Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за Октябрь 2014 года

30 октября 2014 г.

Здравствуйте!Помогите.пожалуйста,разобраться с результатом микроскопического исследования мазка. Жен .48 лет. Микроскопическая картина: V- Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом количестве. Лейкоциты-30-40 в п/зр. Слизь + Микрофлора-Грам(+) палочки в большом кол-ве.Грамвариабельные коккобациллы в небольшом количестве. C- Клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом кол-ве. Лейкоциты-15-25 в п/зр. Слизь+ Микрофлора -Грам(+) палочки в большом кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве. U- Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты-1-3 в п/зр. Микрофлора-Грам(+)палочки в небольшом кол-ве.Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ирина! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс в половых органах с преимущественной его локализацией во влагалище. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать соскоб эпителия половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты №301, 306, 307, 309-311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 октября 2014 г.

Добрый день!

Пожалуйста, прокомментируйте результаты клинического анализа крови (в скобочках указаны референсные значения лаборатории ИНВИТРО):

Гематокрит 38.3 % (35.0 – 45.0 % )
Гемоглобин 13.6 г/дл (11.7 – 15.5 г/дл)
Эритроциты 4.22 млн/мкл (3.80 – 5.10 млн/мкл)
MCV (ср. объем эритр.) 90.8 фл (81.0 – 100.0 фл)
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 % (11.6 – 14.8 %)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.2 пг (27.0 – 34.0 пг)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.5 г/дл (32.0 – 36.0 г/дл)
Тромбоциты 194 тыс/мкл (150 – 400 тыс/мкл)
!!! Лейкоциты 4.17 тыс/мкл (4.50 – 11.00 тыс/мкл)
!!! Нейтрофилы (общ.число), % 46.7 % (48.0 – 78.0 %, комментарий: При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%)
!!! Лимфоциты, % 42.9 % (19.0 – 37.0 %)
Моноциты, % 8.2 % (3.0 – 11.0 %)
Эозинофилы, % 1.7 % (1.0 – 5.0 %)
Базофилы, % 0.5 % (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 1.95 тыс/мкл (1.56 – 6.13 тыс/мкл)
Лимфоциты, абс. 1.79 тыс/мкл (1.18 – 3.74 тыс/мкл)
Моноциты, абс. 0.34 тыс/мкл (0.20 – 0.95 тыс/мкл)
Эозинофилы, абс. 0.07 тыс/мкл (0.00 – 0.70 тыс/мкл)
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл ( 0.00 – 0.20 тыс/мкл)
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч (< 20).

Нужно ли провести дополнительное исследование с такими показателями?

И, пожалуйста, прокомментируйте анализ крови на токсоплазму:
anti-Toxoplasma gondii IgG 0.0 Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM 0.038 у.е

Спасибо за внимание.

Уважаемая Анна! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются незначительными и неспецифическими, могут быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве. При отсутствии клинических проявлений текущего инфекционного заболевания дополнительное обследование не требуется. Токсоплазмой Вы не инфицированы, и иммунитета к возбудителю инфекции нет.

Спермограмма

Автор: Светлана
30 октября 2014 г.

Добрый день! Планируем беременность, помогите пожалуйста расшифровать результат спермограммы:
Воздержание 4 дня
Консистенция: Вязкая
Объём: 6.8 мл
pH: 7.8 ед. pH
Вязкость: 0.5 см
Время разжижения: 30 мин
Цвет: Беловато-сероватый
Запах: Запах спермина
Мутность: Мутная
Слизь: В небольшом количестве
Количество лейкоцитов в 1 мл.: 475000 кл/мл
Эритроциты: Не обнаружены
Концентрация сперматозоидов в 1 мл.: 48 млн/мл
Общее количество сперматозоидов: 326.4 млн
“a+b+с”- всего подвижных сперматозоидов: 57%
“a+b”- активноподв. и малоподв.: 52%
“c”- c отсутств. поступ. дв-я: 5%
“d”- неподвиж. сперматоз.: 43%
Агрегация: АГРЕГАЦИЯ ++
Агглютинация: Не обнар.
Нормальные сперматозоиды: 49%
С норм. морфолог. головки: 62%
Патологические формы: 51%
Патология головки: 38%
Патология шейки: 9%
Патология жгутика: 4%
Клетки сперматогенеза: 2кл/100 сперм

Уважаемая Светлана! Результат спермограммы в норме.

Цервицит

Автор: Алиса
30 октября 2014 г.

