Архив за Январь 2016 года
Здравствуйте!
Возраст 29
Пол мужской
Диагноз – простатит, уретрит
В течении года лечения не проходил, а ранее пил антибиотики.
Были половые акты с девушкой без презерватива, последний раз 2 месяца назад.
Сегодня был у уролога и в секрете простаты повышены лейкоциты, более 40, при норме 5-10. флора незначительная.
Горло еще болело, может из него какие то возбудители могли попасть…
Антибиотик уролог не назначил. Необходимо найти возбудителя, если он есть.
Вопросы следующие:
1) Имеет ли смысл сдавать мочу на пцр?
Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma hominis, DNA )
Гарднерелла, определение ДНК (Gardnerella vaginalis, DNA)
Уреаплазма, определение ДНК (Ureaplasma urealyticum+parvum, DNA)
Кандида, определение ДНК (Candida albicans, DNA)
Гонококк, определение ДНК (Neisseria gonorrhoeae, DNA)
Трихомонада, определение ДНК (Trichomonas vaginalis, DNA)
Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma genitalium, DNA)
Хламидии, определение ДНК (Chlamydia trachomatis, DNA)
Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA)
Цитомегаловирус, определение ДНК (Cytomegalovirus, DNA)
Впч в моче не нашел анализы, видимо потому что вирус..
2) Может быть какие то лишние анализы в данном списке?
3) Следует ли сдавать самую первую порцию мочи? Или пару секунд мимо? По логике, думаю что надо сдавать сразу, т.к. смоет со стенок уретры и больше шанс что найдется бактерия.
4) Достаточно ли сдать мочу или надо соскоб пцр обязательно? Дело в том, что при уретрите это будет очень болезненно..
5) В чем разница между исследованиями ОБС105 (312УРО) и ОБС105
Оба исследования делаются мужчинам?
6) Достаточно ли исследований выше или нужно еще и мазок по грамму, как в исследовании обс92. По описанию там грибы, бактерии, простейшие. Получается если сдавать ОБС105, то смысла в мазке нет,т.к. итак на все бактерии пцр. Верно или нет?
Просто не ясно зачем тогда мазок входит в состав ОБС92
7) Имеет ли смысл сдать мочу еще и на флору?
8) Может еще какие то исследования при уретрите и простатите порекомендуете?
Заранее спасибо за ответы! С наступающим!
Уважаемый Roman! Т.к. многие возбудители половых инфекций внутриклеточные паразиты, то исследование мочи не является приоритетным в их диагностики. Только соскоб с уретры на ИППП методом ПЦР несет высокую диагностическую ценность. В связи с вышесказанным рекомендуем выполнить соскоб на половые инфекции (наш профиль №105, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/28585/?sphrase_id=19086663), т.к он является оптимальным в данном случае. Дополнительно рекомендуем выполнить посев отделяемого уретры на флору (наш тест №446А). Для диагностики возбудителя простатита Вам рекомендовано исследовать секрет простаты на инфекции и условно-патогенную микрофлору (наши тесты №306сп, 308сп, 342сп, 343сп, 303сп, 301сп, 307сп, 305сп), а также посев на флору секрета простаты (№446А, http://invitro.by/analizes/for-doctors/141/2398/). Сбор материала производит врач уролог в специализированном лечебном учреждении (например: поликлиника), сам материал в стерильном контейнере Вы можете доставить в наши медицинские офисы. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день. 28.12 (вчера) сдавала у вас анализ на ХГЧ, показал результат 404. Посление месячные были 18.11.
Необходимо ли сдать тест повторно, и если нужно, то когда, чтобы убедиться в беременности.
Домашние тесты показывают 2 полоски.
Спасибо.
Уважаемая Валентина! Уровень ХГЧ указывает на беременность сроком 2-3 недели (от зачатия). Для определения развития и локализации беременности рекомендуем выполнить анализ крови на ХГЧ повторно. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте! Благодарю Вас за предыдущие ответы…
Сдавал кал на копрограмму. В копрограмме все же обнаружены эритроциты! Эритроциты значение 2-4 в поле зрения! Значит, кровотечение все таки есть, Для Вас это важный показатель. Можно ли по цифрам 2-4 говорить о кровотечении или кровопотери? И откуда именно?Остальные параметры: мыш. волокна с исчерченн+, клетчатка переваримая единич, крахмал единич, лейкоциты значение единичные в поле зрения, простейшие необнар, яйца глистов не обнаруж. Что теперь скажете?
