Консультация ИНВИТРО

Июнь 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за Июнь 2015 года

В норме ли ХГЧ ?

Автор: Мария
16 июня 2015 г.

Здравствуйте! Не могу понять в норме ли гормон или занижен?!
Дата последних месячных – 15.05
Зачатие -плюс/минус 30.05
Кровь сдавала -14.06.
Результат ХГЧ -973 м/Ед мл.
Спасибо!

Уважаемая Мария! Уровень ХГЧ соответствует 2-3 неделям беременности от момента зачатия. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 3-5 дней. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями  содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Скажите, пожалуйста, влияет ли приём утрожестана на показатели ХГЧ? Спасибо!

Уважаемая Мария! Да, на фоне приема препарата “Утрожестан” уровень ХГЧ может быть повышен.

16 июня 2015 г.

Добрый день! Хотелось бы задать вопрос врачу-инфекционисту. В начале апреля 2015 года я сдавала кровь на анализ на Anti-Rubella-IgM и Anti-Rubella-IgG к вирусу краснухи. Результат по Anti-Rubella-IgM был сомнительный и было рекомендованно повторно провести исследование через 10-14 дней. Спустя 2 месяца я повторно сдала указанные выше анализы. По их результатам опять анализ на Anti-Rubella-IgM указано “сомнительно” и комментарий “Высокая вероятность неспецифиной реакции при определении IgM. Мне не понятно, ЧТО это ознаячает: “НЕСПЕЦИФИЧНАЯ РЕАКЦИЯ”? В лаборатории мне никто не смог дать пояснения. В связи с чем, обращаюсь за помощью к компетентному врачу за разъяснениями. Внизу анализа стоит подпись врача Макаровой Т.А. Будьте добры, поясните, пожалуйста, что обозначает указанный комментарий и могу ли я с подобными результатами думать о беременности?

Уважаемая Елена! Подобный результат может наблюдаться при длительной персистенции незначительного титра Ig M-антител к вирусу краснухи или может быть обусловлен неспецифической кросс-реакцией с антигенами других вирусов. Если титр Ig G-антител у Вас больше 10 Ед/мл, то противопоказаний к планированию беременности нет.

16 июня 2015 г.

Челябинск. Ребенку 9 лет. Диагноз – аутизм. Хочу сделать анализы:
1) Содержание ртути и свинца по моче или крови с “провокацией”.
2) Глютен и козеин переносимость в обмене веществ в организме? Какие анализы? И делаете Вы их?
Помогите пожалуйста.
За “рубежом” это исследуется.
89030904705

Уважаемый Михаил! В лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить (без провокации) анализ крови и мочи  на ртуть и свинец (тесты №№ 878, 895, 1141, 1042). Для исключения непереносимости глютена (целиакии) рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к глиадину, тканевой трансглютаминазе, эндомизию, ретикулину и общий Ig A (профиль № 62). Вы можете выполнить анализ крови ребенка на специфические Ig E и Ig G к казеину (тесты №№ 650. 6602). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Сдача анализов

Автор: Мальвина
16 июня 2015 г.

Здравствуйте ! Я лечилась от уреоплазмы уреалитикум. Первое лечение не помогло, сдала посев уреаплазмы на чувствительность к антибиотикам. Снова пролечилась. Мне сейчас какие анализы нужно сдать, просто посев на уреоплазму уреалитикум или посев с чувствительностью к антибиотикам? Заранее большое спасибо за ответ!

Уважаемая Мальвина! Для контроля эффективности проведенного лечения рекомендуется не ранее,чем через 2-3 недели после его окончания выполнить посев отделяемого половых органов на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/628/2397/?sphrase_id=14780062).

16 июня 2015 г.

Что означает в результатах анализов фраза со * Результат, выходящий за пределы референсных значений?
При реф. значениях 0,9, 1,1 мой результат 36,9!
Что это значит? Надо пересдать анализ снова?

Уважаемая Марина! Фраза: “* – Результат, выходящий за пределы референсных значений” является стандартной и стоит на всех бланках результатов анализов, независимо от полученных результатов исследования и относится к результатам со знаком “*”.  Высокий титр Ig G-антител свидетельствует о том, что вы являетесь носителем вируса простого герпеса. Для уточнения активности инфекции и решения вопроса о необходимости лечения рекомендую Вам выполнить анализ крови на острофазные антитела к ВПГ (тест № 123), ПЦР-диагностику по урогенитальному и ротоглоточному соскобу (тест № 309уро, 309рот) и повторить анализ крови на Ig G-антитела (тест № 122) через 10-14 дней. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Обс92

Автор: Вероника
16 июня 2015 г.

