Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2015 года

10 декабря 2015 г.

Получила общий анализ мочи.
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Цвет СМ.КОММ. ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ.КОММ. ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1015 1003 – 1035
pH 5.5 5.0 – 8.0
Белок ОТРИЦАТ. г/л отрицательно
Глюкоза (сахар) ОТРИЦАТ. ммоль/л отрицательно
Кетоновые тела ОТРИЦАТ. ммоль/л отрицательно
Уробилиноген ОТРИЦАТ. мкмоль/л отрицательно
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 2 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ.КОММ В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Скажите, пожалуйста, эритроциты -2. это нормально? Или же считается повышением?

Уважаемая Лина! Результат общего анализа мочи, как и количество эритроцитов в ней, в норме.

Какие анализы сдать

Автор: Алекс
10 декабря 2015 г.

здравствуйте .меня зовут Алексей,мне 23 года,веду активную половую жизнь с разными партнерами . чаще всего это без презерватива.в последнее время после акта пользуюсь мерамистином и потом гель для интимной гигиены.
позавчера заметил не большой прыщ на головке полового члена.не болит.но беспокоит факт его наличия.
последний раз анализы на ЗППП сдавал 1.5 -2 мес назад.но после этого было около 3-5 партнерш.
что нужно делать?подождать и если не пройдет обратиться к специалисту?
или пойти еще раз сдать мазок?

Уважаемый Алекс! В данном случае необходим визуальный осмотр образования на половом органе для определения целесообразности лабораторного обследования, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к дерматовенерологу.

Анализы

Автор: елена
10 декабря 2015 г.

добрый день, делаете ли вы анализы в набережных челнах:
цитологическое исследование различного биоматериала(соскобас шейки матки и цервикального канала) с оценкой цитологической картины
хламидии трахоматис (соскоб)(2)
микоплазма гениталиум(соскоб/моча (6)
уреаплазма уреалитикум (соскоб) (6)
цитомегаловирус (соскоб/моча)(6)
герпес 1и 2тип(соскоб)(6)
краснуха IgG краснуха IgM

Уважаемая Елена! Да, в медицинском офисе Лаборатории ИНВИТРО, расположенном в Вашем городе, можно выполнить все указанные Вами исследования – тесты №517-РАР-тест, №301, 308, 343, 310, 3090, 84, 85). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гастропанель

Автор: Анастасия
10 декабря 2015 г.

Здравствуйте!
Мне 44 года. Я сделала гастроскопию, где визуально мне установили, что ” в дистальных отделах тела и антральном отделе желудка очаги гиперемии чередуются с атрофией слизистой оболочки” и диагноз “смешанный (катаральный+атрофический) гастрит” Цитология:” В мазках слизистой антрума и тела покровно-ямочный эпителий без атипии, комплексы главных и обкладочных клеток, Hp не найдены”
Гистология/Биопсия: “Материал дополнительно подрезали с блоков. Строение слизистой оболочки антрального отдела и тела желудка в их биопатах обычное”
Сразу сделала гастропанель в вашей лаборатории:
Гастрин-17 (базальный): <0,5 пмоль/л при норме [1-7]
Гастрин-17 (стимулированный): < 0,5 пмоль/л при норме [3-30]
Пепсиноген-1: 122 мкг/л при норме [30-160]
Пепсиноген-2: 11 мкг/л при норме [3-15]
Соотношение Пепсиногена-1 к Пепсиногену-2: 11,1 при норме [3-20]
Антитела к HP: 3 ед. при норме [менее 30]

ЗАКЛЮЧЕНИЕ было следующим: «Результаты обследования ГастроПанель свидетельствуют о том, что в слизистой оболочке желудка не обнаружена хелико-инфекция и нет атрофического гастрита (атрофии слизистой желудка). Низкий уровень гастрина-17 свидетельствует о повышенной секреции соляной кислоты».

Но при этом при стимулировании у меня гастрин не поднялся – значит, заключение не верно, и у меня, все-таки есть атрофия антрального отдела????

второй вопрос про дистальный отдел, где визуально на гастроскопии тоже наблюдали участки дистрофии (хотя гистология и биопсия изменений не показали) – какой элемент гастропанели может показать наличие/отсутствие атрофии в дистальном отделе?

и последний вопрос – можно ли по данным результатам понять насколько сильно атрофирован желудок и есть ли шанс на восстановление слизистой?

Пожалуйста, напишите по-подробнее – очень важно установить правильный диагноз.

