Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 3rd Декабрь 2017 г.

Сифилис

Автор: владимир
3 декабря 2017 г.

Сифилис (anti-Tr.pallidum IgG+IgM) положит Исследование РезультатЕдиницы Референсные значения
Сифилис RPR отрицат.
чем лечить подскажите

Уважаемый Владимир! Если у Вас когда-либо ранее была выявлена сифилитическая инфекция и Вы успешно прошли курс ее лечения, то в этом случае результат анализа исключает текущую инфекцию. Лечение не требуется, а положительный титр суммарных антител может выявляться в крови продолжительное время, иногда пожизненно, что не является признаком активности инфекции. Если же Вы получили подобный результат анализа впервые, то это может указывать как на текущую инфекцию, так и в некоторых случаях являться ложноположительным. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать кровь на антитела IgM, IgG к бледной трепонеме методом Иммуноблота (тесты №1205, 1206) и обратиться к дерматовенерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/ .

Микроскопия мазка

Автор: Мария
3 декабря 2017 г.

Расшифруйте, пожалуйста:

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь. Клетки цилиндрического эпителия.
Лейкоциты – 3 – 8 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Материал на стекле отсутствует.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Мария! Результат микроскопии мазка отделяемого влагалища в норме.

 

Анализ кала

Автор: Елена
3 декабря 2017 г.

Добрый день! Можно ли в Инвитро сдать анализ кала с определением чувствительности патогенной флоры к антибиотикам? Если да, то как он правильно называется, и какая цена?

Уважаемая Елена! В Лаборатории ИНВИТРО можно сдать посев кала на патогенную кишечную флору, в который входит определение возбудителей дизентерии и сальмонеллеза, с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест №457-А). Если Вы имеете ввиду сдачу анализа кала на дисбактериоз кишечника (тест №456), то в данном тесте определение чувствительности обнаруженной условно-патогенной микрофлоры к антимикробным препаратам не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 декабря 2017 г.

Добрый день! Хождения по мукам в госполиклиники пока ничего не дают. Мне всего 20 лет, а времени, я боюсь, очень мало и высока вероятность что-нибудь запустить.
Жалобы: ломит суставы, иногда очень сильно после долгих нагрузок или по ночам, может просто так. Суставы абсолютно любые. Выписывали пить железо. Было 4, сейчас 8.7 незначительно лучше, но этого не хватает, боль все равно частая. Травмы нет, не опухает ничего.
Метеоризм, который взялся из ниоткуда за последние два месяца. Сейчас все чаще, после каждого приема любой еды, уже просто невозможно. Есть проблемы по-женски, но, думаю, здесь нет связи особой.
Кардиограмма: неспецифическая депрессия ST.
Эритроциты – 5.00 выше нормы.
Тромбоциты 332 выше нормы.
MCV – 78 ниже нормы
MCH – 26 ниже нормы
RDW – 15.6 выше нормы
Лимфоциты – 42.6 выше нормы
СОЭ в норме
Из коагулологических показателей:
Протромбиновый индекс – 64 ниже нормы
Протромбиновое время – 13.4 выше нормы
Международ. норм. отношение 1.24 выше нормы
Помогите, пожалуйста невыносимо со всем этим жить, а выписывают пить железо в профилактической дозе.

Уважаемая Автор вопроса! Количество эритроцитов, тромбоцитов у Вас в норме. Выявленные изменения содержания гемоглобина в эритроците и их объема являются признаком дефицита железа, для восполнения которого требуется длительный приема препаратов, содержащих железо (3-6 месяцев и более). Повышение относительного количества лимфоцитов является незначительным и не имеет самостоятельного диагностического значения. Показатель МНО для Вас не имеет значения, так как данный параметр является математической величиной и используется для подбора дозы антикоагулянтов и мониторинга терапии данными лекарственными препаратами. Для выявления причины суставной боли рекомендуем Вам сдать кровь на С-реактивный белок, общий белок и белковые фракции, мочевую кислоту, ревматоидный фактор , магний, кальций общий и ионизированный (тесты №43, 44, 27 – 29, 165, 37, 40) и обратиться к терапевту https://www.invitro.ru/med/therapy/. Метеоризм может быть обусловлен особенностями питания, выявляться при нарушении функции органов пищеварения, дисбиозе кишечника, синдроме раздраженного кишечника у лиц с лабильной нервной системой, поэтому рекомендуем Вам сдать копрограмму (тест №158), кал на дисбактериоз кишечника (тест №456), выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу https://www.invitro.ru/med/gastro/ . Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

3 декабря 2017 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор!
Мне 45 лет, цикл регулярный, выгляжу хорошо. Во время менопаузы скорее всего буду принимать ГЗТ, поэтому хочу сейчас сдать тесты, которые бы служили ориентиром при подбрре ГЗТ. Скажите, пожалуйста, какие профили и тесты выбрать?
С уважением, Наталья

Уважаемая Наталья! Ориентиром для назначения ЗГТ служит наступление менопаузы и состояние гормонального фона именно в тот период, а не на данный момент при регулярном менструальном цикле и отсутствии каких-либо гинекологических и эндокринных заболеваний. Для указанной Вами цели проводить гормональное обследование в настоящем не имеет никакого диагностического смысла.