Если перед сдачей профиля обс92 я выпила канефрон, может ли он повлиять на результаты анализов?

Уважаемая Вероника! Данный препарат не влияет на результат исследований по профилю № 92.

Онкология

Автор: бусенка
16 июня 2015 г.

Хочу узнать есть ли у меня рак, с чего начать, подозрений ни на что нет, просто хочу провереться

Уважаемая Автор вопроса! Диагностический поиск опухолевых заболеваний осуществляется исходя из имеющихся хронических заболеваний, данных анамнеза по образу жизни и наличию вредных привычек, наследственной предрасположенности. Вы можете обратиться к нашим врачам – консультантам в медицинские офисы Лаборатории ИНВИТРО для очной консультации и определения спектра обследования. Любому человеку целесообразно проведение ежегодного профилактического обследования (диспансеризация), позволяющего оценить состояние здоровья, так называемые фоновые заболевания, наличие которых является фактором риска развития онкопатологии, или своевременно выявить новообразование на ранней стадии его развития, что значительно облегчает лечение и повышает его эффективность. Для этого необходимо выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 74), общий анализ мочи (тест № 116), кровь на онкомаркеры СА – 125, СА – 15 – 3, РЭА, СА-19-9, СА-242 (тесты №№ 141 – 144, 1280), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), анализ кала на скрытую кровь (тест № 2401), флюорографию органов дыхания, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

 

Посев из носа

Автор: Дмитрий
16 июня 2015 г.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли сдавать посев из носа у ребенка, если у него насморк, два раза в день промываем нос физраствором и капаем виброцил?

Уважаемый Дмитрий! Да, посев отделяемого носа на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17464/?sphrase_id=14779490) Вы можете выполнить на фоне ринита и применения препарата “Виброцил”.

16 июня 2015 г.

Здраствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Я сдала анализы на гормоны.
17-OH-прогестерон 1.46 нг/мл
Свободный тестостерон 3.29 пг/мл
Т4 свободный 14.0 пмоль/л
ТТГ 3.10 мЕд/л
АТ-ТПО 0.1 Ед/мл
ФСГ 5.89 мМЕд/мл
ЛГ 4.85 мМЕд/мл
Эстрадиол 138 пмоль/л
ДЭА – SO4 10.87 мкмоль/л
ГСПГ 43.1 нмоль/л
Кортизол 343 нмоль/л
Пролактин 615 мЕд/л
Что значит повышенный пролактин? К какому врачу идти?Меня беспокоит: не регулярный цикл,беременность не наступает, растут волосы на подбородке.

Уважаемая Вера! Диагностически значимым, требующим проведения дополнительного обследования причины гиперпролактинемии и лечения, считается уровень пролактина больше 700 мЕд/л, подтвержденный трижды. Незначительное повышение концентрации гормона может быть обусловлено нарушением правил подготовки к исследованию. Рекомендую Вам повторить анализ крови на пролактин (тест № 61, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/507/2332/?sphrase_id=14755326) на 3-5 день менструального цикла с соблюдением правил подготовки к исследованию.

Анализы на наркотики

Автор: Сергей
16 июня 2015 г.

Здравствуйте!
Возможен ли в Томском филиале Инвитро анализ на наркотики, отличные от сдачи мочи (например, через сдачу крови или волос)?

Нужно определить употреблялись ли наркотики в течение последнего месяца. В моче, насколько мне известно, можно определить только за последние три дня.

Спасибо!

Уважаемый Сергей! Да, Вы правы, приблизительный период выявления наркотических веществ в моче – 2 суток, кроме каннабиноидов (марихуана). Выявление наркотических и психотропных веществ по крови или по волосам в нашей лаборатории не проводится.

16 июня 2015 г.

Добрый день, расшифруйте мазок, нужны ли дополнительные анализы для постановки диагноза, нужно ли лечение
U-эпителий-5-7, лейкоциты-0-1,
V-эпителий-20-25, лейкоциты-1-3, флора-mobiluncus spp, другие “ключевые клетки”-100%
C-эпителий-15-20, лейкоциты-0-2

Уважаемая Автор вопроса! Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено. Однако отмечаются признаки нарушения влагалищной флоры. Для полной оценки биоценоза влагалища, что важно для подбора эффективной коррекции, рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 17 (тест № 372, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/?sphrase_id=14779037) и обратиться к гинекологу.

Аллергия у ребенка

Автор: Екатерина
16 июня 2015 г.

Доброго времени суток. Сдали с ребенком IgE общий ,который показал 342,20 при референсном интервале 0,00 – 60,00.Эозинофилы % – 2,50 при референсном интервале 0,00 – 8,10. Это обозначает аллергию в тяжелой форме? Ребенку 2 года. “Лающий кашель” уже две недели.

