Консультация ИНВИТРО

Февраль 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728  

Архив консультации

Архив за 6th Февраль 2017 г.

6 февраля 2017 г.

Добрый день!
Мужчина 31 год.
Планируем ребенка,в течение года несколько раз сдавал спермограмму и анализы на гормоны.
Изначально были вопросы по низкому тестостерону 19.76 (реф.8.9 – 42.0) и высокому пролактину 392(реф.73 – 407). На фоне терапии каберголином, клостилбегитом, цинком и витамином Е тестостерон вырос существенно, а пролактин в первый месяц снизился до 322, а еще через месяц вырос до превышающих референс значений – 444. После этого в течение месяца не принимались никакие препораты. НОвые анализы показали, что пролактин вырос до 755(Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.) Так же в последнем анализе было выявлено превышение референсного значения кортизолом – 540(реф.101,2 – 535,7).
Подскажите, пожалуйста, какие дальнейшие шаги необходимо предпринять?Опасны ли такие превышения значений?

Уважаемый Олег! Если Вы соблюдали все правила подготовки к сдаче анализа крови на пролактин и не принимаете никакие лекарственные препараты, то повышение его концентрации может быть обусловлено как сопутствующими эндокринными нарушениями (патология щитовидной железы), так и гипофизарными нарушениями. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормон щитовидной железы ТТГ (тест №56), выполнить МРТ гипофиза и обратиться к эндокринологу https://www.invitro.ru/med/endocrinology/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Что касается кортизола, то его небольшое повышение может быть обусловлено самыми разнообразными внешними средовыми факторами. В настоящее время однократное определение уровня утреннего кортизола  в крови не используется  с диагностической целью.

Анализ крови на инфекции

Автор: Екатерина
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Я планирую беременность. У меня два вопроса:
1. Подскажите пожалуйста, нужно ли мне вновь сдавать анализ крови на цитомегаловирусную инфекцию и вирус герпеса 1 и 2 типов, если я сдавала эти анализы в 2014 году?
2. Я обращалась к вам за консультацией с просьбой назвать номера тестов на вирус Эпштейн Барра. Мне ответили, что это №№ 186, 255 и 275. А № 187 сдавать не нужно? (ошибочно его не указали или он не обязателен?)

Уважаемая Екатерина! Тест №187 сдавать не требуется, так как данный показатель не выявляется  при первичном инфицировании, не имеет диагностического значения при реактивации хронической инфекции, а указывает только лишь на когда-либо ранее перенесенную инфекцию, что не имеет значения при планировании беременности. Если в 2014 году у Вас выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса, которое является пожизненным, то в настоящий момент для исключения активной стадии вирусной инфекции и вирусовыделения Вы можете сдать кровь и мочу на ДНК цитомегаловируса методом ПЦР (тесты №310СВ, 310МОЧ), соскоб из половых органов на ДНК вируса простого герпеса (тест №309УРО). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вирус Эпштейна-Барр

Автор: Татьяна
6 февраля 2017 г.

Добрый день.
Сын сдал анализы на вирус Эпштейна-Барр  возраст 15 лет. Направлены заведующей при прохождении обследования с диагнозом Астма.
Результаты:
VCA-IgM – менее 10
VCA-IgG – 274
EA-IgG -11.3
EBNA-IgG – 342
Прошу Вас дать интерпретацию результатов. И к какому врачу обращаться за лечением или дальнейшим обследованием.
Заранее спасибо, с уважением, Татьяна.

Уважаемая Татьяна!Результат анализа говорит о когда-либо ранее перенесенной инфекции, обусловленной вирусом Эпштейна-Барр. Данных за ее реактивацию на момент обследования нет. Дополнительное обследование и какое-либо лечение не требуется.

Щитовидная железа

Автор: Владимир
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Мужчина ,46 лет. Давление 120/80 ,сахар , холестерин в норме , вес 98 , рост 179. Т3-4,(2,6-5,7)Т4-9,5,(9-19)ТТГ-3,48,(0,4-4).АТТГ-79,(<18),АТ-ТПО-231(<5).Исследование в Инвитро 04.02.16.В сентябре исследования показали практически такой же результат.Как можно интерпретировать результаты исследования?Спасибо.

