Архив за Сентябрь 2014 года
Здравствуйте, на основании анализов доктор прописала офлоксацин 5 дней 2р/день, сомневаюсь, стоит ли его принимать? По ОАК сегментоядерные 42%, нейтрофилы общ. 46%, лимфоциты 40%, остальное в норме. Мазок: во всем материале лейкоциты 3-5, эпителиальные клетки 15-20, флора в умеренном количестве. Спасибо
Уважаемая Наталья! Указанные отклонения в клиническом анализе крови характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено. Однако вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.
Здравствуйте! Нам 4 месяца. Сдавали ОАК. Был понижен гемоглабин, прописали Мальтофер. Гемоглабин поднялся. НО! В первый раз кол-во тромбоцитов 294 10х9, а во второй раз – 504! 10х9. Врач тогда ничего не сказала. Но второй раз сдавали сразу после острого ринита. Может это от этого так поднялось кол-во тромбоцитов?
Уважаемая Ольга! Повышение уровня тромбоцитов у детей чаще всего связано со сгущением крови, что может наблюдаться при вирусных инфекциях. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови ребенка (тест № 1515) через 2-3 недели с соблюдением питьевого режима. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему педиатру.
Добрый день,
результаты анализов:
Т3 св 4,0 (2,6 – 5,7)
Т4 св 13,8 (9,0 – 22,0)
ТТГ 3,27 (0,4 – 4,0)
АТ-ТГ 7,6 (< 18.0)
АТ-ТПО 7,0 (< 5.6)
диагноз тиреоидит Хашимото с 2006 г. Является ли повышение АТ-ТПО диагностически значимым? Или это лишь подтверждение наличия заболевания в стадии эутиреоза?
Заранее спасибо.
Уважаемая Ирина! Повышение уровня АТ-ТПО свидетельствует об аутоиммунном поражении щитовидной железы. Однако концентрация гормонов в пределах нормы, что говорит об отсутствии нарушения функции железы. Так как частым исходом данной патологии является гипотиреоз (снижение функции органа), то рекомендую Вам ежегодный контроль уровня ТТГ (тест №56). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу. Подробную информацию о тесте можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2322/ .
Здравствуйте,сдавала у вас копрограмму (27 лет,жен). Прокомментируйте,пожалуйста (каждый день ем пшеничную клетчатку, бывает растройство стула). На дисбактериоз сдавала, врач сказала там всё ок.
Консистенция ЖИДКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 5 ед. pH 6.0 – 8.0 ед. pH
Цвет КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь НЕ ОБНАР отсутствует
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь ОТРИЦАТ. отрицат.
Реакция на белок ОТРИЦАТ. следы
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. положит.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. отрицат.
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна (неперевар.) ОТСУТСТВ отсутствуют
Мышечные волокна (полуперевар.) ОТСУТСТВ отсутствуют
Мышечные волокна (перевар.) ОТСУТСТВ ед. в препарате
Жир нейтральный + отсутствует
Жирные кислоты ОТСУТСТВ отсутствует
Соли жирных кислот 0 незначит.
Раст. клетчатка неперев. ++
Раст. клетчатка перевар. ОТСУТСТВ ед. в преп.
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Крахмал внеклеточный + отсутствует
Йодофильная флора + отсутст.
Слизь ОТСУТСТВ отсутствует
Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР отсутствуют
Уважаемая Татьяна! В кале отмечается присутствие большого количества непереваренной растительной клетчатки, что обусловлено особенностями Вашего питания. Незначительное наличие внеклеточного крахмала может быть обусловлено ускоренным продвижением каловых масс по кишечнику (в основном за счет большого содержания клетчатки, которая оказывает стимулирующее действие на стенки кишечника). Остальные показатели в пределах нормы. Повода для беспокойства нет.
Здравствуйте! Маме 70 лет, сдала тест СА-125. Получили результат, выходящий за пределы референсных значений =39 Ед/мл(<35). Что это? Я уже писала ранее в разделе онкология свой вопрос про отёк ноги мамы. Вы ответили 12 августа. Мы продолжили исследования и вот теперь такое. Что Вы можете посоветовать с дальнейшими исследованиями? Спасибо огромное за предыдущий ответ и, надеюсь, за ответ на этот вопрос.
