Консультация ИНВИТРО

Март 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за Март 2016 года

14 марта 2016 г.

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста при планировании беременности методом ЭКО высокий уровень лимфоцитов(выше нормы) и уровень нейтрофилов по нижней границе нормы будут негативно влиять на исход протокола?И о чем вообще могут говорить такие показатели?Анализы сданы в начале марта, болела ОРВИ в конце декабря, принимала римантадин.Больше ни чем не болела.Остальные показатели в норме.

Уважаемая Настя! Изменения показателей лейкоцитарной формулы являются неспецифическими, могут быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции. Если у Вас нет клинических симптомов текущего инфекционного заболевания, то дополнительное обследование не требуется и противопоказаний к проведению протокола ЭКО нет.

Микроскопия мазка

Автор: Дарья
14 марта 2016 г.

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов: микроскопическое исследование мазка и бак посев на уреаплазму.
Микроскоп. иссл. мазка
Комментарий
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 13 в п/зр.  Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Посев на Ureaplasma spp. и АЧ
1 Ureaplasma spp. > 10^4 KOE/тамп
В данной ситуации лечение уреаплазмы обязательно? Поскольку лечение уже проходили с мужем, процесс был нелегкий, на сердце антибиотик давал большую нагрузку. И как оказалось все безрезультатно. Находимся в процессе планирования ребенка (намечена процедура инсеминации). Является ли данная инфекция противопоказанием к инсеминации? Заранее спасибо за ваш ответ.

Уважаемая Дарья! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов в норме, то есть признаков воспаления не выявлено, поэтому лечение урепалазмы не требуется. В соответствии с Клиническими рекомендациями Российского общества дерматовенерологов, при обнаружении уреаплазмы в количестве более 10х4 копий в образце лечение проводится только в том случае, когда имеются клинические симптомы инфекции, подтвержденные наличием воспаления половых органов при микроскопии мазка, которое у Вас не выявлено.

14 марта 2016 г.

Добрый день!
Скажите пожалуйста, у меня сильно болела и опухала нога, сдал анализ на мочевую кислоту, оказалась сильно повышена мочевая кислота!
Что в таких случаях необходимо сделать в первую очередь?
Заранее благодарю!

Уважаемый Дмитрий! Повышенное содержание мочевой кислоты в крови наблюдается чаще всего при подагре. Подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты, при котором ураты кристаллизуются из перенасыщенных жидкостей тела, что вызывает появление клинических симптомов. Подагрические артриты  возникают, когда кристаллы откладываются в суставной жидкости или в тканях, окружающих суставы. Отложение солей могут возникать и в мягких тканях, вызывая воспалительные процессы. При подагре наблюдаются поражения почек, которые могут быть связаны с отложением кристаллов солей в паренхиме или кристаллизацией уратов в каналах почек с образованием почечных камней. Рекомендую Вам выполнить анализ крови на С-реактивный белок (тест № 43), анализ суточной мочи на мочевую кислоту (тест № 112), общий анализ мочи (тест № 116), УЗИ почек и обратиться к ревматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гистология

Автор: Наталья
14 марта 2016 г.

Здравствуйте! Мне 37 лет. Мне удали полип из ЦК. Гистологию полипа делала у Вас.
Напишите, пожалуйста, хороший ли у меня результат гистологии?
Гистология: полип 3,5*2,5*0,6 см, мягкий, серо-бурый, складчатый.
Микроскопическое описание и заключение: Железисто-фиброзный полип эндоцервикса с расстройством кровообращения, очаговым хроническим воспалением в строме, фокусом микрожелезистой гиперплазии, участком плоскоклеточной метаплизии и мелким изъязвлением по поверхности.

Уважаемая Наталья! Результат анализа указывает на железисто-фиброзный полип цервикального канала шейки матки, который относится к доброкачественным образованиям. Атипичные клетки в полипе не обнаружены.

Эозинофилы

Автор: Наталья
14 марта 2016 г.

Добрый день! В общем анализе крови понижен уровень эозинофил и составляет 0,9% при норме от 1,0-5,0
Все остальные показатели в норме. Что это может значить и необходимо ли сдать какие-то дополнительные анализы? Спасибо!

Уважаемая Наталья! Снижение относительного количества эозинофилов не указывает на какое-либо заболевание и не имеет самостоятельного диагностического значения. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

14 марта 2016 г.

Микроскопическое исследование мазка
V
Эпителий плоский поверхностного слоя. Слизь.Эритроциты.
Лейкоциты 5-10 в п/зр
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Грам «+» кокки в умеренном количестве.
С
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 -15в п/зр. Слизь.Эритроциты.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U
Картина, идентичная “V”.
Трих-не обнр.
Гонок-не обнр.

Анализ сдан на 6-й день цикла. Все ли в норме?

Уважаемая Марина! Указанное количество лейкоцитов (до 15-20 в поле зрения) может быть вариантом нормы в периовуляторную или лютеиновую фазу цикла.