Уважаемый Владимир! Результат анализа говорит о наличии у Вас аутоиммунного тиреоидита без нарушения функции щитовидной железы. Заместительная гормональная терапия не требуется, если в щитовидной железе нет узловых образований. Рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.

ТТГ

Автор: Ирина
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Моей мамуле 81 год, принимает длительное время Эутирокс 50мг. В целях подготовки к операции на глаза 24.12.2016 года сдали в Инвитро ряд анализов и заодно анализ на ТТГ. Результат был 4.91. Мы не стали бить тревогу, потому что выяснилось, что перед сдачей анализа ТТГ, несмотря на наши предупреждения, мама взяла да и приняла Эутирокс. 04 февраля 2017 года в целях подготовки к все еще несостоявшейся операции на глаза, сдавали другие анализы и заодно пересдали ТТГ , теперь уже строго натощак. Результат -5.74 — тоже повышен.
1. Что нам делать? Операция на глаза по экстракции хрусталика назначена на 13.02.2017.
2. Если нужно что-то предпринимать по поводу щитовидки, то ЧТО?
3. ДО операции на глаза или ПОСЛЕ?
4. В каком офисе Инвитро и насколько это нужно лелать срочно, можно проконсультироваться с эндокринологом неподалеку от ул. Старый Гай, дом 1 в Москве ( где живет моя мама).С великим уважением, Ирина.

Уважаемая Ирина! Выявленный уровень ТТГ говорит о наличии гипотиреоза у Вашей мамы. поэтому требуется увеличение дозы принимаемого Эутирокса. Результат данного анализа не является противопоказанием к офтальмологической операции. Коррекция проводимого лечения по поводу гипотиреоза может быть плановой, как до, так и после операции. Перед сдачей анализа крови на ТТГ отмена приема Эутрирокса накануне и в день сдачи анализа не требуется.

Цитомегаловирус

Автор: Алла
6 февраля 2017 г.

Добрый вечер . Пожалуйста помогите расшифровать анализ на цитомигаловирус . я хочу знать сейчас есть реактивация вируса в моем организме или нет . Ig G 209.2 Ig M отрицательно . спасибо

Уважаемая Алла! Результат анализа говорит о носительстве цитомегаловируса без реактивации инфекции на момент обследования. Лечение не требуется.

ВИЧ

Автор: олег
6 февраля 2017 г.

прошу прошения,но нужна консульация. 2декабря был нпа с проституткой. чуть увеличины лимфоузлы,но у меня щитовидка. 3.01.2017 стали покалывания то в руках то ногах.17.0102017 начался побаливать низ живота. с 19.01.пропал сон и началась ночная потливость.с 20.01 начал сильно болеть низ живота то справа то слева+ поясница. с 30.01. стали побаливать мышцы то в руках то ногах. все два месяца я в стрессе,думаю только об этом,похудел на 8 кг. сдал анализы ифу 4 поколения через 10,23,32,38дней,через 6,7,8 недель и через 60 дней отриц,через 21,32,46 дней пцр днк отриц,через 46,60 дней пцр рнк отриц,через 38 и 60 дней иммуноблот отриц. ваше мнение. сдавал в инвитро цмд и спидцентре

Уважаемый Олег! ВИЧ Вы не инфицированы. Повода для беспокойства и дальнейшего дополнительного обследования по этому поводу нет.

Холестерин

Автор: Евгений Борисович
6 февраля 2017 г.

Здравствуте! Пересдал кровь на холестерин. Вот ответы: триглицериды 2,24 ммоль/л, холестерин общий 5,83 ммоль/л. ЛПВП 1,16 ммоль/л, ЛПНП 4,40 ммоль/л. Значения несколько отличаются от сдаваемых ранее. Что можете сказать? В прошлом ответе вы писали, что надо знать индекс атерогенности. Так его можно же подсчитать!!! В этот раз я сам подсчитал , получился выше нормы, он составил 4. И еще вопрос, одновременно с этим анализом проверили натрий, он составил 139, 92. При норме от 135 до 155. Выходит, на нижней границе, значит, мало соли потребляю? Спасибо

Уважаемый Евгений Борисович! В результате оценки обмена липидов выявлено небольшое повышение холестерина за счет атерогенной его фракции ЛПНП, что является независимым фактором риска развития атеросклероза. Уровень натрия в норме. Для определения показаний к холестеринснижающей терапии рекомендую Вам обратиться к кардиологу или терапевту, предварительно выполнив УЗДГ сонных артерий для исключения\ выявления атеросклеротических изменений в стенке сосудов.

