Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Архив за 17th Ноябрь 2015 г.

17 ноября 2015 г.

Как узнать какие именно анализы на ВПЧ нужно сдавать? У моего супруга врач выявил папилломы. Гинеколог мне сегодня сказала что мне нужно сделать ВПЧ-скрининг на онкогенные типы. А конкретно больше ничего не сказала.

Уважаемая Екатерина! Рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количество и типирование вируса папилломы человека и онкоцитологию (тесты №391, 520 – жидкостная цитология), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ

Автор: Сергей
17 ноября 2015 г.

Сейчас мне 30 лет.На протяжении трех лет, я жил с вич инфицированным человеком.Последний половой контакт с этим вич инфицированным человеком, был чуть больше 12 месяцев. Через пол года после последнего контакта результат был отрицательным, еще через 5 месяцев результат так же отриц. Я не верю анализам, так контактировать в течение 3-х лет и не заразиться невозможно. В последних результатах написано: Вич1/2 (Антиген+Антитела) отрицат. Тест ситема: HIV Ag/Ab Combo Abbott ARCHITECT Lot 49120LI00 Какого поколения тест использован мне не известно. Возможен ли результат отрицательным, например ввиду моей сильной иммунной системы.Я не верю, что за три года постоянного контакта я не заразился.Что можно предпринять в моей ситуации

Уважаемый Сергей!  В Лаборатории «ИНВИТРО» исследование по тесту № 68 Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/ проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа на автоматизированном анализаторе Аrchitect I2000, Abbott (США), тест системами 4-ого поколения производства Abbott (США). Данное оборудование позволяет выявлять антитела к антигенам ВИЧ-1 (группа М и группа О) и к ВИЧ-2, а также структурный белок нуклеотида вируса – р24. Использование тест-систем 4-го поколения с чувствительностью 100% и специфичностью – 99,98 % обеспечивает высокое качество лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции уже на этапе  скринингового исследования. Заключение по тесту № 68 выдается в качественном формате: «отрицательно» или «положительно». При этом, если хоть один из этих компонентов положителен (группа М, группа О, ВИЧ-2 и р24 антиген), то система среагирует, результат будет положительный. Обращаем внимание, что используемые для скрининговых исследований тест-системы не предусматривают выдачу ответа  по каждому из перечисленных выше компонентов. При этом, в соответствии с действующими на территории Российской Федерации нормативными актам, при полученном положительном или сомнительном результате исследование проводится повторно, а при воспроизведении первичного результата в соответствии с регламентирующими документами Минздрава России проба крови пациента направляется в экспертную лабораторию регионального центра профилактики и борьбы со СПИДом для подтверждения методом иммуноблота, который является «золотым стандартом» в диагностике ВИЧ. Таким образом, результат Вашего анализа достоверен. ВИЧ Вы не инфицированы. Риск передачи ВИЧ-инфекции при половых контактах не является 100%. Ложноотрицательные результаты анализов возможны у лиц с иммунодефицитными состояниями и аутоиммунными заболеваниями. Если Вы не доверяете результатам анализов, то можете обратиться в Ваш региональный Центр СПИДа для проведения повторного обследования.

Туберкулез

Автор: Владлена
17 ноября 2015 г.

Сделан Диаскинтест — через какое время после него можно сдавать анализы:
1. №341СВ Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в сыворотке крови
2. №1266 Антитела суммарные IgM+IgG+IgA к Mycobacterium tuberculosis

Уважаемая Владлена! Связи между Диаскинтестом и определением ДНК микобактерии туберкулеза в крови и суммарных антител к палочке Коха нет. В состав препарата для внутрикожного теста входят генно-инженерные белки, а не активные антигены микобактерии туберкулеза, и антитела классов IgG, IgM не синтезируются в ответ на введение препарата, который не является вакциной.

17 ноября 2015 г.

Добрый день!
Мужчина, 31 год, гидраденит подмышками более 9 лет с периодическими воспалениями. Резали шесть раз. на данный момент обе подмышки воспалены, есть выделения из ран, которые не заживают до сих пор. Ни один врач не назначал антибиотиков. По собств. инициативе сдали в ИНВИТРО бакпосев отделяемого + чувствит. к антибиоотикам. Выявлено staphylococcus aureus 10^2 KOE/мл и citrobakter koseri 10^2 KOE/мл. написано также к каким антибиотикам чувствителен. Врач-дерматолог к кот. пошли с этими результатами их проигнорировала. Такое количество разве НОРМА?? к какому врачу следует обратиться и что дальше делать?

