Консультация ИНВИТРО

Июнь 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за Июнь 2015 года

ХГЧ или УЗИ

Автор: Анастасия
15 июня 2015 г.

Добрый вечер! Задержка 10 дней, тесты отрицательные, была у Г, сказала беременности не видит, но матка увеличена, предложила прийти через 2 недели. Вопрос, что лучше сделать на данный момент ХГЧ или УЗИ, чтобы не ходить в неведании..Заранее спасибо!

Уважаемая Анастасия! Для подтверждения или исключения беременности рекомендую Вам выполнить анализ крови на ХГЧ (тест № 66, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/?sphrase_id=14750619). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Прогестерон и хгч

Автор: Наталья
15 июня 2015 г.

Доброго время суток. Пытаюсь забеременеть вторым ребенком. Цикл в общем регулярный 30-31. Раз-два в год бывают задержки до 5 дней.
На 22 дмц сдала прогестерон в Инвитро , результат 116.4, на 24 дмц хгч – 2.19. Овуляция была по тесту и графику БТ на 14 дмц. Вопрос: может ли при наличии овуляции так подняться прогестерон ( в прошлом году был в норме). Может ли прогестерон быть таким высоким, а для хгч просто еще рано? Пила семена льна, может ли от них подняться прогестерон? Спасибо!!!

Уважаемая Наталья! Повышение уровня прогестерона может наблюдаться при произошедшем оплодотворении, то есть на малых сроках беременности. Во избежание ложноотрицательных результатов анализ крови на ХГЧ (тест № 66) рекомендуется выполнять не ранее 3-5-дневной задержки менструации.

Уровень гормонов

Автор: Джамик
15 июня 2015 г.

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
ДЭА – SO4 8.8 мкмоль/л 3.6 – 11.1 мкмоль/л
Тестостерон 1.55 нмоль/л 0.38 – 1.97 нмоль/л Репродуктивный период: 0,38-1,97
Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных.
Постменопауза: 0,28-1,22
ГСПГ 19.7 нмоль/л 19.8 – 155.2 нмоль/л
ИСТ- индекс своб. тестостерона 7.9 % 0.5 – 8.0 %
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
17-OH-прогестерон 5.96 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 1,24-8,24
Лютеиновая фаза: 0,99-11,51
Беременность:
1 трим. (5-12 нед): 3,55-17,03
2 трим. (13-28 нед): 3,55-20,00
3 трим. (29-36 нед): 3,75-33,33
Постменопауза: 0,39-1,55
Пост-АКТГ: <9,70

Уважаемая Джамик! Уровень гормонов в пределах нормы. Отмечается лишь незначительное снижение глобулина, связывающего половые гормоны, что чаще всего отмечается у пациентов с повышенной массой тела и гиперинсулинемией. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Здравствуйте доктор! 5.06.2015 года проездом сдали в Инвитро в Москве анализ на вирус гепатита В количественно , получили результат 1.7 х 10^3 ME/мл сколько это будет копий /мл? Так как наши местные лаборатории нам всегда выдавали результат в копиях /мл.Какой коэффициент перерасчета?Не можем сравнить с предьидущим анализом.Спасибо!

Уважаемая Гуля! Для пересчета в копии/мл следует применять соотношение 1 МЕ=4,5 копии ДНК гепатита В.

15 июня 2015 г.

Здравствуйте!
Сдала анализ Ig E в вашей лаборатории 08.06.2015…
Результат: 117 Ед/мл…(результат,выходящий за пределы референтных значений)
Подскажите,какие анализы сдать далее,и какие меры предпринять…
Мне 28 лет,аллергией страдаю несколько лет (в основном,насморк-поставили аллергический ринит), но аллергены не выявлены…
Заранее Спасибо!

Уважаемая Ирина! Для выявления специфического аллергена рекомендую Вам выполнить анализ крови на респираторные аллергены (панель № 666). Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1306/6581/?sphrase_id=14737123.

15 июня 2015 г.

