Консультация ИНВИТРО

Февраль 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
232425262728  

Архив консультации

Архив за Февраль 2015 года

Мазок на флору

Автор: Светлана
10 февраля 2015 г.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, мазок на флору.Микроскопическая картина: U – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты -1-5-в п/зр. Слизь++. Микрофлора-Коккобациллы+++. V – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 5-10 в п/зр. Слизь+++. Микрофлора – Коккобациллы, морфологически сходные с G.vaginalis+++. Ключевые клетки Почкующиеся дрожжевые клетки ++. Нити псевдомицелия++. С – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 10-15 в п/зр. Слизь++. Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями++. Коккобациллы, морфологически сходные с G.vaginalis+. Ключевые клетки. Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены. Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.

Уважаемая Светлана! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки бактериального вагиноза. Это состояние обусловлено нарушением соотношения нормальной и условно-патогенной анаэробной микрофлоры в сторону избыточного размножения последней. Также обнаружены дрожжеподобные грибы Кандида, которые могут быть как причиной кандидозного вульвовагинита (“молочница  “), так и выявляться при бессимптомном их носительстве. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза и сопутствующие урогенитальные инфекции (тесты №301, 307, 313, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

10 февраля 2015 г.

Здравствуйте, вчера получила результат анализа P-APP : 13,80, что превышает норму в несколько раз. Возможна ли опечатка и реальная цифра 1,38? Спасибо за ответ.

Уважаемая Дарья! Повышение уровня специфического белка РАРР не является маркером риска развития хромосомных аномалий у плода. Имеются литературные данные о его повышении при осложненном течении самой беременности, хотя четкой корреляции нет. Для определения дальнейшей тактики и оценки течения беременности рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Аллергия на кота

Автор: Екатерина
10 февраля 2015 г.

Здравствуйте, сдала у Вас анализы на аллерген кошки. Результат 16,84 класс 3… Возможно ли завести котенка?!

Уважаемая Екатерина! Результат анализа указывает на наличие у Вас аллергической сенсибилизации к эпителию кошки, поэтому нахождение в доме животного не желательно.

10 февраля 2015 г.

Добрый вечер! Подскажите,пожалуйста, какой показатель прогестерона должен(может) быть при приеме КОК(в течение первого месяца)?
Сдавался на 23 день МЦ

Уважаемая Анна! Выполнять исследование на прогестерон на фоне приема КОК не имеет смысла, так как они  блокируют овуляцию, следовательно, не образуется желтое тело, которое и продуцирует прогестерон.

Здравствуйте. Можно пройти осмотр и сдать анализы без полиса ОМС. ? На платной основе в мед. центре Инвитро. ?

Уважаемая Ася! Да, можно.

Папилломы

Автор: рая
10 февраля 2015 г.

Какие сдавать анализы, чтобы узнать от чего папиломы на половых губах? У меня ещё грибок на пальце. Может ли это быть одним диагнозом?

Уважаемая Рая! Нет, данные проблемы вызваны разными возбудителями. Для выявления причины возникновения папиллом рекомендую Вам выполнить урогенитальный соскоб на ВПЧ с типированием (тест № 391, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8004/?sphrase_id=12269116) и обратиться к гинекологу. Для определения рода грибка, что важно для подбора эффективной терапии, Вы можете выполнить посев чешуек кожи или пластин ногтя на паразитарные грибы (тест № 1276, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/543/10097/) и обратиться к дерматологу.

Ингибин В

Автор: ТАТЬЯНА АЛЕКСАНДРОВНА Васильева
10 февраля 2015 г.

Добрый день! Повышение ингибина В до 103-это норма или повод бить тревогу?

Уважаемая Татьяна Александровна! Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, а также Вы являетесь женщиной репродуктивного возраста с регулярной менструацией, то уровень ингибина В в норме. Если Вы находитесь в постменопаузе, то концентрация гормона повышена, и в этом случае необходимо выполнить УЗИ органов малого таза с целью исключения новообразований яичников.

10 февраля 2015 г.

здравствуйте. в настоящее время у меня беременность 17 недель, 16 лет назад с мужем было заражение первичным сифилисом. много лет анализы показывали отрицательный результат. перед эко сдали РПГА анализы были положительные у мужа 4+, у меня 2+, пересдали антикардиолипиновый были отрицательные. сейчас очень переживаю, в поликлинике сдала РПГА -отрицательный. но на днях сдала в лаборатории инвитро два анализа 1.Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест) 2. Сифилис (анти-Tr. pallidum IgG/IgM) (антитела к антигенам Treponema pallidum суммарные, IgG и IgM, ИФА(EIA). антикардиолипиновый – отрицательный, а на антитела IgG и IgM – положительный. разве нельзя развести эти анализы на два, ведь IgM это недавнее заражение, а IgG выявляется тех у кого был перенесен и излечен. подскажите, правильно ли я думаю и какой точно тест нам еще сдать, чтобы быть уверенными что болезни в настоящее время нет. подскажите может ли он возвращаться снова, если случайных связей не было. заранее спасибо.

