Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2016 года

15 декабря 2016 г.

Здравствуйте! Второй год у меня высыпает аллергия но понять на что не могу,по сезону это может быть и летом и зимой, буквально в течении нескольких минут (5-10) начинается сильный зуд на ладонях, ступнях и на мошонке, потом идёт оттёк и волдыри

Уважаемый Александр! Провоцирующие факторы крапивницы разнообразны – аллергия (пищевая, лекарственная и т.д.), физическое и температурное воздействие (тепло, холод, трение), инвазия гельминтами, аутоиммунные заболевания, а в некоторых случаях причину крапивницы установить не удается (так называемая идиопатическая крапивница). Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на скрининг функции печени (профиль №57), кровь на С-реактивный белок и компоненты комплемента, антинуклеарный фактор (тесты №43, 193, 1267), общий IgE и специфические IgE к пищевым аллергенам (тесты №67, 669, 637-639), кровь на антитела к гельминтам (тесты №229, 230, 232-234, 237, 1372), кал на выявление яиц гельминтов (тест №159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня), кровь на криоглобулины (в лаборатории ИНВИТРО не выполняется), и обратиться к аллергологу и иммунологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Цитология

Автор: Елена
15 декабря 2016 г.

Женщина, 30 лет, эррозия. Что значит результат? и надо ли на прием к гинекологу? Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep ®).
Результат исследования:
1. Адекватность образца : Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Плоскоклеточный метаплазированный эпителий.
3. Доброкачественные изменения.
Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и др.) – не обнаружены.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undertermined significance ASC-US) не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5 . Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора полиморфно-палочковая.

Уважаемая Елена! В результате цитологического исследования эпителия цервикального канала шейки матки патологии не выявлено.

Субфебрилитет

Автор: Елена
15 декабря 2016 г.

У ребенка (10 лет) на протяжении 1 месяца держится температура 37,1-37,4 (пару раз была 37,7) + кашель. Дважды сдал общий анализ крови и мочи- все показатели в пределах допустимых значений, рентген снимок легких – без изменений,соскоб из зева выявил наличие Герписа (Стафилокок и Эпштейн-Бра отрицательные). Пропил курс Ингаверин, потом Флемаксин, потом Доксициклин. температура продолжает держаться. Снижается только в последнюю неделю в первой половине дня. Были на осмотре у трех педиатров, лора, пульмонолога – говорят возможно возрастные изменения и после инфекции организм не может наладить терморегуляцию. какое можно еще пройти обследование, чтоб установить причину температуры?
(у мамы был рак молочной железы)

Уважаемая Елена! Если у ребенка, кроме субфебрильной температуры тела, нет никаких проявлений текущего инфекционного заболевания, и результаты лабораторных и инструментальных методов обследования в норме, то поиск инфекционных заболеваний не имеет никакого смысла. В этом случае субфебрильная температура тела может быть индивидуальным вариантом нормы, что не требует никакого лечения. Для исключения гипертиреоза, как возможной причины повышения температуры тела, рекомендую ребенку сдать кровь на гормон ТТГ (тест №56, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/629/2322/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ХГЧ

Автор: Эльвира
15 декабря 2016 г.

Здравствуйте. Помогите разобраться, пожалуйста. По УЗИ у меня было 5 недель 2 дня, эмбриона не обнаружили, рекомендовали сдать кровь на ХГЧ. Первый результат в Инвитро был 3346; сдала повторно (по сроку УЗИ должно быть 5 недель и 6 дней), результат – 3753. Нормально ли это? Есть ли надежда, что беременность развивается?

Уважаемая Эльвира! По данным анализа отмечается низкий рост ХГЧ, что может указывать на неразвивающуюся беременность. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Анализ на ВПЧ

Автор: Теймур
15 декабря 2016 г.

Здравствуйте. подскажите какой мазок брать при сдаче анализа ребенку (4 года, девочка) на обнаружение вируса порилломы селовека? из генетальной области, прямой кешки или ротовой?

Уважаемый Теймур! Определение локализации взятия биоматериала на исследование основывается исходя из цели обследования и предполагаемого диагноза, о которых Вы ничего не указали, поэтому дать ответ без дополнительных данных анамнеза затруднительно.

Ureaplasma parvum

Автор: Екатерина
15 декабря 2016 г.

Подскажите пожалуйста какая норма показателей Ureaplasma parvum? У меня в анализах показано 2*10 (6).

Уважаемая Екатерина! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в  норме персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. В соответствии с Клиническими рекомендациями Российского общества дерматовенерологов, при обнаружении уреаплазмы в количестве менее 10х4 копий в образце биоматериала антибактериальная терапия не требуется. При количестве уреаплазмы более 10х4 копий лечение назначается только в том случае. если имеются клинические симптомы инфекции, подтвержденные воспалительным процессом половых органов при микроскопическом исследовании мазка. Таким образом, важен не столько факт обнаружения уреаплазмы в каком-бы то ни было количестве, а сопутствующее наличие воспаления плюс проявления инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

15 декабря 2016 г.