Уважаемый Евгений Борисович! Единичные эритроциты не указывают на кровотечение и в данном количестве могут встречаться у здоровых людей. Рекомендуем в динамике оценить показатели копрограммы (через 1 месяц).
Здравствуйте! У меня вопрос по поводу стадий экземы . Если на коже маленькие узелки(внутри которых жидкость) и зуд, считается ли это стадией обострения?
Уважаемый Виктор! С данным вопросом обратитесь к дерматологу, т.к. на нашем сайте решаются вопросы лабораторной диагностики.
23г. мужчина
Тестостерон 21.92 нмоль/л
8.9 – 42.0 нмоль/л
Комментарий:Нижний диагностический порог, рекомендованный ISSAM: 12 нмоль/л
Можно ли подбробнее узнать о проблеме?
Уважаемый Николай! Уровень тестостерона в норме.
Здравствуйте, хотел бы узнать какие нужно сдать анализы, чтоб выяснить, от чего все проблемы, о себе: Мне 25 лет, из вредных привычек курение, гипергидроз проявился давно в возрасте 15-16 лет. Тремор уже в возрасте 20 лет. Проверялся в городе Радужный у эндокринолога. Диагноз выдали “УтебяВсеНормально” сделал УЗИ щитовидной в этом же городе, сказали, что отклонений от нормы нет. Уже в другом городе (Нижневартовск) сделал УЗИ надпочечников, сказали, что в норме. Проблема с давлением есть (гипертония) Сам себя чувствую нормально (или может я так уже привык) Часто наблюдаю за собой вялость, сонливость, раздражительность. Вот и обращаюсь к вам, так как жить уже так порядком надоело, ладно с этим тремором рук, но гипергидроз портит все.
потеют (руки, подмышки, и ноги) Какие нужно сдать анализы и каких врачей пройти? Заранее спасибо.
Уважаемый Иван! Для уточнения Вашего состояния рекомендуем выполнить ряд исследований: клинический анализ крови (№1515), коагулограмму (№1-4), для исключения патологии функции щитовидной железы рекомендуем выполнить анализ крови на гормоны (наш профиль №76), анализ крови на гормоны: кортизол, пролактин, тестостерон, ренин (№65, 61, 64, 206), выполнить МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов позвоночника, УЗДГ сосудов шеи. Гипергидроз может быть проявлением вегето-сосудистой дистонии. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день. Моему ребенку 1,11 мес, при сдаче крови на опистархоз в вашей клинике IgG положительный , для подтверждения о наличии опистархоза у ребенка, решили сдать кал на яйца опистархоза, скажите сколько раз и с какой периодичностью надо сдавать кал на яйца опистархоза? Заранее спасибо
Уважаемая Наталия! Для уточнения обсеменения описторхозом необходим 3-х кратный анализ кала на яйца гельминтов (наш тест №159ЯГ, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/599/2339/?sphrase_id=19086394 ) с интервалом в 1 день.
Здравствуйте!
Мужчина, 26 лет.
3.5 года назад перенёс Мононуклеоз.
Недавно сдавал у вас анализ на вирус Эпштейн-Барр (сказала врач со скорой), результаты следующие:
VCA IgM 13.5
VCA IgG 563.0
EA-IgG 32.2
EBNA IgG 346.0
Означает ли это, что идёт или было недавно обострение инфекции?
В поликлинике врачи затрудняются дать ответ.
Говорят, что с одной стороны, при обострении должен быть выше IgM, но при этом IgG-титры очень уж высокие.
Как можно интерпретировать данный анализ?
Уважаемый Андрей! Титры антител указывают на ранее перенесенный мононуклеоз (более 6 месяцев назад). Титры антител класса G будут циркулировать в крови пожизненно и на данный момент не требуют лечения.
Необходимо сдать анализы мужчине? обнаружены признаки молочницы у обоих партнеров. Какой из видов анализов выбрать? достаточно ли этого? https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/2391/
спасибо!
