Консультация ИНВИТРО

Февраль 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728  

Архив консультации

Архив за Февраль 2017 года

12 февраля 2017 г.

Добрый день! Хотела бы проконсультироваться по результатам первого скрининга. Мне 32 года, беременность вторая 17 недель, первые роды были в 2011 году( мальчик). Скрининг делали в 12 недель 5 дней. КТР 63 мм,ТВП 1,40 мм, ЧСС плода 162 уд./мин.
Биохимия: Свободная бета-субъединица ХГЧ: 19,86 МЕ/л / 0,506 МоМ
РАРР-А: 1,132 МЕ/л / 0,281 МоМ Ожидаемый риск Трисомии 21,18,13: Трисомия 21: Базовый 1:466, Индивидуальный 1:5208 Трисомия 18: Базовый 1:1133, Индивидуальный 1:723 Трисомия 13: 1:3555, инд. 1:3889. Подскажите, каков риск при таких показателях. В консультации сказали, что плохо, что РАРР-А снижен. Отправили на узи именно в 19 недель. Может быть стоит сдать кровь ещё раз (2 скрининг “тройной тест”)? Заранее спасибо за ответ!!!

Уважаемая Анна! Да, у Вас действительно отмечается снижение концентрации РАРР-А, что повышает риск хромосомной патологии плода. Рекомендую Вам на сроке 16-18 недель выполнить пренатальный скрининг II триместра (PRISCA II, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/511/2459/). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

АНЦА

Автор: Анастасия
12 февраля 2017 г.

Антинуклеарный
фактор
<1:160
АНЦА IgG, нРИФ 1:160 Перинуклеарный тип. Ребенок 2 года, скажите титр 1:160 больше нормы или нет?

Уважаемая Анастасия! Да, у ребенка выявлен положительный титр АНЦА IgG. Так как Вы не указали жалобы и цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Добрый день!
Скажите пожалуйста, какие анализы Вы рекомендуете сдать в клинике, чтобы уточнить причину сильного ухудшение качества волос, кожи и ногтей? Особенно волос. Питаюсь разнообразно, сбалансировано, делаю специальный уход, но всё хуже и хуже… Кожа и волосы просто высохли( Хочется продиагностироваться, но не знаю что именно смотреть…
Благодарю Вас за ответ заранее.

Уважаемая Ирина! Для выявления причины Ваших жалоб рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тест № 1515, профиль № 73), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, андростендион, дигидротестостерон, андростендиол глюкуронид, кортизол (тесты №№ 55, 56, 64, 65, 168, 170, 195), ферритин (тест № 51), на микроэлементы: селен, цинк, медь ( тесты №№ 868, 869, 888), волосы на определение токсичных и эссенциальных микроэлементов (профиль МЭ 10) и обратиться к терапевту и дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ

Автор: Татьяна
12 февраля 2017 г.

Скажите пожалуйста,через 5 недель и 3 дня может тест на Вич показать наличие инфекции

Уважаемая Татьяна! В случае инфицирования ВИЧ у 90-95% людей антитела выявляются в крови в течение первых трех месяцев, у 5-9% – в течение полугода, у 1%- в течение года. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции основана на выявлении антител к ВИЧ и вирусных антигенов, поэтому для первичного исключения инфицирования рекомендуем выполнить исследование (тест № 68) через 1 месяц. Чтобы быть уверенным в отрицательном результате теста необходимо повторить обследование через 6 месяцев (период выработки антител) после предполагаемого инфицирования.

2 скрининг

Автор: Кристина
12 февраля 2017 г.

Добрый день! Первый скрининг был хороший. Второй тоже сдала через вашу лабароторию акушерский срок 16 недель 3 дня. Сдала тройной тест. Кровь эстриол свободный 1,83 нмоль/л альфа-фетопротеин 28.11 ме/мл b ХГч 68275 мед/мл. По нему и вопрос дело в том что нормы b хгч общий прописаны в эмбриональных неделях на какой показатель ориентироваться ? Если я смотрю на 16 недель то у меня завышен, но эмбриональный ж срок меньше акушерского .резудьтаты мом и риски мне не прислали

Уважаемая Кристина! Референсные значения ХГЧ указываются в соответствии с эмбриональными неделями (от зачатия), что, в среднем, на 2 недели меньше акушерского срока (то есть Ваш результат в пределах нормы).  При использовании программы PRISCA производится коррекция медиан референсных значений с учётом индивидуальных данных. Для анализа результатов применяется расчёт МоМ (отношение полученного при исследовании результата к индивидуально скорректированной медиане референсных значений). В связи с вышесказанным, результат с указанием только индивидуально рассчитанной МОМ в соответствии с конкретным сроком беременности (а не расписанный по неделям)  выдается только в том случае, если Вы сдавали анализ на пренатальную диагностику хромосомной патологии плода 1-го триместра беременности  (PRISCA II), а не отдельно на биохимические маркеры. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

12 февраля 2017 г.