Уважаемая Елена! У Вашей мамы отмечается незначительное повышение концентрации онкомаркера, что более характерно для соматической патологии: воспалительных заболеваний различной этиологии и локализации (плеврит, панкреатит и др.), нарушения функции печени, аутоиммунной патологи. Для динамического наблюдения рекомендуется в подобных случаях повторить анализ крови на СА-125 (тест № 143) через 3 недели. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Скажите, пожалуйста, лечится ли атрофический гастрит? У меня этот диагноз стоит со студенческих лет, сейчас мне 33. За эти года лечила симптоматически, от случая к случаю, но основательного лечения не проходила. Прочитала, что данный вид гастрита- это фактически предраковое состояние. Хочу сдать анализы на Антитела к хеликтобактерии пилори, пепсиноген, гастрин и сделать гастроскопию, достаточно ли этих анализов и обследований? И еще, какие лекарства в основном используются для лечения этого заболевания?
Уважаемая Ирина! Для оценки тяжести атрофического гастрита Вы можете выполнить исследование крови по профилю “Гастропанель со стимуляционной пробой” (тест ГАСТР + № 978, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/2563/?sphrase_id=9853243), ФЭГДС и обратиться к гастроэнтерологу. Вопросы лечения являются только его прерогативой.
Добрый день!
Недавно сдавала общий анализ крови в вашей лаборатории, некоторые показатели выходят из рефератного значения:
1. Лейкоциты 4,25 (4,5-11)
2. Нейтрофилы 40,4 (48-78)
3. Лимфоциты 47,1 (19-37)
Подскажите, что это может быть?
Уважаемая Марина! Указанные отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц.
Здравствуйте! После 2 родов (кесарево сечение) набрала вес- 12 кг. Диеты мало помогают, вес быстро возвращается После родов прошло 4 года. Сейчас мне 37 лет. Вес 70 кг при росте 165 см.
К каким специалистам обратиться? И какие анализы (гормоны) надо сдать.
Спасибо!
Уважаемая Светлана! Для исключения обменных и эндокринных нарушений, которые могут быть причиной избыточной массы тела, рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (глюкоза, гликированный гемоглобин – тесты №№ 16, 18, липидный профиль №54), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, пролактин, С-пептид, кортизол, лептин, инсулин (тесты №№ 56, 55, 61, 148, 65, 175, 172), а также на витамин Д (тест № 928), недостаток которого способствует ожирению, и обратиться к эндокринологу и диетологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
У нашего ребёнка (13 лет) 4 года назад обнаружили гепатит С ,но в течении этого времени все анализы и исследования были в норме. Что делать?
Уважаемый (-ая) Автор вопроса! Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту или гепатологу.
Добрый день! Мне 26 лет, пол- женский,диагноз- обследование. Проблемой жирной кожи головы мучаюсь уже 3 года, после рождения ребенка. Около 3-х месяцев назад обильно стали выпадать волосы, сейчас доходит уже до облысения, никакие комплексы витаминов не помогают. В лаборатории ИНВИТРО сдала “Женский гормональный профиль №80” на 6 день менструального цикла. Вот результаты исследования: ТТГ- 1,29 мЕд/л, ФСГ- 6,44 МЕд/мл, ЛГ- 4,73 мЕд/л,Эстрадиол 139 пмоль/л, ДЭА-SO4 6.1 мкмоль/л, Тестостерон 1,23 нмоль/л, ГСПГ 40,2 нмоль/л, ИСТ-индекс своб.тестостерона 3,1%, Кортизол 524 нмоль/, Пролактин 533 мЕд/л. Пожалуйста дайте свои пояснения к данным результатам, уже все перепробовала, не знаю как избавится от этой проблемы. Заранее благодарна.
Уважаемая Владислава! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено, уровень остальных гормонов также в пределах нормы. Для выявления причины выпадения волос, которое может быть обусловлено эндокринными, обменными нарушениями, стрессовой ситуацией, дефицитом некоторых микроэлементов, рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест № 1515), кровь на гормоны андростендион, дигидротестостерон, андростендиол глюкуронид (тесты №№ 168, 170, 195), на микроэлементы: кальций, селен, цинк, медь (тесты №№ 37, 868, 869, 888), волосы на определение токсичных и эссенциальных микроэлементов (профиль МЭ 10), и обратиться к эндокринологу и трихологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день, врач назначил анализ крови на сифилис. На данный момент у меня ОРВИ, можно ли сдавать данный анализ в таком случае или нужно дождаться выздоровления?
Уважаемая Ольга! ОРВИ не влияет на результат исследования крови на RPR-тест (современный аналог RW) (наш тест № 69). Подробности на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/573/2268/.
