вульвы. Атипичных клеток не выявлено. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Мазок на флору

Автор: Татьяна
15 ноября 2018 г.

Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
“V” влагалище:
– Эпителиальные клетки 3-4 в п/зр
– Лейкоциты 1-3 в п/зр
– Флора палочковая в небольшом количестве.
“С” шейка матки, цервикальный канал:
– Эпителиальные клетки 2-4 в п/зр
– Лейкоциты 1-3 в п/зр
– Флора палочковая в небольшом количестве.
“U” уретра:
– Эпителиальные клетки 2-3 в п/зр
– Лейкоциты 0-2 в п/зр
– Флора палочковая в небольшом количестве.
Трихомонады, гонококки, “ключевые” клетки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры

Уважаемая Татьяна! Да, микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

Бак посев

Автор: Яна
15 ноября 2018 г.

Сдавала ребенку Бакпосев мочи, нам 4месяца, поставили 1 см.комм ! Подскажите что это?! Спасибо

Уважаемая Яна! Вы не корректно указали результат, поэтому интерпретация невозможна. В тексте вопроса необходимо указать весь результат.

Сроки инкубации

Автор: Ольга
15 ноября 2018 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор ! После НПА
Я в инвитро на протяжении 10 мес сдавала след анализы:

2мес rpr сифилис
3мес ифа Сифилис
5мес ифа и rpr сифилис
6мес-Пцр мазок сифилис
7мес rpr сифилис
10 мес ифа сифилис

ВИЧ-
ИФА на 1,3,5 мес

Гепатит В
3,7 мес

Гепатит C
3,10 мес

Скажите ,я могу уже исключить эти заболевания ?

Уважаемая Ольга! Да, при получении отрицательного результата указанных сроков достаточно для исключения инфекций.

Общий анализ крови

Автор: Татьяна
15 ноября 2018 г.

Добрый день, сдала Клинический анализ крови
Исследование Результат Единицы Референсные
значения

Комментарий

Гематокрит 39.3 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.7 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.27 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 92.0 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред.
эритр)

12.5 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.1 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.9 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 257 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.52 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%

46.9* % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%

Лимфоциты, % 40.2* % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 7.1 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 5.2* % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.06 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 2.62 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.46 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.34 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Панченкову) 14* мм/ч < 12

1. нейтрофилы, эозинофилы и лимфоциты вне нормы ( сдавала в августе – тоже вне нормы) – стоит волноваться? может сдать какие-то еще анализы? может быть связано что лимфоузел на шее воспален (шитовидка ок, была у стоматолога и лора – тоже ок) может посоветуете на то обратить внимание?

2. раньше всегда СОЭ определялся по методу Вестергрену и было ок, а тут выше нормы и по Панченкову. кровь бралась из вены. я читала, что по Панченкову берут капиллярную кровь из пальца, есть разница? как решается по какому методу делать анализ?

Уважаемая Татьяна! Указанные отклонения могут наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Учитывая лимфаденопатию, рекомендуем Вам выполнить анализ крови на антитела к ЦМВ, ВЭБ, вирусу простого герпеса, токсоплазме, токсокаре, гепатитам В и С, ВИЧ (тесты №№ 80-83, 122, 123, 186, 187, 255, 275, 232, 73, 79, 68) и обратиться к терапевту. В ИНВИТРО для выполнения исследования СОЭ используется три методики: СОЭ из венозной крови в ИНВИТРО выполняют из отдельных пробирок с цитратом натрия (по Вестергрену), с использованием автоматического анализатора СОЭ SRS II (Greiner Bio-One, Австрия). В тех случаях, когда это невозможно, исследование может быть выполнено микрометодом (TEST1, Alifax, Италия) или по Панченкову из ЭДТА-стабилизированной крови. Из капиллярной крови в ИНВИТРО СОЭ выполняют только по методу Панченкова (шкала измерения – 100 мм). В любом случае, методика, по которой было проведено исследование, указывается при выдаче результата. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

15 ноября 2018 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, норму плацентарного лактогена, если беременности нет. У меня: ХГЧ в норме, а ПЛ 0,13. На что может указывать мое значение ПЛ? (месяц назад была замершая беременность малого срока+чистка)

Уважаемая Юлия! В норме у небеременных женщин плацентарный лактоген не выявляется. Так как Вы не указали цель обследования, то рекомендуем Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

УЗИ

Автор: Аида
15 ноября 2018 г.

