Консультация ИНВИТРО

Июнь 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архив консультации

Архив за Июнь 2016 года

7 июня 2016 г.

Добрый день. Мне 34 года. Была замершая беременность. Гинеколог сказала сдать анализы на гормоны. Помогите, пожалуйста, расшифровать:ТТГ – 0,773 мкМЕ/мл, Т4 св. – 15,65 пмоль/л, прогестерон – 0,861 нмоль/л, ДГЭА – 3,54 мкмоль/л, 17ОП – 0,51 нг/мл. Сдавала на 3-й день менструального цикла. Принимаю Регулон, анализы сдавала на 6-й день отмены.

Уважаемая Кора! Т.к. исследование было выполнено в другой лаборатории, то рекомендуем обратиться к своему лечащему врачу.

7 июня 2016 г.

Добрый день, подскажите. пожалуйста, по анализу. Особенно беспокоят псевдоключевые клетки и количество лейкоцитов в отделяемом шейки матки. Кольпоскопия шейки матки без патологии.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве.
Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в умеренном кол-ве.
С –
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом кол-ве. Отмечаются псевдоключевые клетки.
Лейкоциты – 25-35 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – Грам (+) палочки в умеренном кол-ве.
U –
Клетки плоского и переходного эпителия в большом кол-ве.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом кол-ве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Анна! В результате исследования выявлен лейкоцитоз в цервикальном канале шейки матки, являющийся признаком воспалительной реакции данной локализации. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать соскоб и посев половых органов на урогенитальные инфекции, аэробную и анаэробную микрофлору (тесты №301-303, 306-308, 311, 343, 446-А, 452), и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Псевдоключевые клетки – это клетки, присутствие которых указывает на дисбиоз флоры, чаще влагалищной флоры. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

7 июня 2016 г.

Здравствуйте,
У меня молочница (по симптомам, может есть еще инфекции?..)
Сделала анализ экспресс-теста на ph из аптеки : показал норму (он показывает только повышение
Ph)
Еще есть симптом: после сексуального контакта было значительное ухудшение ( контакт с презервативом), особенно после орального ( без предохранения).

Какие анализы нужно сдать мне и мужу, чтобы быть уверенным , что все в порядке?

Уважаемая Ольга! Для уточнения состояния рекомендуем Вам выполнить анализ на влагалищную микрофлору и половые инфекции (наши тесты №311уро, 380, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/8008/?sphrase_id=23047948). Мужчине рекомендуем выполнить соскоб на половые инфекции (профиль №105, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/28585/), посев отделяемого уретры  на флору (наш тест №446А). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте. Моей дочери 12 лет, в школе ей сделали пробу диаскинтест, результат оказался положительным. Сделали ещё раз- то же самое. Мы сделали узи органов брюшной полости, рентген лёгких, кт лёгких, сдали мочу на посев, глаза тоже проверили. Всё чисто. Сделали в третий раз диаскинтест, снова положительно. У нас бывает аллергия, но она проявляется на коже в виде лёгкого зуда, до пяти лет у нас несколько раз были приступы стеноза, но с возрастом всё прошло. Мы поменяли климат, почти год назад переехали из заполярья. Фтизиатр не учитывает все эти обстоятельства и настаивает на профилактическом лечении. Диагноза нет, а реакция на пробы не диагноз. По поводу сдачи крови на анализ мне было сказано, что это ерунда, результат не информативен, только диаскинтест точен. Ребёнок инфицирован, но не болеет, иммунитет сильный ( редко болеем даже простудой). Препараты для профилактики туберкулёза тяжёлые, просто так для перестраховки не хочу давать дочке. Подскажите пожалуйста, можно ли определить по анализу крови есть инфекция или нет, а если есть, то насколько она активна. И какие анализы крови нужны для этого?

Уважаемая Нина! Все лабораторные тесты (анализ мокроты на BK, анализ крови на туберкулез методом ПЦР) направлены на диагностику активного туберкулеза (легочная и внелегочная форма- соответственно).  Анализ крови на суммарные антитела к возбудителю туберкулеза (наш тест №1266, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/576/9309/?sphrase_id=23048364) может у ребенка быть положительным, если он был вакцинирован против туберкулеза. Поэтому диагностика в данном случае затруднена. Рекомендуем получить консультацию эксперта во фтизиатрии.

Выделения

Автор: Софья
7 июня 2016 г.

