Консультация ИНВИТРО

Июнь 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архив консультации

Архив за Июнь 2016 года

Общий анализ крови

Автор: Елена
3 июня 2016 г.

О чем говорит низкий уровень лейкоцитов
При всех остальных средних показателях: гематокрит 38,5 Гемоглобин 12,9 Эритроциты 4,34 МCV 88.7 RDW 12,7 VCH 29,7 MCHC 33,5 Тромбоциты 217 Лейкоциты 3.99 при референсных 4,5-11,0
Причем месяц назад было значение 4,39. О чем это говорит? Или не стоит на этом заморачиваться? Если надо насторожиться, то к какому врачу обратиться и нужно ли дополнительно сдать развернутый анализ и какой?

Уважаемая Елена! Чаще всего лейкопения наблюдается после перенесенной вирусной инфекции. В связи с этим рекомендую Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц и при получении идентичных результатов обратиться к гематологу.

ТТГ

Автор: Алла
3 июня 2016 г.

Добрый день!
Женщина,50 лет
По сравнению с прошлым годом вырос уровень ТТГ почти в два раза (анализы делала в вашей лаборатории)
Показания :
май 2016- 3.07
май 2015- 1.68
Стоит ли волноваться по этому поводу и обращаться к эндокринологу?
Вопрос задан повторно,т.к. нет ответа

Уважаемая Алла! Уровень ТТГ в пределах нормы. Повода для беспокойства нет.

Доброго времени суток!
у меня всегда была небольшая грудь,после 2 детей и гв. грудь исчезла совсем. Стал 0 размер. ГВ прекращала экстренно,т.к делала медикаментозный аборт. в декабре 2015. и грудь не восстанавливается. Месячные регулярные. также вокруг сосков растут волосы. Хотелось бы понять,может дело в гормонах? и что нужно сдать..также хочу начать пить ОК. но говорят,что для их назначения сдавать на гормоны не обязательно..так ли это.
Спасибо!

Уважаемая Наталия! Для выявления причины ваших жалоб и правильного подбора контрацептивных препаратов необходимо оценить гормональный статус, для чего рекомендую Вам выполнить на 3-5 день менструального цикла анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол (профиль № 80), на 21-23 день – прогестерон (тест № 63), оценить свертывающую систему крови (тесты №№ 1-5, 194, 1263), кровь на выявление мутаций гена протромбина и мутации Лейдена, наличие которых является противопоказанием к приему ОК (тест № 118ГП), выполнить бактериоскопическое исследование мазка и цитологическое исследование шейки матки (тесты №№ 445, 517Ц), УЗИ органов малого таза на 5-7 день и молочных желез с 1 по 10 день менструального цикла. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Причина повышеного гемоглобина

Автор: Дмитрий Томин
2 июня 2016 г.

здравствуйте,сдаю оак и постоянно повышен гемоглобин и эритроциты.Сдал Jak 2 норма.гемостазиограмму расширеную все в пределах нормы,эритропоэтин в норме,узи почек печени селезенки норма,пороков сердца нет,ренген легких норма.В чем причина? курить бросил.Был у гемотолога ставит вторичный эритроцитоз ,спросил причину она говорит может жидкости мало пьете.Но я после того как увидел результаты пью по 3 литра воды..Насколько сильно может повлиять недостаток воды на результат анализа? может ли гемоглобин прибавить скажем 20 единиц,?.Посоветуйте может еще какой анализ сдать чтобы выяснить причину недуга.спасибо

Уважаемый Дмитрий! Относительное обезвоживание организма (недостаток воды) может приводить к относительному эритроцитозу и повышению концентрации гемоглобина. Необходимость дополнительного обследования исходит из Ваших жалоб. Если у Вас нет жалоб, то требуется лишь динамическое наблюдение с повторением клинического анализа крови (тест № 1515) каждые 6 месяцев.

Анализ на скрытые инфекции

Автор: Анастасия
2 июня 2016 г.

Добрый день! Мы с мужем планируем беременность и для своего спокойствия хотим сдать анализы на скрытые инфекции. Подскажите пожалуйста, на какие именно инфекции стоит сдать анализ?

