Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за Ноябрь 2016 года

18 ноября 2016 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означает результат анализа ТТГ 2,77 мед/л Является ли это нормой?

Уважаемая Мария! Уровень гормона ТТГ в норме, т.е функция щитовидной железы не нарушена.

Обмен веществ

Автор: Елена
18 ноября 2016 г.

Здравствуйте! На протяжении многих лет не могу поправиться. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить метаболизм? На данный момент никаких гормональных препаратов не применяю. 31 год,Елена.

Уважаемая Елена! Для выявления причины потери веса, которые могут быть обусловлены эндокринными, обменными нарушениями, стрессовой ситуацией, рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест № 1515),  биохимический анализ крови (наш профиль №73), анализ крови на гормоны щитовидной железы, пролактин (профиль №76, тест №61), общий анализ мочи (№116) и обратиться к эндокринологу, терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

18 ноября 2016 г.

Какие необходимо сдать анализы перед приемом к гинекологу при воспалительном процессе по женски ( после родов) ?

Уважаемая Екатерина! Перед консультацией гинеколога рекомендуем выполнить мазок на флору (наш тест №445), посев отделяемого влагалища на флору (№446А). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гормоны ли?

Автор: Светлана
18 ноября 2016 г.

Здравствуйте, начну с самого начала. С 21 года стоит диагноз Всд, состояние было ужасное, долго привыкла к нему и старалась жить не обращая внимания, наступила беременность, в течении двух месяцев состояние улучшилось, вскоре признаки всд сошли на нет, за всю беременность проявления были минимальны, в течении двух месяцев после родов все стало возвращаться, (учащенное сердцебиение, страх, головные боли, экстрасистолы) затем я стала набирать вес, набрала 12 кг, стала чувствовать себя хорошо, всд пропала, после юга стала худеть, сама, без диет, вернулась к своему весу до родов, всд вернулась с новой силой, теперь мучает постоянная слабость, сонливость, апатия, кроме этого появились высыхания на подбородке, болезненные подкожные прыщи, сдала ттг, т3, т4, все в норме, какие гормоны могут так шалить? Подскажите какие анализы сдать и куда бежать? Спасибо

Уважаемая Светлана! Для уточнения Вашего состояния рекомендуем выполнить общее обследование (клинический и биохимический анализ крови- тест №1515, профиль №73), ЭКГ, Эхо-КГ, анализ крови на гормоны андрогены (профиль №82). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту, психоневрологу.

Сдали ногти с пальцев ног ребенку 3 года. Мальчик. Обнаружен положительный результат. Посев выдал Rhizomucor. Не можем найти информацию. Что это такое и чем опасно?

Уважаемая Алена! Зигомицеты относятся к низшим грибам (мицелий несептированный). Они включают представителей рода Mucor, Rhizopus, Rhizomucor и Absidia, распространенные в почве и воздухе. Могут вызывать зигомикоз (мукоромикоз) легких, головного мозга и других органов человека. Грибковое поражение организма и его распространение зависит от иммунной системы самого организма. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

18 ноября 2016 г.

Добрый день! Подскажите, пож., является ли нормой общий мазок:
V влагалище:
-эпителиальные клетки 5-8 в п/зр
-лейкоциты 5-7 в п-зр
-флора смешанная в неб.кол-ве

С шейка матки:
-‘эпителиальные клетки 3-5
-лейкоциты 15-20
-флора смешанная в небольшом кол-ве

Уретра:
-эпителиальные клетки 6-8
-лейкоциты 0-1
-флора смешанная в небольш.кол-ве

Трихомоноды, гонококки, ключ.клетки не обнаружены.
Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Юлия! Указанное количество лейкоцитов (более 20 в поле зрения) может быть вариантом нормы в периовуляторную или лютеиновую фазу цикла (на 12-16 день цикла), или говорит о не выраженном воспалении цервикального канала шейки матки. Для исключения воспалительного процесса рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на мочеполовые инфекции (тесты №№ 301, 306, 307, Фемофлор 17 – № 372), расширенный скрининг ВПЧ (тест № 377), цитологическое исследование экто- и эндоцервикса с окраской по Папаниколау (тест № 517Ц) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Результат ОАК

Автор: Андрей
18 ноября 2016 г.

Добрый день!Подскажите пожалуйста,на днях решил сдать для себя анализы,результаты пришли следующие:Нейтрофилы (общее число),% 42,1 и Лимфоциты (общее число),% 44,8 по ним как раз отклонения от нормы,по другим анализам все в норме.Скажите к какому врачу обратиться по этим двум показателям?И нужно ли сдать анализы заново и через какое время?Заранее благодарю Вас.

Уважаемый Андрей! Нейтропения в сочетании с лимфоцитозом характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту.

18 ноября 2016 г.