С уважением, Анастасия

Уважаемая Анастасия! Понятие атрофии является чисто морфологическим, то есть основными методами, подтверждающими\исключающими наличие атрофических изменений слизистой оболочки являются цитологическое или гистологическое исследование ткани. По данным цитологии\гистологии атрофии ни в  антральном отделе, ни в теле желудка не выявлено. Соотношение пепсиногенов также в норме, что исключает атрофический гастрит тела желудка. Между кислотностью желудочного сока и уровнем гастрина существует обратная корреляционная связь, то есть чем выше кислотность, тем ниже уровень гастрина, поэтому заключение, выданное по данным Гастропанели, является верным. Данных за атрофический гастрит нет. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу.

10 декабря 2015 г.

Здравствуйте! Сыну 4 года, на протяжении месяца ночной кашель и красное горло( к педиатру ходили лечили сиропом от кашля, брызгалками в горло) на несколько дней это проходило и снова ночной кашель засыпал от тёплого молока в основном. В оду ночью у него это все обострилось, проснулся посреди ночи стал сильно чесать глаза и кашлять, лечь не мог затруднилось дыхание, закапали нос виброцилом выпили тёплого минут через 40 успокоился кашель и ребёнок уснул. На консультации пульмонолог поставил трахеобронхит абструктивный и направил анализы чтоб выявить аллергию и лечение соответственно все противоаллергическое назначил. Все анализы отрицательные,иммуноглобулин е, иозинофилтный белок( могу с ошибками написать) пробы на пыль, кошку, собаку, молоко, все анализы в норме, но педиатр настаивает что тут аллергия. ОАК тоже в норме лишь немного повышены моноциты (0.92)На фоне лечения лишь на время прошёл ночной кашель и снова появился, у ребёнка очень болит горло! Какой нужно сдать анализ чтоб установить причину! Какой нужно сдать мазок из горла на бак посев или на флору, как определить возбудителя?

Уважаемая Яна! Если у ребенка имеется боль в горле (но не от кашля), то рекомендую ему сдать клинический анализ крови (тест №1515), посев из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №467-А), кровь на антитела к вирусу Эпштейна-Барр (тесты №186, 255),и обратиться к ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Цинк

Автор: Мария
10 декабря 2015 г.

Здравствуйте!
Для чего нужна пробоподготовка сыворотки для сдачи крови на цинк?

Уважаемая Мария! Пробоподготовка проводится не только для определения содержания цинка, но и любого другого микроэлемента в крови, и является обязательным элементом анализа. Биоматериалы представляют собой сложную смесь химических компонентов, в которой элементы находятся в связанном состоянии. Для устранения мешающего влияния органической матрицы и переведения определяемых элементов в электрохимически активную форму применяют различные варианты пробоподготовки, такие как кислотное разложение, щелочное плавление или ультрафиолетовое облучение растворов.

10 декабря 2015 г.

Добрый день.
Меня зовут Марина ,33 года.
Врачи не могут найти в больничной карточке, когда делали прививку на гепатит В. Но я помню, что делали.
Я Сдала анализ на HBsAg (кач.), anti – HB core IgM, anti – HBs (колич.)
Результат:
HBsAg (кач.),- ОТРИЦАТ.
anti – HB core IgM,- ОТРИЦАТ.
anti – HBs (колич.)- 594 мЕд/мл
Подскажите пожалуйста, что означает мой результат и нужна ли ревакцинация привики на гепатит В.

Уважаемая Марина! Вирусом гепатита В Вы не инфицированы. По данным анализа отмечается полноценный защитный иммунитет против вируса гепатита В. На данный момент ревакцинация не показана.

Микроскопия мазка

Автор: Ника
10 декабря 2015 г.

расшифруйте результат анализа
Микроскоп. иссл. мазка Комментарий
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 0 – 3 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей.
U – Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ника! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

10 декабря 2015 г.

Здравствуйте.31 год, двое детей 5 и 6 лет. Беременела быстро, носила и рожала легко.
Последний год цикл от 27-40 дней (обычный 31). Началось все с ощущения приливов молока к груди, но выделений не было. Через пол года сильно заболело в области крестца, поставили смещение матки (на сегодняшний день его нет). Последние два мес.цикл 28 и 27 дней. и я измеряю базальную температуру. Овуляция строго на 19 день.
ФСГ, эстрадиол, тестостерон, пролактин, свободный тестостерон, прогестерон (23 день цикла) ВСЕ В НОРМЕ. У УЗИСТА претензий нет. Подскажите, короткая вторая фаза, не беременею. Какие еще анализы сдать? Как выяснить причину короткой второй фазы?