Уважаемый(ая) Pomba! Для выявления грибов рода Кандида рекомендовано обоим партнерам выполнить тест №442, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/597/2393/?sphrase_id=19086289. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сдали анализы кала (ребенок 2года). В результатах указано lamblia 20-25 в п/зр. На сколько критичен результат и Нужно ли лечить ребёнка от лямблии, если в целом жалоб нет? Спасибо.
Уважаемая valentina! Само по себе обнаружение лямблий в анализах кала указывает на лямблиоз и требует активного лечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к паразитологу, педиатру.
Здравствуйте. Получил в INVITRO такой результат: anti – CMV IgG 234.2 ед/мл. Референтные значения: >= 6.0-положительно. Скажите пожалуйста, нужно ли сдавать ещё какой-либо анализ, чтобы понять, был этот вирус в прошлом, либо сейчас активен. А также, нужно ли при таком результате сдавать какие-то иные анализы, или сразу можно обращаться к врачу за лечением. Спасибо.
Уважаемый Александр! У Вас выявлены титры перенесенной фазы к цитомегаловирусу. ЦМВ очень распространенная инфекция, ею переболевают 90% населения земного шара. Если острофазные антитела класса М у Вас отрицательные, то реактивации на данный момент ЦМВ нет и лечение не показано. Если Вы не сдавали этот анализ (наш тест № 83), то рекомендуем его выполнить. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите расшифровать анализ. Ребенку 5 лет. Сдали анализ на углеводы. Показал анализ 0,2-0,4. Присутствуют каждый день боли в животе, урчание, то понос , то запор. Подскажите, имеется ли у ребенка лактазная недостаточность? Спасибо.
Уважаемая Наталья! Содержание углеводов в кале у ребенка незначительное, что не может указывать на лактазную недостаточность. Для уточнения состояния ребенка рекомендовано выполнить анализ кала на дисбактериоз (№456Ф), копрограмму (№158) и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день, подскажите у мужа проблемы с эрекцией, и когда начинает половой акт -“падает” уже продолжается около 2-3 недель, к кому обратиться, если к вам то конкретно какие анализы сдать? ещё у него потягивает в области паха но не всегда.
Уважаемая Варя! Мужчине первоначально показана очная консультация уролога, сексопатолога. Дополнительно рекомендовано выполнить УЗИ простаты и органов мошонки, соскоб с уретры на ИППП (наш профиль №92, http://invitro.by/analizes/profi/914/6779/).
Посев на U.spp. и АЧ (экспресс)
1 Ureaplasma spp. 10^4 КОЕ/м
Чувствительность к препаратам 1 CIPROFLOXACIN I
OFLOXACIN S
ERYTHROMYCIN S
CLARITHROMYCIN S
AZITHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S
DOXYCYCLINE S
Хочу узнать подробную расшифровку и требуется ли лечение
Уважаемая Ника! В посеве выявлена уреаплазма в пограничном титре, что необходимо соотнести с Вашим состоянием, жалобами, целью обследования. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте!мне 28лет,1беременность 1быстрые роды в 40 недель.У гинеколога не была после родов 2года.Неделю назад на приеме было проведено узи органов малого таза-патологий не выявлено и кольпоскопия(был поставлен диагноз эктопия).Также был взят анализ для цитологического исследвания (делали в инвитро)его результаты:
1. Качество препарата:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного
слоев и цилиндрического эпителия.
В полученном материале отмечены клетки, морфологически сходные с койлоцитами.
Реактивно измененный эпителий.
Эндоцервикс – В полученном материале отмечаются скопления клеток цилиндрического эпителия, в части клеток
отмечается пролиферация.
Реактивно изменённый цилиндрический эпителий.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Что может означать этот анализ?Есть ли какое-то воспаление требующее незамедлительного исследования?Нужно ли сдать еще какие-либо анализы для уточнения диагноза?Заранее спасибо!
Уважаемая Антонина! Койлоциты — это клетки покровного эпителия шейки матки с большими ядрами. Появление данных клеток говорит о наличии у Вас вирусной инфекции, в частности папилломавирусной, что может обуславливать риск рака шейки матки. Для определения причины воспаления шейки матки, активности папилломавирусной инфекции и определения лечебной тактики Вам необходимо выполнить посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тест № 381 “Фемофлор — 13” , тест № 313 «ВПЧ высокого онкогенного риска»). В случае обнаружения ДНК вируса папилломы человека необходимо его количественное определение (номер теста зависит от обнаруженных типов вируса). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Никогда не было признаков гепатита, но hbs положительный. Принимаю бараклюд уже год. В анализах вирусные частицы не выявлены. Могу ли я добиться элиминации антигена hbs из крови?
