Консультация ИНВИТРО

Февраль 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
232425262728  

Архив консультации

Архив за Февраль 2015 года

20 февраля 2015 г.

Какие анализы необходимо сдать для проверки урологических заболеваний , в том числе зппп

Уважаемый Ростислав! Рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (тест № 445, профиль № 105), посев отделяемого уретры на микрофлору с антибиотикочувствительностью (тест № 446-А) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результаты ХГЧ

Автор: Алена
20 февраля 2015 г.

Здравствуйте. Вопрос уже задавала, но ответа нет. Может быть он до вас не дошел, повторю.
В ваших клиниках сдавала хгч, результаты такие:28.01.2015 -16
30.01.2015 -44
04.02.2015 -410
07.02.2015 -1102
12.02.2015 -2655
17.02.2015 -4532
По узи на 16.02 плодное яйцо в матке 5мм с желточным мешком 2мм. Эмбриона нет. Получается по последним анализам хгч за 5 дней вырос всего на 70%. Что это может быть, или это уже точно замершая?

Уважаемая Алена!  Динамика нарастания ХГЧ не достаточно адекватная, но т.к. рост ХГЧ индивидуален у каждой женщины, то рекомендуем повторить УЗИ беременности и обратиться к гинекологу. На ранних сроках беременности визуализация эмбриона возможна с 5 недели беременности.

20 февраля 2015 г.

Хотелось бы уточнить какой именно тип анализа Hla необходимо сделать с мужем для определения совместимости (при не вынашивании). Делают ли такой в Воронеже?

Уважаемая Inna! В нашей лаборатории Вы и ваш муж можете выполнить исследование на типирование генов HLA II класса https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/849/15603/?sphrase_id=12472578. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Соскоб из носа

Автор: Светлана
20 февраля 2015 г.

Здравствуйте.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализы №512 (Цитологическое исследование соскоба из носовой полости).
Ребенку 5 лет.

Правая носовая полость.
Клетки и чешуйки плоского эпителия в умеренном количестве. Клетки цилиндрического эпителия в умеренном количестве.
Слизь – в умеренном кол-ве
Нейтрофилы – 30-40 в п/з
Эозинофилы – 30-35 в п/з
Микрофлора – кокки в небольшом кол-ве

Левая носовая полость.
Клетки и чешуйки плоского эпителия в умеренном количестве. Клетки цилиндрического эпителия в умеренном количестве.
Слизь – в умеренном кол-ве
Нейтрофилы – 20-30 в п/з
Эозинофилы – 20-25 в п/з
Микрофлора – кокки в небольшом кол-ве

При этом в анализе крови повышены эритроциты до 5,26 млн/мкл
Сегментоядерные нейтрофилы 62 %
СОЭ (по Панченкову) 14 мм/ч

И понижены лимфоциты до 26%.

Остальные показатели в пределах нормы.

Уважаемая Светлана! Большое количество эозинофилов и нейтрофилов характерно для аллергического ринита, осложнённого вторичной инфекцией. Повышение эритроцитов может наблюдаться при недостаточном поступлении жидкости и кислорода. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Посев на флору и АЧ

Автор: Надежда
20 февраля 2015 г.

Мне 25 лет. Делала посев на чувствительность антиб. кишечной инфекции. Теперь не могу понять, есть у меня кишечная инфекция или нет. Что означает полученный результат?

Локализация: Отделяе мое влагалища
Посев на флору и АЧ
1 Lactobacillus sp.
10^4 КОЕ/мл

Уважаемая Надежда! В посеве выявлены лишь лактобактерии – это полезные бактерии, формирующие рН влагалища и сдерживают рост условно-патогенных бактерий. Кишечная палочка не выявлена.

Мазок

Автор: Лика
20 февраля 2015 г.

Здравствуйте,во время взятия мазка на щеточке(зонте) была кровь,может ли из-за этого быть в результате повышение лейкоцитов(15-18-20)?

Уважаемая Лика! Во время взятия мазков с шейки матки может быть присутствие крови на инструментах, это связано с хрупкостью слизистой или наличием воспаления (как в Вашем случае). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

20 февраля 2015 г.

Просьба прокоментировать что означают анализы которые выделены красным цветом и что значат мои результаты

Уважаемая Ольга! В тексте вопроса необходимо указать сам результат, пол и возраст пациента, повод к обследованию.