Спермограмма

Автор: Галина
3 декабря 2017 г.

Здравствуйте! Мы планируем ребёнка, муж 39 лет сдал на спермограмму в Инвитро. Все показатели попадают в референсные значения , но некоторые совсем немного. Например “сперматозоиды с нормальной морфологией” у него 15% при референсном значении лаборатории > 14%. И агрегация у него положительная. Можно ли считать, что при такой морфологиии и наличии агрегации проблемы с зачатием со стороны мужа можно исключить? Беременность на наступает 6 мес. спасибо!

Уважаемая Галина! В соответствии с последними рекомендациями ВОЗ достаточным для наступления естественного зачатия считается количество морфологически нормальных сперматозоидов 14% и более. Индекс фертильности в данном случае расценивается как средний. Для определения дальнейшей тактики обследования рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

Гормоны и витамин D

Автор: Руслана
3 декабря 2017 г.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов на гормоны, сдавала на 5 цикл, не беременна: 17-OH-прогестерон. Результат 0,80.Единицы нг/мл, см.комм. Женщины:0,3-1,0 – фолликулярная фаза, 0,2 – 2,9 – СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН- РЕЗУЛЬТАТ 2,70 ПГ/МЛ, референосные значения <2,85 . Эстрадиол – результат 84 пмоль/л, см.комм (фолликулярная фаза 68-1269),
ДЭА -SO4 – 12,70 мкмоль/л, референсные значения 2,6-13,9
Кальций ионизированный – 1,29 ммоль/л, референсные значения-1,12-1,32)
Железо – 21,60 мкмоль/л, референсные значения 9,0-30,4)
ТТГ-  2,35 мЕд/л, референсные значения 0,4-4,0).
Витамин 25 (ОН) D (результат 12,30 нг/мл) см.комм. 0-10-выраж.дефицит, 10-24-умеренный дефицит, 25-80-достаточный уровень, >80- возможен токсический эффект
Заранее огромное спасибо!!!

Уважаемая Руслана! Уровень мужских половых гормонов и их метаболита, женского полового гормона эстрадиола и гормона щитовидной железы в норме. Кальций и железо также в норме. Выявлен дефицит витамина Д, что может быть фактором риска остеопороза в дальнейшем и репродуктивных нарушений. Для определения лечебной тактики обратитесь к терапевту или эндокринологу.

Анализ ликвора

Автор: Елена
3 декабря 2017 г.

Добрый вечер, подскажите, пожалуйста, делаете ли Вы анализ ликвора на грибковый менингит? Спасибо

Уважаемая Елена! В лаборатории ИНВИТРО осуществляется посев пункционной жидкости только на определение дрожжеподобных грибов рода Кандида (тест №442, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/597/2393/ ). Определение других видов грибов не проводится.

Заключение ЭКГ

Автор: Ирина
3 декабря 2017 г.

Здравствуйте! По ЭКГ проведенной в вашем офисе получила заключение : Синусовая аритмия, нормо-тахисистолия. Неспецифические изменения реполяризации в септальном отделе. Единичная суправентрикулярная экстрасистола (стрипы отведений дублируют одно событие). Мне 31 год, я на 7-м месяце беременности, не на что не жалуюсь, объясните пожалуйста что означает данное заключение ЭКГ? Что следует предпринять?

Уважаемая Ирина! Единичная экстрасистола на ЭКГ не имеет клинического значения и не требует антиаритмического лечения. Синусовая аритмия (нормо-тахи форма) чаще всего бывает у лиц с лабильной нервной системой (при отсутствии хронических заболеваний со стороны органов сердечно-сосудистой системы), а также может выявляться при анемии, гипертиреозе. Рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на гормон щитовидной железы ТТГ (тест №56) и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 декабря 2017 г.