Здравствуйте! Мы с мужем планируем беременность. В связи с этим я обратилась к гинекологу, чтобы он посоветовал анализы для подготовки. Из жалоб были только не очень обильные выделения и есть небольшая эрозия, которую пока сказали не трогать. Было проведено микроскопическое исследование мазка, в результате чего обнаружили бак.вагиноз(повышенное содержание лейкоцитов, коккобациллы, бластоспоры и g.vaginalis). Гинеколог назначил тержинан и вагилак. После лечения начались месячные, а после них появился невыносимый зуд, жжение и обильные выделения. Обратилась к другому врачу. Назначала исследование фемофлор. Так же поставили диагнозы: эрозия шейки матки, бак.вагиноз и урогенитальный вагиноз. (Лактобактерий ниже нормы, g.vaginalis+prevotella bivia+porphyromonas spp. 10 в 6,8, candida spp 10 в 5 и уреаплазма 10 в 5,6). Был назначен орнидазол, нео-пенотран (зуд прошел), затем фемилекс, бифиформ, юнидокс солютаб и флуконазол. Плюс лечение для мужа. Мазок через месяц. Все выполнила, как назначил врач. Прошли месячные, после них 2 дня было все идеально. Теперь снова начались выделения, плотные, белые, творожистые. Зуда нет. По назначению врача на мазок надо только в конце июня. Это нормально, что снова такие выделения? Или это процесс идет? стоит ждать месяц до мазка?

Уважаемая Софья! Вероятно, у Вас сохраняется дефицит лактобактерий, поэтому показано обратиться повторно к гинекологу для коррекции диеты и продолжения приема препаратов, восстанавливающих полезную влагалищную флору.

Анализ на ртуть

Автор: Наталия
7 июня 2016 г.

Здравствуйте! Разбили ртутный градусник. Хочу сдать анализ на ртуть. Какой анализ будет наиболее достоверным спустя 3 месяца? Спасибо большое.

Уважаемая Наталия! Волосы используются для ретроспективной оценки воздействия ртути на организм за длительный предшествующий период времени. Поэтому и рекомендуем выполнить анализ волос на ртуть (наш тест №1021, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/657/3810/?sphrase_id=23047622). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

7 июня 2016 г.

День добрый! Мне необходимо определить Генотипа С (расширенную) 1,1а,1b и т.д. Какой анализ можно сдать у Вас? И В чем разница 321СВ и 324ПЛ. Спасибо

Уважаемый Виталий! Вам необходимо выполнить генотипирование, это наш тест №324 https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/27785/?sphrase_id=23044153. Тест №321СВ-это качественное определение РНК вируса (в формате”обнаружено”/”не обнаружено”). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Моноциты

Автор: Елена
7 июня 2016 г.

В разных источниках в качестве нормы указывается разное процентное содержание моноцитов. Почему Инвитро выбрало верхний предел нормы в 11%? Прошу, ответьте, для меня это очень важно. Моноциты в анализе 10,8%. Вроде нет причин для беспокойства. Но так ли это? Что может означать повышен относительный моноцитоз, если всё остальное в пределах нормы?

Уважаемая Елена! Не ИНВИТРО выбрало верхний предел норм по моноцитам, а производитель тест системы (Анализаторы SYSMEX: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100). Т.к. именно он устанавливает референсные значения. Уровень моноцитов у Вас в пределах нормы. Но т.к. Вы не указали свой анамнез, повод к обследованию, жалобы, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Повышен прогестерон

Автор: Александра
7 июня 2016 г.

я женщина, мне 23 года. Сдала анализ крови на прогестерон на 23 день цикла (цикл 28-30 дней). Результат лаборатории инвитро 70,9 нмоль/л. На 24 день цикла тянет низ живота. С мужем не предохраняемся, ожидаю беременность. Может ли это быть беременность? Стоит ли сдать кровь на хгч до задержки менструации?

Уважаемая Александра! Рекомендуемый срок выполнения анализа крови на ХГЧ (наш тест №66) – 3-4 день задержки менструации.

7 июня 2016 г.

Здравствуйте!
Помогите с результатом анализа
Микроскопическая картина:
V-
эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты -0-1 в п/зр
Микрофлора — лактоморфотипы в большом количестве
С-
картина, идентична предыдущей
в полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены
Заранее спасибо

Уважаемая Марина! Мазок на флору у Вас  в норме.

Повышенный АКТГ

Автор: Роман
7 июня 2016 г.

Здравствуйте. Страдаю от повышенного давления. Решил сделать анализ гормонов надпочечников. В итоге: АКТГ завышен в четыре раза от максимально допустимых значений. О чём говорит данная цифра? В интернете не очень положительная информация. Вот решил кратко поинтересоваться у специалиста. К каким врачам в данном случае лучше всего будет обратиться? Спасибо.

