Консультация ИНВИТРО

Июль 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за Июль 2016 года

2 июля 2016 г.

Здравствуйте! После неудачного криопереноса эмбриона, гематолог назначила сдать протеин С и S, антитела к хгч и аннексину. С 28.06.16 на отмене поддержки, с 29-го перестала колоть клексан. Сегодня 30-е, менструация ещё не началась. Скажите, можно ли мне сдать эти анализы завтра (не повлияет ли поддержка на результат?), или необходимо дождаться менструации и сдать их после неё? А может быть эти анализы необходимо сдавать на определённый день цикла? Поясните, пожалуйста. Спасибо!

Уважаемая Леона! Данные вопросы адресуйте своему доктору. Т.к. только он решает необходимость обследования в данной ситуации. Антитела к ХГЧ мы не выполняем.

Прогестерон

Автор: Наталия
2 июля 2016 г.

На 22-й день цикла прогестерон 96,9 нмоль/л (цикл обычно 29-30 дней). Норма ли это?

Уважаемая Наталия! Повышенный уровень прогестерона может указывать на наступление беременности. Также увеличение концентрации гормона возможно при некоторых заболеваниях яичников, приеме гестагенов. Если Вы планировали беременность, то в случае задержки менструации на 3-4 дни рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/ ). Если беременность исключена и Вы не принимаете никакие препараты, то целесообразно выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Расшифровка цитологии

Автор: Евгения
2 июля 2016 г.

Пришел такой анализ, помогите расшифровать. Качество препарата:
Экзоцервикс: качество препарата адекватное
Эндоцервикс – качество препарата адекватное
Цитограмма:
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Слабо, местами умеренно вырежанная лейкоцитарная инфильтрация.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточных слоев и небольшое количество клеток цилиндрического эпителия. Плоскоклеточная метаплазия. Обнаружена слизь. Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Дополнительные уточнения: В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора смешанная

Уважаемая Евгения! в описании цитологического исследования указано наличие воспалительной реакции в шейке матки (Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация). Для выявления причины воспаления рекомендую Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты №301, 306, 307, 311уро, Фемофлор 17 – №372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Уреаплазмоз

Автор: Алена
2 июля 2016 г.

Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа. Просмотрела разные отзывы врачей, от категорических против лечения, до категорических за лечение. Понять сложно, что же делать. Уверена, что обратившись к трем врачам, мнения будут разные!
Исследование Результат Комментарий
Chlamydia trachomatis
(кач) ДНК
не обнар
Mycoplasma hominis
(полукол.) ДНК
не обнар
Ureaplasma parvum обнаруж. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в
пробе
Ureaplasma urealyticum не обнар
Neisseria gonorrhoeae
(кач.) ДНК
не обнар
Trichomonas vaginalis
(кач.) ДНК
не обнар
Mycoplasma genitalium
(кач.) ДНК
не обнар
Herpes simplex virus I,II
(кач.)ДНК
не обнар

 

Уважаемая Алена! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. При обнаружении уреаплазмы в количестве менее 10х4 копий в образце никакая антибактериальная терапия не назначается. При обнаружении микроорганизма в количестве более  10х4 копий лечение показано только в том случае, если имеются клинические симптомы инфекции, подтвержденные воспалением половых органов при микроскопии мазка.

Гинекология

Автор: Диана
2 июля 2016 г.

Здравствуйте, беспокоит такая проблема:в первый день месячных коричневые выделения вместо крови,сопровождающиеся сильными болями внизу живота,что это может быть?Очень боюсь идти к врачу.16 лет.

Уважаемая Диана! Коричневые выделения в первый день цикла- это появление отторгнувшейся внутренней оболочки матки, после которого следует появление ярких кровянистых выделений, что может сопровождаться болевым симптомам. Вероятно, патологического в Вашем случае ничего нет, но для своего успокоения рекомендуем выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.

Мазок на флору

Автор: Денис
2 июля 2016 г.

Расшифруйте, пожалуйста мазок
Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия 10-15 в п/зр.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Денис! Мазок на флору воспаления не выявил, он в норме.

2 июля 2016 г.

Здравствуйте!Помогите,пожалуйста,советом.
сдали анализ крови клинический.
Клинический анализ крови.
результат Единицы референсные значения
Гематокрит 37.5 % 32.0-42.0

Гемоглобин 13.3 г/дл 11.0-14.0

Эритроциты 4.82 млн/мкл 3.70-4.90

MCV(ср.обьем ) 77.4 фл 73.0-85.0
эритр.

