Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2016 года

МНО и Варфарин

Автор: Екатерина
18 декабря 2016 г.

В 1997 году у меня установлен протез митрального клапана. Принимаю варфарин по 2 таблетки. Сейчас МНО 4,13. Для изменения МНО до 2,3 – 2, 8 дозу варфарина надо уменьшить или увеличить?

Уважаемая Екатерина! Результат анализа говорит об избыточной дозе принимаемого Вами Варфарина. Для достижения целевого уровня МНО необходимо уменьшить дозу препарата. Индивидуальная схема подбора дозы препарата в зависимости от МНО должна быть оговорена с Вашим лечащим врачом.

Уреаплазма

Автор: Наалья
18 декабря 2016 г.

Здравствуйте! Я сдала анализы на инфекции и получила следующий результат: Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол) ДНК – обнаруж, выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10*4 копий в пробе. Что это значит? Нужно лечиться?

Уважаемая Наталья! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме перстистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. При обнаружении уреаплазмы в количестве более 10х4 копий в образце антибактериальная терапия назначается только при наличии клинических проявлений инфекции и воспалении половых органов, которое должно быть подтверждено микроскопическим исследованием мазка. Для определения показаний к лечению рекомендую Вам сдать мазок на флору для выявления\исключения воспаления половых органов (тест №445, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/2391/ , если вы не сдавали ранее), и обратиться к гинекологу.

Секрет простаты

Автор: Евгений
18 декабря 2016 г.

Сдал секрет простаты на Микроскоп. иссл. мазка и на Посев на флору и АЧ, врач выдавил секрет массажем простаты на стекло, а потом ещё взял мазок из уретры. Можно ли этот мазок дополнительно проверить на ИППП?

Уважаемый Евгений! Нет, нельзя, так как для диагностики ИППП берется не мазок из уретры, а соскоб специальной цитощеткой, с поверхности которой полученный биоматериал переносится в специальную пробирку с транспортной средой.

ИППП

Автор: Алина
18 декабря 2016 г.

Подскажите какие надо сдать анализы на инфекции передаваемые половым путем если меня ничего не беспокоит,а партнер с которым был незащищенный секс в течении месяца три раза,говорит что его беспокоят рези…и обвиняет меня в заражении…Я проходила в сентябре гинекологическое обследование…все было чисто .Да и сейчас никаких выделения и никаких беспокойств.

Уважаемая Алина! Для исключения урогенитальных инфекций и оценки состояния микробиоценоза половых органов рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количественную и видовую оценку микрофлоры и инфекции, передаваемые половым путем, методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тесты №301, 306, 307, 309, 313, Фемофлор 17 – №372). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

18 декабря 2016 г.

Добрый день!

Расшифруйте пожалуйста анализ крови, остальные показатели все в норме. О каких нарушениях могут говорить анализы.

Лейкоциты 4,31 тыс/мкл
Нейтрофилы 47,3 тыс/мкл
Моноциты 15,8 %
Базофилы 1,2 %
АлАТ 44 ед/л
АсАТ 32 ед/л

Уважаемая Олеся! Что касается показателей лейкоцитарной формулы, то их изменение является незначительным и неспецифическим, может быть как у здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной острой инфекции, вирусоносительстве. Небольшое повышение активности ферментов печени может быть при заболеваниях печени различной этиологии (вирусный, аутоиммунный гепатит, стеатогепатит, прием лекарственных препаратов, алкоголя), сопутствующей патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. Так как Вы не указали цель обследования и данные анамнеза, то рекомендую Вам сдать кровь на антитела к вирусам гепатитов В, С (тесты №73, 79), кровь на обмен липидов (профиль №54), выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок на флору

Автор: Елена
18 декабря 2016 г.

Здравствуйте. У меня беременность 15 недель. Я бы хотела сдать мазок на флору. Скажите , можно ли в вашей лаборатории сдать этот анализ без использования зеркал, только из влагалища? ( У меня низкое расположение плаценты ) спасибо.

Уважаемая Елена! Да, можно.

18 декабря 2016 г.

Здравствуйте.
Я была у дерматолога ,по причине выпадения волос ,врач не делая никаких анализов назначила лосьон Белосалик и витамины Аевит и таблетки Лоратадин .Все принимать (10 дней)
У меня к вам вопрос,можно ли назначать витамины не делая анализов на их достаток и недостаток в организме?Можно ли сдать такие анализы у вас и как они называются?Ведь переизбыток этой группы витаминов тоже вреден.
Спасибо .Всего наилучшего.С уважением,Анна.