Уважаемая Наталья! Недостаточность лютеиновой фазы – это низкая секреция прогестерона желтым телом яичника, что у Вас не выявлено. Если по данным УЗИ нет нарушения синтеза и созревания фолликулов, наступает овуляция и формируется желтое тело, то нет повода говорить о короткой лютеиновой фазе. По графикам базальной температуры подобный диагноз не ставится. Дальнейшую тактику рекомендую обсудить с гинекологом, если это необходимо, так как Вы не указали цель проводимого обследования.

Насморк

Автор: Антонина
10 декабря 2015 г.

Здравствуйте! У ребенка перманентный не сильный насморк, без заложенности носа с сентября. Педиатр приходит, прописывает промывание, капли и частое питье с витамином С. Немного меньше отделяемого становится на неделю-две, потом опять ребенок хлюпает носом. На просьбы дать направление на доп.анализы, мне сказали, что погода такая и все болеют. А у нас просто вирус гуляет.
Хочу сдать посев из носа/горла (т.к. ночью еще и подкашливает). Какой именно анализ сдавать и, может, еще что-то необходимо сдать для полноты картины? Далее обращаться с результатами к педиатру или ЛОРу?
Заранее спасибо.

Уважаемая Антонина! Для определения характера ринита (бактериальный, аллергический, смешанный, вазомоторный) рекомендую Вашему ребенку сдать посев из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №467-А), соскоб из носа на цитологию (тест №512), кровь на общий IgE (тест №67), клинический анализ крови (тест №1515), и обратиться к ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

10 декабря 2015 г.

Планирую беременность. Выбрала для обследования профиль № 380 “Скрининг микрофлоры 13+” и № 445 (по Граму). Вопросы 1) Мазок по Граму берется из 3-х точек: цервикальный канал, влагалище, уретра? 2) От куда лучше взять соскоб на скрининг: цервикальный канал или влагалище? Имеет ли это принципиальное значение или микрофлора везде одинаковая? Можно ли быть уверенной в отсутствии инфекций везде, если взять соскоб из одной точки?

Уважаемая Светлана! Количество исследуемых точек (влагалище, цервикальный канал, уретра)  при взятии биоматериала на микроскопическое его исследование по Граму (тест №445) необходимо оговаривать с гинекологом. Диагностика урогенитальных инфекций при стандартном профилактическом обследовании осуществляется при взятии соскоба из цервикального канала. Дополнительные исследования проводятся по показаниям с учетом данных визуального осмотра, имеющихся жалоб и предполагаемого диагноза.

Хеликобактер

Автор: Надежда
10 декабря 2015 г.

Анализ кала на хеликобактер является ли точным, или нужно сдать еще по крови? В списке анализов на кал не нашла такого вида анализа. хотя результаты анализов получила.

Уважаемая Надежда! Определение антигена хеликобактера пилори в кале (тест №484, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/ ) по диагностической значимости приравнено к дыхательному уреазному тесту. Подтверждающая серологическая диагностика (определение антител к возбудителю инфекции) не требуется, так как данный метод исследования является вспомогательным.

Иммунограмма

Автор: Екатерина
10 декабря 2015 г.

Расшифруйте пожалуйста иммунограмму, что значит пониженные показатели Т-лимфоцитов, Т-хелперов и Т-супрессоров?
Т-лимфоциты 38%
Т-хелперы 24%
Т-супрессоры 19%
Определение иммуноглобулина А 2,20 г/л
Определение иммуноглобулина М 1,00 г/л
Определение иммуноглобулина G 11,00 г/л
Криоглобулины – отрицательно
ЦИК 24
НСТ тест 11%
Определение фагоцитарного индекса 56%
Фагоцитарный индекс (степень реакции) ++

Уважаемая Екатерина! По данным иммунограммы нарушения гуморального звена иммунитета не выявлено. Что касается оценки клеточного звена, то необходимо указать не только относительное (в процентах), но и абсолютное количество каждого класса Т-клеток и   иммунорегуляторный индекс. Кроме того, оценка иммунограммы должна осуществляться в комплексе с анамнезом заболевания, имеющимися жалобами, так как сами по себе цифры мало о чем говорят.

ВИЧ

Автор: Марина
10 декабря 2015 г.

