Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2016 года

Рак молочной железы

Автор: Елена
19 декабря 2016 г.

Подскажите, пожалуйста, мне 68 лет,есть ли вероятность рака молочной железы, т.к. под мышкой воспалился лимфоузел, маммография в норме?
СА15-3 составляет 26.4 норма до 31.4
Гемоглобин 13.6 г/дл 11.7 – 16.1
Эритроциты 4.62 млн/мкл 3.80 – 5.20
Тромбоциты 296 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.91 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы 34.8* !!% 48.0 – 78.0 на анализаторе патологических клеток не обнаружено. Кол-во палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, %52.5*!!! % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 9.8 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 1.7 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 1.2*!!!% < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.06 т 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 3.10 т 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.58 т 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.10 т 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.07 т0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 18 мм/ч < 30

Уважаемая Елена! Уровень онкомаркера СА-15-3 в норме. Выявленные изменения относительных показателей лейкоцитарной формулы (нейтрофилы, лимфоциты, базофилы) в клиническом анализе крови не имеют отношения к диагностике новообразований, а могут быть как у здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной инфекции, вирусоносительстве. Основной метод диагностики онкопатологии молочной железы – инструментальные методы исследований (УЗИ, лучевая диагностика), а в случае выявления опухоли – гистологическое (морфологическое) ее исследование. Для определения лечебной тактики лимфаденита рекомендую Вам обратиться к терапевту.

Посев на флору

Автор: Ольга
19 декабря 2016 г.

Здравствуйте. Ребёнку 4 года. Сделали посев отделяемого из ареолы левой грудной железы . Нашли Acinebacter junii 10*3. Скажите что это такое ? И как его лечить .

Уважаемая Ольга! Выявленный вид ацинетобактера относится к условно-патогенной микрофлоре, которая колонизирует в норме кожные покровы и кишечник человека, и выявленное его количество при сборе отделяемого грудной железы указывает на контаминацию (попадание) данного микроорганизма с кожных покровов, что не имеет диагностического значения. Для определения дальнейшей тактики  рекомендую обратиться к лечащему врачу.

19 декабря 2016 г.

Здравствуйте, оцените, динамику ХГЧ и прогестерона! Первый день менструации был 24.10.16, цикл 28 дней. ХГЧ на 03.12. -18308 мед/мл, прог-н 99,1нмоль/л; ХГЧ на 10.12. – 70605 мед/мл, прог-н 83,1 нмоль/л; ХГЧ на 17.12. – 118996 мед/мл, прог-н 68,6 нмоль/л. Очень смущает падение прогестерона и низкий уровень ХГЧ, использую вагинально утрожестан 200 1 раз в день перед сном.Заранее спасибо!

Уважаемая Марина! Динамика роста ХГЧ указывает на развивающуюся шестую эмбриональную неделю беременности и соответствует данному сроку, как и уровень прогестерона (срок рассчитывается от даты предполагаемого зачатия). Для определения тактики ведения беременности рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

19 декабря 2016 г.

Сдавал анализы получил ответ:
1) anti – HCV total
положит.
Anti – HCV Abbott ARCHITECT

2) Anti-HCV (подтверждающий)
положит.
Рекомендуется выполнение теста №321 – вирус гепатита С (кач.анализ)

Что это означает и что необходимо делать?

Уважаемый Greg! Результат говорит о том, что Вы были в прошлом инфицированы вирусом гепатита С. Для определения активности инфекции рекомендуем сдать кровь на РНК вируса гепатита С (наш тест № 321). В случае обнаружения ДНК вируса необходимо оценить вирусную нагрузку, т.е., сдать кровь на количественное определение РНК вируса и его генотип (тесты №№ 324, 3500 СВ), биохимические показатели (профиль № 57 “Обследование печени”), и обратиться к гепатологу или инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ, гепатит

Автор: александр
19 декабря 2016 г.