Уважаемая Анастасия! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, в лаборатории ИНВИТРО существует универсальный комплекс  «Секс в большом городе» (профиль № 92), включающий анализ крови на ВИЧ, гепатиты  В и С, сифилис; урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток половых путей на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомониаз, гонорею, гарднереллу, ВПГ, ВПЧ. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

2 июня 2016 г.

Добрый день!
Сдавал у вас анализы на Альфа-1 антитрипсин, концентрация и фенотипирование. ИНЗ 221044018 и 221044042.
На концентрации установлен пониженый уровень 852 мг/л. При фенотипировании результат-pimm.
В разделе интапритации результата на фенотипирование на вашем сайте указано, что данный фенотип не влияет на прогноз для пациента, то есть я понимаю, что Альфа-1 антитрипсиновой недостаточности нет. Но в заключении В.В. Андрушкевич указано, что фенотип PIMM свидетельствует и низком риске тяжолого ХОБЛ и эмфиземы.
Правильно ли я понимаю, по резульнатам данного заключения, что при фенотипе PIMM все таки остается очень маленькая вероятность наличия Альфа-1 антиникотиновой недостаточности и при наличии пониженного ниже нормы концентрации 852 мг/л, можно сделать вывод о наличии у меня Альфа-1 антитрипсиновой недостаточности?

Уважаемый Александр! Структура молекулы альфа-1-антитрипсина закодирована в гене Pi (Protease inhibitor), с 2-х аллелей которого осуществляется кодоминантная экспрессия этого белка. Нормальным и превалирующим среди населения генотипом/фенотипом является гомозиготный генотип/фенотип PiMM, поэтому данный фенотип не влияет на прогноз.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне необходимо пройти исследования на ВИЧ-инфекцию и маркеры гепатита В и С для санитарной книжки (я студентка медвуза).
Перечень анализов довольно большой, подскажите какие именно анализы для этого подходят?

Уважаемая София! Вы можете выполнить анализ крови на ВИЧ 1/2 (антиген+антитела), HBsAg и суммарные антитела к вирусу гепатита С (наши тесты №№ 68, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ИППП

Автор: Наталия
2 июня 2016 г.

Подскажите сколько стоит комплексный анализ на зппп?

Уважаемая Наталия! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, в лаборатории ИНВИТРО существует универсальный комплекс  «Секс в большом городе» (профиль № 92), включающий анализ крови на ВИЧ, гепатиты  В и С, сифилис; урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток половых путей на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомониаз, гонорею, гарднереллу, ВПГ, ВПЧ. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Нейроинфекции

Автор: Ольга
2 июня 2016 г.

Можно ли сдать анализы на нейроинфекции и какие? Хотелось бы узнать обо всех, на которые сдают в Вашей лаборатории.

Уважаемая Ольга! Нейроинфекции – это инфекционные заболевания, которые вызываются бактериями, вирусами, грибками или простейшими и характеризуются поражением нервной системы, тяжелым течением и высокой смертностью.Все нейроинфекции можно разделить на первичные, при которых происходит изначальное поражение нервной системы инфекцией и вторичные, когда инфекция попадает в нервную систему из другого очага, например, из уха или из гайморовой пазухи. Нейроинфекция может быть осложнением некоторых инфекционных заболеваний, таких, как грипп, герпес, туберкулез, сифилис и так далее. Диагноз подтверждают лабораторными исследованиями – выявляют наличие микроорганизма или антител к нему. Для диагностики нейроинфекции Вы можете в нашей лаборатории выполнить анализ крови на иммунный статус (тест № 191), антитела к боррелиям, вирусу клещевого энцефалита, ВПГ, ЦМВ, ВЭБ, Т-лимфотропному вирусу человека 1 и 2 типа, сифилису, микобактериям туберкулеза, ВИЧ, вирусу кори, эхинококку, токсоплазме (тесты №№ 243, 244, 267, 268, 122, 123, 82, 83, 186, 187, 255, 275, 1208, 69, 70, 1266, 68, 251, 2500, 229, 80, 81), посев носоглоточной слизи на менингококк с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 471). Лабораторное обследование на нейроинфекции бывает целесообразно сочетать с другими методами исследования нервной системы, которые способны уточнить наличие и характер нарушений структуры и функции мозга, периферических нервов и мышц (МРТ, электромиография, осмотр офтальмолога, невролога и т. д.). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

2 июня 2016 г.

