Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за Ноябрь 2016 года

Гепатит G

Автор: z
11 ноября 2016 г.

Здравствуйте доктор, Я не женат , постоянного партнера нет, после последнего контакта 27 дней спустя сдал планово анализы, до этого на G почему то не когда не предлагали сдать.

Вирус гепатита А (кач.) РНК  НЕ ОБНАР

Вирус гепатита G (кач.) РНК ОБНАРУЖ

Вирус гепатита D (кач.) РНК НЕ ОБНАР

anti – HAV IgG ПОЛОЖИТ. HAVAb-IgG Abbott ARCHITECT

anti – HAV IgM ОТРИЦАТ. HAVAb – IgM Abbott ARCHITECT

anti-HDV cум. ОТРИЦАТ.

HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT

anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT

anti – HEV IgM ОТРИЦАТ.

anti – HEV IgG ОТРИЦАТ.

Что делать.

Уважаемый Автор вопроса! Вирус гепатита G регистрируется у 85% наркоманов, использующих парентеральный путь введения наркотиков. Возможен половой путь заражения. Он часто сопутствует гепатитам В, С и D. Длительное время заболевание может протекать бессимптомно. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту, гепатологу.

Постоянные прыщи

Автор: Светлана
11 ноября 2016 г.

Добрый день.
Постоянные прыщи на подбородке, иногда на лбу и сейчас начались на спине.
Какие гинекологические (возможно какие-то еще другие анализы, ЖКТ) сдать в лаборатории, чтобы ко врачу прийти с результатами.
25 лет, женский пол.
Заранее благодарю.

Уважаемая Светлана! Угревая сыпь, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к их биологическому действию. Поддерживающими воспаление факторами может быть углеводная пища, нарушение микрофлоры кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, андростендиола глюкуронид ( профиль № 82, тесты №№ 65, 170, 195 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456Ф ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

11 ноября 2016 г.

Здравствуйте! Пришла копрограмма ребёнка. Реакция на скрытую кровь положительная, белок ++ , присутствует слизь, стул жидкий. О чем это все говорит? Опасно ли ?

Уважаемая Лана! Реакция на скрытую кровь и присутствие белка в кале выражается в 4 степенях: от следов до +++ (трёх плюсов), что соответствует 3 степеням выраженности: от слабовыраженной (+) до умеренной (++) и выраженной (+++). В норме реакция на скрытую кровь и белок в кале должны быть отрицательными.  Положительный результат анализа на скрытую кровь может говорить о кровотечении  при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Растворимый белок в кале может появляться при бродильной диспепсии, избыточной секреции толстого кишечника, воспалительных процессах в кишечнике (энтеритах, колитах), кишечных кровотечениях. Вместе с тем, учитывая высокую чувствительность метода исследования на скрытую кровь, следует понимать, что положительные результаты могут наблюдаться при применении препаратов железа и поливитаминно-минеральных комплексов, преобладании в рационе белковой пищи, заглатывании крови при носовом и десневом кровотечении и т.д. При интерпретации результатов копрограммы важно учитывать характер вскармливания ребенка, проводимое лечение, а также клинические симптоматику. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Результаты мазков

Автор: Мария
11 ноября 2016 г.

Здравствуйте. Мне 19 лет, 2 месяца назад переболела сальпингитом с оофоритом в результате переохлаждения. Подскажите пожалуйста являются ли данные результаты анализов в пределах нормы или нужно обратиться к врачу за лечением. Заранее спасибо. Цитологическое исследование: 1. Качество препарата: Качество препарата адекватное. 2. Цитограмма (описание). В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоёв и цилиндрического эпителия. Обнаружена слизь. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия – гиперкератоз. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. 3. Дополнительные уточнения. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора палочковая. Микроскопическая картина: С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 20-30 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в умеренном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое шейки матки.

Уважаемая Мария! По результатам мазков у Вас отмечается небольшое воспаление шейки матки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Хламидиоз

Автор: НАТАЛЬЯ
11 ноября 2016 г.

