Консультация ИНВИТРО

Март 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 17th Март 2015 г.

Розовый лишай

Автор: ОКСАНА
17 марта 2015 г.

ИДЁМ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К ДЕРМАТОЛОГУ,КАКОЙ АНАЛИЗ КРОВИ НАДО СДАТЬ?
СЫНУ 14 ЛЕТ,ВСЯ СПИНА И ГРУДЬ ПОКРЫТА РОЗОВЫМИ ПЯТНАМИ,КОГДА ПОТЕЕТ СЫПЬ СТАНОВИТСЯ ИНТЕНСИВНЕЙ,СПИНА ЧЕШЕТСЯ.вРАЧ ПЕДИАТР ПРЕДПОЛОЖИЛА РОЗОВЫЙ ЛИШАЙ.МАЖЕМ АДВАНТАНОМ ПЬЁМ ЦЕТИРИЗИН

Уважаемая Оксана! Никаких специфических лабораторных тестов для диагностики данного кожного заболевания нет. Рекомендую Вам обратиться к дерматологу для визуального осмотра и определения лечебной тактики.

 

Микроскопия мазка

Автор: Анна
17 марта 2015 г.

Добрый день. Результат моего анализа ниже. Скажите, есть необходимость идти к врачу? Или все в норме?
Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в умеренном количестве. С – Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве. U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – отсутствуют. Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Анна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры признаков воспаления не выявлено, но обнаружены дрожжеподобные грибы Кандида, которые могут быть как при бессимптомном носительстве, не требующем лечения, так и в случае избыточного роста являться причиной кандидозного вульвовагинита (“молочница  “). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия половых органов на количественное определение ДНК грибов Кандида методом ПЦР (тест №344, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/597/27845/ ), и обратиться к гинекологу.

17 марта 2015 г.

что означает коэффициент атерогенности 1.4?
мне 53г
Анализы следующие (сдавала в invitro)
HbA1(гликированн. гемоглобин) 5,6
глюкоза 5,0
триглицериды 0,67
холестерин 5,5
хол-н ЛПВП 2,28
хол-н ЛПНП 2,92
коэф-нт атерогенности 1,4

Уважаемая Оксана! Низкий коэффициент атерогенности указывает на отсутствие риска развития атеросклероза, так как в результате исследования у Вас отмечается хороший уровень холестерина ЛПВП (так называемый  антиатерогенный, ” полезный ” холестерин), низкий уровень холестерина ЛПНП (атерогенная фракция холестерина). Уровень глюкозы, триглицеридов и общего холестерина также в норме.

Паразиты

Автор: Елена
17 марта 2015 г.

Пол женский. Возраст 28 лет. Какие анализы нужно сдать на наличие паразитов (лямблии, описторхии)? Достаточно ли сдать только кровь?

Уважаемая Елена! В нашей лаборатории для исключения инвазии гельминтами и простейшими Вы можете сдать кровь на антитела к эхинококку, описторхиям, трихинеллам, токсокарам, лямблиям, аскаридам (тесты №229, 230, 232-234, 237), кал на выявление яиц гельминтов и простейшие (тест №159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Результаты ПСА

Автор: Илья
17 марта 2015 г.

Здравствуйте. Мне 26. Прошел курс лечения у уролога, сделали трузи, простата не увеличена. ПСА общий был 2,17, около 3 месяце одинаковый результат. Недавно сдал повторно, уровень увеличился до 2,87. Накануне сдачи был сильный стресс, и за неделю до сдачи анализа принимал антиаллергенный препарат “Кестин”. Кроме этого вместе с ПСА узнал что у меня повышенный уровень билирубина в крови. Может ли это повлиять на результаты? Заранее спасибо.

Уважаемый Илья! Изменение уровня общего ПСА является незначительным, находится в пределах референсных значений, и при отсутствии данных при проведении ТРУЗИ за гиперплазию предстательной железы  не указывает на какой-либо патологический процесс. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Прием антигистаминных препаратов не влияет на уровень ПСА.

17 марта 2015 г.

стоит ли сдавать кровь на женские гормоны если менструации идут по пять дней. А завтра 5-й. Стоит ли сдавать?

Уважаемая Юлиана! Сдача анализа крови на женские половые гормоны и гонадотропные гормоны гипофиза (ФСГ, ЛГ, эстрадиол – тесты №59, 60, 62) возможна с 3 по 5 день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Повышенный билирубин

Автор: Галина
17 марта 2015 г.