Уважаемая Екатерина! Повышенная концентрация общего Ig E говорит об аллергической сенсибилизации организма ребенка. Для уточнения причины кашля целесообразно выполнить анализ крови на специфические респираторные аллергены (панель № 666). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1306/6581/?sphrase_id=14778956.

Мазок на микрофлору

Автор: Пациент
16 июня 2015 г.

Здравствуйте. Сдала анализ Фемофлор (17+КВМ). Помогите,пожалуйста, расшифровать результат. Lactobacillus spp. 10*6.4, сем.Enterobacteriaceae 10*4.4, Eubacterium spp. 10*3.3, Candida spp 10*3.2, остальные показатели отрицательные.

Уважаемая Автор вопроса! У Вас выявлен незначительно повышенный титр дрожжеподобных грибов Сandida, который при наличии жалоб (зуд, жжение, “творожистые” выделения и т. д.) требует коррекции. Остальные показатели расцениваются как вариант нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

16 июня 2015 г.

Здравствуйте! У мужа уже 2 года повышены в крови: гемоглобин, эритроциты и печеночные пробы. Заметили случайно, при прохождении врачебной комиссии. Сдавал много раз в разных лабораториях, всегда они повышены. Мужу 36 лет, рост 172 см, вес 72 кг. Не курит, производственной вредности нет, алкоголь употребляет редко, можно сказать по праздникам. В тренажерный зал никогда не ходил, никакие вещества не применял, спортом не занимается вообще в последние годы, кроме любительской езды на велосипеде, никаких медикаментов тоже не принимает. Ничего его не беспокоит, не болит. Единственное, что у него в последние года два неустойчивый стул. То нормальный, то расстройство кишечника. Это началось после крупного стресса, долго не налаживался стул. Потом нормализовался, но как только понервничает, так кишечник начинает нервничать вместе с ним.

Вот результаты его анализов и обследований:

Февраль 2015 года:
1) Общий анализ крови:
Гемоглобин – 163* (130-160),
Эритроциты – 5,55* (3,9-4,7),
Лейкоциты – 5,3 (4,0-9,0),
Палочкоядерные – 5 (1,0-6,0),
Сегментоядерные – 56 (41,0-72,0),
Эозинофилы – 4 (0,5-5,0),
Лимфоциты – 30 (19,0-37,0),
Моноциты – 5 (3,0-11,0),
СОЭ – 4 (2-10).

2) Биохимический анализ крови:
Сахар сыворотки – 5,3,
Билирубин прямой – 15,5*,
Билирубин непрямой – 21,4*,
Мочевина – 4,9,
Креатинин – 89,0,
Общий белок – 72,0,
Холестерин – 5,
АлАТ – 72,0*,
АсАТ – 45,0*.

Апрель 2015 года:
3) Клинический анализ крови:¬
Общее количество лейкоцитов (WBC), 10^9/¬л -¬ 7.83 (4.50 – 11.00¬),
Общее количество эритроцитов (RBC), 10^1¬2/л -¬ ¬5.7*¬ (4.30 – 5.70),¬
Гемоглобин (Hb), г/л¬ -¬ ¬174.3*¬ (132.00 – 173.00),¬
Гематокрит (Ht), % ¬- 49.92*¬ (39.00 – 49.00),¬
Средний объем эритроцита (MCV), фл – 87.¬57 (80.00 – 99.00),
Среднее содержание гемоглобина в эритроц¬ите (MCH), пг – 30.57 (27.00 – 34.00),
Средняя концентрация гемоглобина в эритр¬оцитах (MCHC), г/л – 349.1 (320.00 – 370¬.00),
Распределение эритроцитов по объему (RDW¬ CV), % – 10.8¬* (12.0 – 13.6),¬
Тромбоциты (PLT), 10^9/л – 229.7 (150.00¬ – 350.00),
Бластные клетки, % – 0 (0.00 – 0.00),¬
Промиелоциты, % – 0 (0.00 – 0.00),¬
Миелоциты, % – 0 (0.00 – 0.00),¬
Метамиелоциты, % – 0 (0.00 – 0.00),¬
Палочкоядерные нейтрофилы, % – 1 (1.00 -¬ 5.00),
Сегментоядерные нейтрофилы, % – 60 (47.0¬0 – 72.00),
Эозинофилы, % – 1 (1.00 – 5.00),¬
Базофилы, % – 1 (0.00 – 1.00),¬
Плазматические клетки, % – 0 (дети первы¬х двух недель: 0 – 0.5%; для детей и взр¬ослых: 0%),
Лимфоциты, % – 30 (19.00 – 37.00),¬
Моноциты, % – 7 (3.00 – 11.00),¬
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/¬час – 2 (0.00 – 15.00),
Абсолютное содержание нейтрофилов, 10^9/¬л – 4.70 (1.80 – 6.98),
Абсолютное содержание эозинофилов, 10^9/¬л – 0.08 (0.03 – 0.59),
Абсолютное содержание базофилов, 10^9/л ¬- 0.08*¬ (0.01 – 0.07),¬
Абсолютное содержание лимфоцитов, 10^9/л¬ – 2.35 (1.26 – 3.35),
Абсолютное содержание моноцитов, 10^9/л ¬- 0.55 (0.29 – 0.95).