У меня беременность 9 недель. Результаты анализов пришли следующие: EBV IgG EA – 64
EBV IgG EBNA – 584
EBV IgG VCA – 377
EBV IgM VCA – <10

По клиническому анализу крови отличаются результаты от референсных значений:
Лейкоциты – 13,37 (норма 4,50-11)
Палочкоядерные нейтрофилы – 7 (норма 1-6)
Лимфоциты – 17 (норма 19-37)
Эозинофилы – 0 (норма 1,0-5,0)
Нейтрофилы абс. – 10,03 (норма 1,56-6,13)
Нейтрофилы общ. – 75 (норма 48,0-78)

Есть ли опасность для плода?

Уважаемая Виктория! Инфекцией, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (т.н. мононуклеоз), Вы раньше болели, реактивации инфекции нет. Титры класса G у Вас будут циркулировать в крови пожизненно. В клиническом анализе крови признаки воспаления, что требует осмотра специалистом, для того что бы соотнести данные показатели крови и Вашего общего состояния. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

Гайморит

Автор: Елена Григорьевна
18 ноября 2016 г.

Здравствуйте,доктор!Мне 67 лет,я из Москвы,но сейчас в Феодосии.Я астматик ,имеющий гайморит,риносинусит.Последнее время гайморит очень часто.Раньше бакпосев показывал стафилококк,последние 2 посева возбудителя не дают при правильной подготовке к сдаче посева.Чувствую себя плохо.Скажите,пожалуйста,как и на какие вирусы и бактерии сдать анализ по методу ПЦР,возможно ли это сделать в Симферополе(В Феодосии нельзя) и как?Спасибо.

Уважаемая Елена Григорьевна! Если у Вас хронический гайморит, то для уточнения состояния рекомендовано выполнить клинический анализ крови (наш тест №1515), КТ пазух. С результатами обследования необходимо обратиться на очную консультацию к ЛОР-врачу. ПЦР на вирусы и бактерии не имеют в данном случае никакого диагностического смысла.

18 ноября 2016 г.

Здравствуйте, доктор.
Моему сыну 15 лет. Всегда был худощав.
В августе похудел примерно на 3 кг. Набирает вес плохо. Сейчас весит 45кг при росте 164см.
Подростковый терапевт рекомендовал консультацию эндокринолога. Назначено УЗИ щитовидной железы). Сделали анализ на гормоны. Прокомментируйте результат, пожалуйста.
T4 свободный 12,2 пмоль
ТТГ 0,754
Кортизол 294

Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Ольга! Уровень всех приведенных гормонов у подростка в норме. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Свободный кортизол

Автор: Лаура
18 ноября 2016 г.

Здравствуйте! Мне каждые полгода надо сдавать следующие анализы – свободный кортизол, кортизол крови и АКТГ. Раньше, а именно в прошлом году, референсное значение свободного кортизола в суточной моче составляло 138-524 нмоль/сут и было все ясно, сейчас референсное значение этого же анализа

Уважаемая Лаура! Референсные значения в нашей лаборатории сменились 05.10.2015, т.к. сменилась и тест-система. В Вашем случае важно оценивать показатели крови и мочи в динамике с целью удержания их в пределах референсных значений. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

18 ноября 2016 г.

Добрый день!Подскажите максимальный сОбщий анализ крови, общий анализ мочи (14 дней);
Биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, билирубин, АЛТ, АСТ, холестерин, общий белок, глюкоза, K, Na (14 дней);
МНО, время свертывания (14 дней);
Группа крови и резус-фактор;
RW (14 дней), ВИЧ, маркеры гепатита B, C (HBS Ag, HCV Ag) (3 месяца);рок готовности данных анализов…

Уважаемая Ирина! Срок исполнения всех вышеперечисленных анализов (указанный срок не включает день взятия биоматериала)-1 рабочий день. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок на флору

Автор: Ольга
18 ноября 2016 г.

Женщина 44 г . Сдавала мазок в профилактических целях . Жалоб нет . Мазок сдавались за 10 дней до месячных.
Здравствуйте! U-
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр., промежуточного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Слизь нет
Фибрин +
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в меньшем количестве.
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
С-
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 15-30 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – та же, что в ” V ”
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.
Прокаментируйте пожалуйста результаты мазка !

Уважаемая Ольга! В мазке отмечаются признаки воспалительной реакции в шейке матки. Рекомендуем выполнить посев отделяемого шейки на флору (наш тест №446А), соскоб на ВПЧ (№311уро), цитологическое исследование (тест №517) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

УЗИ сердца

Автор: Евгений Борисович
18 ноября 2016 г.