20 февраля 2015 г.

Добрый день, пожалуйста, помогите расшифровать результат микроскоп. иссл. мазка из уретры.

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы единичные в редких п/зр. Грам (+) палочки в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Заранее благодарен

Уважаемый Олег! Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено. Однако для определения рода и вида выявленных микроорганизмов, их количественной оценки и уточнения этиологической значимости рекомендую Вам выполнить посев из уретры на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17484/?sphrase_id=12471692) и обратиться к урологу.

20 февраля 2015 г.

Здравствуйте! В больничной карте с самого детства стоит запись об аллергии на пенициллин. Можно ли провести пробу и узнать есть ли она у меня на самом деле? Мне 28, пенициллин не применяла, соответственно аллергия не проявлялась. Спасибо!

Уважаемая Анна! Исследование на аллергию к лекарственным препаратам в нашей лаборатории не выполняется.

Профиль 90

Автор: Елена
20 февраля 2015 г.

Добрый день. Задавала Вам следующий вопрос: “Влияет ли прием препаратов панавир, изопринозин на результаты анализов по профилю 90 (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С)? Если да, то через какое время после окончания их приема можно сдавать данные анализы?
Ваш ответ: “Зависит от того как долго и в какой дозе Вы принимали данные препараты, а также какую цель преследуете обследуясь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (т.е. когда был эпизод инфицирования)”.
После незащищенных половых контактов обнаружила кондиломы на половых органах. Решила сдать анализы на ИППП. Сдавала профиль 92 и тест 313С-УРО через 1 месяц после последнего ПА. Все результаты отрицательны. Знаю, что анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С нужно повторить через 3 и 6 месяцев. 3 месяца после последнего ПА будет 7 марта. Тогда я и хотела сдать анализы по профилю 90. Но гинеколог назначила лечение от ВПЧ: панавир (5,0 ml в\в по схеме № 5 1,3,5,8,11 дни лечения), изопринозин (5 таб\день 10 дней, 1 курс в месяц, всего 3 курса). К лечению пока не приступала. Повлияет ли в моем случае прием данных препаратов на результаты анализов по профилю 90? Или лучше дождаться 3 месяцев после последнего ПА (7 марта), сдать анализы, а потом начать лечение?

Уважаемая Елена! Для более точной диагностики показано до приема данных препаратов выполнить исследование крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты, т.к действие иммуностимуляторов оказывается в течении 3-6 месяцев после окончания приема этих препаратов.

20 февраля 2015 г.

Микроскопическая картина:
V-
Мазок толстый. Просмотр возможен только по краю
препарата.
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев,
Лейкоциты – 15 – 30 в п/зр. Отмечается фагоцитарная
активность нейтрофилов.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам
(+) кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобачиллы,
морфотипы строгих анаэробных баперий, сходные с
бапероидами, пептострептококками и превотеллами в
большом количестве.
с-
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного слоев,
Лейкоциты – 11 -20 в п/зр., местами до 35. Отмечается
фагоцитарная активность нейтрофилов,
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U-
Клетки вагинального эпителия. Детрит.
Лейкоциты-0-1 вп/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.

Уважаемая Ирина! В мазке на флору отмечаются признаки дисбиоза влагалищной микрофлоры (дефицит лактобактерий, большое количество анаэробов), умеренное воспаление в шейке матки. Для уточнения состояния рекомендую Вам выполнить соскоб  на мочеполовые инфекции отделяемого влагалища ( тесты № 301, 306, 307, Фемофлор 17 – № 372 ), расширенный скрининг ВПЧ с шейки матки ( тест № 377 ), цитологическое исследование экто- и эндоцервикса с окраской по Папаниколау ( тест № 517Ц ) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом ( тест № 760 ) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВПЧ 16

Автор: света
20 февраля 2015 г.

Здравствуй, у меня обнаружили пчв 16,пожалуйста подскажите это страшно? Это рак? И лечится это или нет?

Уважаемая Света ! Ваш результат говорит о наличии у Вас ВПЧ высокого онкогенного риска, который является фактором риска развития новообразований шейки матки. Но свое патогенное действие на покровный эпителий вирус оказывает при определенной степени вирусной нагрузки (репликации). Кроме того, при достаточной активности иммунной системы и низкой вирусной нагрузке возможна самостоятельная элиминация вирусов из организма (через 6-12 месяцев). В связи с вышесказанным, для решения вопроса о лечении папилломавирусной инфекции, рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток отделяемого половых органов на количественное определение ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска (тест № 374, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1153/26367/?sphrase_id=12525262), мазок из шейки матки на цитологию (тест 517Ц), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр состояния эпителия шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу.