RDW(шир.распред 12.6 % 11.6-14.8
эритр)

MCH(ср.конец.Hb в 35.7 г/дл 32.0-37.0

Тромбоциты 283 тыс/мкл 202-403

Лейкоциты 4.2* тыс/мкл 5.0-15.5

Нейтрофилы
(общ.число) 34.0 % 33.0-61.0 При исследовании крови на гематологическом
анализаторе патологических клеток
не обнаружено.Количество палочкоядерных
нейтрофиловп не превышает 6%.

Лимфоциты 53.2 % 33.0-55.0

Моноциты 9.7 * % 3.0-9.0

Эозинофилы 2.1 % 1.0-6.0

Базофилы 1.0 % <1.0

COЭ(по Панченкову) 4 мм/ч <10

*Результат,выходящий за пределы референсных значений.

Это – Моноциты 9.7 %
и Лейкоциты 4,2тыс/мкл

Подскажите,пожалуйста, о чем говорит данный анализ крови,на сколько все серьезно. Спасибо!

Уважаемая Марина! Снижение лейкоцитов может быть после перенесенных острых заболеваний, приема антибиотиков. Все изменения клинического анализа крови должно быть интерпретировано лечащим врачом, с учетом анамнеза, жалоб, статуса пациента. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Виды грибка

Автор: Belova Tatyana
2 июля 2016 г.

Здраствуйте, врач сказал делать бронхоскопию, и материал везти в москву, в гем.центр,на подозрение грибов. Там анализ стоит около 8000 р, у вас значительно дешевле, в чем разница, можите ли мне дать ответ

Уважаемая Tatyana! Нам сложно ответить на данный вопрос, т.к. Вы не указали какой именно тест рекомендован Вам лечащим врачом.

Эрозия и спермициды

Автор: Анастасия
2 июля 2016 г.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, допустимо ли применение спермицидных средств, например Фарматекс, при эрозии (не обширная). Год назад сдавала цитологию – атипии не обнаружено, врачи говорили что лечить эрозию в моем случае не нужно, просто нвблюдать. В некоторых источниках, в том числе инструкции, эрозия не указывается в качестве противопоказания, в некоторых – не допускается использование при изъязвлении слизистой влагалища и шейки матки. Возможно, есть какой-либо спермицид, не имеющий негативного влияния на эрозию? Подскажите, пожалуйста.
Заранее большое спасибо 🙂

Уважаемая Анастасия! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, способны ли повлиять не результат исследования на наличие синдрома Жильбера принимаемые препараты: миртазапин канон 45 мг, сонапакс (тиоридазин) 5 мг*3 р/д, пикамилон 20 мг 2 р/д.
Спасибо большое за ответ.

С уважением,
Юлия

Уважаемая Юлия! Если Вы хотите выполнить генетическое исследование синдрома Жильбера ( https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/843/7711/?sphrase_id=23683053) , то принимаемые препараты не влияют на данное исследование. В противном случае, необходимо указать как долго Вы принимаете антидепрессанты, и ранее выполненные анализы крови на трансаминазы, дабы оценить их в динамике.

Прогестерон

Автор: Гузель
2 июля 2016 г.

Добрый день. результаты анализа на 7ДПО
ХГЧ менее 1,20
прогестерон 63,8
можно ли надеяться на беременность?

Уважаемая Гузель! Во избежание ложноотрицательных результатов крови на ХГЧ рекомендуем повторить анализ крови на ХГЧ на 3-4 день задержки.

Здравствуйте! Имеет ли значение в какой день менструального цикла сдавать кровь на гормоны?

Уважаемая Екатерина!Да, конечно, имеет значение. Так на 3-5 день цикла рекомендуем сдать следующие гормоны (наш профиль №80, https://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6767/), а на 21-23 день цикла- прогестерон (наш тест №63), что позволит оценить полноценность фаз цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Менопауза

Автор: Анастасия
2 июля 2016 г.

Здравствуйте, расшифруйте,пожалуйста,результат анализа и наступает ли менопауза?
ФСГ 5.94- Регулярный менструальный цикл: Фолликулярная фаза: 1,37 – 9,90 Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20 Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,20 Постменопауза: 19,30 – 100,60
ЛГ 5.78-Регулярный менструальный цикл: Фолликулярная фаза: 1,68 – 15,00 Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60 Лютеиновая фаза: 0,61-16,30 Постменопауза: 14,20 – 52,30
Эстрадиол 83-Фолликулярная фаза: 68 – 1269 Овуляторная фаза: 131 – 1655 Лютеиновая фаза: 91 – 861 Постменопауза: <73