Добрый день! Менструация продолжается 8 день,не очень обильно. Цикл 28 дней, обычная продолжительность 7 дней. Очень переживаю, что делать?

Уважаемая Виктория! Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

12 февраля 2017 г.

Здравствуйте,скажите пожалуйста анализ HLA типирование (7831) и нахождение генов DQ2 b DQ8 это равнозначные анализы на цилиакию?Спасибо!

Уважаемая Ольга! При типировании генов системы HLA II класса проводится анализ аллелей генов DRB1, DQB1 и DQA1. То есть это разные исследования.

12 февраля 2017 г.

Добрый день! Помогите пож-та расшифровать результаты. Анализ делала по результатам приема амоксиклав (10дн по 1000). Диагноз был – кишечная палочка. Нужно ли принимать какие-либо препараты для восстановления микрофлоры? Спасибо за ответ.
Микроскопическая картина:
U-
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты -2-4 в п/зр
Слизи нет
Микрофлора – та же, что и в V, в меньшем кол-ве.
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты -0-1 в п/зр
Слизи нет
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
Коккобациллы ++
С-
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты -0-1 в п/зр
Слизи нет
Микрофлора – та же, что и в V
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены

Уважаемая Ева! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

12 февраля 2017 г.

1. Здравсвтуйте подскажитве пожалуйста, на какой базе поводится консультация гистологических препаратов? будет ли указано название базы при выдаче заключения ?
2. Возможно ли с вашей помощью определение мутации c-kit по гист. препаратам?

Уважаемый Андрей! Гистологическое заключение даётся в соответствии с последними гистологическими классификациями ВОЗ и медицинской номенклатурой принятой у нас в стране врачами гистологами лаборатории ИНВИТРО. Под заключением ставится фамилия врача, проводившего исследование. Выявление мутации с-kit в нашей лаборатории не проводится.

12 февраля 2017 г.

По глупости за час до сдачи крови на анализы выпил цикорий с сахаром (пол ложки). Как сильно это повлияет на результаты.

34 года, мужской

Анализы:
– Кровь на Ige общий
-панель респираторные аллергены Ige
-панель пищевые аллергены Ige №669

Уважаемый Вася! Прием незначительного количества напитка с цикорием и сахаром не влияет на результат указанных исследований.

12 февраля 2017 г.

Здравствуйте!
Вы можете сделать следующие анализы:
1. ОАК развернутый (тромбоциты, свертываемость, лекоформула и т.д.)
2. биохимический анализ крови (общий белок, билирубин общий и прямой, остаточный азот, креатинин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатоза)
3. ВИЧ, сифилис RPR, гепатит В- HbS Ag, гепатит С- Anti- HCV, группа крови, RH-фактор
3. коагулограмма: фмбриноген, ПТИ, тромбиновое время, АЧТВ
4. иммунограмма: Ig-M, Ig-G
5. ОАМ
6. ЭКГ расшифрованная

Вопросы:
1. Возможно ли все сделать за раз?
2. Какие цены?
3. Нужна ли подготовка (например натощак)?

Уважаемый (-ая) Автор вопроса! Да, Вы можете выполнить одномоментно клинический анализ крови  (тест № 1515), анализ крови на общий белок, билирубины, креатинин, мочевину, АлАТ, АсАТ, ЩФ, фибриноген, протромбин, тромбиновое время, АЧТВ, ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, группу крови и резус-фактор, общие Ig M и Ig G (тесты №№ 28, 13, 14, 22, 26, 8, 9, 36, 1, 2, 3, 194, 68, 69, 73, 79, 93, 94, 46, 47), общий анализ мочи (тест № 116), ЭКГ (выполняется в офисе лаборатории на проспекте Октября, д. 48). Данные исследования выполняются строго натощак. Анализ крови на остаточный азот в нашей лаборатории не выполняется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Температура

Автор: Елена
12 февраля 2017 г.