Копрограмма

Автор: Анна
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте. Сдали анализа кала ребенку (8 лет), получили следующий результат:
Макроскопическое исследование
Консистенция МЯГКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет КОРИЧНЕВЫЙ
pH 6.5 ед. ph
Слизь не обнар
Кровь не обнар
Остатки неперевар. пищи обнаруж.
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь следы.
Реакция на белок следы.
Реакция на стеркобилин положит.
Реакция на билирубин отрицат.
Микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
М. волокна без исчерченн. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соединительная ткань не обнар
Жир нейтральный не обнар
Жирные кислоты не обнар
Соли жирных кислот не обнар.
Раст. клетчатка неперев. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внеклеточный В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора норм. ед. в преп.
Иодофильная флора патол. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Кристаллы не обнар
Слизь не обнар
Эпителий цилиндрический ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Эпителий плоский ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Лейкоциты ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Эритроциты в п/зр. отсутствуют
Простейшие не обнар
Яйца гельминтов не обнар
Дрожжевые грибы не обнар

Волнует большое количество клетчатки, крахмала, иодофильной флоры патол. а также неоформленная форма. Что это значит и к какому врачу можно обратиться? Спасибо!

Уважаемая Анна! Обнаружение в большом количестве крахмала, переваримой растительной клетчатки может быть при ускоренной эвакуации пищевого содержимого из тонкого кишечника, а также при бродильной диспепсии вследствие нарушения естественного состава микрофлоры толстого кишечника. Рекомендую вашему ребенку сдать кал на дисбактериоз кишечника (тест №456, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/535/2405/ ) и обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.

Описторхоз

Автор: Татьяна
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте!Скажите какой анализ лучше сдать для выявления описторхоза ,антитела или цики

Уважаемая Татьяна! Для диагностики описторхоза рекомендую Вам сдать кровь на антитела классов IgM, IgG и ЦИК к описторхиям (тест №1184 в Вашем городе. https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/607/6620/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Иммунограмма

Автор: Ольга
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Мне посоветовали сдать иммунограмму. На вашем сайте не вижу такого анализа… Подскажите пожалуйста, как правильно называется этот анализ и какая будет стоимость? Спасибо

Уважаемая Ольга! Вы можете выполнить скрининговое иммунологическое исследование (тест № 191, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/517/2452/?sphrase_id=28961551) и расширенное иммунологическое исследование (тест № 192, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/517/2453/).

Общий анализ крови

Автор: Наталья Филиппова
6 февраля 2017 г.

О чем могут свидетельствовать такие показатели анализа крови из вены?!гемоглобин 16,0. Эритроциты 5,41. Нейтрофилы 6,72. Mcv 78. Mchc. 37.9 подскажите пожалуйста. Женщина 29 лет

Уважаемая Наталья! Указанные отклонения могут наблюдаться при сгущении крови (при дегидратации, ожогах, упорной рвоте, запорах, поносе и т. д.), после интенсивной физической нагрузки, при пороках сердца, сердечно-легочной недостаточности, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов и т. д. Так как Вы не указали жалобы и цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Боль в правом яичке

Автор: Алексей
6 февраля 2017 г.

Какие анализы сдать при подозрение на простатит? Врачь назначил фемофлор- скрипт и кровь сдать, достаточно ли этого или ещё что-то желательно сделать?

Уважаемый Алексей! Рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на ПСА (тест № 103), Урогенитальный мазок на флору (тест № 445), соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 13 (тест № 380), посев эякулята или секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А), УЗИ предстательной железы, яичек и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии