Консультация ИНВИТРО

Январь 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за Январь 2016 года

18 января 2016 г.

Здравствуйте. Мне 38 лет. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа и требуется ли дополнительное обследование в моем случае. Мазок сдавался на 18 день цикла при установленном Новаринг, как контрольное исследование перед установкой Мирены. Спасибо.
Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С-
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 11 – 13 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга! Указанное количество лейкоцитов (не более 20 в поле зрения) может быть вариантом нормы в периовуляторную или лютеиновую фазу цикла (18 день). Противопоказаний к установке ВМС не выявлено.

Гепатит С

Автор: Людмила
18 января 2016 г.

Здравствуйте. Я сдавала анализы на гепатит С в женской консультации. Результат: NS3 положит. NS4 отрицат. NS5 отрицат. core отрицат. Написали сомнительно. Сдала через 2 недели в Инвитро. Результат Anti – HCV total отрицательно Anti – HCV Abbott ARCHITECT. Означает ли это, что гепатита С у меня нет?

Уважаемая Людмила! Результаты обоих анализов указывают на отсутствие инфицирования вирусом гепатита С. Белок NS3 относится к неструктурным белкам и изолированное его обнаружение расценивается как отрицательный результат анализа.

18 января 2016 г.

Здравствуйте.
Делал у Вас общий анализ крови анализ показал следующее:
Лейкоциты 7.08 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 51.3 % 48.0 – 78.0 %
Лимфоциты, % 39.8 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 7.5 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1.1 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.63 тыс/мкл 1.78 – 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.82 тыс/мкл 1.32 – 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.53 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.08 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл.

Повышены Лимфоциты, % на 2,8%, беспокоят боли в Левой подреберной области. Диагноз поверхностный гастрит и дисфункция сфинктера ОДДИ по панкреатическому типу, СРК.
Какие дополнительные исследования стоит провести чтобы выявить причины повышения % лимфоцитов?

Уважаемый Андрей! Изолированное незначительное повышение относительного количества лимфоцитов является незначительным и не указывает на какое-либо заболевание. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Динамика ХГЧ

Автор: Жанна
18 января 2016 г.

Добрый день. Подскажите пож-ста в норме ли рост хгч? Первый анализ 05января – 1019. Второй анализ 08 января – 3465. Третий анализ 14 января – 14385. Кроме того 14 января сделала узи (в матке есть плодное яйцо но эмбрион не визуализировался). Спасибо

Уважаемая Жанна! Динамика роста ХГЧ является адекватной и соответствует 4-ой эмбриональной неделе беременности (от даты предполагаемого зачатия).

Мазок

Автор: Диитрий
18 января 2016 г.

Сдавал ОБС92, вот такие анализы пришли. Расшифруйте пожалуйста:
Микроскопическая картина: U – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр. Слизь ++ Микрофлора -Грам (+) кокки в единичном кол-ве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемый Дмитрий! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

18 января 2016 г.

Добрый день.
Беспокоит температура, горло. Сдала общий анализ крови. Немного повышены Базофилы. Что это значит.
Заранее спасибо.
Клинический анализ крови .
Гематокрит 40.3 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.3 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.42 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 91.2 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.0 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.0 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 271 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 8.44 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 58.7 % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 26.7 % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 8.9 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 4.3 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 1.4 * % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.96 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 2.25 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.75 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.36 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 19 мм/ч < 20

Уважаемая Марина! Результат клинического анализа крови в норме. Повышение относительного количества базофилов является весьма незначительным, и не указывает на какое-либо конкретное заболевание. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

18 января 2016 г.

Добрый день!
Планируем ребенка.Помогите разобраться в анализах на пролактин:
пролактин – 1887
Макропролактин-Выявлено присутствие значимого
количества макропролактина.
После преципитации иммунных
комплексов результат
определения пролактина < 40%
от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ)- 267.
мрт гипофиза-МР микроаденомы гипофиза
необходимо ли в данном случае медикаментозная терапия? и не будут ли данные показатели пролактина препятствием для планирования беременности и вынашивания ребенка?
Спасибо за ответ.

Уважаемая Ольга! Макропролактин обладает ограниченной биоактивностью, поэтому если у Вас нет классических симптомов гиперпролактинемии (галакторея, нарушение менструального цикла, головные боли, отсутствие овуляции, бесплодие и др.), лечение не требуется.

Вирус Эпштейна- Барр

Автор: Ольга
18 января 2016 г.

мы в вашей клинике сдавали 2 анализа на обнаружения вируса Эйнштейна Барра и на количество в раннем периоде,пришел ответ отрицательный на обнаружения,а дальше пришел второй на количество и написано 12,как так получается а до этого в общем анализе крови было 14 ,поэтому и поставили под подозрения на этот вирус,стоит нам опасаться или это действительно означает что у нас ничего нет?