Сдала анализ крови по вашей акции на “печень”, из всех показателе повышен только билирубин (22,4 выше границ: 3,4-20,5). Билирубин повышен как минимум с 2009г. По УЗи “умеренные диффузные изменения”. никак не беспокоит. Терапевт, предлагал попить”травки”. Какие анализы ещё нужно сдать чтобы определиться с диагнозом (исключить гепатит)?

Уважаемая Галина! Если в результате биохимического анализа крови нормальный уровень активности ферментов печени (АСТ, АЛТ, ГГТП), отсутствую клинические симптомы функциональных нарушений желчного пузыря, то изолированное незначительное повышение общего билирубина не имеет никакого диагностического значения. Дополнительное обследование и лечение по этому поводу не требуется.

17 марта 2015 г.

Здравствуйте!
Мне 38 лет, вес 56 (за последний месяц похудела на 2 кг), рост 162 см.
Беспокоит комок в горле, чувство усталости, перепады настроения, депрессия, тремор пальцев рук, небольшая сухость кожи, плохое общее самочувствие.
По узи признаки АИТ. Узлов не обнаружено, объем щитовидной железы 12,1.
Анализы: общий анализ крови + СОЭ в норме, за исключением эозинофилов 0,08 % (норма 1-5).
ТТГ -2,91 мЕд/л ( норма 0,4-4,0)
АТ ТПО 117,2 Ед/л (норма не более 5,6)

Какие заболевания могут дагностироваться на основании эти данных и нужны ли еще дополнительные обследования для уточнения диагноза. Заранее спасибо! С уважением, Ольга.

Уважаемая Ольга! По данным обследования у Вас выявлен аутоиммунный тиреоидит, но без нарушения функции щитовидной железы, что не требует дополнительного обследования и лечения по данному поводу, и не является причиной указанных жалоб. Описанные Вами симптомы могут быть проявлением невроза или тревожно-депрессивного расстройства, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к психоневрологу. 

17 марта 2015 г.

Был оральный секс без презерватива, какие могут быть последствия болезни, и какие нужно сдать анализы

Уважаемый Федор! Через 10-14 дней после орального контакта рекомендую Вам сдать мазок и соскоб из уретры на флору, ДНК гонококка, хламидии трахоматис, вируса простого герпеса (тесты №445, 301, 306, 309), через 1-1,5 месяца – сдать кровь на антитела к возбудителю сифилиса (тесты №69, 221), через 3 и 6 месяцев – кровь на антитела к вирусам гепатитов В, С, ВИЧ (тесты №73, 79, 68). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Пролактин

Автор: Татьяна
17 марта 2015 г.

Мне 34.
Беспокоят мажущие выделения в середине цикла. По УЗИ – признаки поликистоза. Две недели беспокоит (дёрагало) маленькая киста в груди (5-8 мм), врач сказал ничего не делать, поставил ФК мастопатия. Сказал сдать анализы на гормоны. Сдала на 3-ий день цикла, ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, ДЭА, тестостерон в норме. Пролактин – 642 (норма 109-557 мед/л). Насколько это опасно? Надо ли делать МРТ головы? Говорит ли это повышение об образовании в голове? Когда можно пересдать этот анализ (в какие дни цикла)? Какие ещё анализы/обследования надо сделать, чтобы выявить причину повышения?
Спасибо

Уважаемая Татьяна! Выявленный уровень пролактина не является диагностически значимым, не указывает на патологию гипофиза, не является причиной межменструальных выделений. Показаний к проведению МРТ или КТ головного мозга нет. Так как на синтез гормона оказывают большое влияние внешние средовые факторы (половые контакты, стимуляция молочных желез, нарушение сна, прием некоторых лекарственных препаратов), то Вы можете повторно сдать кровь на пролактин (тест №61) в любой день менструального цикла, соблюдая все правила подготовки к исследованию, о которых можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/507/2332/ в разделе “Подготовка  “.

17 марта 2015 г.

Цитологическое исследование
1. Качество препарата
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма
Экзоцервикс – в полученном материале плоский эпителий.
Эндоцервикс – в полученном материале слизь, призматический эпителий. 3. Дополнительные уточнения: обнаружены “ключевые клетки”.
4. Заключение: норма.
Подскажите пожалуйста, верно ли что наличие “ключевых клеток” говорит о наличие дисбактериоза?

