Консультация ИНВИТРО

Январь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за Январь 2017 года

18 января 2017 г.

Добрый день. М. 31, 180см, 100кг.
После приёма ААС, спустя 2.5 месяца, возникла проблема с продолжительностью эрекции.
Анализ на какие гормоны нужно сдать, чтобы понять, в них ли дело, либо во внешних факторах?

Уважаемый Автор вопроса! Для выявления причины указанных отклонений рекомендую Вам   выполнить биохимический анализ крови (профиль № 73), анализ крови на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ, эстрадиол (тесты №№ 56, 59-62, 64, 149), урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( тест №445, профиль №105, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/28585/ ), посев эякулята и/или секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446КЧА-А), УЗИ предстательной железы и органов мошонки и обратиться к андрологу, сексопатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Расшифровка мазка

Автор: Андрей
18 января 2017 г.

мужчина 39 лет, жалоб нет. Сдавал мазок на микрофлору в связи с частой молочницей у супруги ( в ее мазках только повышенные лейкоциты, либо кокки в 10-4степени): Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки единичные в препарате.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемый Андрей! В мазке на флору у Вас признаков воспаления не выявлено. Дополнительно, для уточнения состояния рекомендуем выполнить посев отделяемого уретры и эякулята на флору (наш тест №446А). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Результаты мазка

Автор: Виктория
18 января 2017 г.

Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов: Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 15 – 30 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 3 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Виктория! По микроскопической картине мазка выявлены признаки воспалительного процесса во влагалище. Для выявления этиологии воспаления рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 13 (тест № 380), посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446КЧА-А) и обратиться к гинекологу (https://www.invitro.ru/med/ginek/). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день. Моей дочери 18 лет. Вот уже около 4 месяцев ее моча пахнет ацетоном. Дважды сдавала анализ мочи в городской поликлинике и оба раза результаты утеряны. Я живу в другом городе и не могу ничего предпринять, рекомендовала ей сдать анализы в инвитро и уже с ними обратиться к эндокринологу.
Подскажите, какие анализы она должна сдат прежде всего, кровь на сахар и общий анализ мочи,включпющий в себя выявление кетоновых тел? Или еще что то? Возможно нужно еще какие то анализы сдать,не имеющие отношения к диабету. Она жалуется на длительные запоры. При этом пьет мало воды. Говорит общее недомогание у нее и цвет лица изменился. Еще у нее непереносимость лактозы. Что может еще означать запах ацетона в моче длительное время, кроме обезвоживания и диабета?. Заранее благодарны за информацию. С уважением, Наталья.

 Уважаемая Наталья! Для выявления типа сахарного диабета и осложнений данного заболевания рекомендую Вашей дочери сдать клинический анализ крови (тест №1515), биохимический анализ крови (профиль №73, гликированный гемоглобин – тест №18), кровь на инсулин, антитела к b-клеткам островков Лангерганса и GAD (тесты №172, 201, 202), общий анализ мочи (тест №116), и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Лямблии

Автор: Наталия
18 января 2017 г.

Добрый, в Вашей лаборатории сдавали кровь из вены на anti-Lamblia IgA+IgM+IgG, КП = 1,2, то есть положительный, и кал на Лямблии (антиген) показал отрицательно. Как такое может быть?

Уважаемая Наталия! Т.к. Вы выполняли суммарные антитела к лямблиям, а анализ кала на антиген к ним отрицательный, то Вы , вероятно, ранее были ими инфицированы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Добрый день! девушка, 24 года, ожирение.
На профосмотре обнаружили “эрозию шейки матки”. Я обратилась к гинекологу в женской консультации. Взяли мазки на флору, проведена кольпоскопия, также сдавала анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска (не обнаружено ничего). Врач-гинеколог поставил “эктопию”, сказал подойти через пол года для наблюдения за шейкой матки и возможного проведения биопсии.
Для профилактики посоветовал повышать иммунитет.
Пропила курс витаминов Дуовит для женщин.
Через месяц была задержка 12 дней, далее пошли месячные. Уже полторы недели держится температура тела 37,5 и тянущие боли внизу живота.
Сдала анализ на ХГЧ, результат <0,500.
Записалась повторно к гинекологу и эндокринологу.

Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать? и что еще можно сделать перед приемом врача,чтобы максимально сократить количество посещений данных врачей (уж очень трудно записаться на прием)

Уважаемая Ирина! Рекомендуем выполнить УЗИ органов малого таза, клинический анализ крови, общий анализ мочи (наши тесты №1515, 116), анализ крови на ТТГ (гормон щитовидной железы, наш тест №56) и обратиться к гинекологу, эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Туберкулез

Автор: Наталья
18 января 2017 г.