Здравствуйте. сегодня получила ответы на анализы сданные вчера, помогите разобраться есть инфекция или нет? нужно ли проходить лечение?
Chlamydia trachomatis (кач) ДНК не обнар
anti-Chlamydia trachomatis IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 7,23

Уважаемая Наталья! Лечение Вам не показано, т.к. иммуноглобулины к хламидиям обладают низкой иммуногенностью.

Замена Манту и ренгена

Автор: Александр
11 ноября 2016 г.

Здравствуйте.Является ли заменой манту пцр метод?

Уважаемый Александр! Нет, не является. Метод ПЦР не используется как скрининговый метод диагностики инфицирования палочкой Коха. Цель применения данного метода – определение ВК(+) форм активного туберкулеза. В соответствии с рекомендациями по диагностике туберкулеза у детей, основными являются туберкулиновые пробы (проба Манту), также возможно применение Диаскинтеста, представляющего собой рекомбинантный (генно-инженерный) препарат, содержащий два специфических для патогенных видов микобактерий белка. Иных альтернатив в настоящее время нет.

Урология

Автор: Владислав
10 ноября 2016 г.

1)Не могу спокойно сходить в туалет, очень подолгу стою и стряхиваю последние капли, вроде бы ощущения что, все опорожнил мочевой пузырь, но еще минуту где то стряхиваю последние капли которые идут не останавливаясь.
2)имеются под головкой члена белые прыщики маленькие, откуда они могли появится, сдавал анализы на хламидии и тд, показывает что ничего не обнаружено, гигиена соблюдается, возможно ли это цистит или молочница?

Уважаемый Владислав! Для исключения воспаления мочевыносящих путей рекомендовано выполнить общий анализ мочи, посев мочи на флору (№116, 441А), соскоб на ИППП (профиль №105, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/28585/),  выполнить ТРУЗИ простаты и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Месячных нет

Автор: Юлия
10 ноября 2016 г.

Доброго времени суток. Тест показывает одну полоску,но месячных нет.что надо сделать,сдать анализы какие то или УЗИ. Подскажите что сколько стоит?

Уважаемая Юлия! Да, рекомендовано выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.

Гарднерелла

Автор: Евгения
10 ноября 2016 г.

Здравствуйте,скажите пожалуйста сдавала биоценоз на 16 показателей перед беременностью проверка, жалоб не было и нет

НО обнаружили
Gardnerella/Prevotella/Porphyromonas 6,3
Ureaplasma (urealyticum+parvum) 5,4
Atopobium vaginae 5,3
Лактобактерии 5,9
Общая бактериальная масса 6,2

Уважаемая Евгения! У Вас отмечается нарушение влагалищной флоры на фоне дефицита лактобактерий (полезная флора). Титр уреаплазмы высок, поэтому в период планирования беременности показано лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

10 ноября 2016 г.

Добрый день, 35 лет, планируем беременность, сдал спермограмму, но результат не очень порадовал морфологией, через месяц пересдал снова, улучшение незначительное, собственно несколько вопросов:
1. Возможно ли естественное зачатие при таких показателях.
2. Если нужно лечение у андролога, какие дополнительные анализы необходимо сделать, перед приемом врача?

Первый анализ:
Объем  4.8 мл
pH  8.0 ед. ph
Вязкость   5.0 см
Время разжижения  40 мин
Цвет  БЕЛОВАТО-ЖЁЛТЫЙ
Запах  ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность  МУТНАЯ
Слизь  ++
Количество лейкоцитов в 1мл  250000 кл/мл
Эритроциты  В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Концентрация сперматозоидов в 1мл  93 млн/мл
Общее кол-во сперматоз.  446.4 млн
“a+b+с”- всего подвижных сперматозоидов  79%
“a+b”-активноподв.и малоподв.  46% ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (a) – 13%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) – 33%.
“c”-c отсутств. поступ. дв-я  33%
“d”-неподвиж. сперматоз.  21%
Агрегация  АГРЕГАЦИЯ НА СЛИЗИ ++
Агглютинация  не обнар
Сперматозоиды с нормальной морфологией   7 %
Патологические формы сперматозоидов   93 %
Из патолог. форм приходится на патологию головки  82%
Из патолог. форм приходится на патологию шейки  12%
Из патолог. форм приходится на патологию жгутика  6%
Клетки сперматогенеза  2 кл/100 сперм