подскажите .могу ли я сдать анализы (вич гепатит)анонимна без предъявления паспорта и других документов

Уважаемый Александр! Да, можете. Указанные Вами инфекции – тесты №68, 73, 79 (кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/Surgut/141/ и\или по телефонам справочной лаборатории 8 (800) 200-363-0, 8 (3462) 500-502 . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Мазок на флору

Автор: Женя
19 декабря 2016 г.

Добрый день!
Прошу расшифровать мазок на флору.Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит. Лейкоциты – 0 – 4 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 10 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Дополнительно: женщина, 46 лет.

Уважаемая Евгения! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

ХГЧ

Автор: Аноним
19 декабря 2016 г.

добрый день!

первый день месячных был 18.11, задержка 2-3 дня, сдала ХГЧ 596 и прогестерон 45,4

Нормальные ли показатели для моего срока?

Уважаемая Автор вопроса! Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 неделям от предполагаемого зачатия. Концентрация прогестерона также в пределах нормы.

Задержка менструации

Автор: Виктория
19 декабря 2016 г.

Мне 26 лет, первый раз такая большая задержка менструации 5-6 дней, всегда все стабильно и как часики начинались. Делала тест на беременность показывает одну полоску, что мне делать?

Уважаемая Виктория! Для подтверждения наступления беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

19 декабря 2016 г.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какие обследования/дополнительные анализы стоит пройти при данном результате анализа крови? Сдавали так как у мальчика 3г 0мес месяц держится температура от 37 до 38.
Wbc 15.64
Lym# 3.94
mid# 1.44
Gra# 10.26
Lym% 25.2
Mid% 9.2
Gra% 65,6
Rbc 4.86
Hgb 123
Mchc 305
Mch 25.4
Mcv 83.2
Rdw-cv 12.6
Raw-sd 37.1
Hct 40.4
Plt 247
Mpv 6.8
Pdw 12
Pct 0.167
P-lcr 7.7

Уважаемая Ева! В результате клинического анализа крови отмечается небольшое повышение количества лейкоцитов и абсолютный нейтрофилез, что может указывать на текущее инфекционное заболевание. Если у ребенка отмечается только лихорадка без каких-либо иных симптомов, то для уточнения диагноза рекомендую ребенку сдать общий анализ мочи и ее посев на флору (тесты №116, 441-А), посев из зева на флору (тест №467-А), кровь на С-реактивный белок, биохимический анализ крови (тест №43, профиль №74), кровь на антитела к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр (тесты №82, 83, 186, 255), выполнить УЗИ органов мочевыделения, брюшной полости, и обратиться на осмотр к педиатру, ЛОР-врачу или другим специалистам (в зависимости от результатов анализов). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ПЦР слюны на ВЭБ

Автор: Дмитрий
19 декабря 2016 г.

Здравствуйте. Хотелось бы уточнить как подготовиться к сдаче анализа “ПЦР слюны на ВЭБ”.
Перед сбором слюны нельзя чистить зубы, полоскать рот, есть, пить итд? Или же нужно предварительно прополоскать рот три раза кипяченой водой?
Спасибо.

Уважаемый Дмитрий! Необходимую информацию о правилах подготовки к сдаче анализа слюны на ДНК ВЭБ методом ПЦР (тест №351СЛН) можно прочитать  на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/27923/ в разделе “Подготовка “.

Щитовидная железа

Автор: Татьяна
19 декабря 2016 г.

Здравствуйте! Мне 25 лет, женщина. Были жалобы на усиленное сердцебиение, потливость, плаксивость, депрессию.
УЗИ щитовидной железы показало на левой доле небольшую (2.8. мм) кисту, при общем объеме железы 7,6 мл. Результаты анализов следующие:
ТТГ 0,83 мкМЕ/мл
Т3 СВОБОДНЫЙ 3,77 пг/мл
Т4 СВОБОДНЫЙ 0,84 нг/дл
Подскажите, данные результаты можно расценивать как сбои в работе железы и будут ли проблемы в зачатии и беременности?