Уважаемая Анна! Назначение любых витаминных комплексов осуществляется без лабораторного обследования, так как в любых витаминно-минеральных комплексах содержится профилактическая, а не лечебная доза витамина, поэтому передозировка невозможна (при условии соблюдения приема витаминов согласно Инструкции). В лаборатории ИНВИТРО осуществляется определение витамина В12, фолиевой кислоты, витамина Д (тесты №117, 118, 928). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/140/ и\или по телефонам справочной лаборатории 8 (4212) 411-663, 8 (800) 200-363-0 . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

18 декабря 2016 г.

Здравствуйте.
Прокомментируйте пожалуйста результаты моих анализов. Заранее спасибо.
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Протромбин (по Квику) 95 % 78 – 142 %    МНО 1.15
АЧТВ 32 сек 25 – 37 сек
Фибриноген 2.2 г/л 2.0 – 4.0 г/л
Антитромбин III, % активности 131 % 83 – 128 %
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) отрицат. Тест система: HIV Ag/Ab Combo Abbott ARCHITECT Lot 67153LI00, срок годности – 15.05.2017
АлАТ 9 ед/л < 41
АсАТ 15 ед/л < 37
Билирубин общий 51.1 мкмоль/л 3.4 – 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 6.6 мкмоль/л <8.6
Гамма-ГТ 16 ед/л < 49
Глюкоза 5.1 ммоль/л 4.1 – 5.9 ммоль/л
Креатинин 74 мкмоль/л 64 – 111 мкмоль/л
Мочевина 3.4 ммоль/л 2.1 – 7.1 ммоль/л
Общий белок 71 г/л 64 – 83 г/л
Фосфатаза щелочная 99 ед/л 40 – 150 Ед/л
Калий 4.0 ммоль/л 3.5 – 5.1 ммоль/л
Натрий 139 ммоль/л 136 – 145 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л 101 – 110 ммоль/л
Сифилис RPR отрицат.
HBsAg (кач.) отрицат. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HCV total отрицат. Anti – HCV Abbott ARCHITECT
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Цвет см.комм СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность см.комм ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1016 1003 – 1035
pH 5.5 5.0 – 8.0
Белок отрицат. г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) отрицат. ммоль/л отрицательно
Кетоновые тела отрицат. ммоль/л отрицательно
Уробилиноген отрицат. мкмоль/л отрицательно
Лейкоцитарная эстераза отрицат. отрицательно
Билирубин отрицат. отрицательно
Гемоглобин отрицат. отрицательно
Нитриты отрицат. отрицательно
Эпителий плоский не обнар в п/зр. < 3
Эпителий переходный не обнар в п/зр. < 1
Эпителий почечный не обнар в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 1 в п/зр. < 3
Эритроциты (микроскопия) не обнар в п/зр. < 2
Цилиндры не обнар в п/зр. отсутствуют
Соли не обнар отсутствуют
Слизь см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибки не обнар отсутствуют
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Гематокрит 43.1 % 39.0 – 49.0 %
Гемоглобин 15.6 г/дл 13.2 – 17.3 г/дл
Эритроциты 5.09 млн/мкл 4.30 – 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 84.7 фл 80.0 – 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.6 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.6 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.2 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 150 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 4.64 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 38.2 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 48.5 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 10.8 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1.9 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.77 тыс/мкл 1.78 – 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.25 тыс/мкл 1.32 – 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.50 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч < 15
ГРУППА КРОВИ a (ii)
Rh-принадлежность rhd+пол

Уважаемый(ая) Автор вопроса! Результаты клинического анализа крови и общего анализа мочи в норме. Выявленные изменения относительного количества нейтрофилов и лимфоцитов являются неспецифическими, и не указывают на какое-либо заболевание. Группа крови – вторая, резус-фактор – положительный. ВИЧ, вирусами гепатитов В, С, сифилисом Вы не инфицированы. Патологии свертывающей системы крови не выявлено. Биохимические показатели крови также в норме, за исключением высокого уровня билирубина за счет непрямой его фракции. что чаще всего обусловлено врожденной доброкачественной гипербилирубинемией (синдром Жильбера). Если ранее Вы не обследовались на предмет гипербилирубинемии, то рекомендую Вам сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутации гена, метаболизирующего желчные пигменты (тест №7003UG, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/843/7711/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ОАМ

Автор: Анастасия
18 декабря 2016 г.

Здравствуйте. Сдавала ОАМ в поликлинике, постоянно находят белок в низких концентрациях около 0,03. Решила пересдать в вашей лаборатории, белок не обнаружен. Врач говорит,что такие количество в вашей лаборатории не определяются, слишком мало. Поэтому такой вопрос. Какой предел определения белка в моче? Заранее спасибо.