Здравствуйте! последний контакт был 2 года назад. Недавно поднялась температура 38,4, держалась день, после принятия ринзы спала и больше не поднималась. (накануне сильно замерзла). Боль режущая в горле при глотании была с одной стороны сначала. При осмотре сказали, что увеличены миндалины. и ЛОР и терапевт поставили диагноз обострение хронич тонзилитта. (миндалины увеличены были в моем же возрасте у папы). Прописали антибиотики амоксиклав.
Может ли это быть признаками ВИЧ? и можно ли сдавать анализ во время приема антибиотика?

Уважаемая Марина! Обострение хронического тонзиллита не является специфическим симптомом ВИЧ-инфекции. Определение антител и антигена ВИЧ возможно на фоне приема антибактериальных препаратов (тест №68, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/545/2267/ ).

Результат СОЭ

Автор: Татьяна
10 декабря 2015 г.

44 года. Результат СОЭ 7. Норма или нет?

Уважаемая Татьяна! Да, СОЭ в норме.

УЗИ

Автор: Елена
10 декабря 2015 г.

какое узи малого таза информативнее при подозрении на полип матки: вагинальный или по животу?

Уважаемая Елена! Предпочтительным является трансвагинальное УЗИ органов малого таза, выполняемое на 5-7 дни менструального цикла.

 

10 декабря 2015 г.

дочери 1год11мес сделали общий анализ крови эритроциты 5.67 в комм написано анизоцитоз (микро)умеренный ср.объем эритоц 67.7 гемоглобин 13.1 нейтрофилы 32.6% при исследовании крови на гематологическом анализаторе паталогических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%. Анализы сдавали просто планово,не после болезни. Вит д 25 нг/мл. Что означает отклонение в показателе эритроцитов и на что нам дальше обратить внимание?

Уважаемая Ольга! В периферической крови выявлены эритроциты разного объема, что может быть у совершенно здоровых маленьких детей вследствие особенностей функционирования системы кроветворения в данном возрасте. Дополнительное обследование и лечение по этому поводу не требуется.

Спермограмма

Автор: Александр
10 декабря 2015 г.

Добрый день!
Сдавал у Вас спермограмму. Просьба расшифровать:

Заключение: Тератозооспермия. Мар-тест отрицательный.
Подвижность спермотозойдов:
быстрые прямолинейные-14%
медленно прямолинейные-42%
непрямолинейные-28%
неподвижные-16%

Морфология спермотозойдов (по Крюгеру)
Нормальные формы-3%
Дефекты головки-97%
Дефекты шейки или средней части-5%
Дефекты хвоста-13%
Цитоплазматические капли-7%

SpermMarTest IqG-5%; IqA-13%

Возможно ли исправить дефекты? Возможно ли забеременеть половым путем? Заранее спасибо.

Уважаемый Александр! В спермограмме практически отсутствуют нормальные сперматозоиды, что делает наступление беременности естественным путем маловероятным. Тератозооспермия может быть обусловлена хроническими инфекциями, гормональными и генетическими причинами, некоторыми профессиональными вредностями, токсическими факторами. Для определения дальнейшей тактики планирования зачатия рекомендую Вам сдать эякулят на урогенитальные инфекции и посев на флору (тесты №301, 302, 306-309, 343, 446-А), кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ (тесты №56, 59-61, 64, 149), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа и выявления мутаций генов, регулирующих сперматогенез (тест №107 ГП), и обратиться к андрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Щитовидная железа

Автор: Гузель
10 декабря 2015 г.

Здравствуйте, объясните пожалуйста результаты исследования..
Пол: Жен Возраст: 20 лет

Комментарий
T3 свободный 4.7 пмоль/л 2.6 – 5.7
Т4 свободный 14.4 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 0.739 мЕд/л 0.4 – 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)АТ-ТПО < 3.0 Ед/мл < 5.6

Уважаемая Гузель! По данным анализа нарушения функции щитовидной железы и аутоиммунной ее патологии не выявлено.

Выпадение волос

Автор: Наталья
10 декабря 2015 г.

Здравствуйте! С Сентября заметила выпадение волос, совпала после того как покрасила волосы. Но уже декабрь волосы выпадают сильно, как ломаються так и от корня. Расчесываюсь над ванной, по 3-4 раза на дню. Дома на полу одни мои волосы. Я знаю, что у меня щитовитка проблемная там узлы, но делали прокол узла он нормальные, гармоны щитовитки два года назад были в норме.

Уважаемая Наталья! Для исключения эндокринно-обменной  причины выпадения волос рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на гормоны ТТГ, тестостерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты №56, 64, 168, 195), и обратиться к трихологу или дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).