Уважаемый Роман! Выделение гормона подчиняется выраженному суточному ритму. В 6 – 8 часов концентрация максимальна, в 21 – 22 часа – минимальна. В течение дня могут наблюдаться значительные колебания концентрации гормона. Основная роль в поддержании суточного ритма секреции принадлежит внешним факторам. При резкой смене часовых поясов суточный ритм секреции АКТГ нормализуется в течение 7 – 10 дней. Сильная стрессовая ситуация приводит к прерыванию суточного ритма, резкому повышению кортизола в крови через 25 – 30 минут от начала стресса. Также на уровень АКТГ влияют: эмоциональное состояние, боль, повышение температуры, физическая нагрузка, хирургические вмешательства и др. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам повторить анализ крови на АКТГ с учетом всех условий подготовки, выполнить МРТ головного мозга (гипофиза, т.к. именно в гипофизе вырабатывается данный гормон) и обратиться к эндокринологу.

Молочница и питание

Автор: Ольга
7 июня 2016 г.

Здравствуйте,

Подскажите, пожалуйста, какие категории продуктов еельзя есть при молочнице? В интернете много списков, но они противоречивы. Я убрала по максимуму продукты, но я за месяц похудела на 4 кг и все время голодная(

В наибольшей мере меня интересует можно ли есть
Безрожжевой хлеб
Масло
Творожный сыр без консервантов
Пить кофе без молока и сахара
Ест орехи ( арахис)
Фрукты кроме яблок и слив какие?

Уважаемая Ольга! Перечисленные продукты не способствуют размножению грибов рода Кандина. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Добрый день! У меня гипотериоз, принимаю L-тироксин 50 каждое утро. Беременность 6 недель, подскажите, какие гормоны щитовидной железы необходимо сдать?

Уважаемая Наталья! Для определения функции щитовидной железы рекомендовано выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный-наши тесты №55, 56). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

МИКРОФЛОРА

Автор: Жанна
7 июня 2016 г.

Дослідження Результат Референсні значення Коментар
Mycoplasma hominis < 4 ig кое/там < 4
Ureaplasma spp. < 4 ig кое/там < 4
Дослідження Результат Референсні значення Коментар
Микроскопия нативного мазка см.комм Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев 5 – 7 в п/зр.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
Трихомонады, гонококки и ключевые клетки не обнаружены.
Дослідження Результат Референсні значення Коментар
Общая бактериальная обсеменность 9 ig кое/ там 6 – 9
Лактобактерии (Lactobacillus spp.) 9 ig кое/там 7 – 9
Условно-патогенная микрофлора СМ.КОММ.
В ДОСТАВЛЕННОМ ОБРАЗЦЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИ ЗНАЧИМОЙ МИКРОФЛОРЫ НЕ ОБНАРУЖЕНО
Энтерококки (Enterococcus spp.) < 3 ig кое/там < 3
Стафилококки < 3 ig кое/там < 4
Стрептококки (непатогенные виды) < 3 ig кое/там < 4
b-гемолитические стрептококки < 3 ig кое/там < 3
Энтеробактерии < 3 ig кое/там < 3
Дрожжеподобные грибы (Candida spp.) < 3 ig кое/там < 3
Другие микроорганизмы < 3 ig кое/там < 3 Результаты выдаются в логарифмах (lg), т.е. в показателе степени, в которую возводится 10 (например, lg 8 = 10^8).

Уважаемая Жанна! Результат анализа на микрофлору у Вас  в норме.

ВИЧ

Автор: klen
7 июня 2016 г.

Добрый день, сделал анализ в вашей лаборатории на вич спустя 6 месяцев от риска, был минус, спустя год и 2 месяца, в вашей же лаборатории, но в другом городе оказался положительным, как такое может быть?

Уважаемая klen! Исходя из данных статистики:  в случае инфицирования ВИЧ у 90-95% людей антитела выявляются в крови в течение трех месяцев, у 5-9% – в течение полугода, у 1%- в течение года. К последним относятся люди с иммунодефицитными состояниями, при приеме цитостатиков и иммунодепрессантов, у людей с трансплантированными органами, люди относящиеся к группам риска (наркоманы, проститутки, больные с частыми переливаниями крови и т.д). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту в центр СПИДа.

7 июня 2016 г.