Ребенок 17 лет жил в одной комнате 1,6 смесяцев с гражданином с открытой формой туберкулеза. Проверялиь _ренген,манту ,все в порядке. Хотелиб еще сдать дополнительные анализы для полной уверенности, но не знаем какие. Подскажите пожалуйста. За ранее спасибо.

Уважаемая Наталья! Лабораторная диагностика не показана. Рекомендуем через 6 месяцев после последнего контакта с больным туберкулезом выполнить рентгенологическое исследование органов грудной клетки и обратиться к  фтизиатру.

Посев из зева

Автор: Ольга
18 января 2017 г.

Добрый день. Получили ответ на посев из зева с АЧ и Фагам. Если норма до 10*4,то почему делали чувствительность к антибиотикам. И получается,что Фаги нам не помогут?
Посев на флору, АЧ и ЧБФ Staphylococcus aureus
10^4 KOE/тамп
PENICILLIN S
OXACILLINE S
AMOXICILLIN S
CEFAZOLIN S
CEFOXITIN S
CEFUROXIME S
AZITHROMYCIN S
CIPROFLOXACIN S
CLINDAMYCIN S
ERYTHROMYCIN S
GENTAMICIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
OFLOXACIN S
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ R
СТАФИЛОКОККОВЫЙ ФАГ. Г. Н.НОВГ R
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый. Данное исследование не предусматривает выявления вирусов, хламидий, микоплазм и некоторых других микроорганизмов, требующих особых условий культивирования. При наличии клинических показаний может быть рекомендовано проведение дополнительных исследований. Наличие нормальной, сопутствующей микрофлоры и условно-патогенной микрофлоры в титре <10^4 КОЕ/тамп., как правило, не требует назначения антибактериальной терапии.
Посев на дрожжеподобные грибы (Candida, Cryptococcus) и АМЧ Роста Candida sp не выявлено

Посев на дрожжеподобные грибы (Candida, Cryptococcus) и АМЧ Роста Cryptococcus sp. не выявлено

Уважаемая Ольга! В посеве выявлен золотистый стафилококк в пограничном титре (показания к лечению, в таком случае, должен осуществлять лечащий врач, с учетом клинических проявлений заболевания), подобрана чувствительность к антибиотикам (за подбор антибиотиков в нашей лаборатории плата не берется). Однако чувствительность к фагам дала отрицательный результат, т.е к ним у пациента выработалась устойчивость.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Щитовидная железа

Автор: ирина
18 января 2017 г.

женщина 49 лет,склонна к аллергии.На узи щитовидки обнаружены 2 узла 4 мм и 9 мм,по анализам Т3 и Т4 в норме, АТ-ТПО превышение: 14,2 ед/мл при норме 5,6., (Год назад было 6,1 ед/мл. при норме 5,6)
1.Что делать дальше,чувствует себя хорошо,
2.Нужна ли биопсия или принятие каких либо препаратов йода?
3. Может ли что-то влиять на увеличение нормы по анализам.Спасибо

Уважаемая Ирина! АТ-ТПО- это маркер аутоиммунного поражения щитовидной железы, который нет необходимости исследовать в динамике, т.к. уровень этих антител будет пожизненно циркулировать в крови. В данной ситуации необходим динамический контроль уровня ТТГ (гормон указыающий на функциональную полноценность щитовидной железы), который не выполнили (или не указали). Для оценки злокачественности узловых образований в нашей лаборатории женщина может выполнить анализ крови на онкомаркер- кальцитонин (наш  тест №171) и обратиться к эндокринологу.

ОК

Автор: Ольга
18 января 2017 г.

Здравствуйте!
Принимаю Чарозетту, но они мне не подходят. Хочу перейти на трехфазные КОК. Перед визитом к врачу хочу сдать анализ на тромбоциты чтобы исключить опасность тробов. Мне 36 лет. Заболеваний никаких нет.
Какой мне необходимо сдать для этого анализ. Спасибо.

Уважаемая Ольга! Для правильного подбора контрацептивных препаратов необходимо оценить свертывающую систему крови (тесты №№ 1-5, 194, 1263), кровь на выявление мутаций гена протромбина и мутации Лейдена, наличие которых является противопоказанием к приему ОК ( тест № 118ГП ), выполнить бактериоскопическое исследование мазка и цитологическое исследование шейки матки ( тесты №№ 445, 517Ц ), УЗИ органов малого таза на 5-7 день и молочных желез с 1 по 10 день менструального цикла. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  Лаборатория ИНВИТРО занимается только вопросами лабораторной диагностики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на флору и АЧ

Автор: ольга
18 января 2017 г.

