Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за Октябрь 2017 года

28 октября 2017 г.

Здравствуйте! Ниже приведены результаты исследований ребенка 4 месяца (мальчик).Жалобы: появились запоры (для решения проблемы используем микролакс 1 р в 2 дня), за месяц ребёнок набрал всего 250 грамм (ранее набирал по 1 килограмму за месяц, ребенок полностью на грудном вскармливании, молока много), начал просыпаться ночью (раньше спал 6 ч без кормлений), днем часто хнычет, даже на руках не всегда успокаивается, когда ест, то тоже часто хнычет. Температура от 36,8 до 37,2. Все узи в 1 месяц без отклонений.

Из клинического анализа крови
MCV(ср. обьем эритр.) 73,7 фл
RDW(шир. распред. эри) 12.2%
MCHC (ср. конц Hb в эр) 37,8 гд/л
Лимфоциты 71,6%

Из общего анализа мочи
Лейкоцитарная эстераза +++
Нитриты +
Лейкоциты (микроскопия) 19
Эритроциты (микроскопия) 3
Слизь в незначительном количестве
Бактерии в незначительном количестве

Посев на флору и АЧ- Escherichia coli 10^8 КОЕ/мл

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов и почему у ребёнка могут быть запоры, недобор веса и плаксивость?

Уважаемая Алина! Результаты обследования говорят о наличии бактериальной инфекции нижних мочевыводящих путей. В посеве обнаружена кишечная палочка в значимом титре, поэтому показана антибактериальная терапия. С результатами обследования обратитесь к педиатру или детскому урологу. Отклонения в эритроцитарных индексах могут говорить о скрытом железодефицитном состоянии. Для уточнения диагноза и определения причины запоров рекомендуем выполнить ребенку анализ крови на показатели обмена железа (наши тесты №№ 48 – 51), копрограмму (тест № 158), и обратиться к детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 октября 2017 г.

Добрый вечер. Сдаю анализы,готовлюсь к гистероскопии. Вот результаты:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 1 – 3 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Слизь. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 11 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Скажите пожалуйста по результатам все нормально? Спасибо!

Уважаемая Татьяна! Микроскопическая картина мазка из половых путей и уретры в пределах нормы.

Гепатит В

Автор: Татьяна
28 октября 2017 г.

Обращаюсь к вам ещё раз. Сдавала анализы в Инвитро 21.10.2017г. на гепатит В.
*HBsAg (колич) — 1,38 (референсные значения < 0,05-отрицат.>=0.5-положит.)
*HBsAg (подтверждающий) — положительный.
17.10.2017г. Вирус гепатита B (кач.) ДНК обнаружен ( референсное значение:Получен результат на границе чувствительности тест-системы,проверено дважды)
*22.10.2017г. Вирус гепатита В (кол.)
ДНК <10^2 МЕ/мл (референсное значение: Результат положительный с концентрацией ДНК ВГB менее 10^2 МЕ/мл, чувствительность определения 20 МЕ/мл.
*Общий билирубин -14мк/мколь, (норма до 20)
*АСТ – 18,0 Е/л нома до 31)
*АЛТ = 17,0 Е/л (норма до 31
Щелочная фосф-фа 274-Е/л до 300
*ГГТП-42 норма до 50
Ещё раз прокоментируйте пожалуйста, у нас в деревне нет инфекциониста
Нужно ли начинать лечение?

Уважаемая Татьяна! Результаты говорят об активном вирусном гепатите В с низкой вирусной нагрузкой, что является благоприятным для прогноза заболевания. Как правило, при указанных показателях противовирусное лечение не требуется. Но вопрос о дальнейшей тактике должен обсуждаться с инфекционистом.

Анализ на вирусы

Автор: Кира
28 октября 2017 г.