Добрый день! Сдавала у вас в лаборатории анализ Анти-Мюллеров гормон.Анализ №219440085. Результат 0,38. Скажите пожалуйста, что значит такой показатель. Можно ли при таком показателе забеременеть? Заранее большое спасибо.

Уважаемая Ольга! Уровень АМГ снижен, что говорит о скудном овариальном запасе яичников, шанс забеременеть низкий.

Энтеробиоз

Автор: Студент
2 июня 2016 г.

Добрый день! У ребёнка 12 лет получили положительный анализ на энтеробиоз (обнаружены яица остриц). Педиатр назначил разовый приём пирантела. Забыли уточнить у врача через какой период сдать повторный анализ?

Уважаемый Автор вопроса! Для контроля эффективности проведенного лечения рекомендуется повторить соскоб на энтеробиоз (тест № 1601, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/604/15643/?sphrase_id=22912459) через 10-14 дней.

ХГЧ

Автор: Евгения
2 июня 2016 г.

Добрый день, подскажите если я сдала Хгч после завтрака лёгкого через 4 часа , может быть анализ неправильным?

Уважаемая Евгения! Прием легкой пищи не влияет на результат исследования на ХГЧ.

Задержка

Автор: Евгения
2 июня 2016 г.

Добрый день, подскажите как поступить дело в том что задержка 8 день что у меня никогда не было, самочувствие хорошее, тока живот ноет иногда , тест отр и Хгч от 30.05 (1,2), в том месяце прошла лечение норколутом ( была очаговая гиперплазия эндометрия) и на контрольном узи все было хорошо, последний половой акт был 21 , но ещё я заметила что у меня было 2 овуляции в цикле 16 и 22 . У меня такое впервые незнаю что и думать.

Уважаемая Евгения! Рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 3-5 дней, выполнить урогенитальный мазок на флору (тест № 445) и УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

2 июня 2016 г.

Сдавала у вас анализы на инфекции методом ПЦР, но никто не информировал перед забором материала меня о подготовке и не уточняли никаких вопросов. Получила отриц результат, стала изучать вопрос и вижу, что перед забором нужно было соблюдать несколько правил. Я же получилось так, что сходила в туалет прямо перед забором мазка, был секс за 15 часов, а также вагинальный суппозиторий утрожестана тоже за 15 часов.
Могло ли это быть причиной отриц результатов всех мазков? или это не особо влияет на результат и можно не опасаться, что анализ ложноотрицательный?

Уважаемая Елена! У женщин материал для ПЦР-исследований обычно берется из цервикального канала, поэтому мочеиспускание перед исследованием не влияет на результат. “Утрожестан” не относится к антибактериальным или противовирусным препаратам, поэтому его введение не может обуславливать ложноотрицательный результат. Повода для беспокойства нет.

2 июня 2016 г.

Здравствуйте! Дали направление на исследование на маркеры гепатита HbsAg, aHCV. что они означают? и можно ли сдать их у вас ? какова стоимость?

Уважаемый Valera! Да, в лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить анализ крови на гепатиты В и С – HbsAg (тест № 73, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/3039/?sphrase_id=22896225) и суммарные антитела к вирусу гепатита С (тест № 79, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3016/?sphrase_id=22896252).

2 июня 2016 г.

Здравствуйте! Сдала общий анализ крови, получилось: нейтрофилы-40,6%, лимфоциты-46%, базофилы-1,1%. О чем могут говорить эти показатели, выходящие за пределы нормы. На момент сдачи имелся герпес на губе. Я кормлю ребенка грудью. И нужно ли что-то дальше предпринимать? Спасибо!