Добрый день подскажите пожалуйста что может быть?.У меня 2 года держится температура 37.1 37.5 .Обследовалась у инфЕкциониста,вич гепаттиты отрицательно,описторхоз,лямблии глисты тоже отриц.У терапевта проверялась иммунограмма малая имеет след.показ. IgA-4.6 г/л;IgМ-4.1 г/л; IgG-21.6 г/л;IgЕ общ-266.0 МЕ/мл.Ревмобпробы сдавАла 3 раза, ALSo-отриц.РФ-32 ме/л,криоглобулины-отриц.Была уревматолога сдала Anti-ds-DNA-7.07ед/мл,anti MCV-1.65 ед/мл,ANA-0.23 РЕНТГЕНЫ СТОП КИСТЕЙ ТОЖЕ В НОРМЕ РЕВМАТОЛОГ СКАЗАЛА НЕ ПО МОЕЙ ЧАСТИ.КРОВЬ СДАВАЛА НА МИКРОФЛОРУ ТОЖЕ ВСЕ ОТРИЦ.УЗИ ЩИТОВИД.В НОРМЕ,НА ГОРМОНЫ ПО ЩИТОВИД.НОРМА.ИММУНОФЕРМЕНТ.АНАЛИЗ:ТОКСОПЛАЗМЫ IgM-ОТРИЦ. IgG-ОТРИЦ.,ИНДЕКС АВИДНОСТИ К ТОКСОПЛАЗМЕ ОТРИЦ.,ЦИТОМЕГАЛОВИРУС:IgM-ОТРИЦ. IgG-ПОЛ.К=23.6,ИНДЕКС АВИДНОСТИ- 93 %;ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА:IgM-ОТРИЦ. IgG-ПОЛ.К=10.1,ИНДЕКС АВИДНОСТИ- 87 %,ХЛАМИДИИ IgM-ОТРИЦ. IgG-ОТРИЦ.LE КЛЕТКИ НЕ ОБНАРУЖЕНЫ.КРОВЬ РЕАКЦИЯ РАЦЙТА ХЕДДЕЛЬСОНА-ОТРИЦ.КРОВЬ НА ПЛАЗМОДИЙ-ОТРИЦ.ЭКГ СЕРДЦА В НОРМЕ.ЭХО ТОЖЕ.оБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ- САХАР-ОТРИЦ.,ЭПИТЕЛИЙ ПЛОСКИЙ-2-3, ЛЕЙКОЦИТЫ 3-4,СЛИЗЬ:++,БАКТЕРИИ+.ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ СОЭ-16ММ/Ч.Э-0.П-3.С-59.Л-33.М-5.БИОХИМИЯ ВНОРМЕ.ЕСТЬ АЛЛЕРГИЯ НА ПЫЛЬЦУ ПЛЕСЕНЬ СОБАКУ.ПО ГИНЕКОЛОГИИ НОРМА ВПЧ 33ТИП ПРИСУТСТВУЕТ.ЧТО ЕЩЕ ОБСЛЕДОВАТЬ МНЕ ЧТОБЫ ОПРЕДЕЛИТЬСЯ.СПАСИБО.

Уважаемая Елена! Из указанных показателей обращает на себя внимание наличие бактерий в моче (в норме моча стерильна). Для исключения хронического латентного пиелонефрита рекомендую Вам выполнить посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17470/?sphrase_id=29084800), анализ мочи по Нечипоренко (тест № 272, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/531/2275/?sphrase_id=29084886) и обратиться к нефрологу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Рекомендую Вам также проконсультироваться у невролога, так как одной из причпшныин длительного субфебрилитета может быть вегетативная дисфункция.

Это сильная аллергия?

Автор: Наталья
12 февраля 2017 г.

молоко ui/ml 1,09 – 2,1 класс

альфа-лактальбумин, ui/ml 0.55 – 1.5 класс

яичный белок,ui/ml 0.51 – 1.4 класс

бычий сывороточный альбумин ui/ml 0.16 – 0.4 класс

Ig E (total) 6 ме/мл < 60 Технология IMMULITE 2000, SIEMENS

Уважаемая Наталья! Диагностически значимыми считаются 3-6 класс аллергии, то есть в Вашем случае выявлен низкий уровень специфических Ig E, что не сопровождается клиническими проявлениями. Уровень общего Ig E также в пределах нормы.