Добрый день! Мы с мужем хотим детей, но пока беременность не наступает. Муж сдавал спермограмму. Я сдавала половые гормоны, гормоны щитовидной железы, обследовалась на инфекции – результаты нормальные. Какие Вы посоветуете сдать нам еще анализы. Заранее спасибо!
Уважаемая Инна! Для выявления причины невозможности зачатия рекомендую Вам сдать кровь на антитела к фосфолипидам, хламидиям, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антиовариальные и антиспермальные антитела (тесты №№ 137\138, 153, 190, 1209, 223, 105\106), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый вечер. Сдавала анализ в независимой лаборатории, и получила следующие результаты.
Иммуноглобулины класса А 236.0 мг\дл
Иммуноглобулины класса G 1546 мг\дл
Иммуноглобулины класса М 334 мг\дл(+)(повышены)
Иммунологические исследования:
Лимфоциты% —— 32.40
Лимфоциты ———-2.11
Т-лимфоциты СD3%——- 72.30
Т-лимфоциты СD3 ———-1.52
Лейкоцитарно Т-ЛФ индекс—— 4.3
Т-хелперы CD3\CD4% ——-41.30
Т-хелперы CD3\CD4 ————0.87
Т-цитотоксические CD3\Cd8%—-23.90
Т-цитотоксические CD3\Cd8——-0.50
Иммунорегуляторный индекс CD4\CD8——-1.72
В-лимфоциты CD19%———12.80
В-лимфоциты CD19————0.27
NK-клеткиCD16, CD56% ———14.90
NK-клеткиCD16, CD56————0.31
T-киллеры(T-NK)CD3\CD16Cd56—0.13
T-киллеры(T-NK)CD3\CD16Cd56%——6.30
Активированные Т-лимфоцитыCD3\HLA-DR%——-7.20
Активированные Т-лимфоцитыCD3\HLA-DR———-0.15
Циркулирующие иммунные комплексы
ЦИК (большие)——-50(+)повышены
ЦИК%(большие)——8(-)понижены
ЦИК(средние)———189(+)повышены
Цик%(средние)——-29
ЦИК(малые)————409(+)повышены
ЦИК%(малые)————63(+)повышены
Очень взволнована повышенными ЦИКами. На ревматойдный фактор тоже сдавала , всё чисто, аутоиммунных забрлеваний нет, мне очень плохо морально из за того, что врач ничего мне не сказала и не объяснила, это очень опасно? Что со мной?
Уважаемая Елена! Нарушения клеточного и гуморального звеньев иммунитета у Вас не выявлено. Данных за иммунодефицитное состояние нет. Повышение циркулирующих иммунных комплексов может быть при разнообразных воспалительных процессах и аутоиммунных заболеваниях. Результат любого анализа необходимо соотносить с имеющимися жалобами, анамнезом заболевания, целью обследования и предполагаемым диагнозом. Сами по себе показатели ни о чем не говорят. Так как Вы не указали более никаких данных, то дать комментарий о соответствии иммунограммы предполагаемому диагнозу не представляется возможным. Рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу, направившему Вас на исследование.
У меня 4 года назад был обнаружен половой герпес, после лечения не беспокоил до недавнего времени. Хочу снова обратиться к врачу для назначения лечения. Какой анализ мне сдать чтобы увидеть стадию и количество герпеса в крови?
Уважаемая Марина! Для подтверждения обострения герпетической инфекции рекомендуется в начале обострения выполнить анализ крови на антитела к ВПГ (тесты №№ 122, 123), урогенитальный соскоб на ВПГ (тест № 309уро). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
здравствуйте, при половом акте сильное жжение, как будто по раненому месту водят, даже при использовании геля-смазки лубриката, сдавала в вашей лаборатории фемафлор – скрининг тест номер 380, ничего не обнаружено. В женской консультации мазок кроме как “фл п-ки 3-4” ничего не написано, гинеколог Сказала что по результату мазка все в норме, визуально тоже все хорошо. Анализ мочи: белок отр, эпителиальные клетки 6-8, лейкоциты 1-2, эритроциты 1-2. В чем может быть причина?
Уважаемая Эльвира! При отсутствии урогенитальных инфекций и воспалительных процессов жжение при половых контактах может быть вследствие недостаточного выделения железами влагалища собственной смазки, атрофических изменений слизистой при гормональных изменениях, частых и глубоких подмываниях и спринцеваниях с использованием мыла и иных средств для личной гигиены, при грубых и продолжительных половых актах, аллергической реакции на латекс презерватива или компоненты используемых смазок, других контрацептивов. Рекомендую Вам проанализировать указанные факторы как возможные причины жжения, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики при сохранении жалоб.