Уважаемый Виталий! Да, обнаруженное количество золотистого стафилококка и цитробактера, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам, не является клинически значимым, хотя золотистый стафилококк является одной из наиболее частых причин гидраденита. Если Вы осуществляли посев на флору с поверхности кожи подмышечных впадин или брали отделяемое воспаленных потовых желез, то результат анализа вообще не имеет никакого диагностического смысла, так как на поверхности кожи определяется контаминирующая микрофлора, а в отделяемом нет достаточного количества этиологически значимого возбудителя. Для назначения системной антибактериальной терапии рекомендую Вам обратиться к квалифицированному дерматологу.

17 ноября 2015 г.

Добрый день. У меня обнаружена Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp количественный: 10 5.5; относительный -0.5 (29-39%). Нужно ли это лечить и как лечить. Что означают проценты? Спасибо

Уважаемый Антон! Выявленные у Вас микроорганизмы относятся к условно-патогенной факультативной анаэробной микрофлоре, которая в норме в небольшом количестве персистирует на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. У мужчин, как правило, данная микрофлора является транзиторной (преходящей) и выявляется в уретре после половых контактов. При отсутствии клинических проявлений уретрита никакое лечение не требуется.

Синдром Марфана

Автор: Анна
17 ноября 2015 г.

Добрый день! К сожалению, в нашем городе нет врача-генетика. Подскажите, пожалуйста, какие анализы можно сдать в вашей лаборатории для подтверждения синдрома Марфана?

Уважаемая Анна! Для диагностики синдрома Марфана используется выявление мутаций в гене FBN1. Осуществляется как определение мутаций в “горячих” участках экзонов (тесты №7208 и 7209 в нашей лаборатории), так и вот всей кодирующей области гена (тест №7210). Выбор молекулярно-генетического исследования зависит от фенотипа (проявлений) заболевания и семейного анамнеза, поэтому для определения тактики обследования рекомендую Вам обратиться к генетику. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Постменопауза

Автор: Юлия
17 ноября 2015 г.

Добрый день. Мне 35лет, планирую беременность первую. При сдаче анализов обнаружили, что у меня постменопауза АМГ 0,15. Курс лечения прошла, цикл вроде наладился. Для стимуляции яичников мне назначили препарат Иноферт 2п два раза в день. Пропила месяц. Месячные до сих пор не пришли, сегодня 39день. Может ли инофер вызвать задержку месячных?

Уважаемая Юлия! Прием Иноферта, как вспомогательного препарата, используется как раз для восстановления менструального цикла и индукции овуляции, поэтому  его применение не является причиной задержки менструации, что, вероятно, обусловлено имеющимися у Вас гормональными нарушениями. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу-репродуктологу.

17 ноября 2015 г.

ребенку ставят под вопросом синдром ретта , скажите , анализ сдавать ребенку и одному из родителей я так понимаю ?!

Уважаемая Ольга! Для подтверждения наличия синдрома Ретта первоначально проводится молекулярно-генетическое исследование только ребенку. Если мутация гена МЕСР2 у ребенка не выявлена, то обследование родителей не имеет смысла.

Общий анализ крови

Автор: Елена
17 ноября 2015 г.

У меня по общему анализу крови в красную зону попали 2 показателя:
1. Нейтрофилы (общ.число), %- 46.7* % при норме 48.0 – 78.0
2. Лимфоциты, % – 42.5* % при норме 19.0 – 37.0
Что это означает. И как реагировать на данный факты?
Спасибо.

Уважаемая Елена! Выявленные изменения относительного количества нейтрофилов и лимфоцитов являются незначительными и неспецифическими, могут быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущего или ранее перенесенного инфекционного заболевания. Если на момент обследования у Вас отсутствуют признаки инфекции, то дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Общий анализ крови

Автор: Надежда
17 ноября 2015 г.

Добрый день! Дочке 8 месяцев, получили результаты общего анализа крови: лимфоциты 78, нейтрофилы 10,8. Остальные показатели в норме. Принимаем антибактериальные препараты, лечим дисбактериоз. Подскажите пожалуйста, могли ли возникнуть изменения на фоне приёма препаратов? Значительные ли отклонения от нормы?

