Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 11th Декабрь 2017 г.

Повышенное СОЭ

Автор: ксения
11 декабря 2017 г.

Добрый день.
У меня беременность 22 недели 5 дней, сдаю в вашей лаборатории анализы и СОЭ с каждым разом все выше, меня интересует вопрос какие нормы СОЭ у беременных в этот период и есть ли они вообще, ? Мне 33 года, диагноз никакой не ставили только недавно поставили ППВ,лечилась актовегином 10,0 в/в и эссенциале 5,0 аутоимунно, жалоб нет , только СОЭ 62 (при норме меньше 20), подскажите как быть и стоит ли волноваться?

Уважаемая Ксения! Повышение СОЭ может наблюдаться при беременности, однако, норм для беременных женщин не существует. Показатели крови должны быть соотнесены с Вашим анамнезом, данными других анализов, состоянием плода и плаценты. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Отмена ОК

Автор: Евгения
11 декабря 2017 г.

Здравствуйте! Нахожусь на отмене ОК 4 месяц, пару недель назад обсыпало грудь мелкими красными прыщиками, никакие косметические процедуры не помогают. Может ли это быть реакцией на перестройку гормонального фона после приема ОК? Что делать?

Уважаемая Евгения! Вам показан осмотр дерматолога.

Диагностика

Автор: Игорь
11 декабря 2017 г.

С 2016 года ,переболел воспалением лёгких.Обращение к врачу не помогло.Были сделаны анализы мокроты и общ.крови.Диагноз -хронический бронхит.Назначенное лечение антибиотиков(цеф группы)не помогло.Рентген лёгких патологий не выявил.Общее состояние не улучшилось!Чувствется отёк в области носоглотки,глаз и пазух носа.Покалывание в области лёгких,головы и по всему телу.

Уважаемый Игорь! Рекомендуем Вам выполнить КТ легких, околоносовых пазух и обратиться к ЛОР, пульмонологу.

Аллергический отёк

Автор: Татьяна
11 декабря 2017 г.

На фоне аллергии сдала анализы АлАТ, результат показал 41 при нормальном значении 31, гамма-ГТ 34 при норме 32. Скажите, как эти показатели влияют на печень, и на сколько это серьёзно? Может ли быть такое,что показатели повышены на фоне аллергии и наличие камня в желчном пузыре?

Уважаемая Татьяна! Изменения показателей АлАТ и гамма-ГТ могут указывать на желчекаменную болезнь. Если у Вас на данный момент есть обострение калькулезного холецистита, то показано лечение у гастроэнтеролога.

Здравствуйте, разъясните по результатам анализов. Вирусы герпеса 1,2, ВЭБ, ЦМВ могут вызывать такие отклонения, или это признаки аутоиммунного заболевания?
СОЭ (по Вестергрену)
!56 мм/ч(< 15)
ОСНОВНЫЕ СУБПОПУЛЯЦИИ ЛИМФОЦИТОВ.ИО
Лимфоциты, абс.!1.27 тыс/мкл
(1.32 – 3.57 тыс/мкл)
T-лимфоциты (CD3+), %89.0 %
(60.0 – 89.0 %)
T-лимфоциты (CD3+)1130 10^6/л (880 – 2400 10^6/л)
T- хелперы (CD3+CD4+), %53.0 % (31.0 – 61.0 %)
T-хелперы (CD3+CD4+)673 10^6/л (540 – 1460 10^6/л)
T- цитотокс. (CD3+CD8+), %30.0 % (14.0 – 36.0 %)
T-цитотокс. (CD3+CD8+)381 10^6/л (210 – 1200 10^6/л)
Иммунорегуляторный индекс
1.77 (1.00 – 3.50)
B-лимфоциты (CD19+), %6.0 %
(5.0 – 19.0 %)
B-лимфоциты (CD19+)!76 10^6/л
(100 – 480 10^6/л)
EKK (CD3-CD16+CD56+), %5.0 % (4.0 – 26.0 %)
EKK (CD3-CD16+CD56+)!64 10^6/л
(78 – 470 10^6/л)
T-ЕК (CD3+CD16+CD56+), %!14.0 %
(1.0 – 13.0 %)
ЦИК!29.72 ед/мл(<20)
Фагоцитоз (гранулоциты)!94 %
(82 – 90 %)
Фагоцитоз (моноциты)!98 %
(75 – 85 %)
Ig A 3.55 г/л (0.63 – 4.84 г/л)
Ig M1.03 г/л (0.22 – 2.40 г/л)
Ig G16.37 г/л (5.40 – 18.22 г/л)
Ig E (total)63 ме/мл (< 100) Технология IMMULITE 2000, SIEMENS
Клинический анализ крови
Гематокрит !34.3 %
(39.0 – 49.0 %)
Гемоглобин!10.3 г/дл
(13.2 – 17.3 г/дл)
Эритроциты 4.38 млн/мкл
(4.30 – 5.70 млн/мкл)
MCV (ср. объем эритр.)!78.3 фл
(80.0 – 99.0 фл)
RDW (шир. распред. эритр)!19.4 %
(11.6 – 14.8 %)
MCH (ср. содер. Hb в эр.)!23.5 пг
(27.0 – 34.0 пг)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)!30.0 г/дл
(32.0 – 37.0 г/дл)
Тромбоциты!409 тыс/мкл
(150 – 400 тыс/мкл)
Лейкоциты8.12 тыс/мкл
(4.50 – 11.00 тыс/мкл )
Нейтрофилы (общ.число), %72.9 % (48.0 – 78.0 %) При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, %!15.6 %
(19.0 – 37.0 %)
Моноциты, %10.5 % (3.0 – 11.0 %)
Эозинофилы, %!0.4 % (1.0 – 5.0 %)
Базофилы, %0.6 % (< 1.0)
Нейтрофилы, абс.!5.92 тыс/мкл
(1.78 – 5.38 тыс/мкл)
Лимфоциты, абс.!1.27 тыс/мкл
(1.32 – 3.57 тыс/мкл)
Моноциты, абс.0.85 тыс/мкл
(0.20 – 0.95 тыс/мкл)
Эозинофилы, абс.0.03 тыс/мкл
(0.00 – 0.70 тыс/мкл)
Базофилы, абс.0.05 тыс/мкл
(0.00 – 0.20 тыс/мкл)