Здравствуйте. Мне нужно сдать анализы методом ПЦР ДНК кандиды (Сandida albicans), количественно и ДНК уреаплазмы (Ureaplasma species), количественно. Сейчас применяю вагинальные капсулы лактонорм. Делают ли в офисах вашей лабаротарии ПЦР количественно и через какое время после отмены лактонорм можно делать эти анализы?

Уважаемая Елена! Указанный Вами урогенитальный соскоб на количественное определение ДНК уреаплазмы и дрожжеподобных грибов Кандида методом ПЦР (тесты №343, 344) целесообразно проводить не ранее, чем через 2 недели после окончания использования вагинальных капсул. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

15 декабря 2016 г.

Мальчик, 5 лет. О чем могут свидетельствовать следующие результаты анализа крови? На данный момент есть проявления аллергии.

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 35.9 % 32.0 – 42.0 %
Гемоглобин 12.5 г/дл 11.5 – 14.5 г/дл
Эритроциты 4.73 млн/мкл 3.70 – 4.90 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 75.9 фл 75.0 – 87.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.6 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.4 пг 25.0 – 31.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.8 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 211 тыс/мкл 202 – 403 тыс/мкл
Лейкоциты 5.37 тыс/мкл 5.00 – 14.50 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 26.5 % 39.0 – 64.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 52.1 % 30.0 – 50.0 %
Моноциты, % 9.5 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, % 11.2 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.7 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.42 тыс/мкл 1.50 – 8.00 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.80 тыс/мкл 1.50 – 7.00 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.51 тыс/мкл 0.00 – 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.60 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10

Уважаемая Юлия! Эозинофилия, выявленная в клиническом анализе крови, является маркером аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам. Изменение относительного количества показателей лейкоцитарной формулы (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты) является очень незначительным и неспецифическим, не указывает на какое-либо заболевание. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Дисбактериоз

Автор: Люда
15 декабря 2016 г.

Добрый день !у ребёнка 8 месяцев постоянный дизбактериоз !есть подозрения ,что есть паразиты в кишечнике .Какие анализы сдать ?заранее спасибо .

Уважаемая Людмила! Для исключения гельминтозов ребенку грудного возраста достаточно сдать кал на определение яиц гельминтов и простейшие (тесты №159ЯГ, 159ПРО, сдаются трехкратно с интервалом в 2-3 дня). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/544/ и\или по телефону единой справочной лаборатории 8 (800) 200-363-0 . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гнойнички на ногах

Автор: Светлана
15 декабря 2016 г.

Добрый день!
Последнее время после бритья/воска стали появляться мелкие гнойнички на ногах. В основном задняя поверхность бедра и голень. Гнойнички небольшие, с белой жидкостью внутри, вызывают зуд. Такая же ситуация после удаления волос на лице. Высыпания на лице обострились.
Раньше периодически была сыпь на спине и ягодицах, чаще после занятий спортом. Сейчас нет. Бывают гнойнички в волосистой части головы. Являюсь носителем вируса герпеса и ПВИ. Гормоны в норме.
Подозрения на стафилококк. Подскажите, какие анализы необходимо сдать для диагностики и подбора препарата.

Уважаемая Светлана! Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендую Вам обратиться к дерматологу. Специфическое лабораторное обследование при пиодермии (стафило-, стрептококковая) не проводится.

Д-димер

Автор: Валентина
15 декабря 2016 г.

Какие существуют пределы нормы для показателя крови Д-димер, в каких единицах измеряется он

Уважаемая Валентина! Всю необходимую информацию об определении Д-димера в крови (тест №164) можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/171/2341/ .

Мазок на ИППП

Автор: Николай
15 декабря 2016 г.

Добрый день, подскажите, после случайной половой связи через 12 дней сдал мазок на инфекции. Показало только уреаплазму, далее я её вылечил согласно повторному мазку именно на эту инфекцию.
Возможна ситуация, что помимо уреаплазмы были хламидии? и мазок просто не успел их отразить. Через 6 месяцев сдавал кровь на ИФА, показал титр LgG – 4.15 – положительно (хламидиями никогда не болел), Lga – отрицательно. Вопрос связан с плохой спермограммой, учащенным мочеиспусканием.
Стоит ли повторно сдавать мазок? Секса без презерватива в этот период не было. Отмечу, что во второй раз при мазке были боли после мазка несколько дней, которых не наблюдал в первый раз.

Уважаемый Николай! Если в урогенитальном соскобе ДНК хламидии трахоматис не обнаружена, то данной инфекцией Вы не инфицированы. Небольшое повышение титра антител IgG к хламидии может быть как после перенесенного ранее хламидиоза, так и выявляться вследствие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других микроорганизмов, что не указывает на текущий хламидиоз. Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам сдать посев эякулята на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №446-А), посев из уретры на аэробную и анаэробную микрофлору (тесты №446-А, 452-А), общий анализ мочи (тест №116) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/ и\или по телефонам единой справочной лаборатории 8 (343) 222-03-60, 8 (800) 200-363-0 .