Добрый день, муж сдавал в вашей лаборатории (Пол: Муж
Возраст: 38 лет

(посев на флору и АЧ) результат такой:
Staphylococcus epidermidis 10^1 KOE/тамп
Чувствительность к препаратам 1
PENICILLIN R
OXACILLINE S
AMOXICILLIN R
CEFAZOLIN S
CEFUROXIME S
GENTAMICIN S
CIPROFLOXACIN S
LEVOFLOXACIN S
ERYTHROMYCIN S
AZITHROMYCIN S
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
JOSAMYCIN S
MIDECAMYCIN S
CLINDAMYCIN S
Подскажите это норма? мы планируем ЭКО через месяц. Спасибо

Уважаемая Ольга! Вероятно, Вы привели посев отделяемого уретры мужчины. В посеве выявлен условно-патогенный микроорганизм в низкой концентрации, лечение не показано.

ВИЧ

Автор: Евгения
18 января 2017 г.

Добрый день!после сомнительного ПА сдала анализ на вич через 6 месяцев в другой лаборатории ,анализ отправили на доп.исследование ЦС,результат пришёл отр.через 3 месяца решила пересдать у вас в лаборатории ,результат пришёл отр.могу ли я быть уверена,что вич инфекции нет? С учётом того что через неделю после последней сдачи анализа ,у меня температура 4 день под 38 и болит горло

Уважаемая Евгения! Если у Вас нет иммунодефицитных состояний, Вы не принимаете цитостатики и иммунодепрессанты, и у Вас не было трансплантаций органов, то 9 месяцев является достаточным сроком для исключения ВИЧ-инфекции.

18 января 2017 г.

Здравствуйте!у меня анализ мазка показал что обнаружен впч51,что это и можно вылечить?спасибо

Уважаемая Ася! Выявленный у Вас 51 тип вируса папилломы человека относится к восоконкогенным вирусам, который при длительной персистенции вируса в эпителии может являться фактором высокого риска развития новообразований шейки матки. В подавляющем большинстве случае ВПЧ самостоятельно элиминирует из организма, особенно у молодых женщин (до 30 лет). Если ВПЧ диагностируется при повторных исследованиях через 9-12 месяцев, то необходимо оценить его количество (типирование ВПЧ с его количественной оценкой – тест № 391, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8004/). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Анализы на гормоны

Автор: Наталья
18 января 2017 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста , какие анализы необходимо сдать на гормоны при заболевании акне?

Уважаемая Наталья! Угревая сыпь, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к их биологическому действию. Поддерживающими воспаление факторами может быть углеводная пища, нарушение микрофлоры кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, андростендиола глюкуронид ( профиль № 82, тесты №№ 65, 170, 195 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456 ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Общий мазок на флору

Автор: Марина
18 января 2017 г.

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты мазка:
Микроскопическая картина:
“V” влагалище:
– Эпителиальные клетки 10-12 в п/зр
– Лейкоциты 3-5 в п/зр
– Флора смешанная в большом количестве.

“С” шейка матки, цервикальный канал:
– Эпителиальные клетки 5-7 в п/зр
– Лейкоциты 15-20 в п/зр
– Флора смешанная в умеренном количестве.

“U” уретра:
– Эпителиальные клетки 10-12 в п/зр
– Лейкоциты 0-1 в п/зр
– Флора смешанная в небольшом количестве.

Трихомонады, гонококки, “ключевые” клетки не обнаружены.

Уважаемая Марина! Указанное количество лейкоцитов ( 20 в поле зрения) может быть вариантом нормы в периовуляторную или лютеиновую фазу цикла, или говорит о не выраженном воспалении цервикального канала шейки матки. Для исключения воспалительного процесса рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на мочеполовые инфекции (тесты №№ 301, 306, 307, Фемофлор 17 – № 372МНС),  ВПЧ (тест № 313МНС), цитологическое исследование экто- и эндоцервикса с окраской по Папаниколау (тест № 517Ц) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760) и обратиться к гинекологу.

18 января 2017 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, выполняются ли в вашей лаборатории анализы на лейкотриены.

Уважаемая Ира! Подобного исследования в нашей лаборатории не выполняется.

Гастро-дуоденит

Автор: Арина
18 января 2017 г.