Уважаемая Анна! Да, наличие ключевых клеток может указывать на бактериальный вагиноз. Это состояние обусловлено нарушением соотношения нормальной и условно-патогенной анаэробной микрофлоры в торону увеличения последней. По данным цитологического исследования иной патологии эпителия цервикального канала шейки матки не выявлено. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать соскоб эпителия влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза (тест Фемофлор 16 – №372, информация указана на странице нашей лаборатории в Республике Беларусь http://invitro.by/analizes/for-doctors/minsk/1149/7994/ ), и обратиться к гинекологу.

Хронический простатит

Автор: Антон Палович
17 марта 2015 г.

Хронический простатит около 10 лет.Периодически болезненные обострения. Испробовано множество схем антибактериального лечения. Помогает на короткое время. Какие анализы посоветуете сдать. Спасибожду ответа.

Уважаемый Антон Павлович! Для диагностики обострения хронического простатита рекомендую Вам сдать эякулят на микроскопическое его исследование, посев на аэробную, анаэробную микрофлору и урогенитальные инфекции (тесты №445, 446-А, 452-А, 301, 302, 306-308, 343), сдать кровь на ПСА общий и свободный (профиль №69), выполнить ТРУЗИ предстательной железы, и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Достоверность анализов

Автор: Владислав
17 марта 2015 г.

Добрый день. Три года назад я был поставлен на учёт в местном СПИД центре. Ифа, ИБ+, ПЦР. От терапии отказался, т.к были сомнения по поводу поставленного диагноза.Болею очень редко. В этом месяце сдал у вас ИФА на ВИЧ и он оказался отрицательным. Как такое может быть?

Уважаемый Владислав! В некоторых случаях возможен как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат серологического исследования методом ИФА, что связано с перекрестными иммунологическими кросс-реакциями с антигенами других вирусов, особенно  герпес-вирусов. Если при первоначальном обследовании Вы получили положительный результат ПЦР-исследования на количественное (не качественное!) определение РНК ВИЧ, то в этом случае диагноз инфицирования ВИЧ достоверен. Если ПЦР-анализ был отрицательным, то возможны два варианта – как наличие, так и отсутствие ВИЧ-инфекции. В сложившейся ситуации рекомендую Вам повторно сдать кровь на антитела к ВИЧ методами ИФА и Иммуноблота (последний метод в лаборатории ИНВИТРО не используется).

17 марта 2015 г.

Здравствуйте! Проинтерпретируйте пожалуйста результаты анализов. Мне 59 лет, мужской пол, профобследование. 1)Тестостерон 18.85 нмоль/л (референсные значения 5.41 – 19.54)
2)ПСА общий 2.34 нг/мл (референсные значения<4.0)
3)ПСА свободный 0.471 нг/мл (референсные значения не предоставляются Технология ARCHITECT, Abbott (США))
4)ПСА свободный/ПСА 20.2 % (Интерпретация при уровне общего ПСА 4-10 нг/мл: соотношение ПСА свободный/ПСА
общий выше 25% в подавляющем большинстве (95%) случаев связано с доброкачественными процессами, ниже 10% –
прогноз неблагоприятный)

Уважаемый Автор вопроса! Уровень тестостерона и ПСА в норме. Надо отметить, что нормальный уровень ПСА не исключает доброкачественную гиперплазию предстательной железы, поэтому в профилактических целях рекомендую Вам дополнительно выполнить трансректальное УЗИ простаты.

 

Добрый день! Сегодня при сдачи крови в Вашем офисе медсестра случайно опрокинул контейнер с использованными иглами, часть жидкости попало ребенку на брюки и в сапоги. Может ли это быть чревато какими-то болезнями? Насколько мне удалось осмотреть сына, открытых ранок у него не было.
Благодарю за ответ.

Уважаемая Светлана! Повода для беспокойства нет, так как отсутствует какая-либо вероятность инфицирования. Использованные иглы кладутся в контейнер с дезинфицирующим раствором (алкилдиметилэтилбензиламмония хлорид).

Билирубин общий

Автор: Нина
17 марта 2015 г.