Когда можно записатса?

Уважаемая Аида! Записаться на УЗИ в офисе лаборатории ИНВИТРО в г. Нефтеюганске можно по телефону: 8 (3463) 32-20-42.

Анализ на ВИЧ/СПИД

Автор: Карина
15 ноября 2018 г.

Если анализ на ВИЧ/СПИД положительный, то озаучиваете ли вы диагноз пациенту, или просите обратиться в другую лабораторию, дабы снять с себя ответственность?

Уважаемая Карина! Алгоритм обследования пациентов на ВИЧ строго регламентирован действующими на территории Российской Федерации нормативными актами. Если в нашей лаборатории получен положительный или сомнительный результат в ИФА, анализ проводится последовательно ещё 2 раза в той же тест-системе. Если получены 2 положительных (сомнительных) результата их трех постановок в ИФА, сыворотка считается первично-положительной и направляется в центр СПИДа для дальнейшего исследования. На втором этапе сыворотка повторно исследуется в ИФА во второй тест-системе другого производителя, отличающейся от первой по составу антигенов, антител или формату тестов. При получении отрицательного результата сыворотка повторно исследуется в третьей тест-системе другого производителя, отличающейся от первой и второй по составу антигенов,  антител или формату тестов. В случае получения отрицательного результата (во второй и третьей тест-системах) выдается заключение об отсутствии антител к ВИЧ, полученное методом ИФА. При получении положительного результата (во второй и третьей тест-системах), если сыворотка данного пациента (с указанными личными данными) уже поступала в центр СПИДа, то выдается заключение о положительном результате, подтвержденном методом ИФА. Если же сыворотка пациента впервые поступила в референс-лабораторию, то ее исследуют в иммунном блоте, выдавая заключение (положительное, отрицательное или неопределенное), подтвержденное методом иммуноблота. Заключение выдается в офисе нашей лаборатории, где проводилось взятие крови, в запечатанном конверте лично в руки пациенту. При выдаче проводится врачебная консультация.

Анализ крови

Автор: Алена
15 ноября 2018 г.

Эритроциты
4.98 млн/мкл
3.80 – 4.90 млн/мкл АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) – НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ
MCV (ср. объем эритр.)
74.3 фл
75.0 – 87.0 фл
Нейтрофилы (общ.число), %
38.1 %
39.0 – 64.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Моноциты, %
9.4 %
3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, %
14.7 %
1.0 – 5.0 %
Эозинофилы, абс.
1.14 тыс/мкл
0.00 – 0.60 тыс/мкл
Девочке 6.5 лет. Анализ для садика.
Почему эти показатели не в норме?
Чувствует себя нормально.

Уважаемая Алена! Указанные отклонения могут наблюдаться и после перенесенной вирусной инфекции, и при хроническом заболевании, аллергической реакции, паразитарной инвазии. Поэтому данный результат должен интерпретироваться только Вашим педиатром с учетом клинической картины и перенесенных заболеваний.

15 ноября 2018 г.

девушка,20 лет
подскажите, пожалуйста, на протяжении пару лет имеются проблемы с жкт, периодически послабление стула и постоянное газообразование. принимаю периодически лоперамид , но помогает временно.Сдавала у вас на дисбактериоз кишечника. результат
E.coli с норм.ферментативной активн 4 lg KOE/1г
Микробы рода Протей 4 lg KOE/1г

Уважаемая Ольга! У Вас отмечаются признаки дисбактериоза. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гастроэнтерологу.

Миома

Автор: Ольга
15 ноября 2018 г.

Сделала сегодня узи малого таза и заключение меня огорчило (признаки миомы, множественные узлы) матка увеличена до 6-7 недель. Это опасно ? Это может быть рак ?