Уважаемая Татьяна! Результат анализа указывает на перенесенный ранее сифилис без признаков реактивации и повторного инфицирования. Положительный титр антител IgG к сифилису после адекватно пролеченной инфекции выявляется в крови очень длительное время, иногда пожизненно, что не указывает на текущее заболевание. Отрицательный результат исследования на кардиолипиновые антитела является маркером отсутствия активности инфекции при первичном, вторичном сифилисе, реинфекции. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

10 февраля 2015 г.

Здравствуйте. моему ребенку 13 лет, основной диагноз дцп. в лаборатории инвитро мы сдали анализы на антитела к вирусу клещевого энцефалита IgG, т. к. в прошлом году мы не уложились в рамки второй прививки от клещ. энцефалита, врачом центра вакцинопрофилактики был рекомендован этот анализ, который показал следующие значения- результат 17,6 ед\мл, референсные значения не обнаружены. комментарий результат выше 10 ед\мл говорит оналичии имунного ответа( соответствует титру выше 1:100). подскажите является ли данный титр защитным или нет? заранее спасибо

Уважаемая Татьяна! Да, результат анализа указывает на наличие поствакцинального иммунитета против вируса клещевого энцефалита. Достаточность его напряженности против возможного инфицирования вирусом рекомендую Вам обсудить с инфекционистом.

Аnti-Rubella IgG

Автор: Лена
10 февраля 2015 г.

Елена.  33 года.. Планирование беременности
Что означает anti-Rubella IgG 79,2* ?
Что означает anti-Rubella IgM отрицат. ?

Уважаемая Елена! Результат анализа указывает на наличие у Вас иммунитета к возбудителю краснухи. Вакцинация не требуется.

ureaplasma

Автор: Григорий
10 февраля 2015 г.

Здравствуйте!Здавал в ИНВИТРО ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – СОСКОБ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК УРЕТРАЛЬНЫЙ.Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в пробе.На сколько все серьезно?

Уважаемый Григорий! В результате анализа выявлена уреаплазма, относящаяся к условно-патогенной микрофлоре, в норме в небольшом количестве (до 10х4 копий в пробе) персистирующей на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Обнаруженное у Вас количество микроорганизма расценивается как вариант нормы, не требующий никакого антибактериального лечения.

Диатез

Автор: Татьяна
10 февраля 2015 г.

Здравствуйте, моему внуку 5 месяцев. Два из них мы мучаемся с диатезом, причем в последнюю неделю на коленках и локотках появилась шероховатость на коже. Много капелек и мазей применяли, ничего не помогает. Даже адвантан, хотя это сильное ср-во. Зодак, цинколив, и т.д. на ГВ. Мама почти ничего не ест. Всю молочку исключили. Собираемся сдавать анализы на дисбактериоз. Помогите нам, пожалуйста

Уважаемая Татьяна! Для исключения нарушения процессов пищеварения, которое может быть одной из причин появления кожных высыпаний у детей грудного возраста, рекомендую ребенку сдать копрограмму (тест №158), кал на дисбактериоз кишечника (тест №456), и обратиться к педиатру. Для исключения атопического дерматита рекомендую также обратиться к детскому аллергологу или дерматологу. Информацию об исследованиях можно посмотреть на странице сайта лаборатории ИНВИТРО в Казахстане http://invitro.kz/analizes/for-doctors/Almaty/149/ , или узнать по телефону единой справочной +7 (727) 330 70 07 .

Эрозия шейки матки

Автор: Екатерина
10 февраля 2015 г.

Здравствуйте! На днях была у гинеколога, мне поставили диагноз эрозия шейки матки. Врач взяла какой-то мазок, я предполагаю на флору. А мне сказала, что нужно сдать анализы на ИППП. У нас их не делают (сельская местность). Скажите какие имеено мне анализы сдать, чтобы исключить инфекции и назначить лечение??

Уважаемая Екатерина! Рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 13 (тест № 380, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1147/7944/?sphrase_id=12266429), включающий исследование на хламидии уреаплазмы, микоплазмы, грибы Candida, трихомонады, гонококки, ЦМВ, ВПГ, и расширенный скрининг ВПЧ (тест № 377, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1155/8001/?sphrase_id=12266504).

ИСТ

Автор: Марина
10 февраля 2015 г.

Добрый день!
Сыну-19 лет. Анализ на гормоны:
Тестостерон – 9,91(5,76-30,43)
ГСПГ – 6,5(13,0-71,0)
ИСТ – 153,6(14,8-95)

Необходимо лечение гонадотропинами? Спасибо за ответ!