Доброго времени суток!В начале сентября поставили железодефицитную анемию 4 степени.Каждые две недели сдаю анализы.Общий анализ крови,анализ на железо.Каждый раз вылезают повышенные эритроциты и сильно повышенные тромбоциты-последний был выше нормы в 5 раз.Кололи клексан(3 укола),не помог.Каждый раз при сдаче анализов какие-либо показатели не в норме-либо выше,либо ниже.Крайний раз были повышены лимфоциты,тромбоциты,эритроциты.Гемоглобин пришёл в норму,железо всё ещё низкое,начинает расти показатель СОЭ.
Также,периодически СОЭ было повышено,эритроциты повышены всегда,тромбоциты тоже,лимфоциты были повышены около месяца назад,найдены в то время и гранулоциты.В итоге,сравнивая все свои анализы,врачи и я пришли к выводу,что периодически у меня все показатели в анализе поочерёдно были не в норме.Что делать?

Уважаемый(ая) Автор вопроса! К сожалению, Вы не привели никаких конкретных данных проведенного Вами лабораторного обследования, кроме собственной интерпретации результатов анализов, поэтому дать комментарий по результатам Ваших анализов не представляется возможным. Рекомендуем Вам обратиться к гематологу.

Клинический анализ крови

Автор: Александр
3 декабря 2017 г.

Добрый день,
просим прокомментировать результаты общего анализа крови взрослого мужчины (42 года).

Третий год подряд в ежегодно проводимом анализе выявляются отклонения по формуле при нормах в абсолютных значениях по следующим показателям:

нейтрофилы, % 41,3 (пред. 38,1) при норме от 48
лимфоциты, % 41,4 (пред. 45,1) при норме до 37
эозинофилы, % 6,2 (пред. 6,6) при норме до 5

Все остальные показатели в норме, анализ мочи в норме. Сопутствующие отклонения только в биохимии – мочевая кислота 436 и коэфф. атерогенности 4,4. возможно целесообразно сдать еще какие-то доп.анализы, и если да, то что бы Вы посоветовали. Заранее большое спасибо

Уважаемый Александр! Выявленные изменения относительного количества показателей лейкоцитарной формулы являются незначительными и неспецифическими, не указывают на какое-либо заболевание, могут быть у совершенно здоровых людей, а также на фоне острой или ранее перенесенной инфекции, вирусоносительстве. Если у Вас нет признаков инфекционного заболевания, то дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Эозинофилия является маркером аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам. Следует обратить внимание на повышенный коэффициент атерогенности, указывающий на нарушение обмена липидов, что является независимым фактором риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, метаболического синдрома. Гиперурикемия (повышение мочевой кислоты) может быть при мясной диете, обменных заболеваниях (подагра), мочекаменной болезни, приеме некоторых лекарственных препаратов. Так как Вы не указали цель обследования, имеющиеся жалобы и анамнез заболеваний, то рекомендуем Вам обратиться к терапевту.

Аллергия на собаку

Автор: Виктория
3 декабря 2017 г.

Здравствуйте! Сын (5 лет )просит завести животное (собаку), возможно генетические предрасположен к аллергии на собак (по линии мужа). Какие анализы сдать, чтобы проверить наличие аллергии на собаку? Заранее благодарна!

Уважаемая Виктория! Определить аллергическую генетическую предрасположенность организма ребенка к каким-либо аллергенам невозможно. Профилактическая сдача анализов на определение аллергический сенсибилизации к антигенам собаки не имеет никакого диагностического смысла, так как если ранее ребенок не контактировал с собакой, то у него отсутствует иммунологическая память на данный антиген. Аллергологическая диагностика осуществляется только при имеющихся симптомах аллергии с целью выявления конкретной ее причины.

Микроскопия мазка

Автор: Мария
3 декабря 2017 г.

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать мазок на флору:
УРЕТРА: Эпителий — клетки вагинального эпителия поверхностного слоя. Лейкоциты — 0-1 в п/зр.
Микрофлора — Гр+ лактоморфотипы в небольшом кол-ве, Гр+ мелкие палочки в умеренном кол-ве
ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ: Эпителий плоский поверхностного слоя, слизь. Лейкоциты — 30-50 в п/зр. и более
Микрофлора — Гр+ лактоморфотипы в умеренном кол-ве, Гр+ мелкие палочки в умеренном кол-ве
ВЛАГАЛИЩЕ: Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты — 0-1 в п/зр.
Микрофлора — Гр+ лактоморфотипы в умеренном кол-ве, Гр+ мелкие палочки в умеренном кол-ве
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Мой возраст — 32 год, дата последней менструации — 16 ноября, дата взятия мазка — 30 ноября.