Рак простаты

Автор: Елена
12 февраля 2017 г.

Какой анализ надо здать, чтобы проверить рак простаты

Уважаемая Елена! Для исключения онкопатологии предстательной железы рекомендуется выполнить анализ крови на ПСА общий и свободный и их соотношение (профиль № 69, https://www.invitro.ru/analizes/profi/906/6757/), УЗИ предстательной железы и обратиться к урологу.

12 февраля 2017 г.

Добрый день!
В связи с недавней замершей беременностью сдавала анализы на все возможные скрытые инфекции.
Был обнаружен ВПЧ высокого онкориска.
Так как делала общий анализ-скрининг, сказать, какой именно тип вируса, не могу.
Сориентируйте пожалуйста, как мне поступить дальше?
Имеет ли смысл сдать углубленный анализ на типирование вируса (и какой из вашего перечня мне подходит) или конкретный тип не имеет значения и я могу обратиться к лечащему врачу с общей информацией для назначения лечения?
Заранее благодарю!

Уважаемая Тамара! В 80% случаев ВПЧ самостоятельно элиминирует из организма, особенно у молодых женщин (до 30лет). Если ВПЧ диагностируется при повторных исследованиях через 9-12 месяцев, то необходимо оценить его количество и определить тип (тест № 391, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8004/?sphrase_id=29083671). Особенно это важно в отношении высокоонкогенных типов вируса (как у Вас). В случае высокой вирусной нагрузки проводится противовирусная терапия. Инфицирование ВПЧ не может быть причиной неразвивающейся беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Капельница на дом

Автор: Кристина
12 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Могу ли я вызвать врача на дом, что бы сделали капельницу очищающую…(для алкоголиков)

Уважаемая Кристина! Данная услуга в лаборатории ИНВИТРО не выполняется.

ПЦР диагностика

Автор: Кермен
10 февраля 2017 г.

Сколько будет стоить пцр-диагностика для супруга ? И в какие дни можно сдать ?

Уважаемая Кермен! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, в лаборатории ИНВИТРО существует комплекс “Секс в большом городе – 12 инфекций” (профиль № 105). Исследование можно выполнить в любой день. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/28585/.

10 февраля 2017 г.

За сколько времени будет готово результат на ХГЧ

Уважаемая Динара! Срок исполнения исследования на ХГЧ (тест № 66) – 1 рабочий день. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/?sphrase_id=29103941.

Гепатит С

Автор: Светланаs
10 февраля 2017 г.

Здравствуйте. Моей дочери поставили диагноз гепатит с. В принципе,она всегда была здоровой. Но,в конце ноября она попала в больницу в хирургическое отделение городской больницы. А в конце января она опять попала в больницу с желтухой и ей поставили диагноз гепатит с. Её могли заразить только в больнице,т.к. совпадает все симптомы и инкубационный период. Но. Результаты анализов разные,в одном определили гепатит,в другом нет. В одном анализе определили генотип 1,в другом не гинотипируется. В итоге,мы сдали в вашей лаборатории Инвитро анализ на определение гепатита и генотип а и т.д. Вопрос: можно получить консультацию профильного врача через вашу клинику по результатам анализов вашей лаборатории? Как это возможно и что это будет стоить? Очень надеемся на вашу помощь.

Уважаемая Светлана! Да, Вы можете воспользоваться бесплатной услугой врача консультанта в офисах лаборатории (https://www.invitro.ru/offices/service/115/3649/) или  можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Однако, обращаем Ваше внимание, что вопросы лечения мы не решаем.

Гепатит?

Автор: Петя
10 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Имеем такие результаты HbsAg- отр.,A-HCV-отр. A- Hbcor Ag- полож. Посоветуйте,какие еще анализы лучше сдать у Вас в клинике,есть смысл сдать №319 ? Спасибо.

Уважаемый Петя! Антитела к HB-core являются чувствительным маркером перенесенного или протекающего в настоящее время гепатита В. Для уточнения рекомендую Вам выполнить анализ крови на выявление ДНК вируса в крови (тест № 319св) и anti-HBs (тест № 78) – показателе сформированного после перенесенного острого гепатита В иммунитете. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).