4) Биохимический анализ крови:¬
Креатинин (Crea) – 88.70 (62.00 – 115.00¬ мкмоль/л),
Билирубин прямой (DB) – ¬13.1*¬ (0.0 – 8.6 мкмоль/л),¬
Билирубин общий (TB) – ¬43.30¬* (5.00 – 21.00 мкмоль/л),¬
Аланинаминотрансфераза (ALT) – ¬53.00¬* (10.00 – 40.00 ед/л),
Аспартатаминотра¬нсфераза (AST) – 34.50 (15.00 – 40.00 ед¬/л),
Мочевина (Urea) – 6.00 (2.10 – 7.10 ммол¬ь/л)
Общий белок (TP) – 76.60 (64.00 – 83.00 г/л)
Холестерин общий (Cholesterol) – 5.49 (3¬.81 – 6.92 ммоль/л),
Глюкоза (Glu) – 5.05 (3.89 – 5.83 ммоль/¬л).

5) Железо (Fe): 18.30 (11.60 – 31.30),
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС): 51.90 (44.80 – 80.60),
Ферритин (Ferritin): 62.7 (20 – 250),
Щелочная фосфатаза (AlkP): 73.00 (53.00 – 128.00),
Гаммаглутаминтрансфераза (GGT): 162.00* (<49.00).
Anti-HAV IgG (качественное определение антител класса IgG к вирусу гепатита A: Не обнаружено (Не обнаружено),
Anti-HAV IgM (качественное определение антител класса IgM к вирусу гепатита A): Не обнаружено (Не обнаружено),
Anti-HCV (качественное суммарное определение антител к вирусу гепатита C): Не обнаружено (Не обнаружено),
HBsAg (качественное определение поверхностного антигена вируса гепатита B): Не обнаружено (Не обнаружено).

Май 2015 года:
6) УЗИ органов брюшной полости:
ПЕЧЕНЬ:
Правая доля: косой вертикальный 132 (N до 150 мм);
Левая доля: 56 (до 70);
Контуры РОВНЫЕ;
Эхогенность В НОРМЕ;
Сосудистый рисунок СОХРАНЁН;
Диаметр воротной вены 10 мм (до 14);
Диаметр холедоха 6,7 мм (6…8);
Внутрипечёночные желчные протоки В НОРМЕ;
Структура ОДНОРОДНАЯ.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:
Форма ОВОИДНАЯ С ПЕРЕГИБОМ В ТЕЛЕ;
Размеры: длина 79 (60..100), поперечный 10 (до 30);
Толщина стенок 1,4 (до 1,5..3мм), структура стенок В НОРМЕ;
Содержимое полости ОДНОРОДНОЕ;
Структура прилежащей ткани печени В НОРМЕ.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
Контуры РОВНЫЕ;
Размеры: головка 16 (11..32), тело 14 (4..21), хвост 14 (7..28);
Эхогенность ПОВЫШЕНА;
Структура ОДНОРОДНАЯ;
Вирсунгов проток В НОРМЕ;
СЕЛЕЗЁНКА:
Контуры РОВНЫЕ;
Размеры: длина 103мм (до 120..140), ширина 42 (50..70);
Селезёночная вена 3,7 (до 6);
Эхогенность В НОРМЕ;
Структура ОДНОРОДНАЯ.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: В НОРМЕ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭХО-признаки деформации желчного пузыря, диффузных изменений поджелудочной железы.
Устно врач прокомментировал, что по УЗИ – застоя желчи при такой форме желчного пузыря не наблюдает, а также наличие каких-либо паразитов.