Уважаемая Марина! Для выявления причины снижения синтеза тестостерона (первичный, вторичный гипогонадизм, генетические синдромы) рекомендую молодому человеку сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин (тесты №59-61), кровь на кариотип (тест №7811), выполнить УЗИ простато-везикулярного комплекса и мошонки, и обратиться к андрологу или урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гормоны

Автор: Ирина
10 февраля 2015 г.

Здравствуйте! Дочери 15 лет.Менструальный цикл до сих пор не установился.НА УЗИ мультифолликулярные яичники.Кожа в высыпаниях.Выявлен гипотериоз (ТТГ 4,4 ) назначен эутирокс .Сейчас сдала в Инвитро анализы.ТТГ 0.599 ; ФСГ 5,40,ЛГ 10,12( ДО приема эутирокса ЛГ был 2.84).Все оставшие гормоны: эстрадиол,тестостерон, кортизол,пролактин в норме,кроме дигидротестостерона 1,500.Эндокринолог советовал наблюдать и принимать эутирокс с йодомарином.Скажите соотношение ФСГ и ЛГ в норме или все же формируется поликистоз яичников?

Уважаемая Ирина! Соотношение ЛГ\ФСГ не является ключевым критерием в диагностике СПКЯ, так как высокий уровень ЛГ и соотношение ЛГ\ФСГ более 2 выявляется не у всех женщин, имеющих данное эндокринное нарушение. Основные критерии СПКЯ (консенсус ESHRE\ASRM-2003) – менструальная дисфункция с ановуляцией, клинические или биохимические признаки гиперандрогении (избыточный синтез мужских половых гормонов), определенные УЗИ-критерии при оценке объема яичников и количества фолликулов. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Выделение из соска

Автор: Наталья
10 февраля 2015 г.

Здравствуйте. проводится ли у вас исследование таких выделений. сколько стоит? нужно ли направление?

Уважаемая Наталья! Для выявления причины выделений из молочных желез рекомендую Вам сдать кровь на гормон пролактин (тест №61), мазок-отпечаток выделений из молочной железы на цитологическое исследование (тест №507), выполнить УЗИ молочных желез на 1-10 дни менструального цикла (если таковой имеется), и обратиться к маммологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

10 февраля 2015 г.

Мне прописали Дюфастон для повышения количества эстрогенов, если не ошибаюсь… И вот в чём вопрос: если у меня выявятся хламидии, можно ли принимать данный препарат? Или следует его отложить?

Уважаемая Олеся! Да, можно.

10 февраля 2015 г.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что за образования в виде маленьких капсул в нижней части языка (фото)? К какому специалисту стоит обратится для решения данной проблемы? фото по ссылке http://i06d.jpg

Уважаемый(ая) Автор вопроса! Рекомендую Вам обратиться к стоматологу.

Нерегулярный цикл

Автор: Ксения
10 февраля 2015 г.

Здравствуйте,у меня задержка 11 дней. Последние месячные были 2 января,в течении 6 дней (как обычно). 16 и 17.01 были кровяные выделения. На сегодняшний день тест отрицательный, до этого пропивала курс прогиновы+дюфастон(диагноз:поликистоз яичников,повыш.тестестерон,делала аборт 2,5 года назад,до этого не рожала) около 6 мес.,но в декабре уже не пила.Могу ли ябыть беремена?

Уважаемая Ксения! Отсутствие менструации может быть как при наступившей беременности, так и вследствие гормональных нарушений, сопровождающих СПКЯ, воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов и органов малого таза. Для исключения беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66), При отрицательном результате анализа целесообразно сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА (тесты №56, 59-62, 64, 101, 149), мазок из половых органов на флору (тест №445), выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Фемофлор

Автор: Наталья
10 февраля 2015 г.

Здравствуйте! Сдала у вас анализ Фемофлор 17, прокомментируйте, пожалуйста:
Контроль взятия материала 10 4.9
Общая бактериальная масса 10 6.5
НОРМОФЛОРА Lactobacillus spp. 10 6.5
Eubacterium spp. 10 3.3
Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. 10 3.2
Все остальные показатели- не выявлено.
Какие мои дальнейшие действия?
Мне никак не могут поставить диагноз: беспокоит постоянно зуд, все инфекции отрицат.,постоянно повышены лейкоциты в мазке (10-30, -50), небольшая эрозия, эндометриоз

Уважаемая Наталья! В результате оценки состава микрофлоры половых органов выявлен нормоценоз, то есть присутствуют лактобациллы, являющиеся основными представителями нормофлоры, а также сопутствующая анаэробная микрофлора (эубактерии, мобилункус) в количестве, не имеющем диагностического значения. Антибактериальная терапия по результату данного анализа не требуется. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.