Уважаемая Надежда! Относительный лимфоцитоз и нейтропения часто выявляются у детей грудного возраста вследствие особенностей функционирования системы кроветворения. данные изменения могут быть как у совершенно здорового ребенка, так и на фоне текущего или недавно перенесенного инфекционного заболевания. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Общий анализ крови

Автор: Алексей
17 ноября 2015 г.

Здравствуйте,сделал общий анализ крови,есть завышенные показатели:гематокрит 49.9*;гемоглобин 18.6*; эритроциты 6.44*; MCV( ср.объём эритроциты.) 77.5*; МСНС(ср.конц.Нb в эритроциты.) 37.3*; лимфоциты 38*.Не могли бы вы пояснить эти повышенные значения.Спасибо.

Уважаемый Алексей! Если Вы не занимаетесь профессионально спортом, то выявленное повышение уровня гемоглобина и эритроцитов может указывать на патологию системы кроветворения – эритремию. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гематологу.

Болит желудок

Автор: Денис
17 ноября 2015 г.

Добрый день!
Болит желудок, давно подозрение на гастрит/язву.
Нахожусь в Москве в районе м. Щелковская.
Интересны необходимые процедуры и цены на них.
Также интересно как долго все это будет происходить и когда будут результаты примерно?

Уважаемый Денис! Основной метод диагностики заболеваний желудка и луковицы 12-ти перстной кишки – фиброгастродуоденоскопия, что и рекомендую Вам выполнить (данная медицинская услуга не предоставляется в лаборатории ИНВИТРО). Для исключения инфицирования хеликобактером пилори, который при определенных условиях является также фактором развития гастродуоденита и\или язвенной болезни, рекомендую Вам сдать кал на антиген хеликобактера (тест №484, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/ ), и обратиться к гастроэнтерологу.

17 ноября 2015 г.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли у вас сдать мазок из зева и носа на микрофлору?

Уважаемая Дарья! Да, можно. Посев из носа и зева на флору с ее чувствительностью к антибиотикам – тест №467-А, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17464/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Сифилис

Автор: Человек
17 ноября 2015 г.

Коллега на работе узнал, что болен сифилисом. Возможно ли заражение бытовым путём? Какой анализ сдать для перестраховки и надо ли его будет повторить через время?

Уважаемый Автор вопроса! Бытовой путь инфицирования сифилисом возможен, хотя и встречается редко, при использовании одних бытовых предметов (посуда, полотенца, зубные щетки и пр.). Для исключения инфицирования бледной трепонемой рекомендую Вам однократно сдать кровь на суммарные антитела к возбудителю сифилиса методом ИФА (тест №70)  через 3-4 недели после возможных бытовых контактов с больным человеком . Информация об исследовании указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/573/2269/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

Грибок ногтя

Автор: Надежда,25
17 ноября 2015 г.

Добрый день.
Скажите, какие анализы нужно у вас сдать, чтобы исключить грибок
1)цвет ногтя немного желтый ,как будто после лака(хотя лаками уже пол года не пользуюсь), но иногда он становится нормального цвета, иногда снова желтеет
2) кожа под ногтем и возле имеет неприятный запах и он был всегда, и это только на больших пальцах ног, остальные в полном порядке
3) неприятный запах ног в закрытой обуви

 

Уважаемая Надежда! В нашей лаборатории Вы можете выполнить анализ на грибковое заболевание кожи и ногтей (наш тест №995, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/543/2802/?sphrase_id=17856017). Взятие материала проводится ТОЛЬКО врачом-специалистом. При микроскопическом исследовании рекомендуется брать биологический материал для исследования из видимых очагов поражения, предпочитая границы этих очагов с еще неповрежденной тканью (кожи, ногтя). Конкретный участок ногтя, из которого следует брать материал, определяется типом поражения и клинической формой онихомикоза. При подногтевой дистальной и проксимальной формах возбудитель располагается под ногтевой пластинкой и внутри ее, при поверхностной форме – в поверхностных слоях пластинки, при паронихии – в заднем ногтевом валике.

Какие анализы сдать?

Автор: Аннак
17 ноября 2015 г.