Добрый день.
Ребенок переболел несколько месяцев назад ангиной. Сдали клинический анализ крови.
Клинический анализ крови
Гематокрит 39.9 % 34.0 – 43.0 %
Гемоглобин 132 г/л 120 – 150 г/л
Эритроциты 5.11 млн/мкл 3.90 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 78.1 фл 76.0 – 90.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.8 пг 26.0 – 32.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.1 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 400 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 7.80 тыс/мкл 4.50 – 13.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 – 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 44 % 43 – 60 %
Нейтрофилы (общ.число), % 47 % 44.0 – 66.0 %
Лимфоциты, % 47 % 30.0 – 46.0 %
Моноциты, % 3 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, % 3 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.67 тыс/мкл 1.80 – 7.70 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.67 тыс/мкл 1.00 – 4.80 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.23 тыс/мкл 0.00 – 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.23 тыс/мкл 0.00 – 0.50 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл

ПОдскажите, есть ли в нем атипичные мононуклеары?

Спустя месяц сдали следующие анализы:
anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) 50 Ед/мл СМ.КОММ. < 16 – отрицательный
>=16- >=22 – положительный
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) >200 Ед/мл СМ.КОММ. >=16 – >=22 – положительный
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 1.42 инд.поз. СМ.КОММ. <0, 8 – отрицательный
>= 0,8-1,1 – сомнительный
>=1,1 – положительный

Получается у ребенка мононуклеоз?

Уважаемая Автор вопроса! Атипичные мононуклеары не выявлены. Титр антител к ВЭБ говорит о том, что ребенок был инфицирован этим вирусом более 4-6 месяцев назад, но положительный титр Ig M-антител характерен для недавней или реактивации хронической инфекции ВЭБ. Для уточнения целесообразно выполнить ротоглоточный соскоб на вирус Эпштейна-Барр (тест № 351рот, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/27919/?sphrase_id=14737083) и обратиться к педиатру.

15 июня 2015 г.

Здравствуйте. У моего сына при сдаче анализа крови обнаружены моноциты-12,2% и Эозинофилы-5,2 %. Можно получить дополнительную информацию?

Уважаемая Валентина! Моноцитоз может наблюдаться при вирусных инфекциях и в период выздоровления, при хронических инфекциях, системных коллагенозах и др. Эозинофилия характерна для аллергической настроенности организма ребенка, может наблюдаться при паразитарной инвазии, в острый период инфекционных заболеваний и т. д. Данные показатели должны интерпретироваться только с учетом клинической картины и жалоб. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему педиатру.

Внутреннии органы

Автор: Жанна
15 июня 2015 г.

Добрый вечер!
Сыну 7 лет, делали УЗИ внутренних органов,по заключению”Увеличение размера правой доли печени”
КВР правой доли-115мм, КВР левой доли 58.Контуры четкие,ровные,нижний край печени обычный,эхоструктура однородна,эхогенность не изменена,сосуд.рисунок не изменен.
Сделали биохимию крови:
общий белок73,13
билирубин общий 7,1
билирубин прямой 2,2
аспартатаминотрансфераза 27,4
аланинаминотрансфераза 10,7
коэф.де Ритиса 2,56(превышен)
щелочная фосфатаза 213
глюкоза 5,06
холестирин 4,61

Подскажите,пожалуйста, чем грозит узи с анализом на биохимию

Спасибо за ответ!

Уважаемая Жанна! Биохимические показатели в пределах нормы. Повышение коэффициента Ритиса у детей считается допустимым. По УЗИ структура печени не изменена, незначительное увеличение размеров может быть связано с возрастными особенностями. В подобной ситуации рекомендуется динамическое наблюдение за УЗ-картиной печени с повтором исследования через 6-9 месяцев.

15 июня 2015 г.

Добрый день.

Назначили доксициклин ( 2 таблетки в день- 10 дней) и нистатин ( 3 таблетки в день- 10 дней) в связи с обнаружением хлимидиоза трихоматик ( методом взятия мазка).
После 6 дней принятия таблеток, тест на беременность показал положительно. Сдала хгч дважды с разницей в неделю- беременность подтвердилась. Также сдала анализ крови на хламидиоз трихоматик IgA, IgG, результаты отрицательные.
Врач ( не из Инвитро) говорит, что гарантии развития плода без патологии никто не даст, намекая на медикаментозный аборт, либо ждать 12 недельного УЗИ, и при плохих показателях-чистка.
Сейчас у меня идет четвертая неделя. При подсчетах- я принимала таблетки на протяжении всей второй недели беременности.
Я читала, что первую и вторую недели плод питается своими запасами, не всасывая вещества из матери.
Насколько критично принятия таблеток для ребенка?? Что мне нужно уже сейчас для уточнения, что ребенок здоров?