Уважаемая Ольга! Миома – доброкачественное (!) гормонозависимое образование, состоящее из фенотипочески измененных гладкомышечных клеток миометрия. Частота выявления саркомы (злокачественного образования) в узле миомы составляет менее 0,1 %. Дальнейшая тактика зависит от Ваших жалоб (наличия кровотечений, обильных менструаций, нарушения функций соседних органов – мочевого пузыря, прямой кишки и т. д.), репродуктивных планов, расположения узлов и др. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

15 ноября 2018 г.

Добрый день! Неверно был указан адрес электронной почты при регистрации в медцентре.
Адрес был olo…m
А нужен olo…m
Приношу извинения за доставленные неудобства! Анализ нужен срочно. Спасибо!

Уважаемый Илья!  В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. По Вашему вопросу целесообразно обратиться в медцентр, где проводилось исследование.

15 ноября 2018 г.

Здравствуйте! Периодически болит грудь. кормление закончила более года назад. Сделала УЗИ молочных желез: дилатация млечных потоков. сегодня обнаружила выделения с сосков при надавливании. Записалась к маммологу. Хотела бы узнать на какие гормоны необходимо сдать анализы? заранее спасибо

Уважаемая Юлия! Рекомендуем Вам на 2-3 день менструального цикла выполнить анализ крови на пролактин (тест № 61). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/surgut/507/2332/.

Моча по Нечипоренко

Автор: Наталья
15 ноября 2018 г.

Добрый день.Прошу расшифровать анализ.Анализ по нечероренко. Лейкоциты 250 лей/мл.
эритроциты 250 эр/мл
Цилиндры 0.
А Норма лейкоцитов <2000
Эритроцитов <1000
Цилиндры<20

Уважаемая Наталья! Результат в пределах нормы.

15 ноября 2018 г.

Здравствуйте. Сегодня получила результат из вашей лаборатории, и мне не совсем понятно.
Объясните, пожалуйста. И еще вопрос: Сегодня врач до получения этих результатов назначил антибиотик ПАНЦЕФ в связи с анализом крови , указывающем на антибактериальную инфекцию в организме. Хотелось бы понять, подействует ли ПАНЦЕФ на те микроорганизмы, которые найдены у меня в вашей лаборатории? Т.к. очень не хочется следом пить еще один антибиотик.
Ниже копирую выписки из бланка:
Посев на флору, АЧ и ЧБФ
1 Neisseriae sp. 10^8 КОЕ/мл
2 Candida albicans 10^5 КОЕ/мл
Комментарий
Neisseriae sp.- индигенная микрофлора.
Комментарии к заявке:
Приём антибиотиков: нет,
Локализация: Отделяемое ротоглотки
При выявлении нормальной и сопутствующей микрофлоры в любом титре, а также условно-патогенной микрофлоры,
не имеющей диагностического значения, в низком титре (<10^4 КОЕ/тамп, КОЕ/мл или КОЕ/грамм), определение
чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам не проводится.
И еще одна:
Посев на флору, АЧ и ЧБФ
1 Staphylococcus xylosus 10^5 КОЕ/мл
Чувствительность к препаратам 1
OXACILLINE S
CEFAZOLIN S
CEFUROXIME S
GENTAMICIN S
CIPROFLOXACIN S
OFLOXACIN S
LEVOFLOXACIN S
ERYTHROMYCIN R
AZITHROMYCIN R
ROXITROMICIN R
SPIRAMYCIN S
JOSAMYCIN S
MIDECAMYCIN S
CLINDAMYCIN S
СТАФИЛОКОККОВЫЙ ФАГ. Г. ПЕРМЬ R
Комментарий
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.
S.xylosus-Пиобактериофаг поливалентный очищенный “Микроген” Уфа-R,
Пиобактериофаг поливалентный «Секстафаг» «Микроген» Пермь – S

Уважаемая Автор вопроса! Большинство Staphylococcus spp. устойчивы к цефиксиму, действующему веществу препарата “Панцеф”, поэтому рекомендуем Вам обратиться к лечащему врачу с результатом исследования для замены антибактериального препарата.