20 февраля 2015 г.

Здравствуйте!Возраст-19.Последние года полтора мучает температура от 37-37,3(причем она очень непостоянна,она может как резко подняться,так и опуститься),вздутие живота,газообразование,бурление(особенно под левым ребром и дальше уже по кишечнику),стул бывает разный(то жидкий,то нормальный).Два года назад перенесла ротавирусную инфекцию(тошнота,понос,температура),никак не лечилась.Обратилась к врачам поставили диагноз дисбактериоз,СРК. Пропив назначенные таблетки от этого,улучшений не последовало. Общий анализ крови без отклонений, колоноскопия ничего не выявила. Подскажите,пожалуйста,может ли это быть инфекция?И какие анализы надо сдать?

Уважаемая Kate! Рекомендую Вам выполнить анализ кала на дисбактериоз (тест № 456), посев кала на патогенную кишечную группу, иерсинии, кампилобактер (тесты №№ 457, 460, 461), анализ крови на антитела к иерсиниям (тесты №№ 238, 239) и РПГА с сальмонеллами и шигеллами (тесты №№ 280, 281, 287-290) и обратиться к инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Повышена глюкоза

Автор: Мария
20 февраля 2015 г.

Добрый день! Мне 43 года. Уже год нет менструации после длительной(4 года) лактации.
В последние 4 месяца ( после перенесенного ротовируса) мучает сильная сухость во рту и обложенный язык, бессонница , иногда в жар бросает по ночам, усталость.
Сдала Hb A1c-5,1% ;
Глюкоза натощак -6,2, хотя месяц назад была 5,4.
Моча в норме. Такое повышение сахара о чем-то говорит?
Еще проверила гормоны щитовидной железы:
Т3 общ 1,4
Т4 общ 73,1
ТТГ 1,53
Т4 своб. 13,3
АТ ТПО 619,4
На Узи виден небольшой узел в левой доле , признаки Аутоимунного тириодита.
Полученные анализы разъясняют мое состояние?
Благодарю за ответ . С уважением, Мария

Уважаемая Мария! По результатам анализов выявлен аутоиммунный тиреоидит, но без нарушения функции щитовидной железы. Так как частым исходом данной патологии является гипотиреоз (снижение функции органа), то рекомендую Вам ежегодный контроль уровня ТТГ (тест №56, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/629/2322/?sphrase_id=12471070). Уровень гликированного гемоглобина в пределах нормы. что характерно для отсутствия гипергликемии в последние 3 месяца. Повышение уровня глюкозы может быть связано с нарушением функции печени и почек, панкреатитом, физической нагрузкой, приемом некоторых лекарственных препаратов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.

Здравствуйте.Мне 20лет.Впервые принимаю гормональные контрацептивы.До приема таблеток сдала клинический анализ и все показатели были в норме.Через неделю приема КЛАЙРЫ сдала повторно.Показатели изменились: гематокрит стал 34.2 %, а гемоглобин на нижнем показателе от нормы 11.8 г/дл.Эритроциты также в пределах нормы 4.16 млн/мкл и остальные показатели тоже.Вопрос: Отчего так резко снизился гематокрит? Кровотечения не было.Чувствую себя хорошо.Пить ли мне сорбифер дурулес и какие анализы мне досдать? С момента повторного анализа прошла неделя,и я боюсь, что показатели еще больше снизились.(Клайру пью уже 2 недели) Подскажите мне, пожалуйста.Спасибо Вам заранее

Уважаемая Ольга! В инструкции к данному препарату нет указаний на снижение показателей “красной” крови. Для оценки показателей крови рекомендовано повторить клинический анализ крови через 1 месяц, и при сохраняющихся изменениях получить консультацию гинеколога, терапевта.

Спермограмма

Автор: ...
20 февраля 2015 г.

как лучше сдавать и транспортировать сперму в домашних условиях

Уважаемый Автор вопроса! В течение 40 минут собранную (путем маструбации) сперму в стерильном контейнере Вы должны доставить в один из наших офисов, которые принимают данный материал, подробнее читайте на странице нашего сайта: https://www.invitro.ru/offices/service/122/3652/?sphrase_id=12525021.