Микроскопия мазка

Автор: Екатерина
14 марта 2016 г.

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, что значит результат исследования мазка на флору. Заранее благодарю.
Микроскопическая картина:
V – Тяжи слизи. Единичные клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр., в слизи до 30. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 20 – 30 в п/зр. Микрофлора – та же.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит. Слизь. Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемая Екатерина! В результате обследования выявлены признаки незначительного воспаления в цервикальном канале, а также умеренный рост условно-патогенных микроорганизмов. Для уточнения их рода и вида, количественной оценки рекомендую Вам выполнить посев из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17484/?sphrase_id=20804338), а также соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (Фемофлор 13 – тест № 380, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1147/7944/?sphrase_id=20804442) и обратиться к гинекологу.

АЛТ АСТ ГТ

Автор: Максим
14 марта 2016 г.

когда нужно сдавать анализы после перенесенного бронхита? влияют ли лекарства на результаты ?

Уважаемый Максим! Применение некоторых антибактериальных препаратов может быть причиной повышения уровня печеночных ферментов. Данный анализ (тесты №№ 8, 9, 15) рекомендуется выполнять (если нет экстренных показаний) через 3-4 недели после окончания терапии. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос по желудку

Автор: Алексей
14 марта 2016 г.

Здравствуйте! В вашем центре проверяют желудок? И как это проходит? Сколько это стоит, если есть такая услуга? Спасибо

Уважаемый Алексей! ФЭГДС в офисах лаборатории ИНВИТРО во г. Владикавказе не проводится.

Гипогликемия

Автор: Максим
14 марта 2016 г.

гипогликемия какие анализы сдать?

Уважаемый Максим! Гипогликемия может быть вызвана функциональными нарушениями: вегетативными расстройствами, нарушением питания, интенсивной физической нагрузкой, приемом некоторых лекарственных препаратов и алкоголя и т. д. Для исключения патологии рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови (профиль № 57, тесты №№ 12, 23), анализ крови на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, АКТГ, кортизол, инсулин, С-пептид (тесты №№ 56, 55, 100, 65, 172, 148), УЗИ органов брюшной полости и проконсультироваться у эндокринолога и гастроэнтеролога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Д-Димер

Автор: Ксения
14 марта 2016 г.

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, сдавала Д-димер – 1800 нг/мл. Из за чего такое может быть, какие еще анализы нужно сдать, так как планирую беременность?
Заранее спасибо!

Уважаемая Ксения! Наличие высокого уровня Д-димера может быть при активизации свертывающей системы крови и антифосфолипидном синдроме. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и b2-гликопротеину (тесты №969, 997, 1284, 190), а также гемостазиограмму (тесты №1 – 4), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

О подборе статинов

Автор: Анна Ивановна
14 марта 2016 г.

Добрый день!
мне 61 год. 4 года назад обнаружился высокий холестерин (9). лечили первый раз КРЕСТОР 20мг, показатели холестерина нормализуются-анализы печ проб в 3 раза выше норм. затем лечилась препаратом РОЗУКАРД- как следствие печень восстанавливалась больше года. два года не принимаю статины, холестерин так и держится в пределах 8-9ед.наблюдаюсь у кардиолога, гипертония 11 ст. бляшек в сосудах пока нет, но обнаружился холецестит пока безкаменный. мой кардиолог посоветовала поискать в лабораториях генетический анализ при гиперхолесериномии.
мой вопрос: какой анализ поможет мне в решении данного вопроса?
Заранее благодарна,
С уважением, Анна Ивановна

Уважаемая Анна Ивановна! Высокий уровень холестерина чаще всего обусловлен семейной гиперхолестеринемией вследствие наличия мутаций генов рецепторов ЛПНП, Апо-В липопротеина и гена ПКСК9 (в Лаборатории ИНВИТРО данные молекулярно-генетические исследования не выполняются). Данные исследования проводятся только лишь для оценки наследственного характера заболевания, которое является фактором высокого риска развития раннего атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, что определяет более интенсивное начало лечения, но не влияет на подбор статинов. Разные группы статинов метаболизируются различными ферментами – ловастатин, симвастатин, аторвастатин – CYP3A4, флувастатин – CYP2C9; правастатин выделяется в неизмененном виде , что и определяет их подбор. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к кардиологу.

УЗИ ЖВС

Автор: Евгений Борисович
14 марта 2016 г.

Здравствуйте!Сегодня делал узи жвс. Вот ответ: Печень-ровный контур, размеры -левая доля 6,4см, правая 14,3см, эхогенность умеренно гиперэхогенная, эхопроводность в норме, эхоструктура однородная, сосуд. рисунок не изменен, ВВ 1 см, ОПП0,37 см. Желчный пузырь-8,1х2,8см, вытянут. с перегибом в шейке, эхогенность стенок-не утолщена, не уплотнена, содержимое-гомогенное. поджелудоченая-четко не визуализируется…Селезенка-норма.
Что скажете…Смущают разные размеры печени…Что рекомендуете?