Здравствуйте. Сдала кровь на общий билирубин в рамках акции Инвитро. Показатель 18,1 .Женщина 45 лет,киста печени в стабильном состоянии (предположительно врожденная). Показатели АлАТ,АсАТ,Гамма-ГТ
Фосфатаза щелочная низкие. Беспокоит билирубин на пределе границы нормы.Жалоб нет.Самочувствие в норме. Оправдано ли моё беспокойство?

Уважаемая Нина! Повода для беспокойства нет. Уровень общего билирубина в норме.

Анализ мочи

Автор: наталия
17 марта 2015 г.

Что обозначают значения глюклзы в моче меньше 1.7(в коментарияз запуталась)и кетоновые тела меньше 1.0.Это норма?

Уважаемая Наталия! Да, глюкоза и кетоновые тела в общем анализе мочи не выявлены.

Щитовидная железа

Автор: Лора
17 марта 2015 г.

Здравствуйте! Сделали УЗИ щитовидной железы :эхоструктура паренхима неоднородная-в проекции левой доли лоцирвется гипоэхогеная однородная структура 7х3мм с четким ровным контуром и умеренным периферическим кровотоком. Заключение : УЗ-признаки диффузно-узловых изменений щитовидной железы,узлового образования левой доли щитовидной железы.Скажите пожалуйста,надо ли делать биопсию узла.Общий объем 11,8 см3.

Уважаемая Лора! Биопсия узловых образований щитовидной железы проводится при наличии узла размером более 1 см. Для оценки функции щитовидной железы рекомендую Вам сдать кровь на скрининговое ее обследование по профилю №76, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/ , и обратиться к эндокринологу.

Спермограмма

Автор: Лена
17 марта 2015 г.

Добрый день. Супруг сдал спермограмму, но заключения в ней нет. Хотелось бы его получить.
На третий день
Консистенция – вязкий
Объем – 3,6
ph – 7,5
Вязкость – 0,5
Время разжижения – 40
цвет – беловато-сероватый
Запах – спермина
Мутность – полупрозрачный
Слизь – в небольшом количестве
Лейкоциты – 500000
Эритроциты – не обнар
Концентрация сперматозоидов – 36
Общее количество – 129,6
Всего подвижных (А+В+С) – 62
Активноподвижных – 30
Малоподвижных – 22
Активные и малоподвижные (А+В) -52
С отсутствием поступ.движения (С) – 10
Неподвижные (Д)-38
Агрегация/агглютинация – не обнар
Нормальные – 36
С норм.морфологией головки – 44
Патологические формы – 64
Патология головки – 56
Патология шейки – 5
Патология жгутика – 3
клетки сперматогенеза – 2

Наличие слизи немного напрягает. Нужно ли сдать дополнительные анализы?
С большим количеством патологии головки стоит ли планировать беременность естественным путем?
Спасибо.

Уважаемая Лена! Небольшое количество слизи  не имеет диагностического значения. Избыток сперматозоидов с патологией головки может повышать вероятность хромосомных аномалий у будущего плода.  Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вашему мужу повторить спермограмму (наш тест № 599) через 1 месяц. В случае повторного выявления тератозооспермии необходимо сдать кровь на кариотипирование (наш тест № 7811),  выполнить УЗИ предстательной железы и органов мошонки и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

17 марта 2015 г.

Добрый день!
Я кормлю ребенка грудью больше года. Практически постоянно (с 12 недели беременности и весь период лактации) принимаю поливитамины Фемибион II, назначенные гинекологом.
Недавно задумалась, на сколько оправдан такой длительный прием витаминов без анализа содеражния виатминов и минералов в крови.
Подскажите, какие исследования стоит сделать в моем случае?

Уважаемая Ольга! При приеме поливитаминных комплексов передозировки витаминов и микроэлементов не бывает, так как содержащиеся в препарате их концентрации являются профилактическими, а не лечебными, и кроме того, биодоступность препарата не является 100%. В нашей лаборатории Вы можете сдать кровь на витамины Д и  В12, фолиевую кислоту (тесты №117, 118, 928), эссенциальные (жизненно необходимые) микроэлементы – железо, кальций ионизированный, фосфор, магний (тесты №48, 165, 41, 40). Информацию об исследованиях можно прочитать на странице нашего сайта в Республике Беларусь http://invitro.by/analizes/for-doctors/minsk/140/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Свежие комментарии