Уважаемая Мария! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс с локализацией в цервикальном канале шейки матки. Для выявления причины воспаления и определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из шейки матки на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции с детекцией ДНК в режиме реального времени методом ПЦР (тесты №301, 306, 307, 309, 313, Фемофлор 17 – №372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ekaterinburg/ .

ВПЧ (15+КВМ)

Автор: Ирина
3 декабря 2017 г.

Добрый день.
Помогите пожалуйста понять что означают результаты. Данные цифры очень большие?

ДНК впч 31 типа: результат абсолютный, lg/обр. -7,6
Результат в условных единицах метода “hybrid capture *444.7

Уважаемая Ирина! В результате анализа обнаружен 31 тип ВПЧ, который относится к высокоонкогенным типам вируса. Выявленное его количество является клиничски значимым в качестве фактора риска развития новообразований шейки матки при длительной персистенции вируса в эпителиальных клетках. Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из шейки матки на онкоцитологию (тест №520 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр шейки матки под микроскопом) и обратиться к гинекологу https://www.invitro.ru/med/ginek/ . Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Цитология

Автор: Елена А.
3 декабря 2017 г.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, по результатам мазка требуется обращение к врачу? Анализ сдавала после лечения небольшого воспаления. Цитологическое описание.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев, с преобладанием клеток промежуточного слоя. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Доброкачественные изменения.   Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и др.) – не обнаружены.
4. Патологические изменения.   Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора смешанная.

Уважаемая Елена! Результат цитологического исследования эпителия цервикального канала шейки матки в норме. Признаков воспаления не выявлено, атипичные клетки не обнаружены. Дополнительное обследование не требуется.

3 декабря 2017 г.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы исключить заболевая системы кроветворения (опухолевые заболевания крови)?

Уважаемый(ая) Женя! В качестве скринингового теста первоначально рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/156/6671/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Головные боли по утрам

Автор: Надежда
3 декабря 2017 г.

Ребенку 9 лет. вторую неделю просыпается с головными болями. Давление измеряли каждый день 84/38; 112/62; 98/72; 105/73. Пульс 103, 112
Глюкоза 5.4 HbA1c (гликированный Hb) 5.0 (данные на 30.11.17)

Уважаемая Надежда! Рекомендуем Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга и обратиться к неврологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 декабря 2017 г.

Скажите пожалуйста, может ли эрозия шейки матки препятствовать возможности забеременеть? И если при этом появляются боли то в правой части внизу живота то в левой о чем это может говорить?

И еще вопрос, есть ли какой то общий анализ в вашем центре для проверки гормонального фона?

Уважаемая Евдокия! Сама по себе эктопия шейки матки не является причиной невозможности зачатия, а вот сопутствующие ей инфекционно-воспалительные процессы половых органов могут быть причиной репродуктивных нарушений. В связи с вышесказанным, рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции с детекцией ДНК в режиме реального времени методом ПЦР (тесты №301, 306, 307, 309, 313, Фемофлор 17 – №372), мазок и соскоб из половых органов на флору и онкоцитологию (тесты №445, 520 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла и обратиться к гинекологу. Для оценки репродуктивной функции и полноценности менструального цикла рекомендуем сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ (тесты №56, 59-62, 64, 149) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/yaroslavl/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

3 декабря 2017 г.

Здравствуйте уважаемые врачи. Помогите советом пожалуйста. Что означают эти надписи
Описание. Явных очаговых теней не определяется. Справа за 2 ребром две тонкие линейные тени фиброза, в базальных отделах уплотнены стенки бронхов. Слева в нижних отделах легочной рисунок обогащен по типу интерстициального фиброза. Корни структурны. Синусы свободны. Есть ли здесь признаки тубиркулеза? Чего мне бояться?

Уважаемая Элла! Выявленные изменения в легких по типу интерстициального фиброза и уплотнение стенки бронхов могут быть вследствие ранее перенесенных неоднократно воспалительно-инфекционных заболеваний данной локализации, при аутоиммунных и профессиональных заболеваниях, после проведенной ранее лучевой терапии, приеме некоторых лекарственных препаратов. В данном случае для уточнения диагноза и определения тактики дальнейшего обследования рекомендуем Вам обратиться к пульмонологу, так как необходимо соотнести результат рентгенограммы с Вашим анамнезом, имеющимися жалобами, клиническими симптомами заболевания. 

3 декабря 2017 г.

Скажите, какой врач занимается дефицитом витаминов и микроэлементов в организме?

Уважаемая Елена! Вопросами лечения гипо-, авитаминозов занимаются врачи разных специальностей (терапевты, эндокринологи, гастроэнтерологи, гематологи), что зависит от клинических проявлений заболевания и основного диагноза.

Свежие комментарии