Пожалуйста расшифруйте анализ , делали уВас , ребёнку 3 годика и какие будут дальнейшие рекомендации. Спасибо anti-EBV IgG-EBNA
(яд.бел.)
32.9 у.е./мл см.комм.  ,5 – отрицательный
3,5 – 5 – сомнительный
>5 положительный
anti-EBV IgM-VCA
(капс.бел.)
отрицат.
anti-EBV IgG-VCA
(капс.бел.)
положит. Коэффициент позитивности (КП) = 21,49
anti – CMV IgG 0.7 Ед/мл см.комм. < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM отрицат.
Авидность anti-HSV (1,2
типов) IgG
см.комм индекс Уровень IgG ниже порога обнаружения или
отсутствует, исследование авидности
невозможно. При подозрении на острую
инфекцию повторить исследование anti- HSV
IgM и anti- HSV IgG через 10-14 дней.
Авидность anti-CMV IgG см.комм индекс Уровень IgG ниже порога обнаружения или
отсутствует, исследование авидности
невозможно. При подозрении на острую
инфекцию повторить исследование anti- CMV
IgM и anti- CMV IgG через 10-14 дней.
anti – HSV (1 и 2 типов)
IgG
0.266 инд. поз. см.комм. < 0.9 – отрицательно
0.9 – 1.1 – сомнительно
> 1.1 – положительно
anti – HSV
anti-EBV IgG-EA
(ранн.бел.)
< 5 Ед/мл см.комм. < 10 – отрицательно
10 – 40 – сомнительно
> 40 – положительно и ещё один- анти HHV 6 типа – IgG – положит кооф позит равен 4, 97

Уважаемая Кира! Вирусом простого герпеса 1/2 типа и цитомегаловирусом ребенок не инфицирован. В прошлом была перенесена инфекция, вызванная вирусом Эпштейна – Барр. Лечение не требуется.

Спермограмма

Автор: Татьяна
28 октября 2017 г.

Добрый день! Помогите расшифровать результаты спермограммы. Кол-во сперматозоидов в 1мл-24 млн./мл, объём-0,8мл, липоидные тельца-в незначительном количестве, активно-подвижные-12%, слабоподвижные-21%, подвижность-33%, неподвижные-67%, нормальные сперматозоиды-32%, жизнеспособные (живые)-37%, патологические формы (дефекты)-68%: головка-32%,шейка-11%,хвост-25%. Возможно ли зачатие при таких показателях?

Уважаемая Татьяна! В спермограмме отмечаются допустимые отклонения, поэтому зачатие возможно.

Цитограмма

Автор: Наталья
28 октября 2017 г.

Меня зовут Наталья.34 года.Прохожу обследование.К доктору попаду только через неделю.Хотела бы узнать что означает результат жидкостной цитологии
1. Адекватность образца: см.комм Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание. см.комм Клетки зоны трансформации присутствуют.
В полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Плоскоклеточный метаплазированный эпителий.
3. Доброкачественные изменения. см.комм В полученном материале отмечаются скопления клеток цилиндрического эпителия, в части клеток отмечается пролиферация.
Отмечены единичные клетки плоского и метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами.
4. Патологические изменения. см.комм Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения. см.комм В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора не найдена.

Уважаемая Наталья! В цитограмме описаны нормальные клетки покровного эпителия шейки матки, а также изменения, которые могут быть связаны с воспалительным процессом и процессами эпителизации эктопии (псевдоэрозии) шейки матки. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендуем Вам сдать мазок из шейки матки и влагалища  на флору (наш тест № 445), выполнить кольпоскопию (тест № 760), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 октября 2017 г.

Добрый вечер! Нахожусь сейчас на сроке 28 недель беременности.Хотела бы узнать можно ли в Инвитро сдать анализ крови для определения резус-фактора ребенка?

Уважаемая Яна! Подобное исследование в Лаборатории ИНВИТРО не проводится.

Результат ХГЧ

Автор: Анастасия
28 октября 2017 г.

Здравствуйте! ХГЧ на 4 день задержки 1370. это нормальный показатель? очень переживаю! была 1 замершая беременность и 2 биохимических.

Уважаемая Анастасия! Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 неделям беременности от предполагаемого зачатия. Для оценки течения беременности рекомендуем повторить анализ крови на ХГЧ (наш тест № 66) через 2 – 4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Здравствуйте.
Имеется ли у вас список анализов, которые достаточно сдать, чтобы быть уверенным в отсутствии заражения вирусами и инфекциями, передающимися половым путем(вич, гепатиты и т.д.).