Уважаемая Марина! Прием антибактериальных препаратов на малых сроках беременности не критично для развития плода. Однако исследования, полностью подтверждающего его здоровье, не существует. Рекомендую Вам на сроке 11-13 недель выполнить пренатальный скрининг I триместра (PRISCA I). Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/511/2458/.

Антиспермальные антитела

Автор: Анастасия
15 июня 2015 г.

Подскажите пожалуйста с мужем планируем беременность больше года. Назначили анализ на антиспермальные антитела. Я сдала кровь и показатели 20 при норме от о до 60. Не подскажите не высокий ли этот показатель? И должны быть ли вообще эти антитела в крови?

Уважаемая Анастасия! Ваш результат в пределах нормы, то есть наличие низкого титра антиспермальных антител не может быть причиной иммунологического бесплодия.

Нужно ли лечение?

Автор: Ольга
15 июня 2015 г.

Здравствуйте! Несколько месяцев назад сдавала анализы на Chlamydia trachomatis.
IgA – положительно, IgG – положительно, IgM – отрицательно, ПЦР – не обнаружено.
У мужа всё отрицательно и не найдено ничего! Прошла лечение. При повторном анализе через несколько месяцев IgG уменьшился, а IgA остался прежним, IgM – отрицательный, в ПЦР не обнаружено. Хотелось бы узнать ваше мнение! Нуждаюсь ли я в повторном лечении. Планирую беременность.

Уважаемая Ольга! Указанные показатели могут быть характерны для хронической персистенции Ig A-антител без клинических проявлений. Повторный курс лечения не требуется.

15 июня 2015 г.

Добрый день, сдала анти-мюллеров гормон мое значение 13,96 мне 38 лет, детей нет, беременности не наступало. Вопрос как понять это значение? какой запас яйцеклеток у меня по этому значению. Заранее благодарю за ответ

Уважаемая Арина! Повышение уровня АМГ может наблюдаться при синдроме поликистозных яичников, гранулезоклеточных опухолях яичников. Для уточнения рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ (тесты №№ 59-62, 64, 149), на 19-21 день – на прогестерон (тест № 63), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла с последующей фолликулометрией и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

15 июня 2015 г.

Жен.34года,Подскажите пож-а долгое время мучает жжение языка,неба,сухость во рту, периодами зуд в ушах,иногда покашливание с отхождением мокроты ,не гнойной но вязкой консистенции, заложенность носа, общие показатели крови в норме,температура не повышена. Есть подозрение на кандидоз слизистой и жкт, т.к часто лечилась антибиотиками, снижен иммунитет. Мазок на кандиду из горла ничего не показал.Подскажите какие анализы нужно сдать чтоб выявить причину моих жалоб? Хочу начать со сдачи кала на дисбактериоз, подскажите на правильном ли я пути? В анализе кала на дисбактериоз № 456-Ф указывается только чувствительность к бактериофагам или при обнаружении роста грибов будет прописана чувствительность к антимикотикам?спасибо

Уважаемая Валя! Рекомендую Вам выполнить посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А). При выполнении анализа кала на дисбактериоз (тест № 456-Ф) при выявлении грибковой флоры чувствительность к антимикотическим препаратам не определяется. Для этого необходимо выполнить посев кала на грибы Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (тест № 442). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу и гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

15 июня 2015 г.

Уважаемый доктор! Недавно мы сдавали у вас анализ на вирус гепатита В ДНК количественный получили результат 1.7 х 10^3 ME/мл как сделать перерасчет на копий/мл какой коэффициент перерасчета? Буду очень благодарна если подскажите результат в копиях /мл.