Уважаемая Анастасия! Если анализы были выполнены на 3-5 день цикла, то уровень гормонов в норме и не указывает на наступление менопаузы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Добрый день. Возник вопрос по анализу. Мне 54года, пол женский, диагноз аутоимунный тиреоидит выявлен в 2013г. Принимала йодомарин 100 курасми по 2 месяца с перерывами в 2 месяца. и Л-тироксин по 0.25мг. ТТГ был 4,6мЕд/л. На фоне лечения ТТГ снизился до 3,02мЕд/л. С августа 2014г. прекратила прием Л-тироксина в связи с приступами удушья (спазма в горле в области шеи), появлявшимися в утренние часы после приема препарата, принимала только йодамарин курсами 2/2.
10 мая 2016г. сдала в вашей лаборатории ТТГ и Т4 свободный. Результат 5.07мЕд/л и 11.1пмоль/л. После чего был назначен Эутирокс в дозировке 50мг. 29 июня 2016г. сдала повторно ТТГ. Результат 0,011мЕд/л. Что могло вызвать такое резкое снижение ТТГ? Врач утверждала, что дозировка небольшая и гормон будет держаться на уровне 2,0 мЕд/л. Как быть? Резко бросить пить лекарство или продолжать прием. К врачу попаду только через неделю?

Уважаемая Марина! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

Добрый день! Анализ на гепатит С в женской консультации ,сданный на 7 неделе беременности показал незначительный положительный результат. Хотя все предшествующие анализы сданные мной и отцом ребенка были отрицательны. Скажите, пожалуйста, какова вероятность ложноположительного результата во время беременности.

Уважаемая Лиана! Для уточнения состояния показано повторное исследование на антитела к вирусу гепатита С (наш тест №79), при его повторном положительном результате рекомендуем Вам выполнить анализ крови на антитела методом Иммуноблота, наш тест №1134, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3798/?sphrase_id=23682639

Гинекология

Автор: светлана
2 июля 2016 г.

мне 45 лет . Какие анализы надо сдавать после конизации шейки матки и при климаксе после курса бусерелина

Уважаемая Светлана! План обследования должен решаться только лечащим врачом, т.к. Вы не указали сроки выполнения конизации и прекращения приема препарата, повод к его приему и т.д. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Беременность

Автор: Диана
2 июля 2016 г.

Добрый день! Последние месячные 27.05.2016 , цикл 28 в основном . 24.06 сделала узи, так как задержка 1 день была (Результаты узи: в полости матки — анэхог.обр 2мм- плодное яйцо? , придатки- желтое тело справа , 19мм)
29.06 анализы хгч 3823. По данным беременность 3я неделя . Так ли это и нужно ли торопиться с повторным узи? Спасибо

Уважаемая Диана! В данном случае показано повторное УЗИ беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Анализ на гепатит С

Автор: Алексей
2 июля 2016 г.

Добрый день!
Анализ на гепатит С, anti-HCV сумм. -положительный
Анализ Вирус гепатита С (кач.) РНК- не обнар.
Что это значит? Есть ли повод для беспокойства? Или это значит что я переболел когда то им? Может нужно сдать еще анализы какие нибудь?

Уважаемый Алексей! Данные результаты могут указывать на здоровое носительство. Для уточнения состояния рекомендуем выполнить анализ крови на антитела методом Иммуноблот (наш тест №1143, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3798/?sphrase_id=23682639

2 июля 2016 г.

Добрый день! Можно узнать расшифровку анализов крови

Клинический анализ крови .
Гематокрит 30.8 * % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 8.7 * г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.36 млн/мкл 3.80 – 5.10 АНИЗОЦИТОЗ СМЕШАННОГО ТИПА С
ПРЕОБЛАДАНИЕМ МИКРОЦИТОВ –
НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ
ГИПОХРОМИЯ – УМЕРЕННАЯ
MCV (ср. объем эритр.) 70.6 * фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 15.8 * % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 20.0 * пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 28.2 * г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 499 * тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 3.80 * тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
34.7 * % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 52.4 * % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 9.2 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 2.4 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 1.3 * % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.32 * тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 1.99 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.35 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 20

Уважаемая Мария! У Вас отмечается средней степени тяжести анемия, показано лечение у гематолога.

 

Тестостерон

Автор: Ольга
2 июля 2016 г.

здравствуте, сдавала в вашей лабаротории анализы на гормоны, в т.ч. и на тестестерон , он у меня повышен, 1.83 и к этому анализ был комментарий “беременность до 3-4 кратного превышения значений небеременных”
так вот, что это значит? я что, беременна или наоборот, это в дальнейшем повредит зачатию?

Уважаемая Ольга! Повышение у Вас тестостерона указывает на гиперандрогению, что наоборот может препятствовать наступлению беременности. Фраза “беременность до 3-4 кратного превышения значений небеременных” является стандартной на всех наших бланках и  должна быть интерпретирована врачами с учетом состояния женщины, к Вам, в данном случае, эта фраза не относится.