Уважаемая Анастасия! Обнаруживаемое у Вас количество белка в общем анализе мочи в поликлинике является нормальным. В лаборатории ИНВИТРО количество белка менее 0,140 г\л не указывается. Для определения концентрации белка в Лаборатории ИНВИТРО используется метод сухой химии. Референсные значения для протеинурии зависят от метода определения белка в моче и указываются производителем используемой тест-системы. Ранее с целью определения содержания белка в моче  применялся метод Брандберга-Робертса-Стольникова, позволивший установить расчетную верхнюю границу белка в моче 0,033 г/л (то, что выполнено в Вашей поликлинике). Для установления концентрации белка в моче в настоящее время применяют различные методы, что значительно меняет понятие «норма», поэтому при получении любого результата анализа необходимо ориентироваться на референсные значения (норму), обозначенные на бланке той лаборатории, в которой проведено исследование.

Гормоны

Автор: Светлана
18 декабря 2016 г.

Здравствуйте!Мой показатель анализа на ингибин В- 77,6пг-мл.(сдавала в Инвитро г.Чебоксары, на 3 д.ц.)Пожалуйста прокоментируйте анализ.

Уважаемая Светлана! Уровень ингибина В в норме. Если Вы сдавали анализ с целью планирования беременности, то это указывает на достаточные резервные возможности яичников синтезировать фолликулы.

Микроскопия мазка

Автор: Марат
18 декабря 2016 г.

Мы планируем беременность. Я сдавал анализ на исследование флоры из уретры.
Результаты анализов. «Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы единичные в препарате. Грам (+) кокки в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.»
Хотел бы проконсультироваться являются ли данные результаты анализов противопоказаниями к беременности?

Уважаемый Марат! При микроскопии мазка отделяемого уретры никакой патологии не выявлено. Планирование зачатия возможно.

18 декабря 2016 г.

подскажите пожалуйста расщифровать результаты пайпель биопсии эндометрия:
Микроскопическое описание:
В Cкудном аспирате мелкие фрагменты эндометрия с отеком и очаговым слабым децидуоподным метаморфозом
стромы, железы извиты, выстланы секретирующим эпителием и эпителием пролиферативного типа.
Заключение: Морфологическая картина эндометрия неполноценной стадии секреции.

Уважаемая Ольга! Заключение морфологического исследования биоптата эндометрия говорит о недостаточности второй фазы менструального цикла, которая может быть обусловлена гормональными нарушениями, что сопровождается нарушением менструального цикла и патологией репродуктивной функции. Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Результат анализа

Автор: надежда
18 декабря 2016 г.

ЗДРАВСТВУЙТЕ. Сдала у вас анализ. Результат таков Igg 2205* Igm отр. Что это значит? Это ведь очень выходит за пределы

Уважаемая Надежда! К сожалению, Вы не указали  к какому возбудителю инфекции определялись антитела, поэтому дать комментарий к результату анализа затруднительно.

Антибиотики

Автор: Мария
18 декабря 2016 г.

Добрый день! Удалили зуб мудрости 4 дня назад. 3-й день пью антибиотик Цифран (500 мг. в день). Сегодня только врач сказал 1000 мг. выпить., а дальше ещё 2 дня по 500 мг. Т.е. получается приём антибиотиков закончится в воскресенье 18-го числа. Первый раз пью антибиотики и переживаю за то, можно ли будет на Новый Год пить шампанское? И хотела спросить существует ли такой аназил, который бы показывал остаточное кол-во или отсутствие антибиотика в организме? Спасибо!

Уважаемая Мария! Вы можете принимать алкоголь после окончания приема антибиотиков. Лабораторных тестов на определение концентрации антибиотика в крови в рутинной практике нет. Подобные исследования выполняются в научно-исследовательских целях.

18 декабря 2016 г.

Добрый день! Были с ребёнком на приеме у гастроэнтеролога. Сказала сдать анализ кала на паразитов методом накопления (пишу дословно, как она написала). При этом сказала, что собирать материал нужно три дня в специальный контейнер с консервантом. Как правильно называется этот анализ? И можно ли его сдать в ваших лабораториях?

Уважаемая Наталья! По данной методике определение яиц гельминтов в кале в Лаборатории ИНВИТРО не проводится.

Копрограмма

Автор: наталия
18 декабря 2016 г.