Здравствуйте! Прошу ВАс прокомментировать ответ УЗИ и ответить на мои вопросы!
УЗИ сердца. Заключение: Увеличение полостей сердца нет.
Гипертрофия стенок гипертрофия верхней трети МЖП до 13 мм без признаков субаортального стеноза
Зоны нарушения локальной сократимости в покое не выявлены
Систолическая функция левого желудочка в норме
Диастолическая функция левого желудочка нарушена по первому типу
Аорта уплотнена
Легочная артерия в норме
Аортальный клапан фиброз ++, створки утолщены, деформированы. Фиброзное утолщение в комиссуре НКС и ЛКС. РЕгуритация 1 степени: ширина потока регургитации 4мм, 15 % от выходного тракта левого желудочка.
Минтральный клапан фиброз+, регургитация 1 степени, площадь струи регургитации 2 кв. см
Трикуспидальный клапан регургитация до 1 степени с градиентом 15 мм рт ст
Клапан легочной артерии дисфункция 0-1 степени
Давление в легочной артерии не повышено
Аномальный кровоток на перегородках не зарегистрирован
Перикард не изменен
Динамика в сравнении с 0.5 05. 2015 г без отрицательной динамики….
Вот такой ответ. Вижу, что много патологии, Написано, что по сравнению с прошлым годом без отриц. динамики. Но, я сравнил эти ответы, и в предыдущем все клапаны были с регургитацией 0-1 степени, сейчас же все клапаны с 1 степенью. Врач сказала, что эти изменения вылечить нельзя, что это возрастные изменения???!И некоторые изменения были получены еще в детстве, во время болезней ангин??? Хотел бы прочитать ВАШИ КОММЕНТАРИИ. ВОПРОСЫ: Нужно ли лечение этих изменений? Что бы Вы советовали? Благо дарю…

Уважаемый Евгений Борисович! С результатами анализов рекомендуем обратиться к кардиологу, т.к. только он может достоверно оценить изменения, соотнести с анамнезом.

Данные холтера

Автор: Евгений Борисович
18 ноября 2016 г.

Здравствуйте, прошу ВАс прокомментировать ответ холтера. Обнаружили опасное-синусовый ритм с переходящей тахикозависимой внутрижелудочковой блокадоой!!! Врач, делавшая распечатку этого холтера, сказала, что это патология, и ее надо убирать, а то может дальше пойти!!! Теперь напишу все обследование холета.
Динамика ЧСС
ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс 125%. Циркальный индекс ЧЧЧ в пределах нормы. В течении суток субмаксимальная ЧСС достигнута (78% от максимального возможной для данного возраста).
Ритмы и нарушения ритма сердца
Синусовый ритм общей длительностью 20:%*:58, с ЧСС от 63 до 128 (средняя 78) уд/мин в течении всего наблюдения
Синусовый ритм с переходящей тахикозависимой внутрижелудочковой блокадоой!!!
Одиночные желудочковые экстрасистолы
Все измер 3 (бодр 2, сон 1) RR(мс) мин бодр 545 сон 732 , макс бодр 704, сон 732, средн бодр 625, сон 732
Одиночные наджелудочковые экстрасистелы
все измер 21, бодр 9, сон 12, физическая 2
RR(мс) мин все измер 304, бодр 304, сон 490, физическая 344
макс все измер 700, бодр 576, сон 700, физическая 444,
средняя все измер 524, бодр 450, сон 579, физическая 393
Парные наджелудочковые экстрасистелы на фоне переходящей в/желудочковой блокады
всего все измер 2, бодр 2, физическая 2,
RR мин все измер 444, бодр 444, физическая 444
макс 471, 471, 471, средняя 458, 458, 458
Парные наджелудочковые эстрасистелы
всего все измер 2 сон 2
RR мин все измер 463, сон 463, макс 630, сон 630, сред 558, 558
Групповые наджелудочковые экстрасистелы на фоне преходящей в/желуд. блокады
всего все измер 3, бодр 3, физич 3
RR мин 447, 447, 447, максим 584, 584, 584, сред 490, 490, 490.
длина (компл) от 5, 5, 5, до 9,9,9. сред 6,6, 6.
ЧСС мин 118, 118, 118. макс 130, 130, 130.
продолжительность миним 2с, 2с, 2с. макс 4с, 4с, 4с.
Оценка градаций желудочковых аритмий
Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan
Оценка нарушений ритма применительно к “норме”
Регистрируются наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых людей!
Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы
Оценка циркадной динамики нарушений ритма
Анализ нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий
Синусовый ритм. Одиночные желудочковые экстрасистелы (14 нояб 14:20:15)
Пример аритмии с предэктопическим интервалом от 545 до 732(сред 660) мсек
Всего 3(менен 1 в час) Днем 2, ночью 1
Синусовый ритм. Одиночные наджелудочковые экстрасистелы (15 нояб 00:19:35)
Пример аритмии с предэктопическим интервалом от304 до 700мсек(сред 524)
Всего 21(1 в час) днем 9, ночью 12
Синусовый ритм. Парные наджелудочковые экстрасистелы (15 нояб 00:02:59)
Пример аритмии с предэктопическим интервалом от 444 до 630мсек(сред 508)
Всего 4, днем 2, ночью 2
Синусовый ритм . Парные наджелудочковые аберрантные экстрасистелы (15 нояб 10:29:15)
Пример аритмии с предэктопическим интервалом от 444 до 471мсек(сред 458)
Всего 2. днем 2 ночью нет
Синусовый ритм. Групповые наджелудочковые экстрасистелы на фоне преходящей в/желуд блокады
Пример аритмии с ЧСС от 118 до 130 уд/мин. Всего 3. днем 3. ночью нет
Оценка ишемических изменений
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены
Комментарий по лестничным пробам
В течении времени наблюдения выполнены 2ФН в виде подъема по лестнице на 9 этаж мощностью от 137 до 160 Вт. Объем выполненной работы от 2078 до 8643 кг м с ЧСС от 116 до 127 уд/мин , что соответствует 70-77% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута в 1 случае. Отмечалось учащенное выхание, усиленное сердцебиение в 2 случаях.
Оценка измерения QT интервала
Значимых изменений в течении суток не выявлно
Анализ PQ интервала
В дневное и ночное время зарегистрирована транспортная А-В блокада 1 степени общей длительностью 8 ч 43 мин
PQ днем сред 191 мин 178 макс 210
PQ ночью сред 213 мин 206 макс 221

