Архив за Апрель 2015 года
Добрый день. Девочка 15 лет. Половую жизнь не ведет. Уже в течении года (с периодичностью) держится температура 37.0- 37.2, иногда 37.5. Голова болит, боли в низу живота. (только вернулись из больницы после экстренной госпитализации из за сильных болей внизу живота – диагноз острый аппендицит не подтвердился и делали УЗИ органов малого таза -все в норме. В больнице было 37.2 (давали ацепол и мезим). Обмороков сильных нет , но предобморочные состояния периодические. Аппетит хороший. Ощущения при взгяде на ребенка, что человек “нездоров”. Хронических заболеваний нет. Участковый педиатр ставит диагноз вирус (в поликлинике и кровь и моча- норма). Ребенок пошел после 3х недельного лежания в школу (с удовольствием) , пришла с температурой 37.6 вся в поту и дикой головной болью. (психологических проблем в школе не наблюдаю, учится средне) Врач опять пришел- диагноз- рото -вирусная инфекция. Лекарства- энтерофурил, циклоферон, мезим Форте. Слабость, еле встает с постели. Сегодня сдали анализы : Клинический (Лейкоциты -3.24, Нейтрофилы-37.1, Лимфоциты -49.4, Моноциты-12.3, Эозинофилы-0.6). Еще сдали анализы на паразитов -Эхинококки, Описторхис, Токсокара, Трихинелла, Еntamoeba histolitica, Аскариды, HBsAg, гликированный HB, Амилаза панкреатич., Псевдотуберкулез, Strongyloides stercoralis. (Кал не сдали , нужно ли?). 2 года назад в клинике сдавали анализы на сифилис, СПИД- отриц. Сейчас гипатит В- отриц. Жду ответа несколько дней по паразитам. Скажите пожалуйста, в каком напрвлении нам двигаться? Хочется не таблетки давать, а разобраться с ситуацией. Пишут при направлениях ВСДистония. Подскажите пож, что дальше.
Уважаемая Валентина! Отклонения в клиническом анализе крови характерны для вирусной инфекции. Рекомендую Вам выполнить общий анализ мочи ребенка (тест № 116, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/531/2856/?sphrase_id=13331992), дождаться результатов выполненных исследований и обратиться к педиатру.
Здравствуйте! У меня сегодня 6-й день задержки месячных. Тест делала на 4-й день задержки- отрицательный. Сегодня было выделение,похожее на сгусток крови. И всё. Никаких изменений. Что делать в данной ситуации? Что это может быть?
Уважаемая Анастасия! Для исключения беременности рекомендую Вам выполнить анализ крови на ХГЧ (тест № 66, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/?sphrase_id=13331706), а также урогенитальный мазок на флору (тест № 445, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/2391/?sphrase_id=13331745) и УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.
Дочке почти 5.5 лет получила такой анализ
anti-EBV IgG-EBNA
(яд.бел.)
457.0* Ед/мл см. комм. < 5 – отрицательно
> 20 – положительно
5 – 20 – сомнительно
anti-EBV IgM-VCA
(капс.бел.)
89.9* Ед/мл см.комм. < 20 – отрицательно
> 40 – положительно
20 – 40 – сомнительно
Что это значит? Мононуклеоз?
Уважаемая Екатерина! Указанные показатели характерны для реактивации хронической инфекции вирусом Эпштейна-Барр или, в редких случаях, может наблюдаться длительная персистенция Ig M-антител. Для уточнения рекомендую выполнить ПЦР-диагностику по ротоглочному соскобу (тест № 351рот, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/563/27919/?sphrase_id=13331609) и обратиться к педиатру.
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты анализа. Данный анализ сдавался в комплексе с анализом на уреаплазму, который дал положительный результат.
Микроскопическая картина:
V –
Слизь. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 13 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Спасибо!
Уважаемая Светлана! По микроскопической картине мазка выявлены признаки незначительного воспаления, которое может быть вызвано уреаплазмой. В подобной ситуации рекомендуется провести курс антибактериальной терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
При обследовании получены результаты:Холестерин-5,26;
ЛПВП-2,27;ЛПНП-2,64;Триглицериды-0,78;
коэффициент атерогенности-1,3, отмечен красным цветом и выделен как результат, выходящий за пределы референсных значений.
Что это означает, хорошо или плохо?
Уважаемая Валерия! Снижение коэффициента атерогенности говорит о преобладании фракции “полезных” холестеринов над “вредными”, что, скорее всего, связано с характером питания. Повода для беспокойства нет.
Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови у мальчика 10 лет.
Гематокрит 40.2 % 34.0 — 43.0
Гемоглобин 14.2 г/дл 12.0 — 15.0
Эритроциты 5.13 млн/мкл 3.90 — 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 78.4 фл 76.0 — 90.0
RDW (шир. распред.
эритр)
12.6 % 11.6 — 14.8
MCH (ср. содер. Hb в
эр.)
27.7 пг 26.0 — 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.)