Уважаемый Автор вопроса! Рекомендуем Вам выполнить обследование по профилю ОБС 92, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/.

Общий анализ крови

Автор: Мария
28 октября 2017 г.

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ крови?
Клинический анализ крови
Гематокрит
42.3 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин
14.5 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты
5.15 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.)
82.1 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр)
13.8 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.)
28.2 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)
34.3 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты
225 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты
5.25 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), %
36.5 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, %
54.5 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, %
5.9 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, %
2.5 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, %
0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс.
1.92 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс.
2.86 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс.
0.31 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс.
0.13 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс.
0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену)
2 мм/ч < 20

Уважаемая Мария! Указанные отклонения могут быть следствием перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с периодической реактивации вируса. Если общее самочувствие не страдает, то дополнительное обследование не требуется. С профилактической целью Вы можете сдать кровь на хронические инфекции: ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (наши тесты №№ 68, 69, 73, 79).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Аллергия на животных

Автор: Маргарита
28 октября 2017 г.

Добрый день! завели с мужем кошку, через несколько дней он стал задыхаться и кашлять. Решили сдать пробы на аллергию, результат IgE кошки = 90, собаки = 10. Достоверен ли результат, если аллергия уже проявилась на момент сдачи анализов?

Уважаемая Маргарита! Концентрация специфических иммуноглобулинов Е к эпителию собаки и  кошки соответствует 3 и 5 классу аллергии, которая проявляется выраженными клиническими проявлениями, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока. Необходимо полностью исключить контакты с животными и обратиться к аллергологу для решения вопроса о проведении гипосенсибилизирующей терапии.

28 октября 2017 г.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ посев на флору и АЧ:
1 Streptococcus agalactiae 10^5 КОЕ/тамп

Чувствительность к препаратам:
Ampicillin (S)
Cefotaxime (S)
Ceftriaxon (S)
Ofloxacin (R)
Moxifloxacin (R)
ERYTHROMYCIN (R)
AZITHROMYCIN (R)
ROXITROMICIN (R)
SPIRAMYCIN (S)
JOSAMYCIN (S)
MIDECAMYCIN (S)
CLINDAMYCIN (S)
CHLORAMPHENICOL (R)

Уважаемая Татьяна! В посеве обнаружена условно – патогенная микрофлора в клинически значимом количестве, поэтому рекомендуем обратиться к Вашему лечащему врачу для решения вопроса о проведении антибактериальной терапии. Антибактериальные препараты, напротив которых указана буква S, могут быть использованы для лечения.

28 октября 2017 г.

Возраст: 26
Пол: Мужской
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология): Лимфаденит, кандидоз полости рта?
Давность заболевания, какое лечение получали: 2 года, Противогрибковая терапия (Мирамистин местно, пимафуцин местно, 2 курса кетоконазола, 1 курс дифлюкан )
Жалобы в настоящее время: Боль в шейных лимфоузлах, один из них увеличен до 2,4 см(по биопсии лимфаденит), налет на всей площади языка в виде мелких крупинок
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений) Кандида Альбиканс 10х4(со слов инфекциониста нельзя назвать кандидозом)
Другие важные на ваш взгляд сведения

Добрый день! Уже второй год в моей ротовой полости странная инфекция, сдавал кучу анализов, но кроме грибков кандида 10х4 ничего не нашли, со слов инфекциониста это нельзя назвать кандидоз полости рта. На текущий момент болят шейные лимфоузлы, на языке ближе к корню имеются что-то напоминающее пузырьки с серо-белой жидкостью. Возможно ли взять пунктат(или содержимое) этих пузырьков на анализ и если да, то какой/какие анализы необходимо сдать?

Уважаемый Олег! Рекомендуем Вам выполнить ротоглоточный соскоб на ВПГ 1/2 и 6 типа (наши тесты №№ 309 СЛН, 352 СЛН), ФГДС и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

АФС

Автор: Яна
28 октября 2017 г.

Здравствуйте! возможно ли сделать афс- скрининг за 2 дня?

Уважаемая Яна! Срок исполнения анализа крови на диагностику АФС (наш тест № 137/138, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1522/2359/?sphrase_id=36438549) составляет до 3 рабочих дней.