20 февраля 2015 г.

Здравствуйте! Мне 27 лет. Сдавал общий анализ крови, натощак,  С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК 3.2 мг/л ХОТЯ СДАВАЛ МЕСЯЦ НАЗАД БЫЛ С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК 1.7 мг/л   Почему может быть так? С чем связано

Триглицериды 0.96 ммоль/л 0.56 – 3.01 ммоль/л Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения триглицеридов

Холестерин 5.38 ммоль/л 3.57 – 6.58 ммоль/л Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII : желательные значения общего холестерина < 5,18 ммоль/л

Холестерин-ЛПВП 1.30 ммоль/л 0.72 – 1.63 ммоль/л

Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 3.64 ммоль/л 2.02 – 4.79 ммоль/л Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения холестерина ЛПНП < 3,37 ммоль/л

Коэффициент атерогенности 3.1 2.0 – 3.0

С-реактивный белок 3.2 мг/л 0.0 – 5.0 мг/л

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 45.0 % 39.0 – 49.0 %
Гемоглобин 15.2 г/дл 13.2 – 17.3 г/дл
Эритроциты 5.12 млн/мкл 4.30 – 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.9 фл 80.0 – 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.8 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.7 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 218 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 7.50 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 56.9 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 33.6 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 7.1 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 2.1 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.27 тыс/мкл 1.78 – 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.52 тыс/мкл 1.32 – 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.53 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.16 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 15

Уважаемый Дмитрий! Клинический анализ крови в норме. Отмечается нарушение уровня липидов, показана их коррекция (диетой, адекватными физическими нагрузками). Колебания уровня С-реактивного белка в пределах нормы допустимо. Данный показатель у Вас в норме. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

ЭКГ

Автор: Марина
20 февраля 2015 г.

Здравствуйте. Мне 25 лет. В сердце на узи обнаружена год назад дополнительная хорда. Часто как будто нечем дышать. колит сердце. пару дней назад снова сделала экг сердца. И вот что в результате.
РИТМ: синусовая аритмия
ЧСС: 67-72 (на вдохе до 96) в минуту
ПОЛОЖЕНИЕ ЭОС: нормальное
ИНТЕРВАЛ PQ: 0,18 МСЕК ( N ДО 0,20)
ИНТЕРВАЛ QRS: 0,08 МСЕК (N ДО 0,09)
ИНТЕРВАЛ QT: 0,38 МСЕК (N ДО 0,40)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Синусовая аритмия, нормо-тахисистология. Неполная блокада правой ножки п.Гиса

Уважаемая Марина! Синусовая аритмия может наблюдаться у людей с лабильной нервной системой. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса – указывает на не значимое нарушение проведения нервного импульса в сердечной мышце. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к кардиологу.

20 февраля 2015 г.

Добрый день!Сдав частично анализы на обследование щитовидной железы,выяснилось что уровень ТТГ составляет 0,298 при Т4 своб 10,6, в нашем городе нет эндокринолога и хотелось бы поднять уровень недостающего гормона,прочитала про препарат Л-тироксин,но нужно примерную дозировку узнать,возраст 33 года,вес 67-68 кг при росте 159 см, беспокоит отсутствие менструаций и прибавка в весе,выпадение волос ,паразитов нет,диагностировала!заранее спасибо,буду очень признательна за ответ, планирую сдать Т3 общий,Т3 свободный,Т4 общий ,АТ-ТГ,АТ-ТПО

Уважаемая Алена! По данным анализа крови у Вас отмечается гипертиреоз. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту, если нет врача эндокринолога.

20 февраля 2015 г.

подскажите, пожалуйста, какой нужно сдать анализ, чтобы диагностировать орнитоз.
Я обращалась в Инвитро с просьбой сдать анализ, являюсь вашим постоянным клиентом, но мне ответили, что нужно конкретно назвать анализ.
Пожалуйста, помогите.
Заранее спасибо.

Уважаемая Наталия! Орнитоз – острое зоонозное хламидиозное заболевание с преимущественным поражением лёгких и развитием синдрома интоксикации. Возбудителем является грамотрицательная неподвижная бактерия Chlamydia psittaci. Исследование на данный микроорганизм в нашей лаборатории не выполняется.