Вот такой ответ, что ВЫ можете сказать? Как Вам такой ответ? Вижу, что появились проблемы.А ведь полтора года, когда делал раньше холтер, этого не было….Что Вы рекомендуете? Очень жду Вашего ответа…Спасибо!

Уважаемый Евгений Борисович! С результатами анализов рекомендуем обратиться к кардиологу, т.к. только он может достоверно оценить изменения, соотнести с анамнезом.

18 ноября 2016 г.

Добрый день, подскажите пожалуйста, какие мне нужно сдать мазки, чтобы проверить, есть ли у меня воспалительный процесс (по гинекологии)? Спасибо.
Ж,29.

Уважаемая Марина! Для первичной диагностики будет достаточно мазка на флору (наш тест №445). Если у вас есть жалобы на выделения, то дополнительно к мазку можно выполнить соскоб на половые инфекции, посев отделяемого половых органов на флору (наши тесты №301-311уро, 446А). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(017)222-21-31, 8(801)100-41-41 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО в вашем городе). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

18 ноября 2016 г.

Результаты, к предыдущему вопросу. Спасибо
https://docviewer.yandex.ru/ht7216453

Уважаемая Саша! По ссылкам мы не комментируем результаты- это условия работы нашего сайта. Приведите их в тексте вопроса, с нормами, укажите свой возраст, повод к обследованию и мы интерпретируем Ваш анализ.

18 ноября 2016 г.

Добрый День

Помогите пож-та расшифровать результат анализа

Пол: Муж
Возраст: 30 лет

Микроскоп. иссл. мазка

Комментарий
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) палочки в скудном количестве
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое уретры

Уважаемый Автор вопроса! Мазок на флору у Вас в норме.

18 ноября 2016 г.

Добрый день!Планирую беременность. Сдавала у вас анализ на торч-инфекции, помогите, пожалуйста расшифровать. Надо ли делать прививку от краснухи? И чего стоит опасаться при беременности?

Уважаемая Саша! Вы не указали в тексте вопроса сам результат.

18 ноября 2016 г.

Здравствуйте.Помогите разобраться.У ребенка 7 летнего онкомаркер СА-242 =40.5, норма до 20.РЭА при этом 1.3, норма до 5.Это анализы за август.
Сейчас, спустя 3 месяца-РЭА=1,норма до 5, СА-19-9=14, норма до 37.СА242 еще не готов.
Из-за чего повышен СА242 в 2 раза? Мы сделала ФГС и колоноскопию в августе-нашли дуаденит, есть непереносимость глютена.БОЮСЬ ЧТОБ НЕ БЫЛО РАКА У РЕБЕНКА!!! КАК ЕЩЕ ЕГО ОБСЛЕДОВАТЬ?ЧТО ДОЛЖНО НАСТОРОЖИТЬ В ДРУГИХ АНАЛИЗАХ? РЕБЕНОК НА ИНВАЛИДНОСТИ_НЕ ГОВОРИТ,ОБЪЯСНИТЬ НЕ МОЖЕТ,ЕСЛИ БОЛИТ.

Уважаемая Елена! Рекомендуем дождаться анализа СА 242, т.к его оценка в динамике важна для постановки диагноза и выработки дальнейшей тактики обследования. Первоначально уровень онкомаркера у ребенка повышен, что может наблюдаться при доброкачественных заболеваниях прямой кишки, желудка, печени, поджелудочной железы, желчных путей. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Свежие комментарии