Уважаемая Татьяна! По данным анализов нарушения функции щитовидной железы не выявлено, что, естественно, никак не повлияет на процесс зачатия и течение беременности.

Головокружения

Автор: Ника
19 декабря 2016 г.

Здравствуйте! Ответьте ,пожалуйста ,кто-нибудь. Мне 18 лет, начиная с лета 2016 г. ,после того,как мне поставили ВСД постоянно кружится голова. Сначала пропила курс невролога, вроде все прошло. Буквально неделю спустя, снова началось- головокружение. В последние полтора месяца были очень сильные эмоциональные срывы. Постоянно боялась,что чем-то серьезным больна, болели то кости,то мышцы. Делала МРТ в июле 2016 г , шейного отдела и головного мозга – шейный остеохондроз, так же делала Допплерографию шейного отдела – венозный застой. Сдавала кровь, последний раз неделю назад – отличная. Голово в последние три дня стала еще больше кружится, как-будто на плаву и появились ощущение в области висков и лба, словно какое-то напряжение. Подскажите пожалуйста,что это такое?????

Уважаемая Ника! Все необходимые исследования и установленный диагноз для назначения соответствующего лечения у Вас имеются. В данном случае тактику лечения необходимо обсудить с психоневрологом. Также можно обратиться дополнительно к ЛОР-врачу для исключения вестибулярного (периферического) головокружения.

Выпадение волос

Автор: Снежана
19 декабря 2016 г.

Добрый день! Помогите пожалуйста, сдала анализы на определение выпадения волос, очень сильно уже почти год (я кормящая мама). По результатам крови на гормоны все в порядке, но результат волос показыает: Железо показатель 264, калий 25,8, марганец 8,28. Хотела бы понять что это значит и как исправить. В нашем городе трихолога к сожалению нет. Спасибо

Уважаемая Снежана! Избыточное содержание железа (при отсутствии хронических заболеваний печени) и марганца в волосах может быть обусловлено приемом витаминно-минеральных комплексов, характером питания (состав питьевой воды), использованием определенных средств и красок по уходу за волосами, местом проживания и профессиональными вредностями. Если концентрация железа в крови в норме, то никакое специфическое лечение по этому поводу не требуется. Дефицит калия возможен при недостаточном его поступлении в организм. Для определения дальнейшей тактики Вы можете обратиться к дерматологу.

Общий анализ крови

Автор: Ольга
19 декабря 2016 г.

Здравствуйте, ребенку 3 месяца, хотелось бы сдать анализы по вот такому поводу-низкий гемоглобин. В поликлинике делали ОАК, (из пальца) норма лаборатории-120-140, у ребенка результат-103, говорят-анемия, но хотелось бы перепроверить общим же анализом крови и анализом на сывороточное железо. Берете ли вы анализы у таких маленьких и если да, подскажите примерную стоимость анализов+забор крови.

Уважаемая Ольга! Указанная Вами “норма”  гемоглобина не соответствует референсным значениям для детей грудного возраста, у которых совершенно другие значения гемоглобина, так как у детей данной возрастной категории имеются функциональные особенности кроветворения. Этот уровень гемоглобина для лиц старше 12 лет. Для малышей в возрасте 8,6 недель – 4 месяца нормальным считается уровень гемоглобина 103 – 141 г\л. Таким образом, результат общего анализа крови у Вашего ребенка в норме. В данной ситуации рекомендую повторно сдать общий анализ крови через 1 месяц (тест №5, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/156/2852/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Общий анализ мочи

Автор: Татьяна
19 декабря 2016 г.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ мочи. Все компоненты в норме, кроме двух. Показало гемоглобин (следы) и слизь в большом количестве. Гемоглобин – это не кровь? Отчего он может быть? Раньше его не было. Насколько это опасно? Эритроциты не обнаружены. Слизь показывает на воспаление, но лейкоцитов всего – 1. Мылась тщательно. Спасибо!