Уважаемая Ольга! Если под первым анализом Вы подразумеваете отрицательный ответ на обнаружение ДНК ВЭБ методом ПЦР в биоматериале, а под вторым тестом – определение титра антител IgM EBV или IgG EBV к ранним белкам вируса. и в обоих случаях получен отрицательный результат (титр антител 12 Ед\мл не является диагностически значимым), то вирусом Эпштейна-Барр ребенок не инфицирован. Относительный моноцитоз, обнаруженный в клиническом анализе крови, может быть при любой вирусной инфекции.

18 января 2016 г.

Добрый день!В списке необходимых для сдачи анализов есть коагулограмма и её показатель этаноловый тест. Может есть показатель,который его заменяет, т.к. ни в одной из лабораторий такого анализа не делают. Такое может быть?

Уважаемая Мария! По поводу этанолового теста ответ был дан ранее. Что касается замены данного коагулогического теста, то при скрининговой оценке свертывающей системы крови и исключения тромбозов можно сдать кровь на фибриноген и Д-димер (тесты №3, 164), если нет особых указаний лечащего врача. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

18 января 2016 г.

Гематокрит 35.4 % 39.0 – 49.0 %
Гемоглобин 12.1 г/дл 13.2 – 17.3 г/дл
Эритроциты 6.04 млн/мкл 4.30 – 5.70 млн/мкл АНИЗОЦИТОЗ СМЕШАННОГО ТИПА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ МИКРОЦИТОВ – ВЫРАЖЕННЫЙ
MCV (ср. объем эритр.) 58.6 фл 80.0 – 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 20.8 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 20.0 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.2 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 401 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 12.43 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 – 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 73 % 47 – 72 %
Нейтрофилы (общ.число), % 76 % 48.0 – 78.0 %
Лимфоциты, % 15 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 8 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % Отсутствуют
Миелоциты 0 % Отсутствуют
Метамиелоциты 0 % Отсутствуют
Плазматические клетки 0 % Отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % Отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % Отсутствуют
Пролимфоциты 0 % Отсутствуют
Бласты 0 % Отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 9.45 тыс/мкл 1.78 – 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.86 тыс/мкл 1.32 – 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.99 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Нормобласты 0 кл/100 лейк. Отсутствуют

Уважаемый Алексей! У Вас выявлены отклонения, характерные для хронического воспалительного процесса. Для ВИЧ-инфекции данные отклонения не характерны. Так как Вы не указали жалобы и цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

ИППП

Автор: Алена
18 января 2016 г.

Здравствуйте. Мне нужно сдать анализ, на все существующие ИППП, особенно папиломма и уреоплазма. Какой именно анализ нужно сдать, как он называется.

Уважаемая Алена! Для исключения ИППП рекомендую Вам сдать кровь и урогенитальный соскоб на половые инфекции по профилю №92, с составом которого можно ознакомиться на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Доза L-тироксина

Автор: ТАТЬЯНА
18 января 2016 г.

Здравствуйте. У меня 2-а диагноза – гипотериоз и аутоимунный тиреодит. После длительного перерыва с мая принимаю L-тироксин 50мг( по назн. врача,ТТГ=6, СТ4=9,5).
Сдавала анализы кровь для контроля в августе 2015 :ТТГ= 2,4 СТ4=14
В январе 2016 ТТГ=3,94, СТ4 =11,1
Показатели ухудшились, но находятся в границах. Надо ли обращаться к эндокринологу за корректировкой дозировки препарата? Спасибо

Уважаемая Татьяна! Доза принимаемого L-Тироксина является недостаточной, поэтому для коррекции проводимого лечения рекомендую Вам обратиться к лечащему эндокринологу.

ХГЧ и прогестерон

Автор: Ектерина
18 января 2016 г.

Здравствуйте! Мне 29 лет, первый день последних месячных 13.12.15 . Цикл 28-29 дней. В вашей лаборатории сдала кровь на хгч и прогестерон 10.01.16 результат хгч 106 мЕд/мл,прогестерон 81,3нмоль/л. А 16.01.16 вновь сдала,результат хгч 1906 ,а прогестерон 69,4. Скажите,это нормальная динамика? Прогестерон понизился,но я пью дюфастон.

Уважаемая Екатерина! Прирост ХГЧ в пределах нормы. Незначительные колебания уровня прогестерона могут наблюдаться в I триместре беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

18 января 2016 г.