Уважаемая Юля! Указанные отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса (в том числе, герпетической инфекции).

2 июня 2016 г.

Добрый день!

Сдала анализ у вас в центре, помогите расшифровать:

Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу
Папаниколау(Технология NovaPrep ®).
Результат исследования:
1. Адекватность образца:
Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание.
Клетки зоны трансформации присутствуют.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и
цилиндрического эпителия.
Небольшое количество метаплазированного эпителия.
3. Доброкачественные изменения.
Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами.
В полученном материале обнаружены единичные чешуйки плоского эпителия.
Найдены единичные клетки с паракератозом.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undertermined significance ASC-US) –
не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of
undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не
обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не
обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не
обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора полиморфно-палочковая.

Уважаемая Автор вопроса! В результате исследования выявлены косвенные признаки вирусного поражения эпителия шейки матки, в связи с чем рекомендую Вам выполнить ВПЧ-тест (тест  № 391, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8004/?sphrase_id=22894190) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760) и обратиться к гинекологу.

Мазок на флору

Автор: Наталья
2 июня 2016 г.

Здравствуйте. Требуется ли лечение мне и моему партнеру при таких результатах моего обследования?Микроскоп. иссл. мазка:
Комментарий
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Слизь.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные
коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с
Mobiluncus sp., бактероидами, пептострептококками, превотеллами в большом количестве.
С –
Ключевые клетки. Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 14 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.Приём антибиотиков: нет. И еще:Ureaplasma urealyticum
(полукол.) ДНК
обнаруж.( выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в
пробе).

Уважаемая Наталья! У Вас выявлена уреаплазма в незначительном количестве, что расценивается как вариант нормы и не требует лечения. По микроскопии мазка отмечается активный рост условно-патогенных анаэробов на фоне дефицита лактобактерий (картина бактериального вагиноза). Для уточнения диагноза и подбора эффективной терапии рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток ИНБИОФЛОР Бактериальный вагиноз (тест № 3022, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1726/28524/?sphrase_id=22891815) и обратиться к гинекологу. Это сугубо женское заболевание, поэтому обследование и лечение партнера не требуется.

TORCH

Автор: Татьяна
2 июня 2016 г.

Здравствуйте. Планируем беременность в ближайшее время. Сдала на TORCH инфекции
25.04.2016
anti-Toxoplasma gondii IgG 0,1ед/мл
anti-Toxoplasma gondii Ig М отр.
anti – CMV IgG 150.3 ед/мл
anti – CMV IgM отр.
anti – Rubella IgG 33.6 ме/мл
anti – Rubella IgM отрицат.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 22.2 инд. поз.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM положительно
Пцр из цервикального канала
Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК не обнар
Cytomegalovirus (кач.) ДНК не обнар
Пцр сыворотки крови
Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК не обнар
Cytomegalovirus (кач.)ДНК не обнор.
Затем пересдала 23.05.2016
Авидность anti-HSV (1,2 типов) IgG 0.92 индекс
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM положит. И в этот же день сдавала в другой лаборатории результат
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 22.9
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM отр.
Почему Ig M положительный ? Впервые генитальный герпес был в июне 2014 затем рецедив январь 2016. Можно ли мне беременнеть ? Спасибо за ответ.

Уважаемая Татьяна! Токсоплазмой Вы не инфицированы, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса. Вы являетесь носителем ЦМВ вне стадии обострения, лечение не требуется. К вирусу краснухи у Вас сформирован иммунитет, вакцинация не показана. Вы являетесь носителем вируса простого герпеса. Высокая авидность Ig G-антител, отрицательный результат ПЦР-тестов, отсутствие прироста титра Ig G-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование или обострение инфекции. Положительный титр Ig M-антител может быть обусловлен длительной персистенцией. Противопоказаний для планирования беременности нет.

 

2 июня 2016 г.

Доброй ночи! интересует что такое детрит? И все ли в порядке с флорой?

Уважаемая Татьяна! Детрит — это слущенный эпителий и остатки жизнедеятельности естественной микрофлоры, что не является патологией.