Анализ через месяц:
Консистенция  ВЯЗКАЯ
Объем  6.2 мл
pH  7.8 ед. ph
Вязкость  0.5 см
Время разжижения  30 мин
Цвет  БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах  ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность  МУТНАЯ
Слизь  НЕ ОБНАРУЖЕНА
Количество лейкоцитов в 1мл  200000 кл/мл
Эритроциты  не обнар
Концентрация сперматозоидов в 1мл  73 млн/мл
Общее кол-во сперматоз.  452.6 млн
“a+b+с”- всего подвижных сперматозоидов  85%
“a+b”-активноподв.и малоподв.  80% ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (a) – 19%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) – 61%.
“c”-c отсутств. поступ. дв-я  5%
“d”-неподвиж. сперматоз.  15%
Агрегация  не обнар
Агглютинация  не обнар
Сперматозоиды с нормальной морфологией   9 %
Патологические формы сперматозоидов   91 %
Из патолог. форм приходится на патологию головки  73%
Из патолог. форм приходится на патологию шейки  20%
Из патолог. форм приходится на патологию жгутика  7%
Клетки сперматогенеза  2 кл/100 сперм
MAR-тест, IgA  отрицат. %
MAR-тест, IgG  отрицат. %

Спасибо.

Уважаемый Автор вопроса! Наличие большого количества патологических форм спермиев не только снижает шанс зачатия, но и повышает риск хромосомной патологии плода и прерывания беременности. Для выявления причины указанных отклонений рекомендую Вамвыполнить биохимический анализ крови (профиль № 73), анализ крови на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ, эстрадиол (тесты №№ 56, 59-62, 64, 149), анализ крови на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа и выявления мутаций в генах, регулирующих сперматогенез (тест № 107ГП), электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (тест № 594) и аномальных повреждений ДНК (тест № 595), УЗИ предстательной железы и органов мошонки и обратиться к генетику и андрологу.

Добрый день! После приёма Постинора и аналогов будет ли влияние на результаты анализов на гормоны щитовидной железы, ОАК и анализа крови на глюкозу? Если да, то сколько времени должно пройти, чтобы результаты были корректными? Спасибо за ответ.

Уважаемая Автор вопроса! Прием данных препаратов не оказывает влияния на гормоны щитовидной железы, ОАК и анализа крови на глюкозу.

Высокий иммуноглобулин

Автор: Светлана
10 ноября 2016 г.

Здравствуйте!!!!у моего ребенка ( 2 года 3 месяца, девочка ) Ig E (total) 141 ме/мл, беспокоит кашель , утром сухой кашель, в течении дня немного влажный , аллерголог поставил предварительный диагноз либо бронхиальная астма , либо рецидивирующий бронхит, дерматит ремиссия , сдали педиатрическую панель , ждем результаты . О чем говорит Ig E (total) 141 ме/мл????

Уважаемая Светлана! Высокий иммуноглобулин Е указывает на аллергические заболевания: бронхиальная астма; астматический бронхит; поллинозы; крапивница; атопический дерматит; отёк Квинке; анафилактический шок; сывороточная болезнь; синдром Лайелла; синдром Стивенса – Джонсона; лекарственная аллергия; пищевая аллергия; другие причины (синдром Вискотта – Олдрича;  IgЕ- миелома; глистные инвазии; паразитарные инфекции; синдром гипериммуноглобулинемии Е). Только врач может дать достоверную оценку состоянию ребенка, поэтому рекомендую дождаться анализов и получить очную консультацию аллерголога.

10 ноября 2016 г.

Здравствуйте! 5 дней назад был незащищенный оральный секс с обеих сторон с ненадежным партнером. Сейчас у меня появился герпес на губах(периодическое для меня явление) и зуд в зоне половых органов (первый раз). При этом воспалены лимфоузы и температура 37. До незащищенного акта, я сдавала анализы и никаких инфекций обнаружено не было. Подскажите, достаточно ли будет сдачи вашего комплекса анализов # 383 для выявления причины зуда? И когда лучше сдать анализы после выздоровления или необходимо ждать некоторое время после полового акта? Также я сейчас принимаю противовирусные препараты: кагоцел и ацикловир, не являющиеся антибиотиками. Повлияют ли они на результат анализа?