Уважаемый Евгений Борисович! Данные УЗИ в пределах нормы, повода для беспокойства нет. В норме правая доля печени гораздо больше левой.

Аборт

Автор: кристина
14 марта 2016 г.

Здравствуйте!после медикаментозного аборта на контрольном узи показало что плодного яйца нет,но остался сгусток-полип.был назначен дюфастон.скажите потребуется ли мне в дальнейшем чистка?

Уважаемая Кристина! По данному вопросу целесообразно обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

14 марта 2016 г.

Здравствуйте, мне врач назначил сдать анализ на концентрацию тестостерона и концентрацию женского гормона, но какого не сказал. При уточнении, врач сказал, они там знают. Какой может быть анализ, как его найти? Назначения сдачи анализов связано с превышением массы тела. 33 года, 179 рост, 113 кг.

Уважаемый Николай! Рекомендую Вам выполнить анализ крови на тестостерон, ГСПГ, эстрадиол и пролактин (тесты №№ 64, 149, 62, 61). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Обнаружены Candida albicans

Автор: Алёна
14 марта 2016 г.

Добрый день! Сдала анализы по профилю ОБС 92, обнаружены Candida albicans ДНК , выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^3 копий в пробе. В мазке следущая микроскопическая картина: Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоёв . Лейкоциты – 2-4 в п/зр. Микрофлора- лактоморфотипы в большом количестве. Грам(+) коккобациллы в скудном количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в скудном количестве.

Уважаемая Алена! В результате обследования у Вас выявлены признаки кандидоза (“молочницы”). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

14 марта 2016 г.

Здравствуйте! Сдавала у вас 2 раза анализ на ВИЧ методом ИФА после риска. На бланке первого результата время проведения анализа между “дата поступления образца” и “врач” составляет 40 мин., на втором – 2ч. 15 мин. Означает ли это, что второй раз делали перепостановку из-за сомнительного результата?

Уважаемая Марина! Нет, не означает. Время выполнения исследования зависит от доставки его курьером, регистрации в лаборатории, очередности постановки, загруженности самой лаборатории и врача, проверяющего правильность результата анализа, времени занесения полученного результата в единую базу и др. организационных моментов.

14 марта 2016 г.

грудной ребенок болеет желтушкой с рождения анализ на билирубин повышенный хотят снять с грудного молока ,хочу узнать можно ли узнать по какому ни будь из анализов молока из за него желтушка или нет

Уважаемый Альберт! У грудных детей различают 2 группы желтухи – патологическую и физиологическую. К патологической относится гемолитическая болезнь (в большинстве случаев, причины – резус-конфликт мамы и малыша, иногда – конфликт по группе крови), механическая желтуха (проблемы желчного пузыря, нарушение проходимости желчевыводящих путей, проблемы с печенью). К физиологической желтухе относится неонатальная желтуха, которая появляется у большинства деток. Она не относится к заболеваниям и не требует лечения. Такая желтушка новорождённых проходит сама и не приводит к осложнениям. К физиологической относится также желтуха грудного молока, когда у мамы в молоке очень много эстрогена (это женский половой гормон). Тогда печень малыша в первую очередь начинает выводить именно эстроген, а уже потом – билирубин. В этом случае малыш остаётся желтушным до трёх месяцев. При этом кроха прекрасно развивается – у него хороший аппетит, сон и прибавка в весе и росте. Такое состояние не является опасным и проходит само. При этом грудное вскармливание рекомендуется продолжать. Для уточнения характера желтухи рекомендую оценить функцию печени и динамику уровня билирубина (профиль № 57, https://www.invitro.ru/analizes/profi/900/6745/), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к педиатру.

14 марта 2016 г.

Здравствуйте. Хочу сдать анализы на половые инфекции. Конкретнее: гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Симптомов никаких нет . Так что это для профилактики. Мазок сдавать очень неприятно. Знаю, что у вас в лаборатории есть возможность сдать анализ по моче. Может ли данный анализ заменить болезненный мазок? Насколько он информативен?

Уважаемый Дмитрий! Диагностика урогенитальных инфекций по обнаружению ДНК возбудителей методом ПЦР в моче у мужчин допустима (тесты №301МОЧ, 306МОЧ, 307МОЧ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализ крови

Автор: Анна
14 марта 2016 г.

Здравствуйте! Сдала общий анализ крови. Почти все показатели входят в норму,кроме трёх:нейтрофилы-46,1%,лимфоциты-39,6%,эозинофилы-6%. Это повод серьёзно беспокоится? И не влияют ли на эти значения приём клайры?

Уважаемая Анна! Выявленные изменения относительного количества нейтрофилов и лимфоцитов являются незначительными и неспецифическими, и не указывают на какое-либо заболевание. Небольшое повышение эозинофилов может быть при аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам. Если у Вас нет клинических проявлений аллергии, то дополнительное обследование по этому поводу не требуется.