Здравствуйте!Ребенку 6 мес на ГВ,вторую неделю вводим кабачок. Всегда кал был жидкий желто-оранжевый (консистенция сметаны иногда и пожиже) недавно в кале появилась зеленая слизь( и кал стал желто-зеленым, может от кабачка), а пару раз ребенок сходил в туалет только белой слизью,ребенок веселый, аппетит хороший, температуры нет, вес набирает хорошо сейчас весит 8,5кг.Сдали анализ на капрологию: Макроскопическое иследование :
Консистенция: вязкая
Форма: неоформленный
запах: обычный каловый
цвет: светло-зеленый
рН: 5,5
слизь обнаруж.
кровь не обнаруж
остатки непереварен.пищи +
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь: +
реакция на белок: отрицат
реакция на стеркобилин: положит
реакция на билирубин: отрицат
Микроскопическое исследование
мыш.волокна с исчерченн: не обнаруж
мыш.волокна без исчерченн: не обнаруж
соединительная ткань: не обнаруж
жир нейтральный не обнар
жирные кислоты не обнаруж
соли жирных кислот: единичные в пз/р
растит клетчатка непереварен: единичные в пз/р
растит клетчатка переварен: в большом кол-ве
крахмал внутриклеточный: не обнаруж
крахмал внеклеточный: не обнаруж
иодофильная флора норм не обнаруж
иодофильн флора патол: не обнаруж
кристалы: холестерина-ед в п/зр
слизь: в большом кол-ве
эпителий цилиндрический: в небольшом кол-ве
эпителий плоский: в небольшом кол-ве
лейкоциты: 11-16 в п/зр
эритроциты не обнар
простейшие не обнаруж
яйца гельминтов не обнар
дрожжевые грибы не обнаруж
Прокоментируйте пожалуйста, что значит результат? катастрофично?

Уважаемая Наталия! По данным анализа нарушения функции органов пищеварения у ребенка не выявлено. Отмечается повышение количества лейкоцитов (в норме у детей грудного возраста, находящихся на грудном вскармливании, выявляется 8-10 лейкоцитов в поле зрения), что может указывать на нарушение естественного состава микрофлоры толстого кишечника. Для уточнения диагноза рекомендую ребенку сдать кал на дисбактериоз кишечника (в медицинском офисе нашей лаборатории в Рязани данный тест не выполняется), и обратиться к педиатру.

Фемофлор скрин-13

Автор: Лана
18 декабря 2016 г.

Здравствуйте. Помогите расшифровать пожалуйста итоги исследования моего мазка.
КВМ 10 5.9; ОБМ 10 7.5; Lactobacillus spp 10 7.5 (0.0 79-100%); Gardnerella vag+Prevotella bivia+Porohyromonas spp 10 4.9 (-2.7 0.2/0.2%); Сandida spp 10 3.6 Все остальные не выявлено. Спасибо.

Уважаемая Лана! В результате оценки микробиоценоза выявлено преобладание лактобацилл, которые являются основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины. Обнаруженное количество условно-патогенной анаэробной микрофлоры (гарднерелла, превотелла) не имеет клинического значения, расценивается как здоровое их носительство, не требующее антибактериального лечения. Также обнаружены дрожжеподобные грибы Кандида. Если нет клинических симптомов кандидозного вульвовагинита (“молочница “), то противогрибковая терапия при данном количестве грибов Кандида не проводится. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

18 декабря 2016 г.

Скажите пожалуйста, в Воронеже делают Неинвазивный пренатальный тест (Дот-тест)или в ближних регионах? и цена?

Уважаемая Марина! В Лаборатории ИНВИТРО данное исследование не выполняется.

Добрый день. М. 33, 175см, 88кг. Год назад сдавал кровь на тестостерон. Результат был чуть выше нижней границы нормы. На здоровье не жалуюсь, но имею характерное отложение жира по женскому типу и выраженную гинекомастию, при этом регулярно занимаюсь спортом. Хотел бы сдать анализ крови на половые гормоны, чтобы знать, как действовать дальше. Знаю, что необходимо сдавать кровь на тестостерон, эстрадиол, пролактин, ЛГ, что еще нужно добавить в этот список? Спасибо

Уважаемый Денис! Да, для оценки гормонального статуса рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ (тесты №59-61, 64, 149). Для исключения метаболического синдрома также целесообразно сдать биохимический анализ крови (глюкоза и инсулин с расчетом индекса инсулинорезистентности, мочевая кислота, липидный обмен – тесты №11НОМА, 27, профиль №54), и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

18 декабря 2016 г.

Здравствуйте!Мне 37 лет Сдавал у Вас анализы,показал что холестерин 6,55 (в комментарии написано рекомендации экспертов NCEP/ATPIII;желательные значения общего холестерина 5,18 ммоль/л),что это значит?
И еще калий показывает 5,4,больше нормы это страшно?

Уважаемый Макар! Гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина) является независимым фактором риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, особенно при наличии наследственной предрасположенности и сопутствующих факторов риска (курение, алкоголь, нерациональное питание, гиподинамия). Первоначально необходимо внести коррективы в образ жизни – адекватные регулярные аэробные физические нагрузки, гипохолестериновая диета, и осуществить контроль обмена липидов (профиль №54, https://www.invitro.ru/analizes/profi/898/6742/ ) через 3-6 месяцев. Изолированное незначительное повышение калия может быть обусловлено избыточным поступлением его в организм  (определенная диета, лекарственные препараты, БАДы и пр.), дегидратацией (обезвоживанием). Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Свежие комментарии