1. общеклинический анализ крови(формула + СОЭ);
2. общий анализ мочи;
3. биохимия крови (общ билирубин, АСТ, АЛТ, сахар, мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, общ белок и его фракции);
4. С – реактивный белок, антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор, антитела к двуспиральной (нативной) ДНК;
5. содержание порфиринов в плазме крови, эритроцитах, моче;
6. забор крови

Уважаемая Анна! Со всеми необходимыми  исследованиями, которые выполняются в нашей лаборатории, Вы можете ознакомиться тут : https://www.invitro.ru/personal/?price=5877&su=178144470&ver=1. Содержание порфиринов в плазме крови, эритроцитах, моче мы не выполняем.

Анализы на вирусы

Автор: Наталья
7 июня 2016 г.

Добрый день. Ребенок, 3.8 года, мальчик. Диагноз аденоидит 2 ст. Нужно сдать анализы на вирусы Эпштен-Барр, РС-вирус,аденовирус, цитомегаловирус, хламидиоз, микоплазмоз,риноцитограмму (определение нейтрофиллов, эозинофилов, клеток эпителия).
Вопрос- все ли анализы можно сдать у Вас в лаболатории филиал в Бресте.
Вирус Эпштен-Барр нужен количественный тест для определения болел ли ребенок ранее и был ли контакт с зараженными, т.е. не только в острый период заболевания, нужны

1. антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (EBNA)
2. антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр
3. антитела IgG к цитомегаловирусу.

Каким методом выполняются анализы – качественным, количественным или полуколичественным ?
Спасибо.

Уважаемая Наталья! Результат исследования на Ig G-антитела к нуклеарному и капсидному антигенам вируса Эпштейна-Барр, Ig M-антитела к какпсидному антигену,  Ig G-антитела к Chlamydia pneumoniae и ЦМВ (тесты №№ 186, 187, 275, 185, 82) выдается в количественном формате, Ig A- и Ig M-антитела к Chlamydia pneumoniae, Ig A-антитела к аденовирусу – в полуколичественном (с коэффициентом позитивности), Ig M-антитела к респираторному синцитиальному вирусу и ЦМВ (тесты №№ 249, 83) – в качественном формате. Риноцитограмма, анализ крови на антитела к Mycoplasma  pneumoniae в офисах лаборатории ИНВИТРО в г. Бресте не выполняется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефонам  8(017)222 21 31, 8(801)100 41 41 (справочная Лаборатории ИНВИТРО в г. Бресте).

7 июня 2016 г.

Здравствуйте, я хотела бы сдать анализ крови на гепатит С.В, и на ВИЧ, только у меня зависимость к амфетамину и принимаю я его внутревено, меня не прогонят ваши врачи??

Уважаемая Света! Ни в коем случае не прогонят. Вы спокойно можете выполнить (по паспорту или анонимно) анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С (тесты №№ 68, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день! Подскажите, есть срок давности результата ПЦР-диагностики туберкулёза (менструальная кровь)? Есть ли необходимость его повторять?

Уважаемая Ирина! Данное исследование применяется только для подтверждения или исключения туберкулеза матки, срок действия зависит от цели обследования и анамнеза.

Лечение не помогает

Автор: Софья
7 июня 2016 г.

Здравствуйте! Мы с мужем планируем беременность. В связи с этим я обратилась к гинекологу, чтобы он посоветовал анализы для подготовки. Из жалоб были только не очень обильные выделения и есть небольшая эрозия, которую пока сказали не трогать. Было проведено микроскопическое исследование мазка, в результате чего обнаружили бак.вагиноз(повышенное содержание лейкоцитов, коккобациллы, бластоспоры и g.vaginalis). Гинеколог назначил тержинан и вагилак. После лечения начались месячные, а после них появился невыносимый зуд, жжение и обильные выделения. Обратилась к другому врачу. Назначала исследование фемофлор. Так же поставили диагнозы: эрозия шейки матки, бак.вагиноз и урогенитальный вагиноз. (Лактобактерий ниже нормы, g.vaginalis+prevotella bivia+porphyromonas spp. 10 в 6,8, candida spp 10 в 5 и уреаплазма 10 в 5,6). Был назначен орнидазол, нео-пенотран (зуд прошел), затем фемилекс, бифиформ, юнидокс солютаб и флуконазол. Плюс лечение для мужа. Мазок через месяц. Все выполнила, как назначил врач. Прошли месячные, после них 2 дня было все идеально. Теперь снова начались выделения, плотные, белые, творожистые. Зуда нет. По назначению врача на мазок надо только в конце июня. Это нормально, что снова такие выделения? Или это процесс идет? Стоит ждать месяц или обратиться у врачу сейчас?

Уважаемая Софья! Рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок на флору (тест № 445, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/2391/?sphrase_id=23021416) и обратиться к гинекологу.