7) Общий анализ крови + СОЭ и лейкоцитарная формула:
Общее количество лейкоцитов (WBC), 10^9/л: 6.57 (4.50 – 11.00)
Общее количество эритроцитов (RBC), 10^12/л: 5.43 (4.30 – 5.70)
Гемоглобин (Hb), г/л: 149.1 (132.00 – 173.00)
Гематокрит (Ht),%: 46.75 (39.00 – 49.00)
Средний объем эритроцита (MCV), фл: 86.02 (80.00 – 99.00)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пг: 27.43 (27.00 – 34.00)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC), г/л: 318.9* (320.00 – 370.00)
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV), %: 10.8* (12.0 – 13.6)
Тромбоциты (PLT), 10^9/л: 197.3 (150.00 – 350.00)
Бластные клетки, %: 0 (0.00 – 0.00)
Промиелоциты, %: 0 (0.00 – 0.00)
Миелоциты, %: 0 (0.00 – 0.00)
Метамиелоциты, %: 0 (0.00 – 0.00)
Палочкоядерные нейтрофилы, %: 1 (1.00 – 5.00)
Сегментоядерные нейтрофилы, %: 55 (47.00 – 72.00)
Эозинофилы , %: 1 (1.00 – 5.00)
Базофилы, %: 1 (0.00 – 1.00)
Плазматические клетки, %: 0 (Дети первых двух недель: 0 – 0.5%; для детей и взрослых: 0%)
Лимфоциты, %: 35 (19.00 – 37.00)
Моноциты, %: 7 (3.00 – 11.00)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час: 2 (0.00 – 15.00)
Абсолютное содержание нейтрофилов, 10^9/л: 3.6 (11.80 – 6.98)
Абсолютное содержание эозинофилов, 10^9/л: 0.07 (0.03 – 0.59)
Абсолютное содержание базофилов, 10^9/л: 0.07 (0.01 – 0.07)
Абсолютное содержание лимфоцитов, 10^9/л: 2.30 (1.26 – 3.35)
Абсолютное содержание моноцитов, 10^9/л: 0.46 (0.29 – 0.95)

8) Общий анализ мочи:
Цвет: Бесцветный* (Соломенно-желтый; Желтый)
Прозрачность: Прозрачная (Прозрачная)
Относительная плотность: 1008* (Новорожденные: 1002 – 1020; дети: 1002 – 1030; взрослые: 1010 – 1025)
pH: 6.5 (Недоношенные: 4.8 – 5.6; новорожденные: 5.5 – 6.0; младенцы на груд.вскарм.: 7.0 – 7.8; младенцы на искусств.вскарм.: 5.5 – 7.0; дети от года и взрослые: 5.5 – 7.0)
Белок (г/л): 0 (0.00 – 0.14)
Глюкоза (ммоль/л): 0 (0.00 – 0.80)
Кетоновые тела: Отрицательно (Отрицательно)
Реакция на кровь: Отрицательно (Отрицательно)
Билирубин: Отрицательно (Отрицательно)
Уробилиноиды: В норме (В норме)
Клетки плоского эпителия: 0-1 в препарате* (0 – 1 в поле зрения)
Клетки переходного эпителия: Отсутствуют* (0 – 1 в препарате)
Клетки почечного эпителия: Отсутствуют (Отсутствуют)
Лейкоциты (ед.в п/зр): 0-1 в препарате* (0 – 3 в поле зрения)
Эритроциты измененные (ед.в п/зр): Не обнаружено (Не обнаружено)
Эритроциты неизмененные (ед.в п/зр): Не обнаружено (Не обнаружено)
Цилиндры зернистые (ед.в п/зр): Не обнаружено (Не обнаружено)
Цилиндры гиалиновые (ед.в п/зр): Не обнаружено (Не обнаружено)
Цилиндры эпителиальные (ед.в п/зр): Не обнаружено (Не обнаружено)
Цилиндры восковидные (ед.в п/зр): Не обнаружено (Не обнаружено)
Цилиндры эритроцитарные (ед.в п/зр): Не обнаружено (Не обнаружено)
Цилиндры лейкоцитарные (ед.в п/зр): Не обнаружено (Не обнаружено)
Цилиндры пигментные (ед.в п/зр): Не обнаружено (Не обнаружено)
Слизь: Не обнаружено (Не обнаружено)
Бактерии: Не обнаружено (Не обнаружено)
Почкующиеся дрожжевые клетки: Не обнаружено (Не обнаружено)
Дрожжевые клетки с псевдомицелием: Не обнаружено (Не обнаружено) Соли: Не обнаружено (Не обнаружено).