Уважаемая(ый) Алекс! В анализах обращает на себя внимание снижение лимфоцитов, что может наблюдаться при иммунодефицитных состояниях, а в Вашем случае это анемия. Фагоцитоз наблюдается при поражении кожных покровов и видимых слизистых. Повышение ЦИК наблюдается при вирусных, бактериальных инфекциях. Все показатели крови должны быть соотнесены с Вашим анамнезом, статусом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Здравствуйте!
Сдал для профилактики анализы крови и мочи, каких то конкретных жалоб на самочувствие нет. Выявилось:
Альбумин 54* (37.5-50.1)
Уробилиноген 34* (>=34 положительно)
Билирубин общий 23.2* (3.4-20.5)
Билирубин прямой 8.0 (<8.6)
Билирубин непрямой 15.2 (<19.0)
Кетоновые тела 4.0 (>=1 – положительно).
Билирубин в моче не обнаружен.
Работаю в ночную смену, так что приходилось сдавать анализы утром, после дня голода (и помимо этого сижу на достаточно строгой диете в связи с недавными кишечными коликами от переедания жирного), перед сдачей крови была 15-20 минутная физическая нагрузка (быстрый шаг), ощущал сильную жажду.
Подскажите, пожалуйста, могло ли мое несоблюдение правил сдачи анализов привести к такому искажению результатов, и стоит выровнять режим (взять отпуск), слезть с диеты и повторно сдать анализы через дней 10, либо лучше сразу обращаться к врачу?

 

Уважаемый Илья! Повышение уровня альбумина наблюдается при обезвоживании, что соответствует Вашему анамнезу. Повышение билирубина незначительное и может быть при длительном голодании,  что также сопровождается появлением  кетоновых тел в моче. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Беременность

Автор: Инна Лазутова
11 декабря 2017 г.

Подскажите пожалуйста гормон Антимюллера со значением 6.88 нг/мл является нормой?

Уважаемая Инна! Да, уровень анти-Мюллерова гормона в норме, и указывает на достаточные резервные возможности яичников синтезировать фолликулы.

11 декабря 2017 г.

Доброго дня. Подскажите пожалуйста. Сколько сдаёт кровь малышу и у вас в том числе в 4/6/9 мес палочкоядерные нейтрофилы всегда 0! Врач ни как не комментирует. Что это означает? На сколько плохо?

Уважаемая Евгения! У детей формирование иммунной системы и системы кроветворения происходит до 3-х лет, поэтому уровень нейтрофилов может быть изменен. Рекомендуем осуществлять контроль лейкоцитарной формулы 1 раз в 3-6 месяцев.

Биллирубин

Автор: Юлия
11 декабря 2017 г.