Уважаемая Татьяна! Слизь вырабатывается эпителием мочевыводящих путей , всегда в небольшом количестве присутствует в осадке мочи, и не является признаком воспаления при изолированном ее обнаружении (без бактериурии, лейкоцитурии). Следы гемоглобина при отсутствии эритроцитов в моче не имеют самостоятельного диагностического значения. Дополнительное обследование не требуется.

 

Первый скрининг

Автор: Партизанка
19 декабря 2016 г.

Добрый день, сдавала у вас анализ крови при первом скрининге УЗИ.
Срок 11 недель.
b – ХГЧ свободный – 127нг/мл
PAPP-A – 2.29 мЕд/мл.
На УЗИ все видно – тело, руки, ноги, голова, нос и т.д.
Что можете сказать?

Уважаемая Автор вопроса! Уровень свободной субъединицы ХГЧ и специфического белка РАРР соответствуют указанному сроку беременности.

Биопсия шейки матки

Автор: Ольга
19 декабря 2016 г.

Мне 29 лет, были роды 4 мес.назад, пришла на осмотр, обнаружили эрозию шейки матки, сделали биопсию. Подскажите ,пжл,по результатам. Зона трансформации шейки матки с очаговым хроническим цервицитом, паракератозом многослойного плоского эпителия покрова и мелким участком плоской кондиломы с фокусами гиперплазии клеток парабазального слоя и LSIL. края резекции интактны. Врач Рудакова И.М.

Уважаемая Ольга! В результате исследования биоптата выявлен хронический воспалительный процесс в цервикальном канале с элементами дисплазии эпителия легкой степени, которая может быть обусловлена урогенитальной инфекцией и\или избыточным размножением неспецифической бактериальной микрофлоры. Также обнаружена плоская кондилома, которая чаще всего обусловлена вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска, который может быть и причиной дисплазии эпителия. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза, урогенитальные инфекции, а также количество и типирование вируса папилломы человека (тесты №301, 306, 307, 309, 391, Фемофлор 17 – №372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

19 декабря 2016 г.

в процедурном кабинете ставят 2 куба мильгаммы , затем берут кровь на глюкозу,асл-о, ревмаитоидный фактор, и ряд респираторных инфекций . на вопрос а нормально ли такая последовательность? – НОРМАЛЬНО, ЛОЖИСЬ! далее капельница с глюкозой и чем то еще, и покрылась крапивницей ВСЯ!!!
скажите, это нормально? делала не в ваших лабораториях, взяли в клинике Семейный доктор по принуждению!

Уважаемая Кристина! Связи между последовательностью при внутримышечном введении Мильгаммы и взятием венозной крови нет. Очередность манипуляций в данном случае не имеет значения ни для эффективности препарата, ни для определяемых показателей в крови. Крапивница может быть обусловлена как аллергической реакцией на Мильгамму, так и на состав препаратов в капельнице, кроме 0,5% р-ра глюкозы. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к аллергологу.

19 декабря 2016 г.

Сдали мочу ребёнка (7мес) в вашей лаборатории на пробу сулковича. Результат пришёл 0 при референсных 0-2. Обычно результат обозначается в плюсиках, поэтому, объясните, пожалуйста, значение результата. У нас норма или нехватка витамина д? Спасибо!

Уважаемая Евгения! Указанный анализ отражает только передозировку витамина Д. Ваш результат говорит о том, что избыточной концентрации витамина Д у ребенка нет.

19 декабря 2016 г.

Подскажите пожалуйста, какой анализ сдать ребенку 7 лет на антитела к кори, чтобы выявить есть ли они, т.к прививку делать не хотим. У вас есть G и M
Спасибо

Уважаемая Варвара! Для определения напряженности иммунитета к вирусу кори рекомендуем сдать кровь на антитела класса Ig G (наш тест № 2500, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ekaterinburg/550/11162/).

Свежие комментарии