Здравствуйте, мне 32 года, иногда ощущаю небольшой дискомфорт во влагалище. Результаты цитологии: воспалительный процесс — экзоцервицит и эндоцервицит. Мазок и посев в норме, ВПЧ не обнаружено, по тесту Фемофлор 380 тоже все в норме. По осмотру гинекологом все нормально. С чем может быть связан воспалительный процесс и дискомфорт?

Уважаемая Алиса! Противоречивые результаты анализов могут быть, если взятие биоматериала на все исследования проводилось в одно посещение, так как невозможно взять достаточное количество эпителиальных клеток для получения информативного результата всех тестов. Дальнейшую тактику обследования рекомендую Вам обсудить с лечащим гинекологом.

Общий анализ мочи

Автор: Иван
30 октября 2014 г.

Подскажите пожалуйста, что входит в Общий анализ мочи? Какие параметры?
Например – цвет, вес, наличие слизи, количество эритроцитов и т.д.

Уважаемый Иван! Вся информация об общем анализе мочи (тест №116) указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/531/2856/ .

Герпес

Автор: Алина
30 октября 2014 г.

добрый день! 21 октября врач поставила диагноз герпес на животе, болел правый бок и спина, потом были высыпания животе, и одна болячка на животе. Врач назначила таблетки ацикловир 400 мг, мазь ацикловир, витамины нейромультивит и зеленку мазать на пораженные участки. Сегодня, 29 октября, сыпь на животе почти прошла, на спине чуть покалывает, прием ацикловира завершила, мазь еще мажу. В последнее время чвствую усталость, может ли это быть на фоне приема ацикловира? И надо ли мне еще прдолжить лечение от герпеса? И вообще излечивается ли данное заболевание? Несколько лет назад у меня была увеличена щитовидная железа, может ли это быть основание для появления герпеса? До появления герпеса я два сильно болела ОРВИ.

Уважаемая Алина! Носительство герпес-вирусов является пожизненным. Цель лечения герпетической инфекции – снижение частоты рецидивов и профилактика обострений (когда имеет четкая связь с провоцирующим фактором – стрессы, переохлаждение, ОРВИ, менструация, инсоляция и др.). Длительность лечения и дозы противовирусных препаратов определяет только лечащий врач исходя из клинических симптомов и частоты рецидивирования герпетической инфекции. Повышенная утомляемость не является следствием приема Ацикловира, а может быть обусловлена основным заболеванием, нарушением функции щитовидной железы, в связи с чем рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы по профилю №76. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

TORCH-инфекции

Автор: ТОК
30 октября 2014 г.

Добрый день! При беременности сдала анализы. Будьте добры, расшифруйте их, а именно интересует вопрос, стоит ли опасаться за здоровье малыша? Каких-либо жалоб на состояние своего здоровья нет. Спасибо!

anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1 Ед/мл
anti – CMV IgG 677.1 Ед/мл
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 12.2 инд. поз.

Уважаемая Автор вопроса! Токсоплазмой Вы не инфицированы и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому в течение всего периода беременности необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы, как и большинство населения нашей планеты, являетесь их пожизненным вирусоносителем. Для исключения реактивации данных инфекций, что может быть риском внутриутробного инфицирования плода, рекомендую вам сдать кровь на острофазные антитела IgM CMV, HSV (тесты №83, 123). При получении отрицательных результатов анализов и отсутствии клинических симптомов инфекций лечение не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уровень эстрогенов

Автор: Елена
30 октября 2014 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать чтоб определить уровень эстрогенов в моем организме? Есть подозрения, что он повышен.

Уважаемая Елена! Для этого необходимо сдать кровь на гормон эстрадиол на 3-5 дни менструального цикла (тест №62, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/508/2333/ ).

Фемофлор

Автор: Наталья
30 октября 2014 г.

Добрый день!

Помогите расшифровать результаты анализов:
1. Общая бактериальная масса 10 6.2; 100%.
2. .Lactobacillus spp. 10 5,7; Lg(X/БМ) -0,5 (27-37%)
3. Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10 6.1; Lg(X/БМ) -0,2 (60-81%)

Беспокоят белые выделения без запаха. Подскажите, что можно использовать в качестве лечения.

Заранее спасибо.

Уважаемая Наталья! При оценке микробиоценоза половых органов у Вас выявлены признаки бактериального вагиноза. Это состояние обусловлено снижением количества лактобацилл, являющихся основными представителями нормофлоры,  и избыточным ростом условно-патогенной анаэробной микрофлоры (гарднерелла, превотелла и пр.). Для назначения лечения обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу.