Уважаемая Гуля! Для пересчета в копии/мл следует применять соотношение 1 МЕ=4,5 копии ДНК гепатита В.

Подскажите,через какое время можно сдавать анализ на вич?контакт был неделю назад!

Уважаемый Павел! По данным статистики в течение 3-х месяцев после заражения у 90-95 % инфицированных появляются специфические антитела к ВИЧ, у 5-9 %- в период от 3 до 6 месяцев, 0,5-1 % – в более поздние сроки. Через 7-12 месяцев появляются антитела к ВИЧ у иммунокомпрометированных лиц (больных иммунодефицитными заболеваниями, гепатом С, у пациентов с трансплантацией органов и при приеме цитостатиков). Т.о Вы можете выполнить анализ крови на ВИЧ через 3,6 и 12 месяцев после сомнительного полового контакта.

Готовность анализов

Автор: Очирова
14 июня 2015 г.

В течении какого времени бывают готовы анализы на группу крови и резус-принадлежности

Уважаемая г-жа Очирова! Срок исполнения анализов крови на группу крови и резус-фактор (наши тесты №93, 94 -указанный срок не включает день взятия биоматериала)- 1 рабочий день. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Кортизол

Автор: студент
14 июня 2015 г.

Кортизол повышен,к каким заболеваниям предрасполагает повышение этого гормона?

Уважаемый (-ая) Автор вопроса! Повышение уровня кортизола может наблюдаться при базофильной аденоме гипофиза, синдроме Иценко-Кушинга, опухолях и узелковой гиперплазии надпочечников, сочетанной форме синдрома поликистозных яичников, гипертиреозе, ожирении, беременности, астматическом состоянии, некомпенсированном сахарном диабете, острых инфекционных заболеваниях, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов и т. д. Так как Вы не указали сам результат, жалобы и цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.

14 июня 2015 г.

Добрый день. Я сдала анализы у вас в клиники и результаты на некоторые анализы повышенные и пониженные, вы не могли бы подсказать с чем это может быть связанно или вызвано чем и как это лечить? Мой возраст 27 лет.
Билирубин общий 20.8
Билирубин прямой 8.3
Гамма-глобулины 15.6
Холестерин-ЛПНП 1.41
Коэффициент атерогенности 0.9
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Анастасия! Повышение уровня билирубина может наблюдаться за счет нарушения оттока желчи (холестаза) (при желчекаменной болезни, гельминтозах, дискинезии желчевыводящих путей и т. д.). Увеличение концентрации гамма-глобулинов характерно для хронических инфекций, паразитарных инвазий, аутоиммунных заболеваний и др. Сниженный коэффициент атерогенности и уровень ЛПНП связано с особенностями питания, а также может быть следствием холестаза. Решение вопроса о необходимости лечения зависит только от клинической картины и Ваших жалоб, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к Вашему лечащему врачу.

14 июня 2015 г.

Добрый день! Мне 24 года, жен., недавно у меня был увеличен поверхностный шейный лимфоузел, я решила сдать клинический анализ крови в ИНВИТРО. По его результатам у меня выявлен АНИЗОЦИТОЗ эритроцитов (см.ниже). Прошу прокомментировать, что это может означать в моем случае и к какому врачу обратиться для лечения.
Гематокрит 37.4 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 12.0 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.87 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) – НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ
MCV (ср. объем эритр.) 76.8 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 14.3 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.6 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.1 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 392 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 7.53 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 56.7 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 31.9 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 9.7 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1.2 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.5 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.27 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.40 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.73 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл

СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20

Уважаемая Екатерина! Незначительный микроцитоз может быть вариантом нормы или наблюдаться при дефиците сывороточного железа (тест № 48, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/662/2923/?sphrase_id=14735037), о чем косвенно свидетельствует и снижение эритроцитарных индексов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту.

14 июня 2015 г.

Подскажите, через сколько дней после окончания приема пробиотиков можно сдавать анализ на определение хламидий?

Уважаемая Люба! Урогенитальный соскоб эпителиальных клеток на хламидии (тест № 301уро, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/579/27547/?sphrase_id=14777085) можно выполнять сразу после окончания приема пробиотиков.