Анализ крови

Автор: Елена
15 декабря 2016 г.

Здравствуйте,перенесла пневмонию,колола цефтриаксонти 1г/2 рд 5 дней и 4 дня пила супракс 400 мг 1 рд,на анализах повышенное соэ (23) и лейкоциты,это значит,что пневмония продолжается?пневмонию обнаружили 1.12.16.Спасибо большое за ответ.ИНЗ 2………….9

Уважаемая Елена! Для получения комментария по результату анализа все данные проведенного обследования необходимо указать в тексте вопроса.

15 декабря 2016 г.

Какова чувствительность теста №352СЛН (герпес-вирус 6 типа)?

Уважаемый(ая) Автор вопроса! Чувствительность определения – 100 копий ДНК Human Herpes virus 6 в образце.

ТТГ

Автор: Блия
15 декабря 2016 г.

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, сильно выпадают волосы, повышен гормон ТТГ, какие еще можно сдать гормоны, которые отвечают за выпадение волос?Спасибо

Уважаемая Автор вопроса! Повышение ТТГ указывает на снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), одним из проявлений которого является выпадение волос, что требует назначения заместительной гормональной терапии, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к эндокринологу. Для исключения андрогенной алопеции рекомендую сдать кровь на мужские половые гормоны тестостерон, дигидротестостерон, андростендион (тесты №64, 168, 195). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в  Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/ и\или по телефонам единой справочной лаборатории 8 (3823) 900-111, 8 (800) 200-363-0 .

15 декабря 2016 г.

Нужно сдать анализ на иммуноглобулин Е в Серове. Знаю.что анализ делается не позднее 2-х часов после взятия крови . Я так понимаю всю кровь везут в Екатеринбург для определения результата (минимум 5 часов езды). Будет ли данный анализ информативен?Есть ли смысл сдавать его?

Уважаемая Екатерина! В соответствии с рекомендациями производителя используемой тест-системы на определение уровня общего IgE (IMMULITE 2000  Siemens – пр-во США) время хранения образца крови для получения достоверного результата анализа составляет 48 часов. Таким образом, Лаборатория ИНВИТРО соблюдает все необходимые требования преаналитики для взятия, хранения и транспортировки биоматериала.

Слизь в кале

Автор: Екатерина
15 декабря 2016 г.

Добрый день! В кале пятимесячного ребёнка в капрограмме обнаружена слизь. Лейкоциты в слизи 10-16 в п/з. Что делать?

Уважаемая Екатерина! У детей грудного возраста имеются некоторые особенности в копрограмме – наличие слизи является вариантом нормы. В поле зрения вне слизи количество лейкоцитов может быть до 8-10, а в слизи – больше. В связи с вышесказанным, полученный результат анализа может быть нормальным (при отсутствии у ребенка данных за нарушение процессов пищеварения). Так как Вы не указали цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к педиатру.

Клинический анализ крови

Автор: Екатерина
15 декабря 2016 г.

Дочка 8 лет болеет,сдали анализ крови.Прокомментируйте результаты пож:
Напишу показатели крови,которые подчёркнуты только)
Эритроциты 5,08
Лейкоциты 4,14
Моноциты 10,9%
Эозинофилы 0,0 %
Нейтрофилы,абс 1,77.

Уважаемая Екатерина! Выявленные изменения показателей клинического анализа крови являются неспецифическими и не указывают на какое-либо конкретное заболевание, могут быть как у совершенно здоровых детей, так и на фоне текущей острой инфекции или недавно перенесенного инфекционного заболевания. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к педиатру.

PH влагалища

Автор: Елена
15 декабря 2016 г.

Здравствуйте! Какие нужно сдать анализы,чтобы определить ph влагалища? Спасибо!

Уважаемая Елена! Данный тест в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется.

Паротит

Автор: Татьяна
15 декабря 2016 г.

Мальчику 4,5 года. Все прививки сделаны по графику. По результатам анализов anti-Mumps IgG положит. (КП =2,52), anti-Mumps IgM отриц. По клиническому анализу крови всё в норме кроме : эритроциты 5,06; лимфоциты 27,3; моноциты 12,7. Есть ли у ребёнка паротит? И о чем могут говорить эритроциты, лимфоциты, моноциты, которые не в норме.

Уважаемая Татьяна! Результат анализа говорит о наличии поствакцинального иммунитета к возбудителю эпидемического паротита, данных за текущую инфекцию нет. Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются незначительными и неспецифическими, могут быть как у совершенно здоровых детей, так и на фоне острого или ранее перенесенного инфекционного заболевания. Если ребенок здоров, то дополнительное обследование по этому поводу не требуется.