30 октября 2014 г.

Добрый день!!!  Мне 45 лет, вес 100 кг рост 174.  В больницы обращаюсь крайне редко.

Хочу проверить организм на Рак толсто кишки какой анализ надо сдать! Также хотелось сдать на общие состояния организма.
Из жалоб (лишний вес, часто болит голова, на ногах варикоз, сердечно сосудистая недостаточность, аритмия.) Какие анализы Вы порекомендуйте сдать!

Уважаемая Нина! Для оценки состояния Вашего здоровья, учитывая наличие избыточного веса, рекомендую Вам сдать клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №73, гликированный гемоглобин – тест №18), кровь на скрининг щитовидной железы (профиль №76), общий анализ мочи (тест №116), выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭКГ, осуществить контроль артериального давления, и обратиться к кардиологу. Что касается онкопатологии толстого кишечника, то основной метод диагностики – колоноскопия. В качестве скрининга можно сдать кал на скрытую кровь (тест №2401), а также кровь на онкомаркеры РЭА и СА-19-9 (тесты №141, 144), хотя последние не обладают очень высокой чувствительностью и специфичностью. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Обследование

Автор: Владимир
30 октября 2014 г.

В октябре 2012 в первый раз сдавал кровь как донор. В июне 2014 хотел сдать повторно, узнал что предыдущий раз анализы были плохими. Возможно неправильное питание перед сдачей крови Сдал кровь на АЛТ. Оказалось результаты стали еще хуже по сравнению с 2012, хотя уже специально готовился к сдаче крови.
Сдал анализы в Инвитро.
Результаты:
Клинический анализ крови
Гематокрит 45.7 %
Гемоглобин 16.2 г/дл
Эритроциты 5.38 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 84.9 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.0 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.4 г/дл
Тромбоциты 254 тыс/мкл
Лейкоциты 5.40 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 3 %
Сегментоядерные нейтрофилы 31 * %
Нейтрофилы (общ.число), % 34 * %
Лимфоциты, % 51 * %
Моноциты, % 12 * %
Эозинофилы, % 3 %
Базофилы, % 0 %
Нейтрофилы, абс. 1.84 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.75 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.65 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.16 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ 2 мм/ч < 15 Исследование выполнено микрометодом.

Билирубин общий 12.4 мкмоль/л
Билирубин прямой 5.2 мкмоль/л
Билирубин непрямой 7.2 мкмоль/л

АлАТ 102 * Ед/л
АсАТ 50 * Ед/л

Подскажите в чем может быть проблема, какое обследование необходимо пройти.
Мужчина, возраст – 33 года. Чувствую себя хорошо, никаких признаков болезни не ощущаю. Есть избыточный вес.

Уважаемый Владимир! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются неспецифическими, могут быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве. Повышение активности ферментов печени может быть вследствие вирусного ее поражения, стеатогепатите (у лиц с избыточной массой тела и нарушением обмена липидов), на фоне приема алкоголя и некоторых лекарственных средств, аутоиммунных заболеваниях. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на липидный обмен по профилю №54, кровь на антитела к вирусам гепатитов В, С (тесты №73, 79), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 октября 2014 г.

В чем отличие тестов №273 и №292?
Какой из них более показателен на наличие антител к капсулярному антигену Salmonella typhi?
Спасибо!

 

Уважаемый Алекс! В Лаборатории ИНВИТРО диагностика сальмонеллеза проводится в строгом соответствии с МУ  4.2.2723-10, а именно: первично – исследование на О-комплекс, в случае получения положительного результата, проводится развернутое исследование на конкретные антигены (Vi-антиген и гр. Д). В группе Salmonella одним из капсульных антигенов является  Vi-антиген, поэтому Вам необходимо исследование крови по тесту № 273. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 октября 2014 г.

Здравствуйте! Недели 2 назад ребенок (мальчик 4 года) переболел сегментарной правосторонней пневмонией, сейчас появился кашель, вроде влажный, ночью температура 38 градусов, к вечеру каждый раз поднимается. Анализ крови показал в наличие ЦМВ. Сейчас принимаем анаферон, свечи виферон, сироп стодаль, горло тантум верде. Посоветуйте ваши рекомендации.

Уважаемый Александр! В данной ситуации рекомендую ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях, и обратиться к детскому пульмонологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 октября 2014 г.

anti – HSV ( 1и 2 типов) IgG 23.5 результат, выходящий за пределы референсных значений. Что с этим делать?