Добрый день! мне 22 года. Ни родов, ни абортов не было. В последние 0,5 года стали очень скудными месячные. обратилась к гинекологу. Назначила сдать кровь на гормоны и сделала кольпоскопию и цитограмму. Кровь буду сдавать завтра, а кольпоскопию и цитограмму уже получила и нахожусь в полном ужасе!!! ЦИТОГРАММА: качество препарата адекватное. В полученным материалы обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия – гиперкератоз. Небольшое количество метаплазированного эпителия. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора полиморфно-палочковая. КОЛЬПОСКОПИЯ: Микроскопическая картина: V- Эпителий плоский поверхностного слоя. Слизь детрит. Лейкоциты 5-10 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены. Скажите, пожалуйста, это очень плохие анализы? У меня что, рак????

Уважаемая Наталья! Цитологическая картина мазка в пределах нормы, атипичных клеток (рака) не выявлено. Метаплазированный эпителий появляется в местах эпителизации (заживления) эктопии (эрозии) шейки матки, что является вариантом нормы. Микроскопическая картина мазка также в пределах нормы. Повода для беспокойства нет. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Результат анализов

Автор: Дмитрий
18 января 2016 г.

Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов (помогите разобраться):
1) Микроскопическая картина: Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки единичные в препарате. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

2) Chlamydia trachomatis (кач) ДНК не обнар
Mycoplasma hominis (полукол.) ДНК не обнар
Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК не обнар
Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК не обнар
Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК не обнар
Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК не обнар
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК не обнар
Candida albicans (полукол.) ДНК не обнар
Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК не обнар
Контроль взятия материала 4.6 lg >= 4 КВМ – это контроль взятия материала, оценивает количество эпителиальных клеток в образце.
ДНК ВПЧ 18 типа не обнар
ДНК ВПЧ 16 типа не обнар.

Беспокойство вызывает анализ мазка: “грам (+) кокки единичные в препарате. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве”. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемый Дмитрий! Урогенитальными инфекциями Вы не инфицированы. Результат микроскопии мазка отделяемого уретры в норме. Кокковая и коккобациллярная микрофлора в небольшом количестве присутствует на слизистой половых органов у совершенно здоровых людей. Повода для беспокойства нет. Дополнительное обследование не требуется.

18 января 2016 г.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, необходимо ребенку сдать анализы на выявление наличия Вируса Эпштейна-Барр (ни разу не сдавали, есть подозрения на него) и определить в острой или спящей фазе находится цитомегаловирус (от него уже лечились ранее). Спасибо

Уважаемая Галина! Рекомендую Вам выполнить анализ крови ребенка на антитела к вирусу Эпштейна-Барр и ЦМВ (тесты №№ 82, 83, 186, 187, 255, 275) и ПЦР-диагностику по ротоглоточному соскобу (тесты №№ 310рот, 351рот). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Протромбин

Автор: Валерий
18 января 2016 г.

Добрый день!
Пришел результат анализа сделанный в вашей клиники и мне непонятен что такое протромбин по Квику 35% , референсные значения 78-142. Насколько этот опасен или как влияет на человека. МНО 1,94

Уважаемый Валерий! К сожалению, Вы не указали цель обследования, принимаемые Вами лекарственные препараты и анамнез заболевания. Если Вы принимаете антикоагулянты (Варфарин, Кумадин, Синкумар, Фенилин или др. их аналоги), то уменьшение протромбина является целью данной терапии, при которой рекомендуемый уровень МНО должен быть в пределах 2-3. В этом случае Вы не достигли целевого уровня МНО и требуется увеличение дозы антикоагулянта, в связи с чем необходимо обратиться к лечащему врачу. Если Вы не принимаете данные антикоагулянты, то низкий уровень протромбина чаще всего бывает при тяжелом нарушении функции печени при различных ее заболеваниях. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Результат анализа

Автор: Кристина
18 января 2016 г.

Здравствуйте!Пожалуйста,подскажите результаты анализа кала моей дочи?

Уважаемая Кристина! Для получения комментария по результату анализа необходимо все данные проведенного обследования указать в тексте вопроса.

18 января 2016 г.

Добрый день!В списке необходимых для сдачи анализов есть коагулограмма и её показатель этаноловый тест. Ни в одной из лабораторий такого анализа не делают. Такое может быть?

Уважаемая Мария! В Лаборатории ИНВИТРО данный тест не выполняется. Выявление продуктов деградации фибриногена с помощью этанолового теста является устаревшей методикой, так как выполняется вручную и не является стандартизованной, поэтому в большинстве современных лабораторий исследование не проводится. В настоящее время существуют современные диагностически значимые коагулогические тесты, использующиеся для диагностики активизации свертывающей системы крови и тромбозов.

18 января 2016 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какие анализы можно сдать для выявления нарушений эндокринной системы?
Заранее благодарю!

Уважаемая Катерина! Для оценки функции щитовидной железы и исключения ее аутоиммунной патологии рекомендую Вам сдать кровь на скрининг щитовидной железы по профилю №76, с составом которого можно ознакомиться на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».