35.3 г/дл 32.0 — 37.0
Тромбоциты 245 тыс/мкл 150 — 400
Лейкоциты 4.7 тыс/мкл 4.50 — 13.00
Нейтрофилы
(общ.число), %
39.4 % 44.0 — 66.0
При исследовании крови на гематологическом
анализаторе патологических клеток не
обнаружено. Количество палочкоядерных
нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 43.9 % 30.0 — 46.0
Моноциты, % 11.0 % 3.0 — 9.0
Эозинофилы, % 5.1 % 1.0 — 5.0
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20
Спасибо!
Уважаемая Яна! Незначительная нейтропения и моноцитоз могут наблюдаться после перенесенного вирусного заболевания. Для динамического контроля Вы можете повторить клинический анализ крови ребенка (тест № 1515) через 1 месяц.
Нашла кошку, домашняя, часа три всего на улице провела. отвезла в клинику, там она запаниковала и укусила до крови в палец. потом присмирела и ведет себя как идеальное животное.
Вопрос.
1. существует ли диагностика бешенства у животных и людей?
2. есть ли симптомы бешенства на 1-3 день после укуса животного? (просто не могу решить делать курс лечения или нет, ибо страшно)
Спасибо за ответ!
Уважаемая Автор вопроса! Диагностика бешенства в лаборатории ИНВИТРО не проводится. Инкубационный период бешенства составляет от 10 дней до 3-7 недель. В подобной ситуации целесообразно введение антирабической вакцины.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, что значит этот результат. До этого сдавала мазок на флору, было повышены лейкоциты только, остальное было в норме , выписывали свечи, а сейчас я так понимаю флора полностью нарушилась? разрешается ли с таким анализом на проверку труб ГСГ?
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве. Отмечаются ключевые клетки.
Лейкоциты — 4-7 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора — Грам (+) кокки в небольшом количестве. Грамвариабельные коккобациллы в большом количестве.
Псевдомицелий дрожжевых грибов в небольшом количестве. Бластоспоры дрожжевых грибов в небольшом кол-ве.
С –
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом кол-ве.
Лейкоциты — 12-15 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора — Грам (+) кокки в единичном количестве. Грамвариабельные коккобациллы в небольшом кол-ве.
U –
Клетки плоского и переходного эпителия в небольшом кол-ве.
Лейкоциты — 0-1 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора — идентична Cervix.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
Спасибо!!!!!
Уважаемая Алина! По микроскопической картине мазка выявлены незначительные признаки воспалительного процесса в цервикальном канале, а также признаки нарушения влагалищной флоры. Для уточнения причины воспаления и подбора эффективной терапии рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 7 и Фемофлор 17 (тесты №№ 372, 383) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день, хотела бы узнать,какие анализы нужно сдать для обследования печени. В детстве были повышены маркеры предосположенные к заболеванию гепатита В. Но хотелось бы все узнать наверняка.
Уважаемая Наталья! Для оценки функции печени рекомендую Вам выполнить анализ крови по профилю № 56 (https://www.invitro.ru/analizes/profi/900/6744/), на антитела к вирусу гепатита В (тест № 78), УЗИ печени. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте,у меня обнаружили попиломы,сдала анализ( 311)анализы показали,что вируса нет. так же обнаружили хронический цервицит.назначили свечи генферон.на приеме у врача я растерялась и забыла как их применять- вагинально или ректально? Спасибо
Уважаемая Тори! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, что значит
2. Lactobacillus spp 10 4.7 – 0.1 (74-100%) рядом зеленый квадратик.
Заранее благодарна.
Уважаемая Валентина! Данный результат свидетельствует о том, что подавляющее большинство во влагалищной флоре составляют лактобактерии, нормальная флора женских половых путей. Повода для беспокойства нет.
Добрый день! Помогите с расшифровкой :
b – ХГЧ общий 172 мЕд/мл
Уважаемая Екатерина! Уровень ХГЧ соответствует 1-2 неделям с момента зачатия. Для динамического наблюдения и определения локализации рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 3-5 дней. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.
Здравствуйте, мне 22 года.
по общему анализу крови выявилось,что понижены лейкоциты (4,39) и лимфоциты(12,1), но повышены моноциты (1,15). Долгое время мучался с простудой. Сейчас состояние стабилизировалось.
Полагаю и надеюсь, что это иммунитет барахлит. Расшифруйте, пожалуйста, и поясните, чего бояться или нет.
Уважаемый Андрей! Указанные отклонения могут наблюдаться при системных коллагенозах (системной красной волчанке, ревматоидном артрите и др.), туберкулезе, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Рекомендую Вам выполнить флюорографию и обратиться к терапевту.
Здравствуйте , получила результаты анализа и не могу понять все в порядке или нет, пожалуйста прокомментируйте.
Anti-toxoplasma gondii IgG 0.0 реф.знач. =3.0 ед.мл – пол. 1.6-2.9 ед.мл -сомнительно
Anti-toxoplasma gondii IgM отр.
Anti-CMV IgG 239.6 реф.знач. = 6.0- полож.
Anti-CMV IgM отрицат.
Anti-rubella IgG 46.0 реф.знач. = 10.0 полож. 5.0 -9.9 сомнит.
Anti-rubella IgM отр.