Такая проблема. Кожный зуд в основном ноги. Опрелости под коленями. Небольшая вы ступающая сыпь на внутренней части локтевых суставов. Есть грибок ногтя ноги. Мелкая перхоть.
Как обнаружить причину?
Уважаемый Александр! Причиной хронического кожного зуда может быть аутоинтоксикация, вызванная обменными нарушениями, нарушением функции печени и почек, глистная инвазия и т. д. Для выявления причины рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тест № 1515, профиль № 74), анализ крови на общий Ig E (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, токсоплазме, описторхиям (тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), общий анализ мочи (тест № 116), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), УЗИ органов брюшной полости. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к дерматологу и терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый вечер!
Скажите пожалуйста,я немного приболела,обычная небольшая простуда,насморк,можно ли мне сдать анализ на ВИЧ,гепатиты в и с и сифилис ?
Уважаемая Евгения! ОРВИ не влияет на результаты исследования на ВИЧ, гепатиты В и С и сифилис (тесты №№ 68, 69, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
У дочки, 4,5 года, в течение 1 недели пониженная температура тела – 35,3 – 35,8. Редко поднимается до 36.2. 2 недели назад была рвота 4 раза за сутки, через 5 дней понос, поставили диагноз ротавирусная инфекция. Курс лечения прошли (энтерофурил, панкреатин, аципол, но температура так и не пришла в норму. Врачи разводят руками.
Уважаемая Татьяна! У детей пониженная температура тела может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции неопределенно долго. Для оценки состояния здоровья рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515) и проконсультироваться у педиатра. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте, доктор! Сегодня делал фгдс в онкодиспансере. Прошу Вас прокомментировать и ответить на мои воппросы: ЭГДС. Описательная часть: Осмотр в белом свете в режиме НБИ. Слизистая пищевода розовая, просвет не изменен. З-линия смазана. Смыкание кардии неполное. Культя желудка расправилась. Слизистая культи-от З-линии по всем стенкам-рыхлые разрастания полиподидного характера от 0,4-до 1,0-1,5 см. Полиповидное образование имеет неправильную форму, многие из них-“гроздеевидные”, участки сливных очагов. Стенка при пальпауции инструментом эластичная, осмотр затруднен-выраженный рефлекс. Для тщательного осмотра необходима в/в седация. Анастомоз резко отклонен вверх, провести эндоскоп не удается. Эндоскопическая картина -без существенной динамики . Биопсия-из нескольких фрагментов. Цитология-ИЦХ-НР. Заключение:Оперированный желудок. Гипертрофический ? гастрит культи. Эозинофильный ?? гастрит культи.
1. Прокомментируйте, пожалуйста ответ. 2. Я принимаю уже три месяца без перерыва сильные ИПП(нольпаза, нексиум, теперь эманера), а толка нет! Эндоскопист говорит-несколько лет одна и та же картина!!!!Тогда вопрос-зачем принимать эти препараты, раз они не помогают! Что Вы скажете? Раз наши доблестные гастроэнтерологи не могут мне помочь-может, Вы подскажете эффективное лечение? 3. Может ли картина эгдс давать боли? А то эндоскопист говорит-нет, болей такая культя давать не может….Ваше мнение? И вообще, что Вы на все это скажете????Спасибо.
Уважаемый Евгений Борисович! По данным ЭФГДС никакой отрицательной динамики нет. Болевой синдром может быть обусловлен сопутствующими реактивными изменениями в поджелудочной железе, желчном пузыре, при нарушении моторики сфинктера Одди, что требует соответствующей диагностики и лечения. Так как в Вашем регионе не представляется возможным провести полноценное обследование и назначить адекватное лечение, и Вы получили квоту в НИИ гастроэнтерологии, то все-таки рекомендую Вам госпитализироваться в данное профильное лечебно-профилактическое учреждение, и обсудить все вопросы с квалифицированным гастроэнтерологом.
подскажите пожалуйста,нужно срочно сдать гормональные анализы (тестостерон общ),эндокринолог сказал,что сдавать надо на 2-3 день месячного цикла,а у меня их нет уже третий месяц и вряд ли ожидаются в ближайшее время,анализ нужен срочно.Что делать?
Уважаемая Автор вопроса! При отсутствии менструального цикла исследование на общий тестостерон (наш тест № 64) можно выполнить в любой день. Подробности об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/509/2336/?sphrase_id=9867510.