9) Общий анализ кала (копрограмма):
Макроскопическое описание:
Консистенция: Мягкая* (Плотная)
Форма: Оформленный (Оформленный)
Запах: Каловый* (Каловый слабый)
Цвет: Коричневый (Коричневый)
Слизь: Не обнаружено (Не обнаружено)
Кровь: Не обнаружено (Не обнаружено)
Остатки непереваренной пищи: Не обнаружено (Не обнаружено)
Химическое исследование:
pH: 7.0 (7.0 – 7.5)
Реакция на лейкоциты: Отрицательно (Отрицательно)
Реакция на скрытую кровь: Отрицательно (Отрицательно)
Реакция на билирубин: Отрицательно (Отрицательно)
Реакция на стеркобилин: Положительно (ПОЛОЖИТЕЛЬНО)
Микроскопическое исследование:
Мышечные волокна с исчерченностью: Не обнаружено (Не обнаружено)
Мышечные волокна без исчерченности: В небольшом кол-ве (В небольшом кол-ве)
Соединительная ткань: Не обнаружено (Не обнаружено)
Жир нейтральный: Не обнаружено (Не обнаружено)
Жирные кислоты: Не обнаружено (Не обнаружено)
Мыла: В небольшом кол-ве (В небольшом кол-ве)
Растительная клетчатка перевариваемая: Не обнаружены (Не обнаружены)
Растительная клетчатка неперевариваемая: Умеренно* (Немного)
Крахмал: ОБНАРУЖЕНО (внутриклеточно умеренно)* (Не обнаружено)
Йодофильная флора: Умеренно* (Не обнаружено)
Кристаллы: Не обнаружено (Не обнаружено)
Слизь: Не обнаружено (Не обнаружено)
Эпителий: Не обнаружено (Не обнаружено)
Лейкоциты: Не обнаружено (Не обнаружено)
Эритроциты: Не обнаружено (Не обнаружено)
Дрожжевые грибы: Не обнаружено (Не обнаружено)
Простейшие: Не обнаружено (Не обнаружено)

10) Риск атеросклероза:
Холестерин общий (Cholesterol): 5.39 (3.81 – 6.92 ммоль/л) (Комментарий: Значения для детей и подростков до 19 лет: оптимальные – менее 4.4, пограничные 4.4-5.15, высокие – более 5.15 ммоль/л. Значения для взрослых: оптимальные – менее 5.2, пограничные 5.2-6.19, высокие – более 6.2 ммоль/л.)
ЛПВП-холестерин (HDL): 1.83* (0.75 – 1.61 ммоль/л) (Комментарий: Оптимальные значения – более 1.55 ммоль/л, низкие значения (повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний) – менее 1.04 ммоль/л.)
ЛПНП-холестерин (LDL): 2.87 (2.10 – 4.90 ммоль/л) (Комментарий: Значения для детей и подростков до 19 лет: оптимальные – менее 2.85, пограничные 2.85-3.37, высокие – более 3.37 ммоль/л. Значения для взрослых: оптимальные – менее 2.58, выше оптимального 2.58-3.36, пограничные 3.37-4.13, высокие 4.14-4.91, очень высокие – более 4.92 ммоль/л.)
Триглицериды (Trig): 0.79 (0.59 – 3.57 ммоль/л) (Комментарий: Значения для детей до 9 лет: оптимальные – менее 0.85, пограничные 0.85-1.13, высокие – более 1.13 ммоль/л. Значения для детей и подростков 10-19 лет: оптимальные – менее 1.0, пограничные 1.0-1.47, высокие – более 1.47 ммоль/л. Значения для взрослых: оптимальные – менее 1.7, пограничные 1.7-2.25, высокие 2.26-5.64, очень высокие – более 5.64 ммоль/л.)
Коэффициент атерогенности: 1.95 (У здоровых женщин до 30 лет – 2.2; у здоровых мужчин – 2.5; у здоровых людей после 40 лет – менее 3.5)

11) Система гемостаза (скрининг):
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ): 28.1 (25.4 – 36.9сек)
Антитромбин III (AT III): 118 (83 – 128%)
Фибриноген (Fibrinogen): 3.13 (2.40 – 5.00г/л)
Протромбин по Квику: 114 (70 – 140%)
МНО: 0.97 (0.81 – 1.25)
Тромбиновое время (ТТ): 13.3 (10.3 – 16.6сек)

12) Гемостазиологические исследования:
D-димер (D-dimer): 90.0 (<232.0нг/мл) (Примечание: Исследование D-димера является исследованием с отрицательной предсказательной значимостью: результат, находящийся в рамках референтных пределов, с высокой точностью позволяет исключить острый период тромбозов различных локализаций. Повышением уровня D-димера может сопровождаться ряд патологических и физиологических состояний: период менструации и беременность у женщин, воспаление любой локализации, аутоиммунные и онкологические заболевания, прием лекарственных препаратов. Повышенные значения D-димера могут быть оценены только лечащим врачом с учетом клинической картины и данных анамнеза.)