что это значит
Исследование Результат Единицы Референсные значения
АлАТ 14 Ед/л < 31
АсАТ 17 Ед/л < 31
Билирубин общий 47.1* мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 13.6* мкмоль/л <8.6
Билирубин непрямой 33.5* мкмоль/л <19.0
Глюкоза 5.9 ммоль/л 4.1 – 5.9
Креатинин 76 мкмоль/л 50 – 98
Мочевина 4.9 ммоль/л 2.1 – 7.1
Общий белок 77 г/л 64 – 83
Фосфатаза щелочная 45 Ед/л 40 – 150
Калий 4.2 ммоль/л 3.5 – 5.1
Натрий 142 ммоль/л 136 – 145
Хлор 109 ммоль/л 101 – 110
Ферритин 26 мкг/л

Уважаемая Юлия! Повышение билирубина может наблюдаться при желчекаменной болезни, анемии, дискинезии желчевыводящих путей, на фоне приема некоторых препаратов, при иных причинах. Рекомендуем выполнить УЗИ печени и желчного пузыря и обратиться к гастроэнтерологу.

Баланопостит

Автор: Геннадий
11 декабря 2017 г.

Здравствуйте. По результатам обследований был выявлен неспецифический уретрит, вызванный Enterococcus faecalis и Staphylococcus capitis. Никаких других инфекций обнаружено не было. Курс антибиотиков, назначенный дерматовенерологом, помог устранить уретрит. Но через несколько дней после окончания курса появились покраснения и отечность крайней плоти и головки, незначительный зуд. Дерматовенеролог же новые симптомы принимать во внимание не хочет, утверждая, что все в порядке. Посоветуйте, нужно ли пройти еще какие-нибудь обследования. Например, на грибковую инфекцию. Заранее спасибо.

Уважаемый Геннадий! После приема антибиотиков нарушается флора как в кишечнике (дисбактериоз), так и на слизистых. И Вы правы, это может приводить к кандидозу половых органов, показано соответствующее лечение.

11 декабря 2017 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, сдала гинекологический мазок на:Chlamydia trachomatis (кач) ДНК,Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК,Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК. Результаты: не обнаружены. Но в самом бланке где в столбце единицы и Референсные значения отсутствуют. Это так и должно быть? Просто обычно эти графы заполняются. Большое спасибо.

Уважаемая Наталья! Вы выполняли исследование на абсолютные патогены, которые в норме не должны быть, поэтому референсные значения и не указываются.

Ветряная оспа

Автор: Юлия Иващенко
11 декабря 2017 г.

Здравствуйте, подскажите как можно определить заразилась ли я ветрчной оспой в инкубационном периоде. Я ветрянкой не болела,сдала анализ igg равен 18,68.
могла ли я заразиться от бабушки у которой опоясывающий лишай(я мазала мазью ее, на тот момент я не знала что у нее.)?

Уважаемая Юлия! Результат анализа указывает на отсутствие иммунитета к возбудителю ветряной оспы. Определить возможность инфицирования в инкубационном периоде невозможно, так как антитела класса IgM, являющиеся маркером текущей инфекции, начинают определяться в крови на 5-7 дни с момента появления клинических симптомов ветряной оспы. Считается, что при контакте с больным опоясывающим лишаем возможно инфицирование вирусом Варицелла-Зостер, но это встречается гораздо реже, чем при ветряной оспе. Заболевание является заразным, пока у больного появляются новые пузыри. После их вскрытия и образования корочки вирус не представляет угрозы в плане инфицирования контактирующих лиц. В данной ситуации Вам необходимо выдержать инкубационный период, в среднем составляющий около 14 дней, максимум до 21 дня.

11 декабря 2017 г.

Здравчтвуйте.подскажите пожалуйста.ребкнкц 5 лет.месяц назвд начал кашлять сухим кашлем.какие анализы и на что можно сдать из горла или кровь.и другие анализы может надо сдать.на астму какие то анализы тоже сдаются?

Уважаемая Екатерина! Для уточнения диагноза рекомендуем Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на С-реактивный белок, эозинофильный катионный белок и общий IgE (тесты №43, 67, 948), кровь на антитела IgA, IgM к возбудителю коклюша (тесты №439, 440), посев из зева на флору с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №467-А), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Поджелудочная железа

Автор: Валерия Достова
11 декабря 2017 г.

Болит поджелудочная уже почти пол года, но не сильно. Сразу после еды и потом проходит, и так постоянно. Делала узи брюшной полости, всё в норме, посоветуйте пожалуйста что можно сдать и к кому обратиться?

Уважаемая Валерия! Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать биохимический анализ крови на амилазу панкреатическую, липазу (тесты №12, 23), копрограмму (тест №158), выполнить гастроскопию и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Цистит

Автор: Елена
11 декабря 2017 г.

Добрый день! Подскажите, если мучает цистит, довольно часто, помимо сдачи анализов на ПЦР, что нужно ещё сдать, чтобы исключить его? Спасибо .

Уважаемая Елена! Рекомендуем Вам сдать общий анализ мочи и ее посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты №116, 441-А) и обратиться к урологу или гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).