Мазок на микрофлору

Автор: Татьяна
28 октября 2017 г.

Здравствуйте. Я хотела бы сдать у вас мазок на микрофлору. Какие документы мне с собой потребуются и через сколько будет известен результат?

Уважаемая Татьяна! Для оформления заказа документы не требуются. Срок исполнения анализа (наш тест № 445) – до 2 рабочих дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 октября 2017 г.

Добрый день! 2 недели назад было ЭКС. На данный момент завышены некоторые показатели крови, прошу разъяснить результаты анализов.
Самочувствие хорошее, жалоб нет
Тромбоциты 553
Лейкоциты 11,20
Неитрофилы,асб 6,94
СОЭ по Вестергрену 39
Заранее спасибо.

Уважаемая Валентина! Указанные отклонения могут быть следствием недавно перенесенного оперативного вмешательства и периода заживления тканей, а также наличия бактериальной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать общий анализ мочи (наш тест № 116), повторить клинический анализ крови (тест № 15615) через 7 – 10 дней, и обратиться к гинекологу и терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 октября 2017 г.

Пришли анализы крови сына.Ему 21 год. часть показателей изменена. На сколько это тревожно и к какому врачу следует обратится.
Нейтрофилы
(общ.число), %45.0* % 48.0 — 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 38.7* % 19.0 — 37.0 Моноциты, % 11.9* % 3.0 — 11.0
Базофилы, % 1.5* % < 1.0 Остальные показатели в норме. Спасибо

Уважаемая Лариса! Указанные отклонения могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с периодической реактивацией вируса, а также повышенной чувствительности к принимаемым лекарственным препаратам или пищевым продуктам. Для исключения хронических инфекций, которые также могут сопровождаться отклонениями в показателях лейкоцитарной формулы, рекомендуем  Вашему сыну сдать кровь на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (наши тесты №№ 68, 69, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 октября 2017 г.

Добрый день.

36 лет, пол мужской

Анализ крови показал следующие результаты:
Нейтрофилы (общ.число), 42.7% (При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%)
Лимфоциты, 46.7 %
Моноциты, 9.3 %
Эозинофилы, 1.0 %
Базофилы, 0.3 %

Нейтрофилы, абс. 2.56 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.80 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.56 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.06 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл

То есть абсолютные значения по всем параметрам в пределах нормы, а в процентном соотношении количество нейтрофилом меньше нормы, а лимфоцитов выше нормы.

На что это указывает, и какие анализы можно сдать дополнительно?

Уважаемый Алекс! Указанные отклонения не являются специфическими и могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства. Для исключения латентных хронических инфекций рекомендуем сдать кровь на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты В и С (наши тесты №№ 68, 69, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результат

Автор: Лесч
28 октября 2017 г.

Как долго еще ждать результат анализа? И можно ли будет его получить на почту со всеми печатями.

Уважаемый Автор вопроса! В рамках данного сайта проводятся только врачебные консультации. Рекомендуем Ваш вопрос адресовать в раздел “Книга отзывов и предложений”, https://www.invitro.ru/for-clients/complaints.php или обратиться по телефону 0 (800) 50-90-90 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО в Украине).

ВПЧ

Автор: Юлия
28 октября 2017 г.

Скажите пожалуйста, через сколько дней можно сдать анализ на ВПЧ после бытового контакта с инфицированным? Какой это будет анализ если ребёнку 3 года? у ребёнка был бытовой контакт с человеком заражённым впч 6 и 11 типа в фазе обострения. Заражённый обнимал, целовал ребёнка, укладывал спать. При этом у ребёнка на коже есть микротрещины( аллергия). Есть ли шанс, что мой ребёнок не заразился?

Уважаемая Юлия! ВПЧ 6 и 11 типа персистируют в покровном эпителии половых путей, поэтому основной путь передачи инфекции – половой. Контактно – бытовой путь возможен только в случае совместного использования предметов личной гигиены. Для диагностики ВПЧ 6 и 11 типа исследуется урогенитальный соскоб. Если на коже половых органов ребенка нет кожных разрастаний (кондиломы), то обследование не требуется.