Anti HSV (1 и 2 типов) IgG 28.8 реф.знач <0.9-отриц. >1.1 полож. 0.9-1.1 сомнит.
Anti-HSV (1и2типов) IgG отриц.
Уважаемая Юлдуз! Токсоплазмой Вы не инфицированы, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса. Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса вне стадии обострения, лечение не требуется. К вирусу краснухи у Вас сформирован иммунитет, вакцинация не показана.
Добрый день. Мне 25 лет, не рожала, есть небольшая эрозия. Сдавла у вас пап тест. Судя по результату у меня идет воспаление- повышены лейкоциты. Какие мне еще нужно сдать анализы чтобы найти причину воспаления? Сам результат :
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Эндоцервикс – в полученном материале среди эритроцитов обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и клетки цилиндрического эпителия.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора палочковая.
Уважаемая Екатерина! Да, Вы правы. В результате исследования выявлены признаки умеренного воспаления в шейке матки. Для уточнения рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (тесты №№ 445, 380), посев из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте,скажите пожалуйста,я сдала анализ Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B) референсные значения больше или меньit 10?f у меня 243 мЕд/мл?Это норамально?
Уважаемая Юлия! Ваш результат свидетельствует о наличии защитного иммунитета против вируса гепатита В, сформированного в результате перенесенного заболевания или вакцинации. При данном показателе для уточнения сроков ревакцинации целесообразно повторить исследование на аnti-HBs (тест № 78) не ранее, чем через 1 год.
Добрый день!
Сдавал в динамике на онкомаркер СА242, результаты следующие:
14/11/14 – 30.56
18/12/14 – 32.64
21/03/15 – 32.88
РЭА и СА19.9 в норме
Какие обследования необходимо сделать? и надо ли?
Уважаемый Евгений! Незначительное повышение уровня онкомаркера и отсутствие значительного роста концентрации характерно для доброкачественных (в том числе и воспалительного характера) заболеваний прямой кишки, желудка, печени, поджелудочной железы, желчных путей. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день. Хочу сдать анализ крови для выявления присуствия/отсутствия глистов в организме. Можно ли сделать это в Инвитро и какие именно. Спасибо
Уважаемый Дмитрий! Ни одно лабораторное исследование не позволяет на 100% подтвердить или исключить паразитарную инвазию. Поэтому результаты всех исследований должны интерпретироваться в комплексе с клиническими и другими лабораторными методами обследования. Для исключения паразитарных инвазий рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты № 1515, 29, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям ( тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! При исследовании крови на агрегацию тромбонистов выявлена гипоагрегация тромбоцитов по результатам агрегации с аденозиндифосфатом (АДФ) – скорость агрегации 46,6% в мин. при норме 50-100, а степень агрегации 23% при норме 50 – 75. При этом спонтанная агрегация, с адреналином и ристомицином в пределах нормы. Поясните пожалуйста, каждую позицию агрегации – спонтанная, с АДФ, адреналином и ристомицином. И в каких жизненных ситуациях каждая из состояний агрегации проявляется и влияет на состояние здоровья. Можно ли в Вашей лаборатории сдать анализ для выяснения проблемы тромбоцитов на клеточном уровне, что конкретно мешает полноценно функционировать тромбоцитам?
P.s. Анализы девочки 5 лет.
Уважаемый Константин! Агрегация тромбоцитов — это процесс склеивания клеток между собой, начальная стадия образования тромба. Способности тромбоцитов определяют по индуцированной агрегации (вне организма, invitro). Это означает, что в качестве вещества-индуктора используются средства, не чуждые организму по химическому составу, способные вызвать тромбообразование. В качестве индукторов применяются составляющие сосудистой стенки: аденозиндифосфат (АДФ), ристоцетин (ристомицин), коллаген, серотонин, арахидоновую кислоту, адреналин. Спонтанная агрегация определяется без индукторов. Подобные реакции в организме не протекают. Определение агрегации тромбоцитов с различными индукторами агрегации играет важнейшую роль в дифференциальной диагностике тромбоцитопатий. Падение АДФ-зависимой агрегации при нормальной ристоцетин- и адреноагрегации характерно для тромбастении Гланцманна, однако подобные результаты могут наблюдаться и при некоторых вторичных тромбоцитопатиях (при гипотиреозе, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов и т. д.). Данные показатели необходимо интерпретировать только с данными анамнеза и клинический картины, в связи с этим рекомендую обратиться к гематологу. В нашей лаборатории исследование тромбоцитов на клеточном уровне не проводится.
Добрый вечер, анализ Сифилис (anti-Tr.pallidum IgG+IgM)-полож, было выполнено дополнительное исследование «сифилис RPR», результат отрицательный , хотела узнать,что это значит, нужно лечение.
Уважаемая Наталья! Данные результаты могут указывать как на латентную сифилитическую инфекцию, не диагностируемую ранее, так и являться ложноположительной вследствие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других возбудителей инфекций. Для уточнения диагноза целесообразно сдать кровь на сифилис методом иммуноблота (тесты №№ 1205, 1206), который в настоящее время является “золотым стандартом” диагностики инфекционных заболеваний и обратиться к венерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).