Уважаемый Михаил! Подобные вопросы необходимо решать с лечащим врачом.
Моей дочке были сделаны клинический анализ крови,а также АсАТ и Билирубин общий. По шести показателям:
нейтрофилы,лимфоциты,моноциты,моноциты абс,АсаЕ, билирубин общий результаты выходят за пределы референсных значений.Насколько это серьезно?
Уважаемая Мария! Т.к. Вы не указали сами результаты в тексте вопроса, возраст ребенка, анамнез, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Здравствуйте.25 декабря сдала кровь на ХГЧ(10 день задержки)результат 47. 28 пошли месячные.В чем может быть дело?
Уважаемая niki! Уровень ХГЧ мал, что бы точно утверждать о беременности и требует повторного исследования. Возможно, самопроизвольное прерывание беременности на малом сроке.
Анализ крови на вирус Барр IgG-EBNA показал 79.7. Ребенку 11 лет.очень часто болеет.ОРЗ.ОРВИ.которые почти всегда заканчтваются ангиной и антибиотиками.во рту постоянно стоматитные вавки.они то проходят сами.мажем и полощим рот.то перерастают в ангину и опять антиб.болеет каждые 2-3 мес.в школе почти не бывает.также есть ДЖВП по гипертонико–гипокинетическому типу.ОАК в норме.СОЭ-16.моча в норме.анализ на описторхоз.токсокара.лямблии и аскариды отр.Год назад посев на форуме и АЧ показал Staph.aureuS 10*6 и Candida alb.10*2 .лечения никакого не было. неделю назад этот же анализ показалNeisseria Elon. 10*4 и Steptoc.viridens 10*4.в комментариях написано что норма и лечению Антиб. не требует.???почему так отличаются анализы через год.куда делся стафилококк?прокомментируйте показатели Барра.на сколько этот показатель критичен?какое лечение или обследование?раньше страдал запорами.сейчас лучше.стол ном.5 стараюсь соблюдать.но не всегда.как избавиться от этого постоянного стоматита во рту???осмотр ЛОРа-хронический тонзиллит.
Уважаемая Любовь! Антитела класса IgG к ядерныму антигену (IgG-EBNA-антитела) появляются через 4 – 6 месяцев после начала инфекции, в том числе и протекающей в стёртых формах, а затем, в небольших титрах, выявляются пожизненно. Их можно обнаружить у более 50% подростков и более 90% взрослых людей. Т.е Ваш ребенок более 6 месяцев назад перенес мононуклеоз. В полости рта всегда присутствует условно-патогенная микрофлора, но при определенных условиях (в основном это факторы снижения местной защиты, а также снижение общего иммунитета) она может патологически размножаться и требует лечения. При хроническом очаге инфекции (хронический тонзиллит) могут создаваться благоприятные условия для рецидивирующего размножения условно-патогенной микрофлоры и являться причиной снижения иммунитета. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР врачу, иммунологу.
Здравствуйте.Помогите разобраться в рез-тах анализов. В феврале 2014г.сдавала анализы anti-EBV Igm-VCA – отриц. anti-EBV Igg-VCA-358-лечение никакого не проводилось. В декабре 2015 г. решила повторить анализы,а именно anti-EBV IgG-EBNA -202 и anti-EBV IgG-VCA -548. Все это время держится субфебрильная температура. Подскажите требуется лечение по последним рез-там анализов?Почему они выросли по сравнению с 2014г.?И могут ли давать темпу?Заранее спасибо.
Уважаемая Юлия! Результаты антител к ВЭБ указывают на перенесенную (более 4-6 мес назад) инфекцию. После выздоровления титры класса G сохраняются пожизненно. При реактивации инфекции титры антител anti-EBV IgG-VCA растут. Поэтому не исключается реактивация ВЭБ инфекции у Вас, что может сопровождаться субфебрилитетом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