Здравствуйте.
Пожалуйста помогите разобраться. Меня ничего не беспокоит, но в ноябре 2016 года я стала замечать тяжесть после еды, изжога была, но редко. Я решила проверить свой желудок. Начала с онкомаркеров, где РЭА- 0,7 (при норме до 5), СА-72-4 – 8,7 (при норме до 6,9). Сдала биохимию крови на АлАт, АсАт, амилазу, липазу, билирубин, щелочную фосфатазу, все в норме. Сдала АТ к ХП LgG -1.89 (в норме до 0,9) и АТ к ХП LgA – 2.54 (в норме до 0,9). То есть хеликобактер пилори присутствует. Прошла УЗИ органов брюшной полости – все в норме, но ставят в заключении под вопросом гастро-дуоденит. Сдала повторно через два месяца (с ноября) Са-72.4 – 9.7 (еще повысился), СА-125 – 27 (при норме до 35), СА 19-9 – 14 (при норме до 37). ОАК, ОАМ, копрограмма все в норме. Гастроскопию с биопсией по записи только через две недели, очень переживаю за повышенное значение онкомаркера (и он повышается). Скажите, может пройти МРТ брюшной полости, да и может пора мне бить во все колокола? ,то онко, Спасибо Вам заранее.

Уважаемая Арина! Уровень СА-72,4 может повышаться как при онкологических заболеваниях ( рак желудка, яичников, молочных желез, толстого кишечника, лёгких, эндометрия, поджелудочной железы), так и при доброкачественных заболеваниях (панкреатит, цирроз печени, лёгочные заболевания, доброкачественные заболевания яичников, кисты яичников, ревматические заболевания, гинекологические болезни, патологии груди, доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта). Определение онкомаркеров  в крови не входит ни в одну из скрининговых программ обследования населения с целью исключения онкологических заболеваний, так как они не обладают высокой специфичностью и чувствительностью, то есть не позволяют выявить развитие заболевания на ранних его сроках, и могут быть повышены при сопутствующих воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, доброкачественных образованиях. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. МРТ брюшной полости не приоритетный метод диагностики опухолевых заболеваний внутренних органов. Первоначально выполняется УЗИ, а уже потом КТ.

18 января 2017 г.

Здравствуйте у меня беременность 14 недель, гинеколог дал направление на сдачу анализов, т.к. в поликлинике нет возможности сейчас.Вчера сдала анализ Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи) сегодня пришел анализ – 23,9 МЕ/мл. Я так понимаю то что значит у меня есть анатитела и я уже переболела краснухой, ну вот только смущает что выделено красным цветом мой результат, будто бы отклонения… и я начала переживать, а к гинекологу еще не скоро на прием. Признаков краснухи у меня нет, т.к. сыпи тоже не наблюдалось и не наблюдается.

Уважаемая Айгуль! Вы все правильно понимаете. У Вас сформирован иммунный ответ к вирусу краснухи, вакцинация не показана, повторного заражения не будет. Беспокойство не обосновано.

ВПЧ

Автор: Ася
18 января 2017 г.

В результате взятия мазка обнаружен впч 51! Что это означает и лечится ли это?спасибо

Уважаемая Ася! Выявленный у Вас 51 тип вируса папилломы человека относится к восоконкогенным вирусам, который при длительной персистенции вируса в эпителии может являться фактором высокого риска развития новообразований шейки матки. В подавляющем большинстве случае ВПЧ самостоятельно элиминирует из организма, особенно у молодых женщин (до 30 лет). Если ВПЧ диагностируется при повторных исследованиях через 9-12 месяцев, то необходимо оценить его количество (типирование ВПЧ с его количественной оценкой – тест № 391, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8004/). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

18 января 2017 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означает результат мазка:
Микроскопическая картина:
“V” влагалище:
– Эпителиальные клетки 10-15 в п/зр
– Лейкоциты 10-15 в п/зр
– Флора палочковая в большом количестве, дрожжеподобные грибы +.

“С” шейка матки, цервикальный канал:
– Эпителиальные клетки 3-5 в п/зр
– Лейкоциты 5-10 в п/зр
– Флора палочковая единичная.

“U” уретра:
– Эпителиальные клетки 10-15 в п/зр
– Лейкоциты 2-3 в п/зр
– Флора палочковая в небольшом количестве.

Трихомонады, гонококки, “ключевые” клетки не обнаружены.

Уважаемая Елена! По данным мазка у Вас отмечается грибковое поражение влагалища (т.н. молочница), без признаков воспаления. Показана консультация гинеколога.

Свежие комментарии