Уважаемая Марина! Т.к. у Вас есть клинические проявления воспалительного процесса во влагалище, то рекомендуем выполнить соскоб на Фемофлор (№380, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1147/7944/?sphrase_id=26905709 ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Я делал у вас анализы на венерические заболевания у меня нашли Ureaplasma
и Gardnerella vaginalis
и у моей девушки также я вот 2 недели пропил таблетки и мазал член вагинальной мазью теперь мне осталось 5 дней ставить свечи и пить линек , но проблема в том что моя девушка не лечилась еще так как ждала пока пойдут месячные, и у нас несколько раз был не защищенный секс
что мне делать пропить еще таблетки , или просто продолжить лечение (пил Вобэнзим
Вильпрафен)

Уважаемый Анатолий! Ответ на данный вопрос уже был дан: http://www.3630363.ru/?p=40276

10 ноября 2016 г.

Добрый день! Ребенок 3,5 года мальчик 15 кг принимает витамины компливит активные мишки в течение двух недель. Педиатр назначила анализ крови на биохимию в связи с тем что довольно долго слоятся ногти на ногах. Подскажите через какое время после отмены витаминного комплекса можно сдать анализ на биохимию чтобы результаты были достоверными? Спасибо!

Уважаемая Юлия! Через 10-14 дней после окончания курса приема поливитаминного препарата.

Единичные кисты

Автор: Ирина
10 ноября 2016 г.

Здравствуйте! Сделала узи малого таза, написали шейка матки 22*32 мм, единичные кисты до 8 мм в диаметре. Эти кисты опасны? Нужна операция? А то переживаю вся.

Уважаемая Ирина! Речь идет о Наботовых кистах, которые не влияют на качество жизни, вреда здоровья не несут, операциям не подлежат.

Хороший ли анализ крови?

Автор: Екатерина
10 ноября 2016 г.

Добрый вечер.Помогите разобраться,хороший ли у меня анализ крови.

WBC 7.2 10^9 L
RBC 4.64 10^12 L
HGB 139 g/L
MCV 85 fL
PLT 399 10^9/L
HCT 39.4 %
MCH 29.9 pg
MCHC 35.2 g/L
LYM 2.2 10^9/L
MID 0.5 10^9 L
GRA 4.5 10^9 L
LY 30.5 % H
MI 6.9 %
GR 62.5 L%
сег 65 %

Спасибо за ответ!

Уважаемая Екатерина! Т.к. анализ был выполнен в сторонней лаборатории, Вы не указали нормы, свой возраст, повод к обследованию, то дать комментарий невозможно. Обратитесь к своему лечащему врачу.

ХГЧ

Автор: мила
10 ноября 2016 г.

здравствуйте сдала 7.11 хгч равен 14,2 9.11 равен 46 это хороший прирост или надо пересдать?

Уважаемая Мила! Прирост ХГЧ достаточный. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

10 ноября 2016 г.

Здравствуйте! Сдавал у Вас тест обс92. Поступили результаты анализов:
“Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.”

Что это значит? Нужно ли обращаться к врачу?

О себе: 28 лет, пол – мужской, исследование проводилось профилактическое

Уважаемый Марсель! Мазок на флору признаков воспаления не выявил, он в норме.

10 ноября 2016 г.

Добрый день. Мне 33 года. Уже 10 лет мучают боли суставов пальцев. Обращалась к врачу артрологу, проходила исследования на вирусы и различные заболевания. Все анализы в норме. Поставили диагноз – артролгия, причина не выявлена. Так и написано в заключении.
Заменила, что при соблюдении диеты боли снижаются. Есть подозрения, что может у меня так проявляется аллергия на какие то продукты. Какие анализы Вы посоветуете сдать, что бы получить более развернутый результат.

Уважаемая Елена! Связь болей в суставах и пищей может при нарушении пуринового обмена. Для этого рекомендуем выполнить анализ крови на мочевую кислоту (№27). Для исключения аллергии на продукты (список очень велик: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/526/) необходим Ваш подробный анамнез, поэтому прежде чем сдавать анализы получите очную консультацию аллерголога.