13) Биохимический анализ:
Мочевина (Urea): 4.80 (2.10 – 7.10ммоль/л)
Общий белок (TP): 70.80 (64.00 – 83.00г/л)
С-реактивный белок (CRP), ультрачувствительный метод: 0.10 (<0.50мг/дл)
Холинэстераза (Cholinesterase): 11445.2* (4389 – 10928МЕ/л)

14) Фракции белков и липопротеинов:
Альбумины: 63.4 (55.80 – 66.10%)
Альфа1-глобулины: 3.5 (2.90 – 4.90%)
Альфа2-глобулины: 8.6 (7.10 – 11.80%)
Бетта-глобулины: 9.3 (8.40 – 13.10%)
Гамма-глобулины: 15.2 (11.10 – 18.80%)
А/Г-коэффициент: 1.73 (1.30 – 1.95отн.ед.)

15) Диагностика аутоимунных заболеваний:
Антитела к ядерным антигенам, скрининг (ANA screen): 0.30 (Менее 1 – не обнаружено; от 1 до 1.2 – серая зона; более 1.2 – обнаружено, индекс позитивности)
Антитела к микросомальной фракции печени и почек (LKM-1): 2.5 (0.0 – 20.0МЕ/мл)
Антитела к антигенам мембраны митохондрий (AMA-M2): 1.3 (0.0 – 10.0МЕ/мл)

16) АлАТ: 96* (< 41 Ед/л),
АсАТ: 46* (< 37 Ед/л),
Билирубин общий: 34.1* (3.4 – 20.5 мкмоль/л),
Билирубин прямой: 11.1* (< 7.9 мкмоль/л),
Билирубин непрямой: 23.0* (< 49 мкмоль/л),
Гамма-ГТ: 183* (< 49 Ед/л),
Фосфатаза щелочная: 89 (40 – 150 Ед/л).

17) Триглицериды: 0.56* (0.61 – 3.62 ммоль/л) (Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения триглицеридов < 1,7 ммоль/л)
Холестерин: 5.36 (3.78 – 6.99 ммоль/л)( Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII : желательные значения общего холестерина < 5,18 ммоль/л)
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду): 3.07 (2.10 – 4.90 ммоль/л) (Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения холестерина ЛПНП < 3,37 ммоль/л)
Холестерин-ЛПВП: 2.04* (0.75 – 1.60 ммоль/л)
Коэффициент атерогенности: 1.6*( 2.0 – 3.0)
Фракция холестерина ОНП: 0.44 (0.26 – 1.04 ммоль/л)
Холинэстераза: 11530 (5800 – 14600 Ед/л)

18) Церулоплазмин: 37 (22 – 60 мг/дл) (Интерпретация результатов при диагностике болезни Вильсона-Коновалова: 10-20 – маловероятно, Медь (сыворотка): 0.830 (0.75 – 1.50 мкг/г)
Альфа-1-антитрипсин (A1AT): 1.4 (0.9 – 2.0 г/л)
Иммуноглобулин E: 57.0 (0.0 – 100.0 кЕд/л)

19) ТТГ: 0.443 (0.4 – 4.0 мЕд/л)
Вирус гепатита B (кач.) ДНК: Не обнаружено
Вирус гепатита С (кач.) РНК: Не обнаружено
АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA: 2.6 ( АТ к тканевой трансглутаминазе, IgG: 0.01 (2.0 – 5.0 – положительный > 5.0 – высокоположительный).
Заключение: Отсутствие антител к тканевой транглутаминазе класса IgA у обследуемых получающих нормальную диету (т.е. включающую глютен на момент анализа) делает диагноз целиакии маловероятным. Редкие случаи ложноотрицательных результатов возможны у лиц с селективным дефицитом IgA и детей до 4 лет, в этих случаях рекомендуется тестирование антител к дезамидированным пептидам глиадина класса IgG. Отсутствие антител к тканевой трансглутаминазе класса IgG снижает вероятность диагноза целиакии, результат выявления должен анализироваться совместно с результатами других серологических тестов.

20) Метод исследования: гепатобилисцинтиграфия
Радиофармпрепарат: 99mТс- бромезида, 200 МБк
Эффективная доза: 2,5 мЗв
На сцинтиграммах визуализируется печень, расположенная в типичном месте, нормальных размеров, (правая доля = 16,0 см, левая доля = 8,5 см, длинник = 17,0 см). Захват РФП печенью равномерный, контуры обеих долей четкие, ровные.
Поглотительная функция гепатоцитов ближе к верхней границе нормы, выделительная функция гепатоцитов незначительно нарушена: Тмакс = 12 мин (N до 15 мин), Т1/2 = 34 мин (N до З0 мин).
Долевые, общий печеночный протоки определяются своевременно, не расширены.
Отмечается раннее поступление РФП в 12-ПК (на 9 минуте), что является признаком недостаточности сфинктера Одди; патологический заброс РФП в желудок вследствие дуоденогастрального рефлюкса.
Накопление РФП желчным пузырем (ЖП) резко замедлено, желчный пузырь визуализируется на 36 минуте (N до 15 мин) у нижнего края правой доли печени. Форма желчного пузыря грушевидная.
После пробного завтрака (300 мл 4% ряженка), на 49 минуте сокращения ЖП не отмечалось.
Заключение:
Поглотительная функция гепатоцитов на верхней границе нормы.
Незначительное нарушение выделительной функции гепатоцитов.
Нарушений проходимости желчевыводящих путей не выявлено.
Недостаточность сфинктера Одди.
Нарушение поглотительной и выделительной функции желчного пузыря, вероятно связанное с воспалительным процессом.