Здравствуйте, при лейкопении какие посоветуете сдать анализы? Лейкоциты=2, гемоглобин 140 (выше обычного, обычно 120)

Уважаемая Анна! Лейкопения может быть обусловлена лимфопролиферативными заболеваниями, хронической вирусной инфекцией, приемом некоторых иммуносупрессивных препаратов и цитостатиков, проведением химио- и\или лучевой терапии. Рекомендую Вам повторно сдать клинический анализ крови с ручной микроскопией мазка  (тест №1555) и обратиться к гематологу для определения тактики дальнейшего обследования, так как Вы не указали никаких данных цели обследования и анамнеза заболевания. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

17 ноября 2015 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, что может означать увеличение некоторых показателей в общем анализе крови.
Мне 41 год, женщина.
На данный момент хронических заболеваний не выявлено. Анализы на гормоны щитовидной железы (профиль №ОБС75) в норме, но УЗИ показало наличие небольших узлов в правой доле.
Биохимия крови( профиль №ОБС73) в норме, кальций ниже нормы.
Жалоба на постоянную усталость, упадок сил.
Гематокрит 36.2 % из 35.0 — 54.0
Гемоглобин 121 г/л из 120 –140
Эритроциты 4.03 10*12 кл/л из 3.7 — 4.7
MCV(ср. объем эритр.) 89.8 фл из 76 — 96
RDW(шир. распред. эритр) 13% из 12 — 15
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.3пг из 27 — 33
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.4г/дл из 32.0 — 36.0
Тромбоциты 203 10*9 кл/л из 180 –360
PDW(шир.распред.тромбоцит) 17.3% из 10 – 20
MPW (сред.объем тромбоцит) 13.1фл*** из 6 –13
РСТ (Тромбокрит) 0.27% из 0.1 – 0.5
Лейкоциты 4.89 10*9 кл/л из 4 – 9
Нейтрофилы, абс. 2.07 10*9 кл/л из 1.56 — 6.13
Нейтрофилы(на 100 лейкоцит) 42.4%*** из 47 — 72
Лимфоциты(на 100 лейкоцит) 42.5%*** из 19.0 — 37.0
Лимфоциты абс. 2.08 10*9 кл/л из 1.18 — 3.74
Моноциты(на 100 лейкоцит) 11.7%*** из 3 — 10
Моноциты, абс. 0.57 10*9 кл/л из 0.24 — 0.82
Эозинофилы(на 100 лейкоцит) 1.8% из 0.5 — 5.0
Эозинофилы, абс. 0.09 10*9 кл/л из 0.04 — 0.36
Базофилы(на 100 лейкоцит) 1.6%*** из 0.0 — 1.0
Базофилы, абс. 0.08 10*9 кл/л** из 0.00 — 0.08
СОЭ 2мм/час из 0 — 20

Уважаемая Наталия!  Снижение относительного количества нейтрофилов и повышение лимфоцитов может быть связано с недавно перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством, и часто встречается у жителей мегаполисов как вариант относительной нормы. Незначительное повышение базофилов может говорить о повышенной чувствительности к пищевым продуктам и лекарственным препаратам. Для определения причины указанных жалоб рекомендуем Вам сдать кровь на показатели углеводного обмена и “печеночные” ферменты (наши тесты №№ 16, 18, профиль № 57),  жизненно важные микроэлементы (МЭ 1), хронические инфекции (профиль № 90), общий анализ мочи (тест № 116), и обратиться к психоневрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Сахарный диабет

Автор: дмитрий
17 ноября 2015 г.

44 года
15 лет гипертония 1-й степени
глюкоза – 6.3 ммоль/л
гликированный Hb – 5.4%
общ холестерин – 5.37 ммоль/л
ЛПВП – 1.24 ммоль/л
ЛПНП – 3.72 ммоль/л
есть ли у меня сахарный диабет?

Уважаемый Дмитрий! Данных за сахарный диабет нет, но выявленный уровень глюкозы указывает на нарушенную толерантность к глюкозе, что является независимым фактором риска развития сахарного диабета 2-го типа  в будущем. Для нормализации углеводного обмена целесообразно рациональное питание с ограничением легко усваиваемых углеводов, адекватная аэробная физическая нагрузка, нормализация массы тела (при наличии ее избытка).

17 ноября 2015 г.

здравствуйте! подскажите,какие анализы на гормоны щитовидной железы нужно сдавать в первую очередь,чтобы определить общее состояние

Уважаемая Яна! Для уточнения функции щитовидной железы рекомендуем выполнить скрининговое обследование: http://invitro.by/analizes/profi/909/6763/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Мне нужно сдать анализ крови на биохимию крови( кальций, глюкоза), на липидный обмен (холестерин, триглицериды, лпнп), диагностика анемий (железо). У меня завтра будет третий день менструального цикла. Можно ли сдавать, или данные будут не точные?

Уважаемая Анна! Да, можно.

Свежие комментарии