Уважаемая Юлия! Результат анализа указывает на инфицирование вирусом простого герпеса, носителями которого является большинство населения нашей планеты. Вирусоносительство пожизненное. Лечение проводится только при реактивации инфекции с характерными герпетическими высыпаниями на коже и слизистых.

b-ХГЧ

Автор: Елена
30 октября 2014 г.

Добрый день! 1 день последней М – 13.09.14, сдавала анализ 2 раза:
1) 23.10.14 = 36789
2) 25.10.14 = 48227
Нормальный ли это рост для такого срока?
Спасибо.

Уважаемая Елена! Уровень ХГЧ указывает на пятую эмбриональную неделю развивающейся беременности (от даты предполагаемого зачатия).

Посев мочи на флору

Автор: Анушка
30 октября 2014 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сдала анализ в вашей лаборатории по направлению врача на посев мочи на стерильность. В результате нашли klebsiella pneumoniae 10^3. Анализ мочи по Ничепоренко и общий анализ в норме. Необходимо ли лечение даной инфекции? не опасно ли для плода лечение антибиотиками на таком раннем сроке? Огромное спасибо за помощь!

Уважаемая Автор вопроса! Бессимптомная инфекция нижних мочевых путей у беременных женщин подлежит обязательному антибактериальному лечению, так как в 20-40% случаев имеется риск развития острого или обострения хронического пиелонефрита и осложненного течения беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

30 октября 2014 г.

Добрый день.Мне 24года,замужем.Жалоб нет,принимала джес 6 предыдущих месяцев перед анализом,беременность не планирую.Помогите пожалуйста разобраться в анализе посев на микрофлору:
Lactobacillus sp. 10^2КОЕ/мл
Streptococcus agalactiae 10^2КОЕ/мл
Чувствителен к: vancomycinum, linezolidum, cefiximum, ampicillinum, penicillinum.
Очень волнует стрептокок,чем чреват и надо ли лечить?

Уважаемая Автор вопроса! В результате посева выявлены лактобациллы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины. Также обнаружен патогенный вид гемолитического стрептококка, который может быть причиной неспецифического воспаления половых органов и органов малого таза. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

30 октября 2014 г.

Подскажите, пожалуйста, какой анализ необходимо сдать для определения бруцеллеза? Спасибо.

Уважаемая Елена! Для лабораторной диагностики бруцеллеза у людей применяются три группы методов:  выявление возбудителя заболевания и его растворимых антигенов с помощью иммунофлюоресценции; определение специфических антител (реакция агглютинации Райта); выявление сенсибилизации организма к бруцеллезным антигенам (реакция Бюрне). В нашей лаборатории диагностика бруцеллеза не проводится.

Тиреотоксикоз

Автор: Галина
30 октября 2014 г.

Здравствуйте.Помогите пожалуйста советом.В 2010г. мне был поставлен диагноз АИТ.Гомоны на тот момент:
ТТГ-0,4(0,3-4,0),Т3-1,3(1,2-3,2),Т4-11,3(10,0-25,0),
АТ ТГ-2827(0-100),АТ ТПО-36,2(0-50).В октябре 2014г.
ходила к эндокринологу.Сделала узи щитовидной железы:
Vd-13,7Vs-10,3.ЭГ неравномерно снижена.Диффуз.неоднородн.за счёт участков различн.эхоноплотности.
Врач сказала что узлов нет но щитовидка как булыжная мостовая.Назначила сдать анализ на ТТГ.Сдала в Инвитро (Клинцы).ТТГ-0,011(0,4-4,0).Пошла с анализом к врачу,она поставила диагноз АИТ,Териотоксикоз ср.ст.тяжести в стадии декомпенсации.Назначила таблетки ТИРАЗОЛ 5 мг. по 2 таб.утром 1т. в обед. 1таб.вечером,на 3 недели. 31 октября будет 3 недели как я пью таблетки.Нужна консультация эндокринолога,что бы занизить дозировку.Так получилось что наши эндокринологи все на учёбе и не принимают.Что мне делать? Как понизить дозировку?

Уважаемая Галина! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Коррекция проводимого лечения осуществляется на основании изменения концентрации гормонов Т4 свободного и ТТГ, кровь на которые и рекомендую Вам сдать перед посещением эндокринолога (тесты №55, 56). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Ольга
30 октября 2014 г.

Здравствуйте. прокомментируйте пожалуйста результаты мазка. Все ли у меня в порядке. я не понимаю. Сдавала у вас.
Микроскопическая картина:
V – Эритроциты. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 0 – 4 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и единичные уретрального эпителия. Детрит. Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

Свежие комментарии