Подскажите, пожалуйста, как понять результаты динамической гепатобилисцинтиграфии? Является ли повышение печеночных проб следствием выявленных нарушений?
Какие обследования ещё необходимо пройти, чтобы установить причину заболевания?

Уважаемая Елена! В результате гепатобилисцинтиграфии выявлены незначительные нарушения функции гепатоцитов, что является следствием поражения печени (а не его причиной). Выявлены косвенные признаки холецистита – воспаления желчного пузыря. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить КТ брюшной полости и обратиться к терапевту и гепатологу.

16 июня 2015 г.

Добрый день.
Чтобы узнать болела ли я ветрянкой или нет сдала анализ на антитела. Результат анализа:
anti -VZV IgG 133.5 мЕд/мл
< 150 мЕд/мл отрицательно
> 150 мЕд/мл положительно.
Болела ли я или нет, и сделать ли мне прививку от ветрянки( 30 лет)?

Спасибо.

Уважаемая Ольга! Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию у Вас положительный, т.е ранее Вы или болели мононуклеозом, или была выполнена прививка.

Расшифровка анализа

Автор: Ольга
16 июня 2015 г.

Результат на анти хеликобактер Ig G х >1,1 – положительно;
0,9 – 1,1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10 – 14 дней.В этот период буду находится за границей. Повторный анализ смогу сдать 3-4 июля. Как быть?

Уважаемая Ольга! Т.к. Вы не привели сам результат антител к хеликобактерной инфекции (только референсные значения), то что-либо рекомендовать сложно.

Определение ph

Автор: Людмила
16 июня 2015 г.

Добрый день! Доктор назначила определить ph среды влагалища, а как этот анализ называется я не спросила. Делается ли он в Вашей лаборатории?
Подскажите, какие правила подготовки к сдаче обзорного мазка? Через сколько дней после лечения свечами Вагинорм С рекомендуется его сдавать?
спасибо!

Уважаемая Людмила! Конкретного теста направленного на определение рН влагалищной среды в нашей лаборатории нет. Но по ряду результатов можно косвенно судить о влагалищной среде- это мазок на флору и наш тест Фемофлор (№445, 372, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/?sphrase_id=14779643). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

16 июня 2015 г.

Добрый день.
Моей малышке был месяц, когда в правой груди у меня случился гнойный абсцесс. Была проведена операция и назначен курс антибиотиков. Спустя неделю после операции и курса антибиотиков, я сдала молоко на посев. Пока ждала результаты, молоко сцеживала и замораживала. В грудном молоке выявлены следующие бактерии: Acinetobacter pittii и Klebsiella oxytoca. Можно ли с такими результатами давать ребенку грудь и ранее замороженное молоко или необходимо пропить курс антибиотиков, сдать повторно посев и по результатам кормить малыша?

Уважаемая Татьяна! Acinetobacter pittii- повсеместно распространенная бактерия, Klebsiella oxytoca — представитель условно-патогенной микрофлоры человека. В норме klebsiella oxytoca встречается в  желудочно-кишечном тракте на коже и слизистой оболочке дыхательных путей человека. Некоторое количество klebsiella oxytoca может быть выявлено в кале здорового человека. Т.о. данные представители могут в маленьких количествах персистировать в биологческих материалах. Но т.к. Вы не указали титр выявленных бактерий, то что-либо рекомендовать сложно. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

16 июня 2015 г.

Здравствуйте! 5-летняя дочка заболела ветряной оспой. Мне 36 лет, ветрянкой в детстве не болел. Знаю, что ветрянка переносится трудно взрослыми. Хочу сделать прививку! Есть ли смысл?

Уважаемый Михаил! Перед вакцинацией целесообразно оценить иммунитет к вирусу ветряной оспы, в связи с чем рекомендую Вам выполнить анализ крови на Ig G-антитела (тесть № 256). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/562/2583/?sphrase_id=14776992. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».